Çfarë është fruthi? Simptomat, shkaqet, mënyrat e transmetimit dhe trajtimi

Fruthi

Fruthi është një nga sëmundjet infektive virale më ngjitëse në historinë njerëzore, ku simptoma të tilla si ethe e lartë dhe kollë shoqërohen nga një skuqje e dallueshme në lëkurë. Virusi i fruthit mund të transmetohet lehtësisht përmes thithjes së pikëzave të shpërndara në mjedis gjatë kollitjes ose teshtimës, apo me anë të kontaktit me sipërfaqe të kontaminuara. Sot, vaksina MMR, e njohur gjithashtu si vaksina e fruthit, shytave dhe rubeolës, është mënyra më efektive e njohur për të parandaluar infeksionin nga fruthi. Sidomos tek fëmijët nën moshën 5 vjeç, infeksioni i fruthit mund të shkaktojë komplikacione të rënda. Për këtë arsye, është e rëndësishme të merren masat e duhura para se ai të shfaqet.

Çfarë është fruthi?

Fruthi, me një emër tjetër rubeola, është një sëmundje infektive shumë ngjitëse e shkaktuar nga një virus RNA me një varg të vetëm dhe me mbështjellës, i cili i përket gjinisë Morbillivirus të familjes Paramyxoviridae. Ndërsa në kohët e hershme ngatërrohej me lisë e dhenve për shkak të skuqjeve që shkaktonte, ai u pranua si një infeksion i ndryshëm nga lija pasi u përshkrua nga mjeku i shekullit të 9-të Zekeriyyā Rāzī.

Sëmundja mund të transmetohet lehtësisht përmes pikëzave që personi i infektuar shpërndan në mjedis gjatë kollitjes, teshtimës dhe të folurit. Në periudhën e hershme të sëmundjes mund të shihen ethe e lartë, kollë e szárrë, rrjedhje hundësh, skuqje të syve dhe plagë brenda gojës. Pas këtyre shenjave, zhvillohen lezione të lëkurës të njohura si skuqja e fruthit me ngjyrë të kuqe, kafe ose vjollcë, e cila fillon në fytyrë dhe përhapet në të gjithë trupin me kalimin e kohës.

Vendosja nën kontroll e fruthit filloi me vënien në përdorim në vitin 1963 të vaksinës së parë të gjallë të dobësuar të marrë nga lloji Edmonston. Duke parë periudhën para vaksinimit, mund të shihet se njerëzimi përballej me një epidemi fruthi çdo 2 deri në 5 vjet. Organizata Botërore e Shëndetësisë vlerëson se me zgjerimin e programeve të vaksinimit, më shumë se 60 milionë vdekje në mbarë botën janë parandaluar midis viteve 2000-2023.

Sot, për shkak të përhapjes së kundërshtimit ndaj vaksinave për shkak të informacioneve të gabuara ose aksesit të kufizuar ndaj vaksinës në disa vende, sëmundja e fruthit ka një tendencë për t'u rritur sërish. Fruthi mund të çojë në komplikacione të rënda tek foshnjat dhe personat me sistem imunitar të dobësuar. Në raportet e përgatituara nga Organizata Botërore e Shëndetësisë vërehet se vetëm në vitin 2019 ndodhën më shumë se 207.000 humbje jetësh të lidhura me fruthin.

Cilat janë simptomat e fruthit?

Pas ekspozimit ndaj virusit të fruthit, simptomat mund të mos shfaqen menjëherë. Sipas studimeve, periudha e inkubacionit të fruthit ndryshon midis 10 dhe 14 ditëve. Fruthi është një sëmundje infektive që prek traktin respirator dhe lëkurën. Sëmundja e shfaq veten në fazën e parë me simptoma të ngjashme me gripin, si ethe e lartë, kollë, rrjedhje hundësh. Është shumë e vështirë të prekesh nga sëmundja tek personat që kanë marrë dy doza të vaksinës, dhe edhe nëse infektohen, sëmundja mund të kalohet me simptoma shumë më të lehta të fruthit. Megjithatë, tek personat e pavaksinuar, veçanërisht te fëmijët dhe foshnjat, fruthi mund të çojë në simptoma më të rënda.

