Çfarë është Spondiloza Cervikale? Cilat janë simptomat? Si bëhet diagnostikimi dhe trajtimi?

Spondiloza cervikale është një gjendje që shfaqet si rezultat i ndryshimeve degjenerative në shtyllën kurrizore të qafës për shkak të plakjes. Mund të çojë në simptoma të ndryshme, nga dhimbja e qafës deri te mpirja, ngurtësia dhe kufizimi i lëvizjes. Në këtë artikull, do të gjeni përgjigjet e pyetjeve si: çfarë është spondiloza cervikale, cilat janë simptomat e saj, si diagnostikohet dhe cilat janë opsionet e trajtimit.

Çfarë është Spondiloza Cervikale?

Spondiloza cervikale është një gjendje që shfaqet si rezultat i ndryshimeve degjenerative në shtyllën kurrizore të qafës për shkak të plakjes. Ky çrregullim, i njohur gjithashtu si "gëlqerizimi i qafës", lidhet me konsumimin dhe dëmtimin që ndodh në rruaza dhe disqet midis rruazave. Ajo quhet gjithashtu osteoartrit cervikal ose osteoartrit degjenerativ.

Kjo gjendje, ku nyjet në qafë ndikohen nga trauma të vogla të përsëritura për shkak të plakjes, zakonisht shihet tek njerëzit mbi 40 vjeç dhe përparon me moshën. Edhe pse prek të dy gjinitë në mënyrë të barabartë, ajo shfaqet në një grup moshë më të hershme tek burrat sesa tek gratë.

Ajo shihet veçanërisht në zonat ku rruazat cervikale janë më aktive. Nivelet C4-C5, C5-C6 dhe C6-C7 janë zonat më të prekura. Edhe pse këto gjetje mund të zbulohen në ekzaminimet radiologjike të shumë njerëzve, ndonjëherë ato mund të mos shkaktojnë asnjë ankesë.

Ndryshimet në Shtyllën Kurrizore të Qafës

Me kalimin e moshës, ndodhin ndryshime degjenerative në kockat, disqet dhe ligamentet e qafës. Ndërsa njerëzit plaken, disqet humbasin lagështinë dhe tkurren. Kjo bën që rruazat të fërkohen me njëra-tjetrën dhe të formohen dalje kockore në skajet e kockave.

Disqet ngurtësohen dhe ligamentet që lidhin rruazat trashen. Nyjet e qafës i nënshtrohen degjenerimit në një proces të ngjashëm me osteoartritin në nyje të tjera si gjunjët dhe gishtat. Në këtë proces, vërehet shkurtimi i distancës së diskut, trashja e ligamenteve dhe zhvillimi i paqëndrueshmërisë segmentare.

Ndërsa degjenerimi i diskut përparon, formohen rritje jonormale në kockat e qafës të quajtura maja ose osteofite. Këto dalje kockore shkaktojnë ngushtimin e kanalit kurrizor, duke ushtruar presion mbi palcën kurrizore. Si rezultat, mund të shfaqet shtrëngimi i nervit i quajtur radikulopati ose dëmtimi i palcës kurrizore i quajtur mielopati.

Lidhja me Procesin e Plakjes

Shumica e ndryshimeve degjenerative të lidhura me moshën në shtyllën kurrizore cervikale ndodhin pas dekadës së 5-të. Në fund të të njëzetave, çarje në disa disqe vërehen tek tre të katërtat e të gjithë njerëzve. Në mesin e të tridhjetave, konsumimi në nyjet e shtyllës kurrizore shihet tek katër nga dhjetë persona.

Pothuajse çdo person 70-vjeçar ka konsumim. Megjithatë, ndërsa një shkallë e caktuar e degjenerimit të diskut pritet me plakjen, faktorë të tillë si gjenetika, pirja e duhanit dhe lëvizja e përsëritur e qafës kontribuojnë në përparimin e spondilozës cervikale.

Shkalla në të cilën përparon konsumimi normal varet nga dy faktorë: gjenet tuaja dhe stili i jetesës. Veçanërisht tek personat që kanë një kanal kurrizor të ngushtë në mënyrë kongjenitale, gjetjet klinike dhe simptomat mund të shfaqen në moshë të hershme.

Cilat janë Simptomat e Spondilozës Cervikale?

