Kalcifikimi dhe dëmtimet traumatike që ndodhin në kyçin e kembës mund të shkaktojnë dhimbje të forta. Artroplastia e kyçit të kembës është një nga metodat moderne të trajtimit për këto probleme. Atëherë, çfarë është proteza e kyçit të kembës, kujt i aplikohet dhe në çfarë rastesh është e nevojshme? Në këtë artikull do të gjeni të gjitha detajet që jeni kuriozë rreth operacionit të protezës së kyçit të kembës.
Çfarë është Proteza e Kyçit të Kembës?
Proteza e kyçit të kembës është një metodë trajtimi kirurgjikal që aplikohet në raste të dëmtimeve të rënda të kyçeve dhe kalcifikimit. Në këtë procedurë, sipërfaqet e dëmtuara të kyçit hiqen dhe në vend të tyre vendoset një implant artificial i kyçit. E njohur edhe si artroplastia e kyçit të kembës, kjo procedurë funksionon me një parim të ngjashëm me protezat e ijeve dhe gjurit.
Gjatë aplikimit të protezës, hiqet kërci i dëmtuar dhe një sasi e indit kockor në sipërfaqen e poshtme të kockës së shinës (tibia) dhe sipërfaqen e sipërme të kockës së astragalit. Në vend të tyre vendosin komponentë të bërë nga aliazh metalik dhe, midis tyre, një pjesë polietileni me densitet të lartë që siguron lëvizje të butë.
Operacioni i protezës së kyçit të kembës është një opsion që përdoret në rast se nuk merret rezultat nga të gjitha metodat e tjera të trajtimit ruajtës të kyçeve. Për këtë arsye, pranohet si metoda e trajtimit të preferuar në fund.
Funksioni dhe rëndësia e protezës
Qëllimi kryesor i protezës së kyçit të kembës është të eliminojë dhimbjen e fortë të lidhur me kalcifikimin. Megjithatë, proteza jo vetëm që lehtëson dhimbjen, por gjithashtu ruan lëvizjen natyrale lart-poshtë të kyçit të kembës. Falë kësaj veçorie, pacientët fitojnë mundësinë për të ecur përsëri me rehati.
Kur ndodh dëmtimi i kyçit, funksionet natyrore nuk mund të kryhen. Kjo situatë çon në dhimbje, ënjtje dhe kufizim të lëvizjes. Proteza e kyçit të kembës është një metodë që preferohet shpesh në zgjidhjen e këtyre problemeve.
Proteza është e ndryshme nga operacioni i ngrirjes së kyçit të kembës, i cili heq plotësisht lëvizjen e kyçit. Për shkak se ruan aftësinë e lëvizjes, pacientët mund të kthehen më lehtë në aktivitetet e tyre të përditshme. Gjithashtu, rikthen lirinë e lëvizjes e cila ndikon drejtpërdrejt në cilësinë e jetës.
Lloje të ndryshme protezash zgjidhen sipas nevojave të pacientit. Proteza totale e kyçit të kembës përfshijnë ndryshimin e të gjithë kyçit. Proteza e pjesshme përdoret në rastet kur duhet të ndryshohet vetëm pjesa e dëmtuar. Proteza lëvizëse ruan aftësinë e lëvizjes natyrale të kyçit të kembës dhe preferohet tek individët që bëjnë një jetë aktive. Proteza fikse, nga ana tjetër, siguron stabilitet duke kufizuar aftësinë e kyçit për të lëvizur.
Përhapja e përdorimit të protezës
Proteza e kyçit të kembës është një procedurë që aplikohet për rreth 25 vjet. Megjithëse nuk është aq e përhapur sa protezat e ijeve dhe gjurit, shkalla e suksesit të saj është rritur ndjeshëm me zhvillimet teknologjike në vitet e fundit.
Studimet aktuale tregojnë një shkallë kënaqësie të pacientit prej rreth 90 për qind në katër vitet e para pas operacionit. Këto të dhëna tregojnë se proteza është një opsion efektiv trajtimi.
Jetëgjatësia mesatare e protezave të aplikuara me teknikën e duhur dhe me procesin e rehabilitimit të përfunduar me sukses është rreth 15-20 vjet. Falë teknologjisë mjekësore moderne dhe materialeve të gjeneratës së re, kjo periudhë është zgjatur ndjeshëm sot. Hulumtimet shkencore tregojnë se në përdorim të përshtatshëm, protezat shërbejnë pa probleme për 10 deri në 15 vjet, apo edhe për periudha më të gjata.
