Çfarë është mikroçipi i spermës?

Për çiftet që, pavarësisht nga 1 vit marrëdhënieve seksuale të rregullta, nuk arrijnë shtatzëni, metoda e mikroçipit të spermës mund të jetë zgjidhje falë teknologjive mjekësore në zhvillim. Në trajtimin me fekondim in vitro, metoda e mikroçipit të spermës është e rekomanduar për pacientët që dëshirojnë shtatzëni, por që për një kohë të gjatë nuk kanë arritur shtatzëni, ose ku cilësia ose numri i spermës është i pamjaftueshëm. Me këtë metodë trajtimi, pavarësisht nga rritja e shkallës së infertilitetit (sterilitetit) në popull, për çiftet që dëshirojnë fëmijë prej vitesh, fekondimi kryhet në ambient laboratorik duke zgjedhur sperma me cilësi të lartë. Në qendrat e specializuara të fekondimit in vitro, procedurat kryhen nën udhëzimin e mjekëve me përvojë në fushën e tyre, në kushte të mjaftueshme laboratorike; nënat dhe baballarët e ardhshëm monitorohen nga mjeku. Marrëdhënia e drejtpërdrejtë mjek-pacient dhe ekzaminimet e veçanta, duke i kushtuar çdo çifti kohë të mjaftueshme, sigurojnë që ata të ndihen të sigurt gjatë procesit. Qëllimi është që spermat me cilësi të pamjaftueshme në kushte natyrale, me rrezik defekti gjenetik, me lëvizshmëri të dobët ose me numër të vogël, të zgjidhen në ambient laboratorik dhe të përgatiten për fekondim. Pamundësia për të pasur fëmijë që vjen nga infertiliteti zvogëlohet në minimum me metodën e mikroçipit të spermës në trajtimin me fekondim in vitro.

Si zbatohet metoda e mikroçipit të spermës?

Për ta kuptuar më mirë mikroçipin në fekondimin in vitro (IVF), mund të jetë e dobishme që pacientët të njohin fekondimin që ndodh normalisht, pra në trupin e nënës. Në një fekondim normal, në momentin e penetrimit të plotë, ejakulati (semeni) që del nga trupi mashkullor hyn në trupin femëror përmes hapjes së vaginës. Në përbërjen e semenit, miliona sperma hyjnë përmes vaginës dhe përparojnë shpejt drejt mitrës. Pas fekondimit të spermës dhe vezës, brenda disa ditësh embrioni ngjitet në mitër. Megjithatë, fekondimi nuk ndodh në mitër. Sperma kalon mitrën dhe përparon drejt tubës fallopiane. Qelizat që hyjnë përmes vaginës zvogëlohen në numër ndërsa përparojnë drejt tubave fallopiane. Në këtë rrugë, ato me lëvizshmëri më të madhe, pra ato me cilësi më të lartë, mund të vazhdojnë deri në tuba. Në hapin e fundit, në tubën fallopiane, sperma me cilësinë më të lartë zgjidhet në mjedis natyror dhe, duke penguar shanset e qelizave të tjera, fiton aftësinë të fekondojë vezën. Në metodën e mikroçipit të spermës në fekondimin in vitro, për të zgjedhur spermën më cilësore, merret si model procesi i fekondimit në trupin femëror.

Qëllimi kryesor i mikroçipit të spermës nuk është sigurimi i një fekondimi artificial. Qëllimi i këtij procesi është marrja e mostrës së semenit nga pacientët meshkuj me cilësi të dobët të spermës dhe zgjedhja e spermave me cilësi të mirë në kulturën laboratorike, duke ndarë ato më të përshtatshmet për fekondim. Lëvizja e spermave në kushte normale në trupin femëror drejt qelizës vezë që pret fekondimin në tubat fallopiane, dhe fitimi i aftësisë për të fekondim nga sperma më e shëndetshme, kryhen në kushte laboratorike. Në këtë kuptim, në teknikën e mikroçipit mund të thuhet se qelizat e spermës më të suksesshme dhe pa defekt për fekondim zgjidhen me përzgjedhje natyrale. Qëllimi i këtij sistemi është të zgjedhë, me një metodë më natyrale dhe të ngjashme me momentin e fekondimit, qelizën më cilësore midis spermave, në vend të metodave si centrifugimi. Kështu, numri i qelizave të dëmtuara jatrogjenikisht zvogëlohet në minimum.