Simptomat ndryshojnë nga personi në person. Disa njerëz nuk kanë asnjë ankesë, pavarësisht se gjetjet e spondilozës cervikale gjenden në testet e imazherisë. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon, shfaqen simptoma të ndryshme.

Dhimbja e Qafës dhe Ngurtësia

Simptomat e para zakonisht fillojnë si dhimbje e lehtë e qafës. Kjo dhimbje bëhet më e theksuar veçanërisht në mëngjes dhe rritet kur qëndroni në të njëjtin pozicion për një kohë të gjatë. Në zonën e qafës krijohet një ndjesi tensioni dhe dhimbjeje.

Aktivitetet që kërkojnë lëvizje të qafës, si drejtimi i makinës, shikimi lart ose kthimi i kokës, mund ta përkeqësojnë dhimbjen. Kjo dhimbje e qafës, e cila intensifikohet në periudhën pasuese, mund të përhapet drejt zonës së shpatullave dhe krahëve. Qafa juaj bëhet e ngurtë dhe e vështirë për t'u lëvizur.

Dhimbja e Kokës dhe Kufizimi në Lëvizjet e Qafës

Shfaqet dhimbja e kokës, e cila shihet më shpesh në zonën e zverkut. Zakonisht ndjeni dhimbje koke të tipit tension që fillojnë nga pjesa e pasme e kokës dhe përhapen. Presioni mbi nervat në zonën e qafës shkakton këtë dhimbje.

Përjetoni kufizim në lëvizjet e qafës. Keni vështirësi në lëvizjen e qafës djathtas-majtas ose lart-poshtë. Për shkak se indet lidhëse dhe muskujt janë të tensionuar, ndodh ngurtësia e zverkut. Kjo gjendje, e cila e bën të vështirë kthimin e kokës ose përkuljen përpara, mund të kufizojë aktivitetet tuaja të përditshme.

Mpirje në Krahë dhe Shpatulla

Në rast të prekjes së rrënjëve nervore, ndjeni mpirje së bashku me dhimbje në shpatulla, krahë dhe duar. Mpirja dhe shpimi me gjilpëra mund të shihen në krahë, duar, këmbë dhe shputa. Ngushtimi i kanaleve nervore çon në këto simptoma.

Dihet se këto simptoma rriten veçanërisht pas teshtitjes. Mpirja ose shpimi me gjilpëra mund të shihen gjithashtu në ekstremitete. Prandaj, mund të keni vështirësi në kryerjen e punëve tuaja të përditshme.

Dobësia Muskulore dhe Problemet me Ekuilibrin

Si rezultat i prekjes së nervave, zhvillohet dobësi në krahë, duar, këmbë dhe shputa. Përjetoni humbje të forcës në duar ose krahë dhe ndodh një rënie në forcën tuaj të kapjes. Mund të shfaqet humbje e koordinimit.

Kur krijohet presion mbi palcën kurrizore, fillojnë problemet me ekuilibrin. Mund të shihen vështirësi në ecje dhe reflekse jonormale të tendinave të thella. Shfaqen simptoma të tilla si pengimi gjatë ecjes, humbja e papritur e ekuilibrit dhe ndjesia e lëkundjes kur jeni në këmbë.

Në fazat e avancuara zhvillohen komplikacione serioze. Në rastet e rënda që vijnë nga shtrëngimi i palcës kurrizore, përjetoni çrregullim të koordinimit. Mund të shfaqet inkontinenca ose retensioni i urinës dhe feçeve. Nëse intensiteti i dhimbjeve rritet dita-ditës dhe ilaçet kundër dhimbjeve kanë filluar të mos bëjnë dobi, duhet t'i drejtoheni institucioneve shëndetësore pa humbur kohë.

Shkaqet dhe Faktorët e Riskut të Spondilozës Cervikale

Shkaku kryesor i spondilozës cervikale janë ndryshimet natyrore që ndodhin në strukturën e shtyllës kurrizore me procesin e plakjes. Megjithatë, ka edhe disa faktorë që mund të përshpejtojnë shfaqjen e kësaj gjendjeje. Kuptimi i këtyre faktorëve është shumë i vlefshëm për parandalimin dhe menaxhimin e sëmundjes.