Suksesi i protezave varet si nga cilësia e implantit ashtu edhe nga teknika kirurgjikale. Përdoren implante të prodhuara nga materiale biopërputhëse të projektuara sipas standardeve ndërkombëtare. Mosha e pacientit dhe gjendja e përdorimit janë ndër faktorët që ndikojnë në jetëgjatësinë e protezës.
Kujt i Aplikohet Proteza e Kyçit të Kembës?
Przgjedhja e pacientit është çelësi më i rëndësishëm i suksesit në operacionin e protezës së kyçit të kembës. Çdo rast kalcifikimi nuk kërkon protezë. Për rezultate të suksesshme, merren parasysh kritere të caktuara.
Pacientë që përjetojnë kalcifikim në shkallë të avancuar
Personat që përjetojnë kalcifikim të kyçeve në nivel të avancuar përbëjnë grupin më të gjerë të pacientëve për artroplastikën e kyçit të kembës. Rastet kur indi i kërcit është konsumuar plotësisht dhe kocka fërkohet me kockën konsiderohen të përshtatshme për aplikimin e protezës.
Osteoartriti, artriti reumatoid ose sëmundje të tjera inflamatore të kyçeve mund të çojnë në humbje të rëndë të funksionit. Këto sëmundje shkaktojnë dëmtime të përhershme në kyçe. Në rast të dhimbjeve të forta dhe kufizimit të lëvizjes që nuk i përgjigjen trajtimeve konservatore, merret parasysh ndërhyrja kirurgjikale.
Sëmundjet reumatizmale janë ndër çrregullimet sistemike që shkatërrojnë kyçet. Në veçanti, kushte të tilla si artriti reumatoid prishin shpejt strukturën e kyçeve. Prandaj, aplikimi i protezës shpesh merret parasysh në këtë grup pacientësh.
Pacientët që kanë kaluar lëndime traumatike
Frakturat ose dislokimet e rënda të përjetuara në të kaluarën mund të bëjnë që kyçi të konsumohet shpejt. Si rezultat i aksidenteve, rënieve ose lëndimeve sportive, kyçi i kembës mund të dëmtohet përtej riparimit.
Çrregullimet e kyçeve që zhvillohen pas traumave janë ndër kushtet që kërkojnë protezë. Frakturat e copëtuara që shtrihen në kyç çojnë në kalcifikim me kalimin e kohës. Gjithashtu, lëndimet e përsëritura shpesh shkaktojnë dëmtime të përhershme në sipërfaqet e kyçeve.
Pacientë me probleme kongenitale (të lindura) të kyçeve
Disa nalakë përjetojnë defekte strukturore në kyçin e kembës që nga lindja. Këto anomali mund të çojnë në humbje të rëndë të funksionit në moshat e avancuara. Për shembull, çrregullimet e zhvillimit të kyçeve e bëjnë të vështirë ecjen normale.
Edhe pse problemet kongenitale fillojnë në moshë të re, rritja duhet të përfundojë për aplikimin e protezës. Aplikimi u bëhet pacientëve që kanë përfunduar zhvillimin.
Pacientë që përjetojnë fraktura të përsëritura të kyçit të kembës
Proteza konsiderohet e përshtatshme për personat që kanë fraktura të kyçit të kembës që përsëriten disa herë. Frakturat që nuk shërohen ose përsëriten e prishin strukturën e kyçit në një mënyrë të pakthyeshme.
Kalcifikimi i kyçit që krijashet si rezultat i pamundësisë për të riparuar dëmin lind nevojën për protezë. Rreziku i ngjeshjeve dhe frakturave të shpeshta është më i lartë te personat mbipeshë. Si rezultat i ngjeshjeve të shpeshta për shkak të obezitetit, mund të zhvillohet dëmtim i kyçit.
Pacientë që nuk përfitojnë nga metodat e tjera të trajtimit
Në përgjithësi, proteza e kyçit të kembës u aplikohet pacientëve të cilëve u janë provuar të gjitha opsionet e trajtimit dhe nuk kanë parë përfitim. Dhimbjet e forta ndaj të cilave qetësuesit e dhimbjeve dhe terapia fizike nuk japin më përgjigje, forcojnë indikacionin për protezë.
