Çfarë është Sindroma Auto Brewery? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Sindroma Auto Brewery

Sindroma Auto Brewery është rritja e nivelit të alkoolit në qarkullimin e gjakut si rezultat i prodhimit të alkoolit nga disa mikroorganizma në trup. Personi mund të shfaqë simptoma sikur të ishte i dehur pa konsumuar drejtpërdrejt alkool. Në florën e sistemit tretës të njerëzve gjenden një numër i madh mikroorganizmash. Bakteret dhe kërpudhat përgjegjëse për fermentimin e ushqimeve në zorrë shkaktojnë prodhimin e etanolit nga karbohidratet.

Etanoli mund të prodhohet nga bakteret dhe kërpudhat në zgavrën e gojës, sistemin tretës dhe fshikëzën e urinës. Me një metabolizëm të shëndetshëm, sasia e vogël e etanolit të prodhuar pastrohet përpara se të arrijë në qarkullimin e gjakut. Kur bakteret dhe kërpudhat, numri i të cilave rritet ndjeshëm, prodhojnë më shumë etanol sesa trupi mund të pastrojë, ndodh një mbingarkesë e tepërt e alkoolit në qarkullimin e gjakut.

Përmbajtja e alkoolit në gjak mund të arrijë nivele toksike dhe mund të shfaqë shenja të alkoolizmit. Ushqyerja e pasur kryesisht me karbohidrate dhe ushqime të rafinuara, përdorimi i tepërt i ilaçeve, rritja e tepërt e florës dhe çrregullimet metabolike mund të kontribuojnë në zhvillimin e sindromës Auto Brewery. Është një gjendje e rrallë në shkallë globale dhe mendohet se nuk diagnostikohet mjaftueshëm. Fermentimi endogjen i alkoolit mund të prekë fëmijët dhe të rriturit e të dy gjinive. Njerëzit me këtë sindromë mund të përfshihen në raste gjyqësore pasi shfaqin simptoma të dehjes. Prandaj, mund të shkaktojë probleme të caktuara në mjedisin social dhe shoqëror.

Çfarë është Sindroma Auto Brewery?

Sindroma Auto Brewery ose sindroma e fermentimit të zorrëve është prodhimi i alkoolit në trup nga bakteret dhe kërpudhat përmes rrugës së fermentimit. Karbohidratet e marra në trup fermentohen në etanol si rezultat i një aktiviteti normal të sistemit tretës. Te të gjithë njerëzit vërehet prodhim i një sasie shumë të vogël etanoli, por kjo gjendje nuk e prek personin në mënyrë simptomatike. Mikroorganizmat që gjenden në sistemin tretës janë përgjithësisht të padëmshëm dhe marrin detyra mbështetëse për aktivitetet e tretjes.

Në disa raste, mund të vërehet një rritje jonormale në popullatën e këtyre mikroorganizmave. Këto baktere dhe kërpudha, të cilat bëhen patogjene, mund të shkaktojnë prodhim të tepërt të etanolit duke fermentuar sasi të larta karbohidratesh. Etanoli mund të përthithet nga epiteli i sistemit tretës dhe të çojë në rritjen e alkoolit në gjak.

Ndonëse nivelet e alkoolit në gjak ndryshojnë në varësi të konsumit të karbohidrateve, urisë dhe gjendjes fiziologjike, ato mund të arrijnë afërsisht nivele prej 400 mg/dL. Këta persona kanë tendencë të kenë nivele të larta të alkoolit në gjak edhe kur konsumojnë shumë pak alkool ose nuk konsumojnë fare. Zakonisht mund të lidhet me probleme themelore të zorrëve, por mund të ndodhë edhe te individë plotësisht të shëndetshëm. Sëmundjet që shoqërojnë sindromën mund të jenë zakonisht obeziteti, diabeti, steatohepatiti dhe çrregullimet gastrointestinale si sëmundja Crohn.

Cilat janë Simptomat e Sindromës Auto Brewery?

