Çfarë është Anemia Aplastike? Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi

Anemia Aplastike

Anemia aplastike është një lloj sëmundjeje e gjakut që shfaqet kur palca e eshtrave nuk mund të prodhojë qeliza të reja të gjakut për arsye të ndryshme. Nëse palca e eshtrave nuk mund ta kryejë prodhimin e qelizave të gjakut siç duhet, përveç simptomave të lehta si dobësia dhe lodhja, mund të zhvillohen edhe komplikacione serioze që kërcënojnë jetën. Sot, ndërsa metoda e vetme e njohur e trajtimit për rastet e rënda të anemisë aplastike është transplantimi i qelizave staminale, është gjithashtu e mundur që simptomat të mbahen nën kontroll me metoda trajtimi si transfuzioni i rregullt i gjakut.

Çfarë është Anemia Aplastike?

Anemia aplastike është një sëmundje e rrallë e gjakut, por që mund të përbëjë rrezik për jetën nëse nuk ndërhyhet herët, ku aftësia e palcës së eshtrave për të prodhuar qeliza gjaku zvogëlohet seriozisht ose ndalon plotësisht. Në kushte normale, palca e eshtrave prodhon rregullisht rruaza të kuqe të gjakut që transportojnë oksigjenin në trup, rruaza të bardha të gjakut që luftojnë infeksionet dhe trombocitet përgjegjëse për ndalimin e gjakderdhjeve.

Në rastin e anemisë aplastike, palca e eshtrave nuk mund të prodhojë sasi të mjaftueshme të asnjërës prej tre llojeve të qelizave të gjakut. Për këtë arsye, një nga karakteristikat e anemisë aplastike është pancitopenia, e cila përdoret për të shprehur rënien e përgjithshme të numrit të rruazave të kuqe (eritrociteve), rruazave të bardha (leukociteve) dhe trombociteve. Ekspertët shpesh deklarojnë se anemia aplastike është një problem shëndetësor shumë më serioz se llojet e tjera të anemisë, siç është anemia nga mungesa e hekurit. Sipas ekspertëve, anemia aplastike është një sëmundje e gjakut ku leukopenia, anemia dhe trombocitopenia shihen së bashku.

Cilat janë Simptomat e Anemisë Aplastike?

Nëse një ose më shumë nga qelizat e gjakut nuk mund të prodhohen siç duhet në palcën e eshtrave, mund të zhvillohen shumë komplikacione. Tek pacientët me anemi aplastike, për shkak të ndalimit ose zvogëlimit të prodhimit të rruazave të kuqe të gjakut përgjegjëse për transportin e oksigjenit, gjaku i pasur me oksigjen dhe lëndë ushqyese nuk mund të transportohet në inde dhe organe. Përveç kësaj, për shkak të mungesës së rruazave të bardha të gjakut, trupi nuk mund të luftojë infeksionet siç duhet dhe për shkak se nuk ka mjaft trombocite, një gjakderdhje e mundshme nuk mund të ndalet në kohë. Si rezultat, mund të shihen simptoma të ndryshme si lodhje, dobësi, gulçim, infeksione të shpeshta, gjakderdhje dhe mavijosje.

Meqenëse simptomat e anemisë aplastike zakonisht janë të lehta në fillim, shumica e pacientëve mund të mos i vënë re simptomat në fillim. Në disa raste, palca e eshtrave mund të ndalojë papritur prodhimin e qelizave të gjakut për shkak të arsyeve të tilla si një sëmundje infektive virale dhe simptomat mund të shfaqen në mënyrë të rëndë. Simptomat kryesore të anemisë aplastike mund të renditen si më poshtë:

Sëmundje infektive virale që përsëriten shpesh dhe zgjasin më shumë se zakonisht,

Lodhje,

Gjakderdhje dhe mavijosje e lehtë,

Gulçim,

Rrahje të shpejta të zemrës (palpitacione),

Zbehje e ngjyrës së lëkurës,

Marramendje,

Dhimbje koke,

Ethe të larta,

Ndjeshmëri e tepërt ndaj të ftohtit ose të nxehtit,

Gjakderdhje nga hunda,

Gjakderdhje e mishrave të dhëmbëve,

Gjakderdhje menstruale më të rënda se zakonisht,

Përveç simptomave të renditura, nëse nuk ndërhyhet në periudhën e hershme, anemia aplastike mund të shkaktojë gjithashtu një rritje të rrezikut të gjakderdhjes së brendshme.

Çfarë e shkakton Aneminë Aplastike?

