Çfarë është hemangioma? Simptomat, diagnostikimi dhe metodat e trajtimit

Hemangioma

Hemangioma, ose nishanet vaskulare, janë tumore beninje që shkaktohen nga rritja jonormale e enëve të gjakut. Si tumoret beninje më të shpeshta në periudhën e foshnjërisë, hemangiomat zakonisht zhduken vetvetiu pasi rriten për një periudhë kohe. Megjithatë, ato mund të vazhdojnë të rriten në mënyrë persistente. Ndonjëherë këto tumore beninje mund të gjakosin ose të shkaktojnë plagë të hapura. Në këtë rast, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja me metoda të ndryshme trajtimi, si medikamente, kremra ose terapi me lazer.

Çfarë është hemangioma?

Hemangioma është një tumor beninj që shfaqet si rezultat i rritjes dhe zgjerimit jonormal të enëve të gjakut për çfarëdo arsye. Hemangiomat mund të duken të kuqe ose vjollcë te personat me lëkurë të çelët, dhe kafe te personat me lëkurë të errët. Hemangioma njihet gjithashtu si tumori vaskular beninj më i shpeshtë te foshnjat. Sipas studimeve, hemangioma haset te rreth 4-5% e të porsalindurve. Përveç kësaj, shfaqja e hemangiomës te të rriturit është gjithashtu një gjendje e zakonshme. Disa kërkime tregojnë se 3 nga çdo 4 të rritur mbi moshën 75 vjeç kanë hemangioma.

Hemangioma, e cila njihet në popull me emra të ndryshëm si nishan vaskular ose grumbullim enësh gjaku, ndahet në klasa të ndryshme sipas karakteristikave të tilla si madhësia, pamja dhe vendndodhja në lëkurë. Sipas kësaj, llojet kryesore të hemangiomave janë:

Hemangioma kapilare: Hemangioma kapilare është lloji më i shpeshtë i hemangiomës. Formohet nga bashkimi i një numri të madh kapilarësh të vegjël. Në këtë klasë mund të përfshihen hemangiomat infantile, të cilat shihen shpesh te foshnjat dhe quhen gjithashtu hemangioma luleshtrydhe, si dhe hemangiomat qershi që shihen te të rriturit. Për shkak se janë afër sipërfaqes së lëkurës, hemangiomat kapilare zakonisht shfaqen me ngjyrë të kuqe të ndezur.

Hemangioma kavernoze: Nishani vaskular kavernoz përbëhet nga hapësira më të mëdha vaskulare. Midis këtyre enëve ka hapësira të gjera të mbushura me gjak. Ato mund të shkaktojnë probleme të ndryshme të gjakderdhjes dhe koagulimit. Hemangiomat kavernoze zakonisht zhvillohen rreth syve dhe në shtresat më të thella të lëkurës. Kjo gjendje mund të shkaktojë probleme të shikimit si glaukoma, katarakti dhe syri dembel.

Për më tepër, disa hemangioma mund të kenë karakteristika si kapilare ashtu edhe kavernoze. Hemangiomat që mbartin karakteristikat e të dy llojeve quhen hemangioma të kombinuara.

Cilat janë simptomat e hemangiomës?

Hemangiomat mund të mos shkaktojnë asnjë ankesë kur shfaqen ose më vonë. Megjithatë, mund të shihen disa simptoma në varësi të vendndodhjes dhe madhësisë së tyre. Sidomos nëse hemangioma është e madhe, nëse ndodhet në një zonë të ndjeshme, për shembull në zonën gjenitale, ose nëse ka më shumë se një hemangiomë, mund të shfaqen disa simptoma. Hemangiomat që formohen në lëkurë zakonisht fillojnë si gërvishtje të vogla të kuqe ose ënjtje të ngjashme me flluska. Ndërsa rriten, ato duken si një shenjë lindjeje që kthehet nga e kuqe e errët në vishnje. Për shkak të kësaj pamjeje, ato ndonjëherë quhen edhe "hemangioma luleshtrydhe". Kur janë afër sipërfaqes së lëkurës mund të jenë të kuqe të ndezura, ndërsa kur janë më thellë mund të jenë me ngjyrë vjollcë ose kaltërore.

Hemangiomat zakonisht kanë përmasa që variojnë nga 0,64 cm deri në 5,1 cm. Hemangioma mund të jetë në një vend të vetëm të trupit, për shembull në një këmbë, ose mund të shfaqet në grupe në trup. Edhe pse hemangiomat në lëkurë zakonisht nuk shkaktojnë dhimbje, në disa raste ato mund të bëhen të ndjeshme.

Sipas kësaj, simptomat kryesore të hemangiomës janë:

Njolla në lëkurë që duken të kuqe, vjollcë ose kaltërore,

Ënjtje në sipërfaqen e lëkurës,

Nëse ka hemangiomë në kapakun e syrit, ngushtim i fushës së shikimit ose rënie e kapakut të syrit.