Para se të fillojë procesi, merret fillimisht një mostër semeni. Për marrjen e semenit, pacienti duhet të respektojë një dietë 48-orëshe dhe të japë mostrën. Semeni mbahet në një enë mostre në 37 gradë për 30-60 minuta, për likefaksion. Likefaksioni është një term që përdoret shpesh në fekondimin in vitro. Është faza që nevojitet kur semeni, sapo del nga trupi mashkullor, ka konsistencë të dendur dhe mbahet për t’u bërë më i lëngshëm. Nëse likefaksioni nuk përfundon brenda 30 minutash, semeni mund të mbahet edhe për pak kohë. Merret mostra e likefaksionuar dhe emri i pacientit shkruhet në çip. Në ambient laboratorik, emërtimi i mostrave është shumë i rëndësishëm për të shmangur ngatërrimet. Nga semeni merret një sasi në shiringë dhe mostra lëshohet ngadalë në hyrjen e çipit. Me një shiringë tjetër sterile, lëshohet një tretësirë e veçantë përmes hyrjes së çipit. Preparati i përgatitur mbahet përsëri në kulturë në 37 gradë. Preparati merret nga inkubatori që siguron një hapësirë sterile në 37 gradë. Mostrat e përgatitura të spermës shqyrtohen në mikroskop për kontroll. Spermat me cilësi të mirë të marra me metodën e suksesshme të mikroçipit mund të përdoren për inseminim (procesi i vendosjes në trupin femëror).

Mikroçipet, siç kuptohet edhe nga emri, kanë struktura që përmbajnë kanale mikro. Pasi arrijnë të kalojnë nëpër kanale, mostrat e spermës të mbledhura në daljen e çipit janë gati për fekondim. Qelizat që grumbullohen në kanale dhe kanë lëvizshmëri të kufizuar nuk vendosen në trupin femëror.

Kujt i zbatohet trajtimi me mikroçip në fekondimin in vitro?

Anomalitë në trupin femëror dhe mashkullor mund të shkaktojnë problemin e sterilitetit. Sipas studimeve mbi shkallën në shoqëri, sterileti mund të lidhet me 40% të nënave të ardhshme dhe me 40% të baballarëve të ardhshëm. Shkaqet e mbetura janë shkaqe të pashpjeguara. Shkalla e infertilitetit në popull është 10-15%. Për shumë çifte kjo gjendje e papritur mund të korrigjohet edhe me trajtime të ndryshme të fekondimit in vitro dhe me trajtimet e nevojshme që i paraprijnë. Nëse ka deformime anatomike në sistemin riprodhues të nënës dhe të baballarit, para fekondimit in vitro mund të vlerësohet trajtimi kirurgjik.

Në trajtimin e sterilitetit, për nënat dhe baballarët e ardhshëm, teknologjitë në zhvillim ofrojnë metoda trajtimi të ndryshme. Sidomos në kohët e fundit, në klinikat përdoret shpesh trajtimi me mikroçip, ku te meshkujt ekziston një sistem që zgjedh qelizat me cilësi të mirë midis qelizave të semenit. Për këtë arsye, fekondimi in vitro me mikroçip është i përshtatshëm kryesisht për baballarët e ardhshëm me cilësi të dobët të spermës ose me numër të pamjaftueshëm spermash. Te pacientët ku nuk prodhohet fare sperma (azospermi), metoda e mikroçipit nuk mund të zbatohet. Megjithatë, është një trajtim që mund të zbatohet te pacientët me numër të vogël spermash. Për ta kryer këtë trajtim, pacienti duhet të ekzaminohet fizikisht në detaje para tij, rezultatet e testeve duhet të vlerësohen, dhe trajtimi duhet të planifikohet sipas historikut. Me testin e spermogramit, që mat cilësinë dhe numrin e spermës, mësohen lëvizshmëria e spermës së pacientit dhe numri i spermave në përbërjen e ejakulatit. Sipas rezultatit të këtij testi, parashikohet efekti i mikroçipit dhe planifikohet procesi.

Cilat janë avantazhet krahasuar me metodat e tjera?

