Çfarë është amputimi? Në cilat raste kryhet?
Amputimi është procedurë kirurgjikale me anë të së cilës pritet i tërë ose një pjesë e një organi ose ekstremiteti të trupit. Ky lloj operacioni mund të kryhet në zona të ndryshme, si amputimi mbi gjunjë, amputimi nën gjunjë, amputimi i krahut, amputimi i dorës, amputimi i gishtit, amputimi i gishtit të këmbës dhe amputimi i këmbës. Amputimi do të thotë humbja ose heqja e pjesëve të trupit si gishtat, gishti i këmbës, dora, shputa e këmbës, krahu ose këmba. Kjo përvojë mund ta ndryshojë jetën rrënjësisht, duke ndikuar në aftësinë e lëvizjes, aftësinë për punë, ndërveprimet shoqërore dhe nivelin e pavarësisë. Pas këtij operacioni, efekte si dhimbja e vazhdueshme, fenomeni i gjymtyrës fantazmë ose trauma emocionale mund ta zgjasin procesin e shërimit dhe ta vështirësojnë atë.
Pas amputimit, procesi i shërimit, si fizik ashtu edhe emocional, ka rëndësi të madhe. Në këtë proces mund të nevojitet bashkëpunim me ekipin shëndetësor për rehabilitim fizik dhe mbështetje psikologjike. Specialistët e protezave mund t'u ofrojnë personave të amputuar proteza dhe pajisje ndihmëse të veçanta, duke mbështetur pavarësinë e tyre. Për të zëvendësuar krahun ose ekstremitetin e humbur dhe për të rifituar funksionalitetin në jetën e përditshme përdoren metoda të fizioterapisë dhe rehabilitimit. Në këtë proces synohet rritja e forcës muskulare, përmirësimi i aftësisë për lëvizje dhe mësimi i përdorimit të protezës. Amputimi është gjendje që mund të krijojë ndikime të thella në jetën e një personi. Megjithatë, falë mjekësisë moderne dhe metodave të rehabilitimit, është e mundur të përmirësohet cilësia e jetës së individëve të amputuar dhe të rikthehen në një jetë funksionale. Me mbështetjen e një ekipi shëndetësor mbështetës dhe të të dashurve, personat e amputuar mund të zhvillojnë një stil të ri jetese dhe të përshtaten me sukses.
Në cilat raste kryhet amputimi?
Amputimi mund të zbatohet në rastet e mëposhtme:
Lëndimet traumatike: Lëndimet e rënda traumatike që shkaktohen nga aksidentet me automjete motorike, aksidentet e punës, lëndimet e luftës dhe ngjarje të ngjashme mund të çojnë në amputim. Është një nga shkaqet më të zakonshme të amputimit. Përbën rreth 45% të amputimeve të kryera.
Dëmtimi i indeve: Gjendje si zhgjëmimet, prerjet, copëtimet ose djegiet e rënda mund të shkaktojnë dëmtim të pjesëve të trupit që nuk mund të shpëtohen dhe të kërkojnë amputim.
Infeksioni dhe sëmundja: Plagët që nuk shërohen, infeksionet ose sëmundjet mund të arrijnë një nivel që rrezikon pjesët e tjera të trupit dhe ta bëjnë amputimin të domosdoshëm.
Ndërprerja e rrjedhjes së gjakut: Mungesa e rrjedhjes së mjaftueshme të gjakut në ekstremitete, si pasojë e traumës ose sëmundjeve, mund të shkaktojë vdekjen e indeve në ekstremitete dhe të kërkojë amputim.
Kanceri: Tumoret kanceroze në ekstremitete mund të kërkojnë heqjen e organit ku ndodhen.
Probleme të tjera shëndetësore: Komplikimet e diabetit, sëmundja periferike vaskulare (ngushtimi i arteries që shkon te këmbët), neuroma ose trashja e indit nervor dhe djegiet e rënda mund të përfshihen gjithashtu si shkaqe të amputimit.