Simptomat e sindromës Auto Brewery mund të shfaqin shenja që shihen gjatë përdorimit të alkoolit. Kur niveli i alkoolit në gjak është në nivele më të ulëta, zhvillohen simptoma të paqarta ose të lehta. Ndërsa niveli i alkoolit në gjak rritet, mund të shfaqet një profil i ngjashëm me gjendjen e dehjes. Simptomat e Auto Brewery në një profil më të lehtë mund të jenë si më poshtë:

Ngadalësim në reagim,

Mjegullim mendor,

Përgjumje,

Marramendje,

Humbje e koordinimit,

Ngathtësi,

Probleme me kujtesën.

Në kohët në vijim, mund të shihen edhe disa shenja fizike shtesë. Zakonisht këto janë:

Probleme me ekuilibrin,

Çrregullim i të folurit,

Shikim i turbullt,

Zgjerim i bebëzave të syve,

Skuqje në fytyrë,

Ndryshime të humorit,

Mund të jenë të përziera dhe të vjella.

Ndryshimet e vërejtura në sistemin gastrointestinal mund të ndryshojnë nga personi në person. Edhe nëse personi nuk ka simptoma të dehjes, mund të ketë disa ankesa gastrointestinale. Dhimbja e barkut, fryrja dhe grumbullimi i gazrave, lodhja, ndjeshmëria ndaj ushqimeve, ndryshimet në strukturën dhe ngjyrën e jashtëqitjes, kolla dhe rrjedhja e hundëve, të fikëtit mund të jenë ndër shenjat e sindromës Auto Brewery në mënyrë të drejtpërdrejtë ose të tërthortë. Shenjat kanë tendencë të shfaqen kur konsumohen dieta me karbohidrate të larta. Këto efekte mund të shfaqen brenda 24 orëve, por individët që nuk janë diagnostikuar mund të mendojnë se kjo gjendje ndodh papritur.

Pse ndodh Sindroma Auto Brewery?

Sindroma Auto Brewery mund të shfaqet në varësi të faktorëve të ndryshëm. Prodhimi i dozës së tepërt të etanolit nga flora mund të ndikohet nga shkaqe të brendshme dhe të jashtme. Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e sindromës së fermentimit të zorrëve janë kryesisht këta:

Rritja e tepërt e kërpudhave të majasë si Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr dhe Candida parapsilosis,

Rritja e tepërt e baktereve si Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae dhe Citrobacter freundii,

Sëmundjet e sistemit tretës që çojnë në ngadalësimin e lëvizjeve të sistemit gastrointestinal,

Nivelet e sheqerit në gjak që shkojnë më lart se normalja,

Ushqyerja e pasur me karbohidrate dhe sheqer të rafinuar,

Përdorimi i shpeshtë dhe afatgjatë i antibiotikëve,

Sistemi imunitar i dobësuar për shkak të ilaçeve dhe gjendjeve mjekësore,

Çrregullime në rrugën e metabolizmit të alkoolit në mëlçi ose sëmundjet e mëlçisë.

Një ose më shumë faktorë mund të mbështesin sindromën e fermentimit të zorrëve. Përveç kësaj, prania e disa problemeve shëndetësore në të kaluarën ose aktualisht mund të jetë gjithashtu një faktor rreziku. Faktorët që mund të rrisin mundësinë e zhvillimit të sindromës Auto Brewery mund të përfshijnë:

Intoleranca ndaj alkoolit,

Sindroma metabolike,

Kandidiaza,

Diabeti,

Rritja e tepërt bakteriale në zorrën e hollë,

Sëmundja steatotike e mëlçisë e lidhur me disfunksionin metabolik.

Si diagnostikohet Sindroma Auto Brewery?