Plakja dhe Degjenerimi i Diskut

Me kalimin e moshës, disqet midis rruazave humbasin përmbajtjen e ujit, hollohen dhe humbasin elasticitetin e tyre. Disqet me kalimin e kohës humbasin përmbajtjen e tyre të lëngshme dhe bëhen më pak elastike. Kjo gjendje bën që disqet të dëmtohen më lehtë.

Veçanërisht pas moshës 40 vjeç, shumë njerëz përjetojnë një sasi të caktuar të degjenerimit të diskut. Sasia e reduktuar e ujit bën që disqet të ngurtësohen dhe ata nuk mund të sigurojnë thithje të goditjeve aq sa më parë. Disqet që humbasin elasticitetin nuk mund ta mbajnë në ekuilibër shpërndarjen e ngarkesës midis rruazave.

Maja Kockore dhe Osteofitet

Si rezultat i konsumimit në shtyllën kurrizore, mund të formohen dalje kockore. Këto dalje njihen si osteofite ose në gjuhën popullore si maja kockore. Është një përpjekje riparimi që trupi e bën për qëllime mbrojtëse kur kërci i nyjes konsumohet.

Daljet kockore shihen më shpesh tek personat 60 vjeç e lart, por mund të shfaqen edhe tek personat më të rinj. Këto dalje të reja kockore me kalimin e kohës mund të ushtrojnë presion mbi nervat fqinjë, mund të kufizojnë lëvizjet e shtyllës kurrizore dhe mund të çojnë në dhimbje të qafës.

Faktorët Gjenetikë dhe Historia Familjare

Risku është më i lartë tek individët që kanë histori të spondilozës cervikale në familje. Faktorët gjenetikë mund të krijojnë predispozicion për degjenerim të hershëm të diskut tek disa individë. Ndryshimet në gjenet që rregullojnë prodhimin e kërcit dhe kolagjenit mund të ndikojnë në integritetin strukturor të disqeve të shtyllës kurrizore.

Tek personat me histori të problemeve të shtyllës kurrizore në familje, degjenerimi i diskut mund të shfaqet në moshë më të hershme ose në një mënyrë më të rëndë. Predispozicioni gjenetik mund të rrisë mundësinë e zhvillimit të disqeve të herniara në shtyllën kurrizore cervikale.

Çrregullimet e Qëndrimit dhe Sëmundjet Profesionale

Qëndrimi i keq afatgjatë mund të çojë në presion shtesë në rruazat e qafës. Aktivitetet si puna për një kohë të gjatë para kompjuterit, shikimi i telefonit duke u përkulur ose mbajtja e ngarkesave të rënda ushtrojnë ngarkesë më shumë se ç'duhet në zonën e qafës. Ata që kanë zakonin e uljes së përkulur ose të kërrusur, duke ushtruar vazhdimisht ngarkesë në zonën e qafës, shkaktojnë përparimin e gëlqerizimit.

Profesionet që kërkojnë lëvizje të përsëritura të qafës ose dridhje të vazhdueshme rrisin predispozicionin për spondilozë me fillim të hershëm. Ekspozimi i vazhdueshëm i zonës së qafës ndaj lëvizjeve të përsëritura për shkak të aktiviteteve profesionale ose sportive çon në përdorim të tepërt ose tendosje.

Trauma dhe Lëndimet e Kaluara

Lëndimet e përjetuara në zonën e qafës në të kaluarën mund të përshpejtojnë zhvillimin e spondilozës. Lëndimet serioze të mëparshme të qafës për shkak të traumës mund të përshpejtojnë përkeqësimin e nyjeve. Lëndimet e qafës mund të ndikojnë negativisht në shëndetin e shtyllës kurrizore dhe të rrisin riskun e spondilozës.

Traumat si rënia nga lartësia dhe aksidentet e trafikut mund të rrisin dëmtimin e palcës kurrizore në rastet e spondilozës cervikale që nuk kanë dhënë shenja papritur. Lëndimet sportive gjithashtu krijojnë dëme në inde dhe i hapin rrugën këtij çrregullimi.

Si Diagnostikohet Spondiloza Cervikale?

