Tonsillektomia, e njohur edhe si operacion i bajameve, është procedura e heqjes me metoda kirurgjike e bajameve që ndodhen në pjesën e pasme të fytit. Një nga operacionet më të shpeshta, sidomos në fëmijëri, operacioni i bajameve sot mund të kryhet në kohë më të shkurtër dhe në mënyrë më komode, falë zhvillimeve në fushën e teknologjisë shëndetësore. „Operacioni i bajameve (tonsillektomia) çfarë është?“, „Si kryhet operacioni i bajameve?“, „Si vendoset për kryerjen e tonsillektomisë?“. Përgjigjet e këtyre pyetjeve dhe ato që lidhen me tonsillektominë, për të cilat ka interes, trajtohen në detaje në pjesët në vijim të tekstit.
Çfarë është tonsillektomia?
Bademcik, në literaturën mjekësore tonsil, është dy copë indesh që ndodhen nga të dyja anët e pjesës së pasme të fytit. Bajamet, falë qelizave të bardha të gjakut që përmbajnë, luajnë rol të rëndësishëm si përbërës i sistemit imunitar. Duke filtruar mikrobet që hyjnë nga goja dhe hunda para se të përhapen në pjesën tjetër të trupit, ato mund të ndihmojnë në mbrojtjen e trupit nga infeksionet. Megjithatë, ndonjëherë vetë bajamet mund të infektohen për shkak të faktorëve të ndryshëm, si infeksionet virale ose bakteriale. Në këtë rast mund të shfaqen simptoma si dhimbja dhe vështirësia në gëlltitje. Nëse inflamacioni i bajameve (tonsiliti) zgjat për një kohë të gjatë dhe/ose përsëritet shpesh, mund të jetë e nevojshme heqja e bajameve. Gjithashtu, në rast rritjeje të bajameve, mund të jetë e nevojshme heqja e tyre. Tonsillektomia, pra operacioni i bajameve, është procedura e heqjes me metoda kirurgjike e të gjitha bajameve ose e një pjese të tyre.
Cilat janë simptomat e tonsillektomisë?
Një nga metodat e trajtimit të inflamacionit kronik të bajameve është heqja e bajameve me tonsillektomi. Atëherë, cilat janë simptomat që tregojnë nevojën për operacion të bajameve? Cilat janë simptomat e inflamacionit të bajameve? Disa nga simptomat më të shpeshta të inflamacionit të bajameve mund të renditen si më poshtë:
Dhimbje ose ndjesi djegieje në fyt,
Vështirësi në gëlltitje,
Skuqje e bajameve,
Njolla të bardha rreth bajameve,
Temperaturë e lartë,
Ënjtje e nyjeve limfatike përgjatë qafës.
Nëse simptomat e lartpërmendura zgjasin për një kohë të gjatë ose përsëriten, mund të bëhet fjalë për inflamacion kronik të bajameve. Inflamacioni i bajameve konsiderohet kronik te personat që kanë pasur të paktën 7 episode në vitin e fundit, të paktën 5 në dy vitet e fundit, ose të paktën 3 në 3 vitet e fundit. Në përputhje me këtë, te këta persona mund të jetë e nevojshme kryerja e operacionit të tonsillektomisë (5). Inflamacioni i bajameve që përsëritet vazhdimisht mund të shkaktojë rritjen e bajameve. Si rezultat, mund të shfaqen ankesa të tilla si vështirësi në frymëmarrje dhe ndërprerje e frymëmarrjes gjatë gjumit.
Si vendoset diagnoza e bajameve?
Inflamacioni i bajameve mund të diagnostikohet lehtësisht përmes ekzaminimit fizik nga një mjek specialist i sëmundjeve të veshit, hundës dhe fytit. Mjeku specialist kontrollon fillimisht nëse pacienti ka simptoma të tilla si skuqje, ënjtje dhe njolla të bardha në fyt. Në disa raste, mjeku specialist mund të përdorë analiza laboratorike, si analiza e gjakut, për të kërkuar praninë e infeksionit në trup. Gjithashtu, për të përcaktuar llojin e baktereve që shkaktojnë inflamacionin dhe për të filluar trajtimin e duhur, mund të përdoren edhe testet e kulturës.
Si kryhet operacioni i bajameve?