Amputimi është ndërhyrje kirurgjikale që mund të zbatohet në raste të tilla. Amputimi është vendim serioz dhe mjeti i fundit. Mjeku juaj do të vlerësojë çdo mundësi para se ta marrë këtë vendim. Por nëse nuk ka mënyrë për të shpëtuar ekstremitetin dhe dëmtimi ka filluar të prekë indet e tjera, atëherë në këtë pikë detyra e parë e mjekut është ruajtja e shëndetit të përgjithshëm. Rehabilitimi pas amputimit dhe përdorimi i protezës mund ta përmirësojnë cilësinë e jetës së individit dhe t'i ndihmojnë ta rifitojë funksionalitetin.
Operacioni i amputimit?
Operacioni i amputimit mund të ndryshojë sipas pjesës së trupit që është prekur, shkakut të amputimit dhe shkallës së dëmtimit në kockë ose në inde. Kur ekstremitetet funksionojnë, lëkura, nervat që kryejnë funksionin e motorikës së imët, muskujt, enët e gjakut dhe kockat punojnë bashkë. Kryerja e procedurës pa dëmtuar dhe pa stabilizuar të gjitha këto inde nuk është procedurë e lehtë. Prandaj, mbi të gjitha, është e dobishme të siguroheni që procedura të kryhet nga një mjek i specializuar në fushën përkatëse dhe në një spital me të gjitha pajisjet e nevojshme.
Amputimi zakonisht kryhet në faza. Kjo për shkak se në rastet kur shfaqen dëmtim i indeve, dhimbje kronike, cikatrice ose probleme të tjera shëndetësore, mund të nevojitet një procedurë shtesë e quajtur revizion. Procedura e amputimit mund të kryhet urgjentisht, si rezultat i një situate të paparashikuar, ose sipas planit. Përpara amputimeve të planifikuara do të bëni një sërë takimesh me kirurgun tuaj, ku do të informoheni për procesin përpara dhe pas operacionit dhe mund t'i bëni pyetjet që ju shkojnë në mendje. Gjatë kësaj periudhe mund të jetë më e lehtë të keni një mbështetës pranë jush. Një i afërm ose mik që është me ju mund t'ju japë mbështetje. Përpara amputimit mund të nevojitet një proces përgatitjeje. Ky proces përfshin opsione si ekzaminimi mjekësor ose vlerësimi psikologjik. Pasi të kryhen vlerësimet e nevojshme, bëhet vlerësimi i gjendjes shëndetësore të pacientit dhe planifikimi i procesit të rehabilitimit pas operacionit. Amputimi është proces specifik për çdo individ dhe është e rëndësishme të mos harroni se kirurgu do të përcaktojë metodën më të përshtatshme për rastin tuaj.
Cilat janë llojet e amputimit?
Procedura e amputimit ndahet në 2 lloje sipas mënyrës se si zbatohet. Ato janë amputimi i hapur dhe amputimi i mbyllur.
Amputimi i hapur
Nëse pas kryerjes së procedurës së amputimit lëkura nuk mbyllet dhe aplikohet pansiment i hapur, kjo metodë quhet amputim i hapur. Kështu, nëse ekziston infeksion, indi mund të vazhdojë të pastrohet sepse nuk është mbyllur ende. Kjo metodë zakonisht preferohet te pacientët që kanë nevojë për amputim për shkak të infeksionit dhe sëmundjeve vaskulare. Përveç kësaj, mund të preferohet edhe kur lëkura nuk është e mjaftueshme për ta mbuluar plagën.
Amputimi i mbyllur
Një lloj tjetër amputimi është amputimi i mbyllur. Në këtë amputim ka lëkurë të mjaftueshme për të mbuluar zonën ku është prerë ekstremiteti. Pasi ekstremiteti është prerë kirurgjikisht, indet bashkohen dhe nuk lihet plagë e hapur. Kjo metodë zakonisht aplikohet te pacientët me rrezik të ulët infeksioni.