Gjatë periudhës kur vërehen simptoma të ngjashme me gripin, zakonisht sistemi imunitar dobësohet. Gjatë kësaj periudhe mund të zhvillohen lezione të bardha brenda gojës. Një nga karakteristikat e sëmundjes së fruthit janë pikërisht këto lezione që shfaqen brenda gojës. Ditët pas lezioneve fillon skuqja e fruthit, e cila mund të jetë si e sheshtë ashtu edhe e ngritur, duke filluar nga zona e kokës dhe duke u përhapur në të gjithë trupin. Pamja e parë e fruthit është zakonisht e kuqërremtë tek personat me lëkurë të çelët dhe në tonet vjollcë ose kafe tek personat me ngjyrë të errët të lëkurës. Pas shfaqjes së skuqjeve, ethet mund të bëhen më të forta tek disa pacientë.

Simptomat kryesore të fruthit janë:

Ethe e lartë, zakonisht në 38,5°C e lart,

Kollë e szárrë,

Dhimbje fyti,

Rrjedhje hundësh,

Skuqje në sy,

Njolla të bardha brenda gojës,

Skuqje zakonisht pa kruajtje që fillon në zonën e kokës dhe përhapet në trup,

Dhimbje koke,

Dhimbje muskulore dhe nyjesh,

Probleme të sistemit tretës si diarrea, dhimbja e barkut, të vjellat.

Ndër simptomat e fruthit tek foshnjat, përveç atyre të mësipërme, mund të përmenden edhe simptoma si mungesa e oreksit dhe shqetësimi. Edhe pse mendohet se fruthi shihet zakonisht te foshnjat dhe fëmijët, sidomos të rriturit që nuk janë vaksinuar mund të përjetojnë komplikacione të rënda nga fruthi. Për këtë arsye, është e rëndësishme që të rriturit që nuk janë vaksinuar më parë të konsultohen me një mjek specialist pa humbur kohë pasi të kenë pasur kontakt me dikë që tregon simptoma të fruthit.

Përse shkaktohet fruthi?

Fruthi është një sëmundje infektive virale ngjitëse e shkaktuar nga virusi i fruthit, i cili është një virus RNA me polaritet negativ, me një varg të vetëm, me mbështjellës, i gjinisë Morbillivirus nga familja Paramyxoviridae. Virusi i fruthit transmetohet veçanërisht përmes thithjes së pikëzave që personat e infektuar i përhapin në ajër gjatë kollitjes, teshtimës ose të folurit. Pikëzat e shpërndara në ajër mund të mbeten pezull në ajër për orë të tëra. Përveç kësaj, ekziston rreziku i transmetimit të virusit nga sipërfaqet e kontaminuara.

Studimet tregojnë se virusi i fruthit mund të qëndrojë i gjallë në sipërfaqe deri në 2 orë.

Sëmundja e fruthit mund të transmetohet lehtësisht pas thithjes së pikëzave që ndodhen përreth nga personat e shëndetshëm ose pas prekjes së gojës, hundës apo syve pasi kanë prekur një sipërfaqe të infektuar me virus. Hulumtimet tregojnë se pothuajse 90% e personave pa imunitet ndaj fruthit infektohen pasi ndodhen në të njëjtin mjedis me një person të infektuar. Dallimi midis fruthit dhe rubeolës, të cilat shpesh ngatërrohen me njëra-tjetrën në popull, del në pah pikërisht këtu. Edhe pse rubeola, ashtu si fruthi, është një sëmundje infektive ngjitëse, rubeola nuk është aq ngjitëse sa fruthi.

Si vendoset diagnoza e fruthit?