Pacientët me Auto Brewery mund të mos kenë shenja të dukshme në fillim, por me kalimin e kohës mund të shihen simptoma neurologjike si ndryshime të humorit dhe probleme të koordinimit. Kushdo që nuk përdor alkool por ka nivel të lartë alkooli në gjak mund të jetë në rrezik nga sindroma Auto Brewery dhe duhet patjetër të ekzaminohet. Përveç kësaj, duhet të kontrollohet nëse personi ka përdorim të fshehtë të alkoolit, lëndime dhe trauma të kokës, ose çrregullime psikologjike. Gjatë vlerësimit dhe diagnozës, i kushtohet vëmendje kritereve të mëposhtme:

Historia mjekësore, përdorimi i ilaçeve dhe ekzaminimi fizik,

Ushqyerja dhe përdorimi i alkoolit në familje, gjendja e helmimit dhe dehjes së pashpjegueshme,

Testet e gjakut dhe alkoolmetrit në kuadër të matjes së përmbajtjes së alkoolit në gjak,

Testi i tolerancës orale të glukozës për të matur reagimin e trupit ndaj karbohidrateve,

Testi i frymëmarrjes me hidrogjen për të zbuluar rritjen në popullatën bakteriale,

Kultura e jashtëqitjes për të zbuluar rritjen në popullatën e kërpudhave,

Endoskopia për të marrë mostra lëngjesh nga rrugët gastrointestinale.

Përveç vlerësimeve fizike, shenjat psikologjike mund të jenë gjithashtu të rëndësishme.

Si trajtohet Sindroma Auto Brewery?

Trajtimi i sindromës Auto Brewery kryhet në formën e koordinimit të disa aplikimeve. Shenjat që shfaq personi, ashpërsia e sëmundjes dhe problemet e tjera shëndetësore ekzistuese janë faktorë të rëndësishëm për krijimin e planit të trajtimit. Trajtimi mund të jetë urgjent ose afatgjatë. Qasjet e trajtimit përfshijnë kryesisht këto:

Ndërhyrja mjekësore urgjente: Pacientëve me alkool të tepërt në gjak u sigurohet ndërhyrje në kuadër të helmimit akut nga alkooli dhe gjendja stabilizohet.

Trajtimi me ilaçe: Përshkruhen ilaçe antifungale ose antibiotikë për llojet e kërpudhave ose baktereve të identifikuara në rast.

Trajtimi dietik: Heqja e sheqerit të thjeshtë dhe kompleks në trajtimin ushqimor ndihmon në uljen e nivelit të alkoolit të fermentuar në trup. Derisa simptomat të vihen nën kontroll, mund të rekomandohen dieta me proteina të larta dhe karbohidrate më të ulëta.

Suplementet: Suplementet probiotike mund të rekomandohen si shumë-llojshe dhe mund të ndihmojnë në balancimin e florës së sistemit tretës. Edhe pse efekti afatgjatë nuk dihet me siguri, mund të preferohet për përmirësimin e shëndetit të përgjithshëm.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Sindroma Auto Brewery, e karakterizuar nga prodhimi endogjen i alkoolit, ndonëse shihet rrallë, është një gjendje e përkufizuar mjekësisht dhe me vlefshmëri. Raporti i parë i rastit i regjistruar i përket një fëmije në vitin 1948. Përkufizimi i sëmundjes në literaturën mjekësore ndodhi në vitin 1952 në Japoni. Sindroma Auto Brewery përkufizohet me alkool të lartë në gjak edhe pa marrë alkool në trup ose edhe nëse merret alkool shumë i kufizuar. Sipas lartësisë së niveleve të alkoolit në gjak, personi mund të shfaqë simptoma sikur të kishte pirë alkool. Ndërsa alkooli në nivele të ulëta jep simptoma më të paqarta, vlerat e tepërta të alkoolit mund të japin simptoma të “dehjes”. Sindroma Auto Brewery nxitet nga disa baktere dhe kërpudha që gjenden në florën normale të sistemit tretës. Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumoniae dhe Citrobacter freundii janë baktere që mund të shkaktojnë prodhim endogjen të alkoolit. Përveç baktereve,