Hemangiomat mund të zhvillohen edhe në organet e brendshme pa shfaqur asnjë simptomë. Mëlçia është organi ku formimi i hemangiomës shihet më shpesh. Shkaku i saktë i formimit të hemangiomës në mëlçi nuk dihet. Hemangiomat zakonisht nuk ndikojnë në funksionet e mëlçisë.

Megjithatë, nëse hemangioma në organe është e madhe ose në numër të madh, ajo mund të ndikojë negativisht në funksionimin e organeve.

Çfarë e shkakton hemangiomën?

Edhe pse shkaku i saktë i hemangiomave nuk dihet, studimet tregojnë se disa faktorë mund të rrisin rrezikun e hemangiomës. Sipas kësaj, faktorët kryesorë të rrezikut për hemangiomën janë:

Mosha: Hemangiomat zakonisht shihen te të porsalindurit. Hemangioma është më e zakonshme te foshnjat, veçanërisht në intervalin 2 muaj deri në 2 vjeç.

Lindja e parakohshme: Studimet tregojnë se nishanet vaskulare hasen më shpesh te foshnjat premature.

Gjinia: Edhe pse shkaku nuk dihet me saktësi, studimet tregojnë se rreziku i shfaqjes së hemangiomës te gratë është më i lartë krahasuar me burrat.

Lëkura e çelët: Hemangiomat hasen më shpesh te foshnjat me lëkurë të çelët.

Për më tepër, mendohet se foshnjat që nuk marrin mjaftueshëm oksigjen ndërsa janë në barkun e nënës, kanë më shumë enë gjaku se normalja në disa zona të trupit dhe kjo çon në hemangiomë.

Si diagnostikohet hemangioma?

Meqenëse hemangiomat janë njolla që shihen në sipërfaqen e lëkurës, diagnoza mund të vendoset lehtësisht kryesisht me ekzaminim fizik. Formacionet e ngritura, të kuqe, vjollcë ose kafe që shihen në lëkurë u japin mjekëve të dhëna të rëndësishme për hemangiomën. Këto lezione, të cilat shihen shpesh sidomos te foshnjat, shfaqen brenda pak javësh pas lindjes dhe mund të fillojnë të rriten me shpejtësi. Mjekët mund ta vendosin diagnozën lehtësisht në shumicën e rasteve duke parë karakteristika të tilla si shpejtësia e rritjes, ngjyra dhe forma e këtyre formacioneve.

Hemangiomat ndonjëherë mund të shfaqen në organe si mëlçia, veshkat, truri. Në raste të tilla, mund të jetë e nevojshme përdorimi i metodave të imazherisë si ultrazëri, rezonanca magnetike (MR) ose tomografia e kompjuterizuar (CT). Nëse mjekët zbulojnë një formacion të dyshimtë si rezultat i ekzaminimeve të kryera, ata mund të vendosin për kryerjen e një biopsie (marrja e një kampioni të vogël të indeve). Te shumica e pacientëve, hemangioma në organe mund të zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimeve të kryera për një arsye tjetër.

Si bëhet trajtimi i hemangiomës?

Trajtimi i hemangiomës mund të ndryshojë në varësi të faktorëve të tillë si lloji, madhësia, vendndodhja e hemangiomës ose nëse ajo shkakton ndonjë ankesë. Në kushte normale, shumica e hemangiomave të vogla zhduken vetvetiu me kalimin e kohës pa shkaktuar asnjë problem. Megjithatë, foshnja duhet të ndiqet rregullisht dhe të kontrollohet nëse ka ndonjë rritje jonormale. Meqenëse hemangiomat përfitojnë më shumë nga trajtimi në vitin e parë, ato duhet të monitorohen nga afër dhe të trajtohen pa vonesë.

Disa hemangioma mund të rriten me shpejtësi dhe, në varësi të vendit ku formohen, mund të shkaktojnë simptoma të ndryshme, nga problemet e shikimit dhe dëgjimit deri te problemet e sistemit të tretjes si të përzierat dhe humbja e oreksit. Gjithashtu, megjithëse rrallë, mund të zhvillohen probleme si plagë dhe gjakderdhje mbi hemangioma. Përveç kësaj, hemangiomat që shihen në zona si fytyra mund të jenë estetikisht shqetësuese.

Opsioni i parë në trajtim është medikamenti i quajtur propranolol. Është një medikament në formë shurupi për foshnjat. Para fillimit të trajtimit, duhet të bëhet imazheria me ultrazë për të kuptuar nëse ka hemangiomë në mëlçi dhe brenda kafkës. Gjithashtu, rekomandohet ekzaminimi nga kardiologjia pediatrike para fillimit të medikamentit.