Në rastet e avancuara ku nuk shihet përfitim nga barnat dhe terapia fizike, mund të mendohet për protezë. Megjithatë, ajo nuk duhet t'u aplikohet pacientëve nën moshën 55 vjeç, përveç rasteve shumë të jashtëzakonshme. Personat me infeksion aktiv në kyçin e kembës, pacientët me diabet dhe ata me deformime të formës së kockave nuk janë të përshtatshëm për këtë operacion.
Në Çfarë Rastesh Aplikohet Proteza e Kyçit të Kembës?
Aplikimi i protezës vjen në rendin e ditës në kushte të caktuara. Madhësia e dëmtimit të kyçit dhe përgjigja ndaj trajtimit ndikojnë në këtë vendim. Përgjigja e pyetjes se në cilat raste dhe pse aplikohet proteza e kyçit të kembës lidhet drejtpërdrejt me shkallën e përkeqësimit të funksioneve të kyçeve.
Humbja e plotë e funksioneve të kyçeve
Konsumimi i plotë i indit të kërcit pengon që kyçi të përmbushë detyrat e tij kryesore. Kërci nuk është një ind që mund të rigenerojë veten. Kjo është arsyeja pse, sapo humbet, nuk ka kthim prapa.
Frakturat e copëtuara që shtrihen brenda kyçit çojnë në përkeqësime të rënda me kalimin e kohës. Lëndime të tilla të përjetuara në të kaluarën mund të shkaktojnë kalcifikim në periudhën e ardhshme. Kur sipërfaqet e kockave fillojnë të fërkohen me njëra-tjetrën, dhimbja bëhet e padurueshme.
Tek personat që kanë nevojë për protezë, lëmuarësia në sipërfaqet e kyçeve ka humbur. Kërci i dëmtuar eliminon aftësinë normale të lëvizjes. Për këtë arsye, nevojiten sipërfaqe të kyçeve artificiale.
Kufizimi i lëvizjes dhe intensiteti i lartë i dhimbjes
Tek pacientët që kërkojnë artroplastikë të kyçit të kembës ka dhimbje të vazhdueshme. Enjtja dhe ngurtësia e mëngjesit e bëjnë të vështirë jetën e përditshme. Për më tepër, humbja e lëvizjes rritet gradualisht.
Gjatë ecjeve të gjata, dhimbja bëhet dukshëm më e fortë. Në kyç krijohet një ndjesi fërkimi dhe kjo gjendje quhet krepitacion. Pacientët ndiejnë shqetësim në çdo hap.
Artriti i rëndë i fazës së fundit të kyçit të kembës çon në humbje të funksionit. Dhimbja e fortë që nuk i përgjigjet trajtimeve konservatore kërkon ndërhyrje kirurgjikale. Kur qetësuesit e dhimbjes nuk janë më efektivë, kërkohen zgjidhje alternative.
Ndikimi i rëndë në aktivitetet e përditshme
Cilësia e ulët e jetës është një tregues i rëndësishëm për operacionin e protezës së kyçit të kembës. Aktivitetet e përditshme të pacientit kufizohen. Edhe lëvizjet e thjeshta krijojnë vështirësi.
Vështirësia në ecje ndikon negativisht në jetën e pavarur. Edhe ngjitja e shkallëve, bërja e Pazarit apo ecja në distanca të shkurtra bëhet një problem. Prandaj, liria e lëvizjes së pacientit zvogëlohet ndjeshëm.
Për shkak të dhimbjeve dhe kufizimit të lëvizjes, qëndrohet larg aktiviteteve sociale. Kjo situatë ndikon negativisht edhe në shëndetin mendor. Operacioni i protezës ofron një zgjidhje për problemet shëndetësore që ulë ndjeshëm cilësinë e jetës.
Mungesa e rezultateve nga trajtimet konservatore
Mungesa e përfitimit nga metodat konservatore si barnat, injeksionet dhe terapia fizike forcon vendimin për protezë. Së pari, provohen opsionet e trajtimit pa operacion. Megjithatë, kur këto dështojnë, ndërhyrja kirurgjikale vjen në rendin e ditës.
Rastet e avancuara ku barnat dhe terapia fizike nuk japin më përgjigje përbëjnë indikacionin për protezë. Ky vendim duhet të merret si rezultat i një vlerësimi të detajuar. Një ortoped i specializuar në kirurgjinë e këmbës dhe kyçit të kembës duhet të bëjë vlerësimin.