Kërpudhat e majasë si Saccharomyces cerevisiae, Saccharomyces boulardii, Candida albicans, Candida glabrata, Candida kefyr dhe Candida parapsilosis gjithashtu mund të kontribuojnë në këtë proces. Në thelb, karbohidratet që janë sheqerna dhe ushqime me niseshte mund të nxisin sindromën Auto Brewery. Këto ushqime janë ushqime që ushqejnë mikroorganizmat në zorrë dhe i nënshtrohen fermentimit. Mund të jetë e nevojshme të shmangen orizi i bardhë, patatet, makaronat, buka e bardhë, lëngjet e frutave, produktet e paketuara si biskotat, qumështi, të gjitha ushqimet ku është shtuar sheqer. Sindroma e fermentimit të zorrëve reflektohet në testin e alkoolit dhe mund të japë matje sikur të ishte përdorur alkool. Përveç kësaj, gjatë diagnozës së sindromës Auto Brewery, matja e bërë me alkoolmetër mund të ndihmojë në diagnozë. Për këtë arsye, personat që nuk janë diagnostikuar nuk duhet të dalin në trafik kur nuk e dinë se kur shfaqen simptomat, por pacientët që janë diagnostikuar dhe i njohin mirë kohët e nxitjes mund ta vlerësojnë më mirë kohën e daljes në trafik. Sindroma e fermentimit të zorrëve është një fenomen që mund të mbahet përgjegjës në rastin e dehjes gjatë drejtimit të makinës, por ky çrregullim metabolik që shihet rrallë mund të sjellë vendime të ndryshme gjyqësore. Për qëllime paraprake, pas vendosjes së diagnozës, mund të rekomandohet drejtimi i makinës me kusht që vaktet të rregullohen dhe konsumi të jetë i kontrolluar. Për shkak se mund të tregojë sasi të lartë alkooli në gjak në testin e alkoolmetrit, mund t'i nënshtrohet humbjes së patentës së shoferit ose veprimeve të tjera ndëshkuese. Auto Brewery nuk është një sëmundje ngjitëse. Në fakt, në botë ka më pak se 100 raste të diagnostikuara. Ndonëse flora gastrointestinale është e ngjashme te njerëzit, ajo është në shpërndarje specifike për personin. Për këtë arsye, prodhimi endogjen i alkoolit dhe rritja e popullatës bakteriale është një problem shëndetësor që buron nga shkaqe të brendshme. Ndër testet e preferuara për vendosjen e diagnozës mund të gjenden ekzaminimi fizik, testet e gjakut, testi i alkoolmetrit, testi i frymëmarrjes me hidrogjen, marrja e kulturës së jashtëqitjes, testi i tolerancës orale të glukozës (OGTT) dhe endoskopia. Me trajtim, Auto Brewery nuk mund të eliminohet plotësisht, por zbatimi i qasjeve të trajtimit gjatë gjithë jetës ndihmon në lehtësimin e simptomave. Kur rishfaqen kushtet që nxisin sindromën, simptomat mund të shfaqen përsëri dhe të përkeqësohen. Është e mundur të jetohet me Auto Brewery, por mund të kërkojë ndjekje të rreptë. Çdo faktor rreziku që paralajmëron përkeqësimin e sindromës dhe formimin e simptomave duhet të eliminohet ose të kufizohet. Për këtë arsye, sëmundjet që kontribuojnë në zhvillimin e sindromës duhet të trajtohen dhe stili i ushqyerjes duhet të ndryshohet. Nën ekspertizën e mjekut dhe dietologut, sindroma mund të vihet nën kontroll dhe shenjat mund të lehtësohen.

Sindroma Auto Brewery është një sëmundje që shpesh mund të anashkalohet për shkak se shihet rrallë dhe simptomat e saj imitojnë përdorimin e alkoolit. Me qasjen multidisiplinare të specialistëve të gastroenterologjisë, diagnoza e sëmundjes vlerësohet në mënyrë të detajuar.

Me infrastrukturën e avancuar laboratorike, mundësitë e diagnozës endoskopike dhe planet e ushqyerjes specifike për personin, synohet vënia nën kontroll e Sindromës Auto Brewery.

Nëse përjetoni simptoma të ngjashme me dehjen por nuk përdorni alkool, mund të lini një takim me mjekët specialistë të Gastroenterologjisë dhe Hepatologjisë të Hisar Hospital për diagnozë të hershme dhe trajtim të saktë.