Te fekondimi in vitro me mikroçip të spermës, mundësia për të mbetur shtatzënë vlerësohet më e lartë krahasuar me metodat e tjera. Te kërkesa për mikroçip, marzhi i gabimit në kushte laboratorike zvogëlohet në minimum, dhe dëmtimi i qelizave parandalohet sa më shumë që të jetë e mundur. Ndër metodat e tjera që zbatohen sot, një nga më të përdorurat është teknika e zhytjes, ku ekziston parimi i ndarjes së spermave lëvizëse. Pas likefaksionit të një sasie nga mostra e semenit, që mbahet në tub, qelizat lëvizëse bien në fund. Gjatë centrifugimit të qelizave të marra (rrotullimi i tubave rreth vetes me shpejtësi të lartë, që bën materialet e rënda të bien poshtë), rritet edhe mundësia që ato me cilësi të lartë të dëmtohen. Kur procedurat në ambient laboratorik kryhen sipas protokolleve të duhura, dëmtimi i pavullnetshëm i shkaktuar quhet rezultat jatrogjenik. Është një nga kushtet më themelore që shkakton problemin e përsëritjes së përpjekjeve dhe të mos arritjes së rezultatit të dëshiruar në fekondimin in vitro. Me metodën e mikroçipit të spermës, mundësia që qelizat të dëmtohen zvogëlohet në minimum.

Për çiftet, ekzaminimi, vlerësimi i testit të spermogramit, këshillimi për fekondimin in vitro, planifikimi i trajtimit kirurgjik kur nevojitet dhe kushtet laboratorike për trajtimin IVF kërkojnë mbështetjen themelore të një mjeku me përvojë në një klinikë të specializuar. Që klinikat private të kenë mjekë të suksesshëm të trajnuar në fekondimin in vitro ndikon pozitivisht në rezultatin e këtij trajtimi.

A është e mundur të mbeten shtatzënë me metodën e mikroçipit të spermës?

Numri dhe cilësia e spermave të marra me metodën e mikroçipit premtojnë rezultate më të mira krahasuar me metodat e tjera. Kështu, është e mundur të merren sperma me cilësi të lartë, si nga pikëpamja morfologjike ashtu edhe nga ajo gjenetike, dhe të rritet mundësia e shtatzënisë. Te spermat e marra me mikroçip, shansi për të zgjedhur qelizat e spermës me ADN pa defekt dhe mundësia e formimit të një embrioni të shëndetshëm rriten në përpjesëtim me këtë. Sepse sperma e gatshme për fekondim me ADN të shëndetshëm rrit gjithashtu mundësinë e formimit të zigotit. Pra, te fekondimi in vitro me metodën e mikroçipit të spermës, mundësia për të mbetur shtatzënë është shumë e lartë krahasuar me metodat e tjera.

Pyetje të shpeshta

Te metoda e mikroçipit, burrat e martuar me pjekuri seksuale, që sipas testeve të spermës nuk prodhojnë sperma me cilësi të mjaftueshme dhe duan të kenë fëmijë, janë kandidatë të përshtatshëm. Në vendin tonë, për trajtimin me fekondim in vitro, metoda e mikroçipit mund të zbatohet pa kufizime përveç rregullimit ligjor. Ndër faktorët më të rëndësishëm që ndikojnë cilësinë e spermës para dhe pas përdorimit të metodës së mikroçipit në fekondimin in vitro, ushqyerja është në krye. Ushqimi, ose ilaçet që merren me ushqim, ndikojnë drejtpërdrejt në cilësinë e spermës. Për mostrën më cilësore të semenit për mikroçip, duhet kushtuar kujdes ushqyerjes, dhe ilaçet e marra duhet të jenë plotësisht nën mbikëqyrjen e mjekut që kryen trajtimin me fekondim in vitro. Ilaçet dhe vitaminat mund të ndikojnë në proces në mënyrë negative ose pozitive. Megjithatë, këtë duhet ta vendosë mjeku specialist, dhe sipas rekomandimeve të tij duhet të vazhdohet marrja e ilaçeve dhe vitaminave. Trajtimi me fekondim in vitro është një proces ku nënat dhe baballarët e ardhshëm janë në kontakt të drejtpërdrejtë, dhe që zbatohet me vendim të përbashkët me mjekun. Rekomandohet që çiftet ta pranojnë këtë proces dhe ta kalojnë me siguri, me zgjedhjen e duhur të mjekut. Në trajtimin me fekondim in vitro, mikroçipi i spermës është ndër metodat që rrisin suksesin në fekondim. Nëse dëshironi të pyesni për këtë metodë, që ndikon shumë në shanset e shtatzënisë dhe aplikohet lehtësisht, dhe të bëni një ekzaminim, mund të merrni takim menjëherë.