Kur mjeku juaj diagnostikon spondilozën cervikale, fillimisht dëgjon ankesat tuaja dhe bën një vlerësim gjithëpërfshirës. Procesi i diagnozës përbëhet nga disa faza dhe çdo fazë ndihmon në përcaktimin e saktë të problemit në shtyllën kurrizore të qafës.

Ekzaminimi Fizik dhe Vlerësimi Fillestar

Në vlerësimin fillestar, mjeku juaj mëson kohën e fillimit të dhimbjes së qafës, intensitetin e saj dhe kur përkeqësohet. Bën pyetje rreth lëndimeve tuaja të kaluara, profesionit dhe aktiviteteve tuaja të përditshme. Ndjekja e simptomave tuaja e lehtëson procesin e diagnozës.

Gjatë ekzaminimit fizik, testohen lëvizjet e qafës tuaj. Mjeku juaj vlerëson se sa rehat mund ta lëvizni qafën, sasinë e kthimit djathtas-majtas dhe aftësinë tuaj për t'u përkulur përpara. Bëhet ekzaminimi i diapazonit të lëvizjes së qafës dhe kontrollohet nëse ka dhimbje gjatë lëvizjes.

Për të kuptuar nëse palca kurrizore dhe rrënjët nervore janë nën presion, kontrollohen reflekset. Matet forca muskulore e krahëve dhe këmbëve tuaja. Duke bërë ekzaminime ndjesore, përcaktohen zonat e mpirjes ose humbjes së ndjesisë. Së bashku me testet e reflekseve, mund të matet forca ndjesore e krahëve dhe këmbëve.

Metodat e Imazherisë

Ekzaminimet e imazherisë mundësojnë ekzaminimin e detajuar të rruazave të qafës tuaj. Grafia direkte cervikale tregon ndryshimet strukturore në shtyllën kurrizore dhe praninë e osteofiteve. Rëntgeni zbulon anomalitë në strukturën kockore.

Imazheria me rezonancë magnetike (MRI) zbulon shtrëngimin e nervit, problemet e diskut dhe dëmtimin e indeve të buta. MRI cervikale mundëson imazherinë e detajuar të palcës kurrizore, nervave, muskujve dhe indeve të tjera të buta. Kjo metodë imazherie përdoret për të shfaqur ndryshimet degjenerative që ndodhin në spondilozën cervikale dhe për të përcaktuar ashpërsinë e sëmundjes.

Tomografia e kompjuterizuar (CT) siguron imazhe të detajuara të kockave, duke qartësuar dimensionin e gëlqerizimit të qafës. CT cervikale mund të tregojë praninë e diskut të fortë. Mielografia gjithashtu bën pjesë midis metodave të diagnozës.

Testet e Funksionit të Nervave dhe Muskujve

Për të kuptuar nëse nervat janë prekur për shkak të gëlqerizimit të qafës, bëhet elektromiografia (EMG). EMG mat se sa mirë reagojnë muskujt dhe qelizat nervore ndaj sinjaleve elektrike. Ky test përcakton nëse ka shtrëngim duke matur shpejtësinë e përcjelljes së nervave.

Mund të bëhen gjithashtu studime të shpejtësisë së përcjelljes nervore. Studimet e EMG-së dhe shpejtësisë së përcjelljes nervore sigurojnë informacion objektiv rreth presionit të rrënjës nervore tek pacientët që japin simptoma relativisht të vogla. EMG me gjilpërë mund të tregojë gjetjet e përfshirjes kronike të nervit. Në rastet e spondilozës cervikale, EMG mund të japë informacion rreth përfshirjes së nervave përpara gjetjeve klinike dhe disa gjetjeve laboratorike.

Trajtimi dhe Menaxhimi i Spondilozës Cervikale

Trajtimi i spondilozës cervikale formësohet sipas ashpërsisë së gjendjes suaj klinike. Qëllimi i trajtimit është zvogëlimi i dhimbjes, rritja e lëvizshmërisë së shtyllës kurrizore dhe parandalimi i shtrëngimit të nervit. Shumica e pacientëve gjejnë lehtësim me metoda jo-kirurgjikale.

Opsionet e Trajtimit me Ilaçe

Trajtimi me ilaçe është metoda e preferuar e parë në menaxhimin e dhimbjes dhe inflamacionit. Ilaçet anti-inflamatore josteroide përdoren për të zvogëluar dhimbjen e qafës dhe inflamacionin. Ilaçet kundër dhimbjeve sigurojnë dobi veçanërisht në periudhat akute.