Shumica dërrmuese e rasteve të anemisë aplastike hyjnë në klasën e sëmundjeve idiopatike. Me fjalë të tjera, shkaku i saktë i sëmundjes nuk mund të përcaktohet plotësisht. Disa studime mbi shkaqet e anemisë aplastike tregojnë se rreth 60% e rasteve të anemisë aplastike diagnostikohen si idiopatike. Shumë faktorë, nga disa ilaçe të përdorura deri te sëmundjet infektive virale si hepatiti ose ekspozimi ndaj kimikateve si benzeni, mund të dëmtojnë aftësinë e palcës së eshtrave për të krijuar qeliza gjaku.

Sipas shkaqeve, anemia aplastike shqyrtohet në dy nënklasa: e fituar dhe e trashëguar. Anemia aplastike e fituar është një çrregullim autoimun që zhvillohet si rezultat i sistemit imunitar që e percepton palcën e eshtrave si të huaj dhe e sulmon atë. Anemia aplastike e fituar, që do të thotë gjithashtu se zhvillohet pas lindjes, mund të shfaqet në çdo periudhë të jetës për çfarëdo arsyeje. Ndërsa 75% e rasteve të anemisë aplastike të fituar, pra të shfaqur më vonë, janë anemi aplastike idiopatike, ekzistojnë gjithashtu faktorë të ndryshëm rreziku që mendohet se luajnë rol në zhvillimin e sëmundjes. Në përputhje me këtë, shkaqet e anemisë aplastike të fituar mund të renditen si më poshtë:

Ekspozimi ndaj toksinave si pesticidet, arseniku,

Metodat e trajtimit të kancerit si rrezatimi, kimioterapia,

Sëmundje të tjera autoimune si artriti reumatoid dhe lupusi,

Disa ilaçe të përdorura,

Shtatzënia,

Sëmundje infektive si hepatiti, virusi Epstein-Barr, citomegalovirusi,

Përhapja e një kanceri tjetër në palcën e eshtrave.

Edhe pse studimet e etiologjisë së anemisë aplastike zbulojnë se shkaku i saktë i sëmundjes nuk mund të përcaktohet, sëmundja mund të shfaqet rrallë edhe me ndikimin e faktorëve gjenetikë. Anemia aplastike e trashëguar, e cila zakonisht diagnostikohet në fëmijëri, shpesh shoqërohet nga sëmundje të tjera gjenetike.

Si diagnostikohet Anemia Aplastike?

Pacientët që paraqiten në institucionet shëndetësore me ankesa të tilla si dobësi, lodhje, zbehje e ngjyrës së lëkurës, gjakderdhje ose mavijosje e lehtë, fillimisht ekzaminohen fizikisht nga një mjek specialist i mjekësisë së brendshme. Në të njëjtën kohë, në këtë fazë, ekspertët përdorin testin e numërimit të plotë të gjakut, i njohur gjithashtu si hemogramë. Falë numërimit të plotë të gjakut, i njohur gjithashtu si hemogramë, mjekët mund të kenë një ide për numrin dhe madhësinë e rruazave të kuqe, rruazave të bardha dhe trombociteve në gjak. Fakti që numërimi i të tre llojeve të qelizave të gjakut, të cilat vlerësohen midis kritereve të diagnozës së anemisë aplastike, del i ulët, mund të krijojë një dyshim të fortë tek ekspertët për aneminë aplastike.

Në rastet kur dyshohet për anemi aplastike, përdoret metoda e ekzaminimit mikroskopik e quajtur shtrirje periferike, e cila lejon një ekzaminim më të detajuar të qelizave të gjakut nga një mjek i specializuar në fushën e hematologjisë. Pas këtyre vlerësimeve, mund të aplikohet biopsia e palcës së eshtrave për të konfirmuar diagnozën.

Si bëhet trajtimi i Anemisë Aplastike?

Trajtimi i anemisë aplastike mund të ndryshojë nga pacienti në pacient. Në rastet e lehta të anemisë aplastike, trajtimet mbështetëse si transfuzioni i gjakut për të ndihmuar në zëvendësimin e qelizave të gjakut që mungojnë, trajtimi me antibiotikë ose antiviralë kundër infeksioneve, shpesh mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave të pacientit. Përveç kësaj, protokolli i kelacionit të hekurit mund të përfshihet në procesin e trajtimit kundër rrezikut të akumulimit të hekurit për shkak të transfuzionit afatgjatë të gjakut. Në shumicën dërrmuese të rasteve të AA, pasi shkaku i sëmundjes është sulmi i sistemit imunitar ndaj palcës së eshtrave për shkak të përgjigjes jonormale, mund të përfitohet gjithashtu nga trajtimet që shtypin sistemin imunitar.