Në procesin e diagnostikimit të fruthit, specialistët fillimisht vlerësojnë në mënyrë të detajuar simptomat e pacientit. Ethet e larta, kolla, rrjedhja e hundëve, skuqja e syve dhe veçanërisht skuqja që fillon nga zona e fytyrës dhe përhapet në të gjithë trupin janë shenjat kryesore të fruthit. Gjithashtu, shoqërimi i etheve të larta dhe kollës me lezione të bardha që shfaqen brenda gojës mund të krijojë një dyshim të fortë për fruthin te specialistët. Megjithatë, ekzaminimi fizik mund të mos mjaftojë i vetëm për një diagnozë përfundimtare. Autoritetet shëndetësore rekomandojnë përdorimin e metodave të ndryshme të testit të fruthit për një diagnozë përfundimtare.

Një nga metodat e përdorura kryesisht në procesin e diagnostikimit të fruthit janë testet serologjike. Zbulimi i antitrupave IgM në mostrën e serumit pas shfaqjes së skuqjes së fruthit mund të tregojë një sëmundje aktuale ose të kaluar së fundmi të fruthit. Megjithatë, testi serologjik mund të japë një rezultat fals negativ në fillim. Në rast se simptomat vazhdojnë pavarësisht rezultatit negativ, mund të jetë e nevojshme përsëritja e testit brenda 3-10 ditëve. Përveç testeve serologjike, një metodë tjetër e përdorur në diagnostikimin e fruthit është testi RT-PCR, i cili është një metodë e diagnostikimit molekular. Metoda RT-PCR, pra testi PCR në kohë reale, mund të zbulojë RNA-në e fruthit në mostrën e marrë me tampon nga fyti ose hunda.

Si trajtohet fruthi?

Sot nuk ka asnjë ilaç të njohur që është efektiv për trajtimin e fruthit. Për këtë arsye, thelbësore është marrja e masave mbrojtëse para se fruthi të transmetohet. Simptomat e fruthit mund të kalojnë vetvetiu brenda rreth 3 javëve. Gjatë këtij procesi, specialistët mund të pëfitojnë nga disa metoda që ndihmojnë në mbajtjen nën kontroll të simptomave. Për shembull, disa hulumtime tregojnë se aplikimi i vaksinës së fruthit brenda 72 orëve pas ekspozimit ndaj virusit ose përshkrimi i një proteine të quajtur imunoglobulinë brenda 6 ditëve mund të lehtësojë simptomat.