Proteza e kyçit të kembës u aplikohet pacientëve të cilëve u janë provuar të gjitha opsionet e trajtimit dhe nuk kanë parë përfitim. Ky proces është një metodë trajtimi e preferuar në fund. Nëse nuk mund të arrihet sukses me trajtimet pa operacion, kirurgjia vjen në rendin e ditës.
Faktorë të tillë si mosha e pacientit, gjendja e përgjithshme shëndetësore dhe stili i jetesës merren parasysh gjatë procesit të vendimmarrjes. Për të përmirësuar funksionet e kyçeve dhe për të shpëtuar nga dhimbja, proteza është një opsion i suksesshëm.
Si Kryhet Operacioni i Protezës së Kyçit të Kembës?
Kuptimi i procesit të operacionit zvogëlon ankthin e pacientëve. Të dish se çfarë do të ndodhë në çdo fazë ju mundëson ta kaloni procesin në mënyrë më të kontrolluar. Operacioni i protezës së kyçit të kembës është një procedurë e planifikuar dhe përgatitja e duhur është thelbësore për suksesin.
Procesi i përgatitjes para operacionit
Përpara se të merret vendimi për operacion, bëhet një vlerësim gjithëpërfshirës. Pyetet për intensitetin e dhimbjes, kohëzgjatjen dhe pritshmëritë tuaja. Analizohen trajtimet e kaluara dhe sëmundjet tuaja shoqëruese.
Gjatë ekzaminimit fizik, diapazoni i lëvizjes së kyçit të kembës matet me kujdes. Kontrollohet prania e deformimit, integriteti i ligamenteve dhe gjendja e lëkurës. Vlerësohen pulsat dhe funksionet e nervave.
Metodat e imazherisë janë me rëndësi jetike. Radiografitë e marra në këmbë ndërsa jeni në këmbë tregojnë ashpërsinë e kalcifikimit. Tomografia e kompjuterizuar vlerëson rezervën e kockave në tre dimensione dhe përdoret për të planifikuar madhësinë e protezës. Imazheria me rezonancë magnetike mund të kërkohet për të ekzaminuar gjendjen e indeve të buta.
Para operacionit, kryhen teste si analiza e gjakut, EKG dhe grafia e mushkërive. Sigurohet një takim me mjekun e anestezisë. Sëmundjet kronike si diabeti dhe tensioni i gjakut duhet të vihen nën kontroll. Merret pëlqimi juaj me shkrim dhe përcaktohet takimi në spital.
Anestezia dhe hapat e procedurës kirurgjikale
Në operacion aplikohet anestezi e përgjithshme ose spinale. Zakonisht, procedura kryhet duke dhënë anestezi nga beli e poshtë. Për të zvogëluar gjakderdhjen, në këmbë vendoset një pajisje turnike.
Procedura kirurgjikale kryhet me këto hapa:
Arrihet në kyç me një prerje të bërë nga faqja e përparme e kyçit të kembës
Kërci i dëmtuar dhe shtresa e kockës pastrohen
Sipërfaqet e kockës së shinës dhe astragalit përgatiten me prerje speciale
Komponentët e protezës metalike vendosen në sipërfaqet e kockave
Ndërmjet tyre vendoset një pjesë e ndërmjetme plastike
Operacioni përfundohet duke kontrolluar diapazonin e lëvizjes
Nervat, enët e gjakut dhe tendinat mbrohen me kujdes gjatë operacionit. Protezat fiksohen në kockë me çimento ose pa çimento. Kohëzgjatja e kirurgjisë është zakonisht midis 1-2 orëve.
Procesi i rikuperimit pas operacionit
Koha e qëndrimit në spital është 1-2 ditë. Gjatë ditëve të para, nuk duhet të shkelni plotësisht mbi këmbën e operuar. Veçanërisht 3 javët e para, gjatë të cilave ndodh shkrirja e protezës, janë me rëndësi kritike.
Për 4 javët e para, këmba juaj mbrohet brenda një gipsi ose çizme speciale për ecje. Gjatë këtij procesi, duhet ta mbani këmbën tuaj mbi nivelin e zemrës. Kjo është e rëndësishme për të reduktuar ënjtjen dhe për të përshpejtuar shërimin e prerjes.