Shpesh, në lezionet sipërfaqësore, metodat e trajtimit si terapia me medikamente, xhelët me aplikim topikal ose terapia me lazer mund të ndihmojnë në zvogëlimin e lezionit. Përveç kësaj, në rastet rezistente, mund të përdoren teknika si skleroterapia ose embolizimi për të ndërprerë rrjedhjen e gjakut drejt hemangiomës dhe për të siguruar zvogëlimin e lezionit. Në nishanet vaskulare më të mëdha dhe me vendosje të thellë, mund të jetë e nevojshme heqja e lezionit me operacion të hemangiomës.

Pyetjet e bëra shpesh

Edhe pse hemangiomat prekin njerëz të të gjitha grupmoshave, ato janë përgjithësisht më të zakonshme te foshnjat. Studimet tregojnë se rreth 4-5% e të porsalindurve kanë hemangioma. Ato hasen më shpesh sidomos te foshnjat e lindura para kohe dhe me peshë të ulët në lindje. Gjithashtu, rreziku i formimit të hemangiomës është më i lartë te foshnjat me lëkurë të çelët dhe te gratë. Nëse është e dukshme në lindje ndryshon sipas llojit të hemangiomës. Ndërsa hemangiomat kongjenitale janë të dukshme në lindje, hemangiomat infantile, të cilat janë lloji më i zakonshëm i hemangiomave, zakonisht nuk shihen në lindje, por shfaqen si një skuqje e vogël ose nishan brenda 1 deri në 4 javë pas lindjes. Sidomos hemangiomat e vogla mund të kalojnë vetvetiu pa pasur nevojë për ndonjë trajtim. Megjithatë, kjo nuk vlen për çdo pacient dhe çdo lloj hemangiome. Për këtë arsye, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist të Hematologjisë Pediatrike për të parë nëse hemangioma te foshnja juaj kërkon trajtim. Hemangiomat janë tumore vaskulare beninje (benign), ato nuk mbartin rrezik për t'u shndërruar në kancer. Edhe pse hemangiomat formohen nga rritja e tepërt e qelizave vaskulare, kjo rritje nuk është e pakontrolluar dhe e dëmshme. Hemangiomat e vogla mund të shërohen vetvetiu me kalimin e kohës pa pasur nevojë për trajtim. Sidomos hemangiomat rreth zonës së fytyrës, veshëve, vrimave të hundës dhe zonës së anusit duhet të trajtohen shpejt pa humbur kohë. Gjithashtu, meqenëse përfitimi më i madh nga trajtimi sigurohet në vitin e parë, foshnjat duhet të monitorohen nga afër nga specialisti i Hematologjisë Pediatrike që nga lindja. Hemangiomat te foshnjat përparojnë në dy faza. Në fazën e parë, fazën e proliferimit, hemangioma rritet me shpejtësi, pastaj fillon të zvogëlohet. Kjo fazë, e quajtur edhe involucion, zakonisht fillon kur foshnja është 12-18 muajshe dhe përfundimi i saj mund të marrë vite. Sidomos te hemangiomat sipërfaqësore, të vogla dhe afër lëkurës, terapia me lazer mund të jetë efektive. Megjithatë, në trajtimin e hemangiomave me vendosje më të thellë, lazeri mund të mos jetë i mjaftueshëm. Hemangiomat janë tumore beninje, pra shumica e tyre nuk janë të rrezikshme. Megjithatë, në varësi të vendit të formimit, hemangiomat mund të ndikojnë në funksionet jetësore si shikimi, frymëmarrja ose ushqyerja. Gjithashtu, mund të ketë rrezik infeksioni te hemangiomat që kanë plagë mbi to. Hemangiomat mund të rriten me shpejtësi, veçanërisht në vitin e parë të jetës. Hemangiomat zakonisht, pasi shfaqen një herë, me kalimin e kohës regredojnë dhe zhduken. Në shumicën e rasteve, ato nuk formohen përsëri në të njëjtin rajon. Për hemangiomat që shihen te foshnjat, pediatrit, pasi bëjnë vlerësimin e parë, i drejtojnë pacientët te specialisti i Hematologjisë Pediatrike. Vendimi për trajtimin, kohëzgjatja dhe lloji i trajtimit që do të jepet përcaktohen nga specialisti i Hematologjisë Pediatrike. Rastet rezistente, pacientët që nuk marrin përgjigje nga trajtimi me medikamente, duhet të vlerësohen gjithashtu nga specialisti i dermatologjisë dhe kirurgjisë pediatrike.

Nëse ju ose një i afërmi juaj keni simptoma të hemangiomës, drejtohuni te një mjek specialist pa humbur kohë. Për diagnozë të hershme dhe trajtim të saktë, mund të caktoni një takim me specialistët tanë të Departamentit të Hematologjisë Pediatrike të Hisar Hospital Intercontinental. Kontaktoni me ne menjëherë për një të ardhme të shëndetshme.