Tek foshnjat, fëmijët dhe personat sistemi imunitar i të cilëve është i shtypur për çfarëdo arsye, fruthi mund të çojë në komplikacione të rënda si pneumonia dhe humbja e shikimit. Specialistët mund të përfitojnë nga mbështetja e vitaminës A në disa raste për të zvogëluar rrezikun e shfaqjes së komplikacioneve të rënda si humbja e shikimit dhe për të mbështetur sistemin imunitar. Megjithatë, duke qenë se vitamina A mund të krijojë një efekt toksik, është e rëndësishme që të mos përdoret nëse nuk është përshkruar nga mjeku.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Fruthi mund të transmetohet lehtësisht përmes thithjes së pikëzave të shpërndara në mjedis gjatë teshtimës, kollitjes ose të folurit të një personi të infektuar. Gjithashtu, virusi që shkakton sëmundjen e fruthit mund të mbijetojë në sipërfaqe jo të gjalla deri në 2 orë. Për këtë arsye, prekja e fytyrës pa i larë duart me shumë ujë dhe sapun pas prekjes së sipërfaqeve të kontaminuara me virus mund të shkaktojë gjithashtu transmetimin e sëmundjes. Fruthi shihet më shpesh tek personat që nuk janë vaksinuar aspak ose që u është aplikuar doza e paplotë për shkaqe të tilla si aksesi i kufizuar te vaksina, kundërshtimi ndaj vaksinës. Sidomos fëmijët nën 5 vjeç, gratë shtatzëna dhe personat me sistem imunitar të shtypur janë në rrezik më të lartë për t'u prekur nga fruthi. Vaksina e fruthit aplikohet në formën e vaksinës MMR (Fruth-Rubeolë-Shyta). Kjo vaksinë u bëhet fëmijëve në dy doza, ku doza e parë jepet në muajin e 12-të dhe e dyta në muajin e 48-të. Megjithatë, është e rëndësishme që vaksina e fruthit t'u aplikohet edhe të rriturve që nuk e kanë bërë më parë vaksinën e fruthit ose që nuk mbajnë mend nëse e kanë bërë apo jo. Duke qenë se vaksina e fruthit është një vaksinë e gjallë, nuk rekomandohet të bëhet gjatë shtatzënisë. Megjithatë, është e rëndësishme që gratë shtatzëna të pavaksinuara të vaksinohen menjëherë pas lindjes. Përveç rasteve kur shfaqet ndonjë komplikacion si pneumonia, humbja e shikimit, fruthi zakonisht kalon vetvetiu brenda 10-14 ditëve. Skuqja e fruthit shfaqet në lëkurë në formën e njollave dhe ënjtjeve të kuqe, vjollcë ose ngjyrë kafe. Skuqja zakonisht fillon nga zona e fytyrës, përhapet në trung dhe më pas në krahë dhe këmbë. Sëmundja e fruthit mund të shkaktojë komplikacione të rënda te personat në grupin e rrezikut. Ndër këto komplikacione, infeksioni i veshit, diarrea e rëndë, humbja e lëngjeve e lidhur me këtë (dehidrimi), bronkiti, laringiti dhe pneumonia renditen në vendet e para. Në rastet më të rënda, mund të shihen komplikacione serioze si humbja e shikimit, inflamacioni i trurit, dhe panensefaliti sklerozant subakut, i cili është një sëmundje e sistemit nervor që shihet rrallë por është fatale. Pasi kalohet një herë, infeksioni i fruthit zakonisht siguron imunitet gjatë gjithë jetës. Imuniteti i fituar me vaksina është gjithashtu afatgjatë. Megjithatë, në disa raste infeksioni mund të përsëritet për shkak të një përgjigjeje të pamjaftueshme imunitare. Në raste të tilla, mund të aplikohet një dozë përforcuese nëse është e nevojshme. Duke qenë se fruthi është një sëmundje infektive virale shumë ngjitëse, është e rëndësishme që personat e sëmurë të izolojnë veten. Specialistët rekomandojnë që të qëndrohet larg mjediseve sociale për 4 ditë edhe pasi të ketë kaluar skuqja e fruthit. Gjatë këtij procesi, është e rëndësishme të konsumohen shumë lëngje, të përdoren rregullisht ilaçet e përshkruara nga mjekët për të mbajtur nën kontroll simptomat si ethet, të ushqeheni në mënyrë të ekuilibruar dhe të shëndetshme, si dhe të pushoni. Simptomat e lehta të fruthit mund të kalohen në shtëpi me metoda të tilla si pirja e shumë ujit, pushimi, ushqyerja e shëndetshme. Bërja e një dushi të ngrohtë ose përdorimi i një lagështuesi ajri mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave si kolla. Për fëmijët me dyshim për fruth, fillimisht mund të konsultohet një specialist i shëndetit dhe sëmundjeve të fëmijëve. Specialistët e sëmundjeve të fëmijëve mund ta referojnë pacientin në departamentin e sëmundjeve infektive kur është e nevojshme.

Diagnostikimi i hershëm dhe menaxhimi i duhur i sëmundjeve ngjitëse si fruthi ka një rëndësi vitale, veçanërisht për fëmijët dhe individët në grupin e rrezikut.

Në Hisar Hospital Intercontinental, specialistët tanë të shëndetit dhe sëmundjeve të fëmijëve dhe të sëmundjeve infektive i kryejnë me siguri proceset e diagnostikimit, trajtimit dhe vaksinimit në përputhje me qasjet mjekësore aktuale.

Nëse jeni duke përjetuar simptoma të fruthit ose dëshironi të merrni informacion rreth statusit të vaksinimit, mund të caktoni një takim nga mjekët tanë specialistë për të bërë një vlerësim të detajuar.

Jemi pranë jush me sigurinë e Hisar Hospital për shëndetin tuaj.