Pas katër javësh, ju filloni të ecni me çizmen mbrojtëse. Në tetë javë, shumica e pacientëve mund të veshin këpucë normale. Brenda tre muajve mund të shkelni plotësisht dhe të ktheheni në jetën tuaj normale. Kthimi në aktivitetet normale të përditshme zakonisht zgjat 3-6 muaj. Procesi i rikuperimit të plotë përfundon brenda intervalit 6-12 muaj.
Programi i terapisë fizike dhe ushtrimeve
Terapia fizike është jashtëzakonisht e rëndësishme për operacionet e protezës së kyçit të kembës. Ajo fillon ditën pas operacionit. Ky mobilizim i hershëm përshpejton shërimin dhe zvogëlon rrezikun e komplikimeve.
Qëllimet kryesore të terapisë fizike janë të rikthejë diapazonin e lëvizjes së kyçit, të rrisë forcën e muskujve dhe të zhvillojë ekuilibrin. Organizohet një program ushtrimesh specifik për ju. Ushtrimet e filluara në spital duhet të bëhen rregullisht edhe në shtëpi.
Në periudhën e parë përdoret një ndihmëse ecjeje (walker) ose paterica. Me kalimin e kohës, mbështetja zvogëlohet dhe kalohet në ecje të pavarur. Programet e forcimit të muskujve mbështesin protezën dhe muskujt përreth. Prandaj, pajtueshmëria juaj me terapinë fizike ndikon drejtpërdrejt në suksesin e operacionit.
Në këtë proces duhet të jeni të durueshëm. Duhet të shmangni lëvizjet e papritura. Nuk duhet t'i neglizhoni kontrollet tuaja te mjeku. Në këtë mënyrë, gjendja e protezës ndiqet nga afër.
Pyetjet e Bëra Shpesh
A është i rrezikshëm operacioni i protezës së kyçit të kembës?
Si çdo ndërhyrje kirurgjikale, edhe artroplastia e kyçit të kembës mbart rreziqe të caktuara. Megjithatë, këto rreziqe mund të minimizohen me masat e duhura.
Infeksioni është një nga rreziqet më të rëndësishme të operacionit. Për shkak se lëkura rreth kyçit të kembës është e hollë, ky rrezik mund të jetë pak më i lartë krahasuar me protezat e ijeve ose gjurit. Përdorimi i antibiotikëve dhe kushtet kirurgjikale sterile zvogëlojnë rrezikun e infeksionit.
Mund të shihen probleme të shërimit të plagëve. Për shkak të strukturës së lëkurës në rajon, kërkohet kujdes i kujdesshëm. Dëmtimi i nervit mund të zhvillohet rrallë dhe mund të shkaktojë mpirje ose dobësi në këmbë. Tromboboflebitet e thella ose formimi i mpiksjes së gjakut janë gjithashtu ndër ndërlikimet e mundshme.
Lirimi i protezës është arsyeja më e shpeshtë e rishikimit (revizionit) në planin afatgjatë. Problemet e lidhura me implantin si konsumimi, fraktura përreth protezës ose shembja mund të shfaqen me kalimin e kohës. Prandaj, çdo kirurgji ka rrezik dhe detyra e mjekut është të kryejë operacionin duke marrë të gjitha masat paraprake.
Sa kohë zgjat proteza?
Jetëgjatësia e protezës ndryshon në varësi të moshës së pacientit, gjendjes së përdorimit dhe karakteristikave të implantit. Me teknikën e duhur kirurgjikale, jetëgjatësia mesatare është rreth 15-20 vjet.
Falë teknologjisë moderne të mjekësisë dhe materialeve të gjeneratës së re, qëndrueshmëria është rritur dukshëm. Hulumtimet shkencore tregojnë se protezat e aplikuara me sukses shërbejnë pa probleme për 10 deri në 15 vjet, apo edhe për periudha më të gjata në përdorim të përshtatshëm.
Protezat e vjetruara mund të zëvendësohen me një operacion të ri duke përdorur implante revizioni. Nga ana tjetër, te individët e moshuar dhe me një nivel të ulët aktiviteti, proteza e parë mund të jetë e mjaftueshme për gjithë jetën. Proteza mund të konsumohet me kalimin e kohës dhe kur të arrijë një nivel të caktuar, mund të nevojitet ndryshim.
Cila është koha e kthimit në normalitet pas operacionit?