Ilaçet relaksuese të muskujve lehtësojnë spazmat në muskujt e qafës. Në rastet e rënda mund të aplikohen injeksione kortikosteroidësh. Bëhet injeksion i kortikosteroidit dhe anestetikut lokal brenda nyjeve midis rruazave. Injeksionet epidurale të steroideve shtypin inflamacionin e nervit në dhimbjet që rrezatojnë në krah.

Fizioterapia dhe Ushtrimet

Fizioterapia luan një rol të domosdoshëm në trajtimin e spondilozës cervikale. Forcimi i muskujve të qafës dhe rritja e elasticitetit është qëllimi kryesor. Ndihmon në korrigjimin e qëndrimit tuaj dhe zvogëlimin e stresit mbi shtyllën kurrizore.

Teknikat e terapisë manuale heqin ngurtësinë në nyje. Aplikohet mobilizimi, teknikat e indeve të buta dhe traksioni. Traksioni lehtëson presionin nervor duke rritur hapësirën midis rruazave. Neuromobilizimi përmirëson marrëdhënien e nervave me indet përreth.

Ushtrimet rrisin koordinimin nerv-muskul dhe ndërgjegjësimin për qëndrimin. Synohet aktivizimi i fleksorëve të thellë të qafës, sigurimi i stabilitetit skapular dhe ruajtja e diapazonit të lëvizjes. Ushtrimi "chin tuck" është efektiv për ekuilibrin postural. Ushtrimet e rezistencës izometrike forcojnë muskujt e qafës në mënyrë të sigurt.

Ndryshimet në Stil të Jetesës

Ndryshimi i zakoneve të përditshme rrit suksesin e trajtimit. Ekrani i kompjuterit tuaj duhet të jetë në nivelin e syve. Kur flisni në telefon, preferoni kufjet. Përdorni karrige ergonomike.

Kontrolloni lartësinë dhe butësinë e jastëkut tuaj. Në mot të ftohtë mbroni zonën e qafës. Shmangni qëndrimin në të njëjtin pozicion për një kohë të gjatë. Ruani lëvizshmërinë me ushtrime të lehta të qafës. Lënia e duhanit përmirëson shëndetin e disqeve të shtyllës kurrizore.

Mbajtja e qafores në periudhën akute kufizon lëvizjet e qafës dhe zvogëlon irritimin e nervit. Traksioni cervikal, terapia e nxehtë-ftohtë lehtëson simptomat. Mund të përdoret gjithashtu terapia me masazh dhe akupunktura.

Kur është e nevojshme Ndërhyrja Kirurgjikale?

Trajtimi kirurgjikal konsiderohet si opsioni i fundit. Nëse trajtimet konservatore nuk bëjnë dobi ose nëse gjetjet neurologjike përkeqësohen, bëhet ndërhyrje kirurgjikale. Mielopatia cervikale progresive është arsyeja më e rëndësishme kirurgjikale. Radikulopatia cervikale që shkakton dhimbje të padurueshme gjithashtu kërkon kirurgji.

Me qasjen anteriore, disku i herniuar ose daljet kockore hiqen nga pjesa e përparme e qafës. Me qasjen posteriore, ngushtimet e kanalit kurrizor lehtësohen me heqjen e elementeve të pasme. Nëse është e nevojshme, bëhet stabilizimi posterior me vida titani.

Metodat e Mbrojtjes

Ushtrimet e synuara të qafës rrisin forcën muskulore. Shtrirja dhe masazhi ruajnë lëvizshmërinë. Qëndrimi i duhur gjatë punës ose drejtimit të makinës zvogëlon stresin në qafë. Shmangni ngarkesat e rënda dhe përdorni teknikën e duhur të ngritjes.

Bëni ushtrime të rregullta, por qëndroni larg aktiviteteve që do ta sforcojnë qafën. Menaxhoni stresin dhe pushoni rregullisht. Shtoni në dietën tuaj acide yndyrore omega-3 dhe vitaminë E. Konsumoni perime me gjethe jeshile.

Pyetjet e Bëra Shpesh

A shërohet spondiloza cervikale?