Para operacionit të bajameve, sipas udhëzimit të mjekut, mund të jetë e nevojshme përdorimi i barnave për një kohë, për të zvogëluar inflamacionin e bajameve. Megjithatë, barnat me veti hollues të gjakut mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes gjatë dhe pas operacionit, prandaj mund të jetë e nevojshme që, para operacionit, pacienti ta ndërpresë përdorimin e tyre pasi të ketë marrë mendimin e mjekut të vet.
Operacioni i bajameve sot mund të kryhet me shumë teknika të ndryshme. Çfarëdo teknike të përdoret, gjatë operacionit përdoret anestezia e përgjithshme. Në operacionet e bajameve, ku hiqen të gjitha ose një pjesë e bajameve, teknikat kryesore kirurgjike të përdorura sot janë si më poshtë:
Metoda e avullimit: Është procedurë ku të gjitha ose një pjesë e bajameve avullohen me metodën e plazmës. Me këtë metodë, operacioni i bajameve kryhet pa dhimbje dhe pa gjakderdhje.
Metoda e thikës së ftohtë: Sot, një nga teknikat më të përdorura në operacionin e bajameve është metoda e thikës së ftohtë. Në operacionet e kryera me metodën e thikës së ftohtë, kirurgu specialist heq bajamet me ndihmën e një bisturie, pastaj vendi ku është bërë prerja mbyllet me qepje ose me kauter.
Metoda e thikës harmonike: Metoda e thikës harmonike është teknikë kirurgjike ku për heqjen e të gjitha bajameve përdoren dridhje ultrasonike. Gjatë operacionit, falë energjisë ultrasonike, kirurgu mund të kryejë njëkohësisht prerjen dhe mbylljen e plagës me një thikë që mund të lëvizë 55000 herë.
Metoda e saldimit termik (thermal welding): Gjatë procedurës së tonsillektomisë, mjeku specialist, duke përdorur energji termike dhe presion, mund të heqë bajamet dhe njëkohësisht të ndalojë gjakderdhjen.
Metoda e elektrokauterit: Në metodën e elektrokauterit përdoret energji termike, si për heqjen e bajameve ashtu edhe për mbylljen e plagës.
Metoda e lazerit: Në metodën e lazerit, kirurgu mund të përfitojë nga teknologjia e lazerit për të shkatërruar indin e bajameve.
Operacionet e bajameve sot mund të kryhen në kohë më të shkurtër dhe në mënyrë më komode, falë zhvillimeve pozitive në fushën e shëndetësisë. Operacioni zgjat afërsisht gjysmë ore. Sot është e mundur që operacionet e bajameve të kryhen pa asnjë prerje në gojë. Gjithashtu, së bashku me operacionet e bajameve mund të kryhen edhe operacione të tjera kirurgjike, si vendosja e tubit të ventilimit (tub veshi) në veshin e pacientëve me infeksione të shpeshta të veshit të mesëm, si dhe heqja e adenoideve (adenoidektomia) te ata që kanë vështirësi në frymëmarrje për shkak të rritjes së adenoideve.
Si kryhet trajtimi i bajameve?
Inflamacioni i bajameve mund të jetë me origjinë virale ose bakteriale. Në trajtimin e bajameve, fillimisht përcaktohet shkaku i infeksionit. Nëse burimi i infeksionit janë bakteret, pacientit mund t'i përshkruhen antibiotikë. Te infeksionet me origjinë virale, shpesh mund të përshkruhen disa barna që kanë për qëllim lehtësimin e simptomave. Një nga gabimet që bëjnë shpesh personat që kanë dhimbje në fyt është përdorimi i antibiotikëve pa u konsultuar me mjekun. Antibiotikët janë barna që janë efektive vetëm në infeksionet bakteriale. Me fjalë të tjera, nëse inflamacioni i bajameve ka origjinë virale, antibiotikët nuk do të jenë efektivë. Në rastet kur nuk arrihet rezultat pozitiv nga barnat, kur infeksioni zgjat për një kohë të gjatë ose përsëritet shpesh, pacientit mund t'i propozohet operacioni i tonsillektomisë .
Nëse bajamet nuk trajtohen në fazat e hershme, në periudhat në vijim mund të shkaktojnë probleme si inflamacion i veshit të mesëm, humbje oreksi dhe humbje peshe që lidhet me të. Prandaj, nëse dyshoni se ju ose fëmija juaj keni infeksion në fyt, mos neglizhoni të merrni sa më shpejt një takim me një mjek specialist të sëmundjeve të veshit, hundës dhe fytit dhe të bëni kontrollet e nevojshme.