Pacienti thirret në kontrolle në një gjendje të mobilizuar në ditën e 20-të të operacionit. Në gjashtë deri në tetë javë ai kthehet në jetën e tij normale.
Procesi i rikuperimit të plotë përfundon brenda intervalit 6-12 muaj. Në katër muaj do të jeni më mirë se para operacionit. Në gjashtë muaj do të jeni shëruar rreth 75 për qind.
Shumica e pacientëve mund të ecin duke përdorur një çizme mbrojtëse katër javë pas operacionit. Në tetë javë është e mundur të ecni duke veshur këpucë normale. Shumica e pacientëve mund të ngasin makinën tetë javë pas operacionit të kyçit të djathtë të kembës, dhe më herët në kyçin e majtë të kembës.
Kthimi në aktivitetet normale të përditshme zakonisht zgjat 3-6 muaj. Nuk ka ndalime pas operacionit dhe pacienti mund të kryejë adhurimin e tij normal.
A mund të bëhet sport pas operacioni të protezës?
Çështja e sportit është një nga temat për të cilat pacientët janë më kuriozë. Zakonisht, pas 8-12 javësh, mund të fillohet me sporte me ndikim të ulët.
Rekomandohetnotimi, ecja dhe biçikleta e palëvizshme. Notimi krijon presion minimal në kyç dhe është i sigurt për pacientët me proteza. Megjithatë, duhet të shmangen sportet me ndikim të lartë, si vrapimi dhe kërcimi.
Pacientët me protezë të kyçit të kembës nuk mund të angazhohen në aktivitete që kërkojnë vrapim, sporte me kontakt dhe aktivitete që do të tendosin kyçin. Sportet e vështira dhe me mundësi përplasjeje si futbolli, basketbolli, volejbolli nuk rekomandohen. Për shembull, tenisi e tendos kyçin sepse përfshin ndryshime të shpejta të drejtimit.
Ushtrimet me ndikim të ulët mund të zgjasin jetëgjatësinë e protezës duke ruajtur forcën e muskujve. Sportet me ndikim të lartë rrisin rrezikun e lirimit, konsumimit ose dislokimit në komponentët e protezës.
Cilat janë avantazhet dhe disavantazhet e protezës së kyçit të kembës?
Trajtimet me protezë të kyçit të kembës kanë disa avantazhe dhe disavantazhe. Rekomandohet të merrni informacion të detajuar nga mjeku juaj përpara trajtimit.
Avantazhet: Mundëson që kyçi që ka humbur lëvizjen e tij të bëhet funksional. Siguron ruajtjen e lëvizjes së kyçit dhe një model më natyral të ecjes. Zvogëlon mbingarkesën në kyçet fqinje. Për dallim nga artrodeza, aftësia e lëvizjes në dy drejtime vazhdon. Në një operacion të bërë mirë mund të përdoret për 15-20 vjet.
Disavantazhet: Lejon më pak lëvizje krahasuar me kyçin natyral të shëndetshëm. Pasi të bëhet proteza, pacienti nuk mund të ecë pa protezë, është një trajtim detyrues i pakthyeshëm. Me kalimin e viteve, sforcimi, trauma, osteoporoza ose ndryshimet e skajshme të peshës rrisin rrezikun e lirimit të protezës. Si rezultat, mund të jetë e nevojshme të bëhet një protezë revizioni.
Në Përmbledhje Proteza e Kyçit të Kembës
Proteza e kyçit të kembës është një opsion efektiv trajtimi për pacientët që përjetojnë dëmtime të avancuara të kyçeve. Ajo eliminon dhimbjen dhe rikthen aftësinë e lëvizjes. Prandaj, përmirëson drejtpërdrejt cilësinë e jetës suaj.
Megjithatë, ky operacion nuk është i përshtatshëm për çdo pacient. Zgjedhja e duhur e pacientit është çelësi i suksesit. Së pari, provoni të gjitha metodat e trajtimit pa operacion. Në rastet kur nuk mund të merrni rezultat, vlerësoni opsionin e protezës duke u takuar me një ortoped të specializuar.
Kur vendosni për operacion, merrni pjesë rregullisht në programin tuaj të terapisë fizike. Në këtë mënyrë, proteza juaj do të shërbejë për një kohë më të gjatë dhe procesi juaj i kthimit në normalitet do të përshpejtohet.