Spondiloza cervikale nuk mund të parandalohet plotësisht, por mund të mbahet nën kontroll. Është një gjendje që mund të kthehet prapa kur vërehet herët dhe trajtohet me metodat e duhura. Kur muskujt vihen në punë në mënyrën e duhur, kur zhvillohet ndërgjegjësimi për qëndrimin dhe kur mbështetet koordinimi nerv-muskul, sigurohet lehtësim.

Mënyra e trajtimit varet nga ashpërsia e simptomave tuaja. Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtim me ilaçe, fizioterapi ose, nëse është e nevojshme, ndërhyrje kirurgjikale. Ndryshimet në stilin e jetesës ndihmojnë në ngadalësimin e përparimit të saj. Ushtrimet e synuara të qafës rrisin forcën muskulore dhe mbështesin më mirë rruazat tuaja.

A është e rrezikshme spondiloza cervikale?

Nëse nuk trajtohet, palca kurrizore ose rrënjët nervore mund të shtrëngohen seriozisht. Shtrëngimi i nervit mund të shkaktojë dëmtim të përhershëm në palcën tuaj kurrizore. Trajtimi përpara se të ndodhë dëmtimi neurologjik ndihmon në ruajtjen e funksionit nervor dhe cilësisë së jetës suaj.

Në rastet e rënda, palca kurrizore e shtrënguar mund të shkaktojë mpirje, mungesë koordinimi dhe humbje të lëvizjes. Në situatat e avancuara, si rezultat i presionit të rrënjës nervore ose prekjes së palcës kurrizore, vërehet dobësi në krahë, humbje e ekuilibrit dhe humbje e aftësive motorike të imta. Prandaj, ndërhyrja e hershme dhe ndjekja e simptomave është shumë e rëndësishme.

Në cilin grup moshë shihet më shpesh?

Mosha është faktori më i rëndësishëm i riskut dhe më shumë se 85% e individëve mbi 60 vjeç janë të prekur. Zakonisht shihet tek njerëzit mbi 40 vjeç dhe përparon me moshën. Veçanërisht pas moshës 40 vjeç haset gjerësisht.

Çrregullimi i spondilozës haset përgjithësisht në moshat e avancuara. Megjithatë, faktorë të ndryshëm të jashtëm e shkaktojnë këtë sëmundje duke rritur shkallën e shfaqjes veçanërisht pas moshës 30 vjeç. Për shkak të faktorëve gjenetikë, çrregullimeve të qëndrimit dhe arsyeve si puna për një kohë të gjatë para kompjuterit, mund të shfaqet edhe në moshë të re.

Sa efektive janë ushtrimet?

Ushtrimi është i domosdoshëm në ristrukturimin e zonës cervikale. Ecja është e mirë për spondilozën. Filloni me një ecje 5-10 minutëshe dhe gradualisht rriteni në 30 minuta. Kur dhimbja mbahet nën kontroll me ilaçe, është e dobishme të filloni të ecni.

Qëllimi nuk është vetëm forcimi i muskujve, por edhe rritja e koordinimit nerv-muskul dhe ndërgjegjësimit për qëndrimin. Ushtrimet duhet të planifikohen patjetër nën udhëheqjen e fizioterapistit. Seancat e rregullta të ushtrimeve mjekësore forcojnë muskujt përreth qafës, rrisin elasticitetin dhe ndihmojnë trupin të rifitojë aftësinë e lëvizjes.

Përmbledhje

Spondiloza cervikale është një pjesë natyrore e plakjes, por ju mund t'i mbani simptomat e saj nën kontroll. Diagnoza e hershme dhe qasja e duhur e trajtimit përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës suaj. Shumica e pacientëve gjejnë lehtësim me trajtimin me ilaçe, fizioterapi dhe ndryshime në stilin e jetesës.

Prandaj, nëse dhimbja e qafës suaj po rritet ose po i vështirëson aktivitetet tuaja të përditshme, duhet të konsultoheni me një specialist. Ushtrimet e rregullta, qëndrimi i duhur dhe mjedisi ergonomik i punës ngadalësojnë përparimin e sëmundjes. Kur i merrni seriozisht simptomat tuaja dhe u përmbaheni trajtimeve të rekomanduara, mund ta mbroni shëndetin e qafës suaj.