Tek pacientët me anemi aplastike të rëndë, metoda e vetme e trajtimit mund të jetë transplantimi i qelizave staminale. Nëse ka një dhurues të përputhshëm me pacientin, transplantimi i qelizave staminale të marra nga dhuruesi tek pacienti mund të sigurojë që palca e eshtrave të prodhojë përsëri qeliza të shëndetshme të gjakut. Në transplantimin e qelizave staminale, i njohur gjithashtu me emrin tjetër transplantimi i palcës së eshtrave, fillimisht duhet të shkatërrohet palca e eshtrave e dëmtuar e pacientit. Në këtë proces, metoda të trajtimit si kimioterapia dhe radioterapia mund të përdoren për të çaktivizuar palcën e eshtrave të dëmtuar. Kur pacienti bëhet gati për transplantim, qelizat staminale të marra nga personi i shëndetshëm transplantohen tek pacienti në një mënyrë të ngjashme me transfuzionin e gjakut. Pas transplantimit, në kushte normale, palca e eshtrave fillon të prodhojë qeliza të reja të gjakut brenda 10-14 ditësh. Megjithatë, mund të duhet deri në 1 vit që palca e re e eshtrave të fitojë plotësisht aftësinë për të prodhuar qeliza gjaku pas transplantimit.

Pyetjet e Bëra Shpesh

Në shumicën dërrmuese të pacientëve me anemi aplastike, sëmundja shfaqet më vonë si rezultat i efekteve të metodave të trajtimit si ilaçet e përdorura, radioterapia, kimioterapia. Megjithatë, sëmundja mund të transmetohet edhe gjenetikisht, veçanërisht tek personat që kanë një çrregullim tjetër gjenetik. Anemia aplastike është një sëmundje e gjakut e karakterizuar nga pamundësia e palcës së eshtrave për të prodhuar qeliza gjaku të mjaftueshme ose aspak, pra nuk është kancer. Megjithatë, rreziku që personat me anemi aplastike të preken nga lloje të kancerit si leukemia mund të jetë më i lartë se tek personat e shëndetshëm. Anemia aplastike nuk është një sëmundje ngjitëse. Megjithatë, sëmundje infektive virale si hepatiti, Epstein-Barr mund të jenë shkaktarë të anemisë aplastike. Tek pacientët me anemi aplastike të rëndë, nëse ka një dhurues të përshtatshëm, transplantimi i palcës së eshtrave, i njohur gjithashtu si transplantimi i qelizave staminale, mund të jetë opsioni i vetëm i trajtimit. Një transplantim i suksesshëm i palcës së eshtrave mund të sigurojë shërimin e plotë të sëmundjes dhe të rrisë ndjeshëm cilësinë e jetës. Nëse nuk ndërhyhet në periudhën e hershme, anemia aplastike mund të shkaktojë komplikacione që kërcënojnë jetën si infeksione të shpeshta, gjakderdhje të brendshme, dështim të zemrës. Në aneminë aplastike, vlerat e qelizave si rruazat e kuqe, rruazat e bardha dhe trombocitet, të cilat normalisht pritet të jenë në mijëra, miliona, shihen shumë nën vlerat e referencës. Si rezultat i analizave të gjakut të kryera, fakti që numri i RBC (rruazave të kuqe të gjakut) është nën 40,000/μL, numri i WBC (rruazave të bardha të gjakut) është nën 500/μL dhe trombocitet janë nën 20,000/μL mund të bëjë të dyshohet për anemi aplastike. Anemia aplastike mund të prekë njerëz të çdo grupmoshe. Veçanërisht anemia aplastike e trashëguar haset më shpesh tek fëmijët. Anemia aplastike mund të shërohet plotësisht me një transplantim të suksesshëm të palcës së eshtrave. Anemia, e njohur në popull si mungesa e gjakut, përdoret zakonisht për të shprehur rënien e rruazave të kuqe të gjakut. Anemia aplastike, përveç rruazave të kuqe të gjakut, prek gjithashtu rruazat e bardha dhe trombocitet. Është e rëndësishme që pacientët me anemi aplastike t'i kushtojnë vëmendje të ushqyerit të shëndetshëm dhe të ekuilibruar gjatë procesit të trajtimit. Për shkak të pamjaftueshmërisë së qelizave imunitare, është e rëndësishme që ata të ndjekin rregullat e higjienës kundër infeksioneve dhe të shmangin kontaktin me personat e sëmurë. Përveç kësaj, trupi duhet të mbështetet me gjumë të mjaftueshëm kundër simptomave si lodhja dhe dobësia.

Anemia aplastike është një sëmundje e rrallë e gjakut, por që mund të çojë në komplikacione serioze. Nëse jeni duke përjetuar simptoma si lodhje, dobësi, gjakderdhje ose mavijosje e lehtë, kontaktoni mjekët tanë specialistë pa humbur kohë. Mund të na kontaktoni menjëherë përmes faqeve Merr Takim ose Kontakt.