Pyetje të bëra shpesh
Operacioni i bajameve dhe ai i adenoideve janë, sidomos në fëmijëri, ndër operacionet më të shpeshta. Sidomos te fëmijët, inflamacioni i bajameve që bëhet kronik mund të shkaktojë probleme shëndetësore si vonesa në zhvillim. Disa nga pyetjet që shpesh interesojnë për operacionin e bajameve trajtohen më poshtë. Inflamacioni i bajameve që nuk trajtohet mund të shkaktojë me kohë probleme shëndetësore si vështirësi në frymëmarrje, apne gjatë gjumit, humbje oreksi dhe infeksion të veshit. Operacioni i bajameve, gjatë të cilit hiqen të gjitha ose një pjesë e bajameve, kryhet për të lehtësuar simptomat e pacientëve me probleme shëndetësore si inflamacioni kronik i bajameve, gjumi me gojën hapur, gërhitja, ndërprerja e frymëmarrjes gjatë gjumit (apnea) dhe rritja e bajameve. Pas operacionit të tonsillektomisë, është normale që pacientët të kenë pak dhimbje. Për këtë arsye, mjeku specialist mund t'i përshkruajë pacientit barna me veti analgjezike (dhimbjeqetësuese). Pas operacionit të tonsillektomisë, pacientët zakonisht lëshohen nga spitali po atë ditë. Në disa raste, sipas gjendjes së pacientit, mund të jetë e nevojshme qëndrimi në spital për 1 natë. Në ditët pas operacionit, pirja e shumë ujit të ngrohtë mund të ndihmojë që fyti të mbetet i lagësht. Përveç kësaj, rekomandohet që për një farë kohe të konsumohen ushqime si pure dhe supa. Operacioni i bajameve mund të kryhet me teknika të ndryshme. Tradicionalisht, në operacionin e bajameve përdoreshin më shumë teknika si metoda e thikës së ftohtë, ndërsa sot është e mundur heqja e bajameve pa operacion me metoda si avullimi me plazmë dhe tonsillektomia me lazer. Mbi dëmet që heqja e bajameve mund t'i shkaktojë sistemit imunitar të trupit janë kryer shumë studime shkencore. Kur shihen këto studime, nuk ka asnjë provë të prerë që heqja e bajameve dëmton sistemin imunitar. Sot, me zhvillimin e teknologjisë shëndetësore, operacionet e adenoideve dhe të bajameve mund të kryhen njëkohësisht. Operacioni i bajameve mund të kryhet duke hequr të gjitha ose një pjesë të bajameve. Pas operacioneve ku janë hequr të gjitha bajamet, rreziku i përsëritjes së inflamacionit në fyt është shumë i ulët. Megjithatë, pas operacioneve të tonsillektomisë ku një pjesë e indit të bajameve është lënë në vend, ekziston rrezik përsëritjeje të inflamacionit. Bajamet janë struktura që luajnë rol të rëndësishëm në sistemin imunitar të trupit. Mikroorganizmat si bakteret dhe virusët që hyjnë në trup nëpërmjet gojës dhe/ose hundës kapen nga bajamet dhe parandalohet përhapja e tyre në pjesën tjetër të trupit. Përveç kësaj, në disa raste mund të zhvillohet inflamacion në vetë bajamet. Në këtë rast mund të shfaqen simptoma si dhimbja e fytit, temperatura e lartë dhe zë i ngjirur. Zakonisht inflamacioni i bajameve shërohet vetvetiu brenda disa ditësh, por në disa raste inflamacioni mund të zgjasë për një kohë të gjatë dhe/ose të përsëritet shpesh. Inflamacioni i bajameve që zgjat për një kohë të gjatë mund të shkaktojë probleme shëndetësore si infeksioni i veshit të mesëm. Në këtë rast, së pari vlerësohen opsionet e trajtimit, si përdorimi i barnave. Në rastet kur nuk arrihet rezultat, mund të jetë e nevojshme heqja e të gjitha ose një pjesë e bajameve me operacion.
Nëse ju ose fëmija juaj keni simptoma si dhimbje në fyt, kruarje në fyt ose temperaturë e lartë, mos neglizhoni të merrni një takim me një mjek specialist dhe të bëni kontrollet e nevojshme.
