Ekuilibri sigurohet nga puna e koordinuar e shumë pjesëve të trupit tuaj. Problemi në çfarëdo prej këtyre pjesëve mund të shkaktojë ndjesi marramendjeje dhe humbje ekuilibri, pra vertigo. Te pacientët me vertigo, ajo shfaqet si ndjesi që gjithçka po rrotullohet, që toka po më rrëshqet nën këmbë. Testi i videonistagmografisë (VNG) përcakton nëse problemi që shkakton prishjen e ekuilibrit dhe marramendjen është me origjinë nga veshi i brendshëm, dhe me këtë metodë përcaktohet lehtësisht metoda e trajtimit të vertigos. Prof. Tayfun Apuhan, specialist i sëmundjeve të veshit, hundës dhe fytit në Hisar Hospital Intercontinental, dha informacion për testin VNG, të përdorur në diagnostikimin e vertigos.
Marramendjen mund ta shkaktojnë kristalet e veshit të brendshëm
Ndjenja e marramendjes mund të shfaqet në shumë organe dhe sisteme sëmundjesh, si truri, medulla spinalis, syri, kyçet dhe muskujt. Por marramendja e vërtetë shfaqet te sëmundjet e veshit të brendshëm. Sistemi vestibular, që siguron ekuilibrin e trupit, gjendet në veshin e brendshëm. Këtu gjenden 3 kanale gjysmërrethore, të vendosura në tre plane të ndryshme. Brenda këtyre kanaleve ka lëng. Kur koka lëviz, ky lëng gjithashtu lëviz. Qelizat marrëse dhe kristalet, duke e kthyer në energji elektrike këtë lëvizje që perceptojnë, e transmetojnë te truri. Një defekt që ndodh në këtë sistem shkakton çekuilibër dhe marramendje.
Testi VNG është metoda më e besueshme për trajtimin e vertigos
Problemet në lëvizjen e lëngut brenda kanaleve nuk mund të shfaqen me radiografi normale, tomografi apo RMN. Për diagnozë të saktë, pas anamnezës së detajuar dhe ekzaminimit të hollësishëm të veshit, hundës dhe fytit nga specialisti i sëmundjeve të veshit, hundës dhe fytit, mund të kryhen teste të detajuara të funksioneve të dëgjimit dhe ekuilibrit, për të kërkuar shkakun e marramendjes dhe çekuilibrit që vjen nga sistemi i ekuilibrit të veshit të brendshëm. Testi i videonistagmografisë (VNG) përdoret si test më i besueshëm, për të ndihmuar në zgjedhjen e trajtimit të duhur të vertigos.
Teste të detajuara për funksionet e dëgjimit dhe ekuilibrit
Odyometri (Test dëgjimi)
Timpanometri (Test i presionit të veshit)
OAE ( Oto Akustik Emisioni )
BERA ( Veshi i brendshëm – Matja e Kërcellit të Bevinit )
Hallpike Testi (Test i marramendjes pozicionale)
VNG (Videonistagmografi) - ENG (Elektronistagmografi)
Teste kalorike
vHIT (Test i impulsit të kokës me video)
Posturografi
Testi zgjat rreth një orë
Marramendja, ndjenja e të fikëtit dhe prishjet e ekuilibrit shkaktojnë lëvizje të pavullnetshme të syve, të quajtura nistagmus. Në thelb, VNG është një grup baterie testesh i bazuar në vlerësimin dhe regjistrimin e lëvizjeve të syve që shfaqen si përgjigje ndaj disa stimujve. Në testin VNG, pacientit i vihet një syze me kamerë infra të kuqe. Falë kësaj syze, lëvizjet e syve të pacientit, si në gjendje qetësie ashtu edhe gjatë stimujve të ndryshëm vizualë dhe vestibularë, ndiqen dhe regjistrohen në kompjuter. Më pas, informacionet e marra analizohen në kompjuter, dhe nxirren informacione shumë të rëndësishme për marramendjen. Testi zgjat rreth një orë dhe është pa dhimbje. Nuk kërkon elektroda. Nuk është traumatik.
Testi VNG duhet patjetër të kryhet nën kontrollin e një mjeku specialist
VNG, së bashku me testin kalorik, jep informacione shumë të rëndësishme për funksionin e veshit të brendshëm. Gjatë testit, duke dhënë në kanalin e veshit një stimul kalorik të ftohtë dhe të nxehtë (ajër ose ujë), të krijuar me një pajisje speciale, shkaktohet marramendje e përkohshme dhe e shkurtër. Aktiviteti bioelektrik i krijuar dhe lëvizjet e pavullnetshme të syve, të quajtura nistagmus, regjistrohen me elektroda të vendosura në zonën e fytyrës, rreth syve, ose me një video të veçantë, dhe transferohen në kompjuter. Këto të dhëna vlerësohen nga specialisti përkatës.
Pacientët mund të çlirohen nga vertigoja në një seancë
Vertigo është vetëm një simptomë, prandaj së pari duhet trajtuar sëmundja themelore. Nëse me testin VNG identifikohet problem me kristalet e veshit të brendshëm (BPPV), kryhen manovra të veçanta (Epley, Semont, Barbeque, Gufoni) ose ushtrime të veçanta (Brandt-Daroff), për të siguruar stabilizimin e kristaleve në kanale. Me teste dhe manovra të kryera nga duar me përvojë, pacientët mund të çlirohen nga ankesat e vertigos që i kanë shoqëruar për vite, edhe brenda një seance.
Në diagnostikimin e vertigos me testin VNG:
Përcaktohet nëse marramendja është me origjinë nga veshi i brendshëm apo nga sistemi nervor qendror (lidhur me trurin)
Tregohet nëse marramendja është pozicionale apo jo.
Është ndihmës për diagnozë të saktë te pacientët te të cilët lëvizjet e syve nuk mund të vlerësohen plotësisht gjatë ekzaminimit.
Me këtë metodë mund të kryhen testet okulomotore, testet dinamike dhe statike pozicionale, si dhe testet kalorike. Sistemet e ekuilibrit të veshit të brendshëm krahasohen me njëri-tjetrin dhe llogaritet nëse ka dallim midis dy anëve.