Lloji i dytë, amputimi i mbyllur, kryhet kur ekziston lëkurë e mjaftueshme në zonën e amputuar për të mbuluar plagën. Pasi ekstremiteti është prerë me metodë kirurgjikale, indet dhe lëkura e plagës së operacionit mbyllen dhe amputimi përfundon pa lënë plagë të hapur.
Si vendoset për kryerjen e amputimit?
Vendimi për të kryer amputim kërkon shumë vlerësime dhe diskutime. Marrja e vendimit për amputim nuk është e lehtë as për mjekun. Për këtë arsye, vendimi merret nga një ekip. Gjendja e pacientit dhe të gjitha opsionet e disponueshme vlerësohen në mënyrë të detajuar. Pasi të rishikohen të gjitha opsionet, merret vendimi dhe pacienti informohet për çështjen. Pasi të merret vendimi për amputim, operacioni kryhet sa më shpejt të jetë e mundur. Por nëse vendoset që të mos bëhet amputim, ky vendim shpjegohet në detaje për pacientin. Përcaktohet plani i trajtimit më i përshtatshëm për gjendjen e pacientit dhe vlerësohen alternativat. Në këtë proces është e rëndësishme që pacienti dhe ekipi kirurgjikal të marrin vendimin së bashku dhe të bashkëpunojnë ngushtë në komunikim.
Sa zgjat operacioni i amputimit?
Është e vështirë të jepet një kohë e saktë për operacionin e amputimit. Ai mund të ndryshojë sipas madhësisë së zonës që do të priten, metodës që do të zbatohet (amputim i hapur ose amputim i mbyllur) ose kompetencës së mjekut tuaj. Operacioni i amputimit mund të zgjasë mesatarisht 45 deri 90 minuta.
Çfarë pret pacientin pas amputimit?
Pas operacionit, pas anestezisë, do të çoheni në njësinë e kujdesit pas anestezisë dhe do të jeni nën vëzhgim. Procesi i shërimit mund të ndryshojë sipas zonës ku është kryer procedura ose anestezisë së përdorur. Ndërkohë që jeni nën vëzhgim, do të kontrollohen rrjedha e gjakut dhe ndjeshmëria në zonën e operuar. Nëse funksionet jetësore si presioni i gjakut, pulsi dhe frymëmarrja janë të qëndrueshme, nuk do t'ju nevojitet të qëndroni më gjatë në këtë dhomë dhe do të transferoheni në një dhomë normale spitali. Në këtë dhomë sigurohen menaxhimi i dhimbjes dhe kujdesi për pansumanin tuaj. Pas operacionit të amputimit, procesi i fizioterapisë fillon shpejt. Në varësi të operacionit të amputimit që keni kaluar, keni një plan trajtimi të organizuar posaçërisht për ju. Për shembull, nëse pas amputimit do t'ju duhet karrige me rrota, plani juaj i trajtimit mund të përfshijë ushtrime si ngritja nga karrigia me rrota. Gjithashtu, pas operacionit, kompanitë që projektojnë proteza do të kontaktojnë me ju dhe do t'ju informojnë për këtë çështje. Në varësi të procesit të shërimit, mund të filloni të përdorni gjymtyrën artificiale brenda 2 javësh.
Pasi të keni dalë nga spitali dhe të jeni kthyer në shtëpinë tuaj, mund të jeni më emocionalë sesa ishit në spital dhe ta përjetoni dhimbjen e gjymtyrës së humbur më intensivisht. Gjithashtu, në këtë proces mund të përjetoni një gjendje të quajtur dhimbje fantazmë. Të gjitha këto është e vështirë t'i përballosh vetëm. Për këtë arsye, marrja e mbështetjes nga një psikolog gjatë gjithë procesit mund ta lehtësojë atë për ju. Përpara se të dilni nga spitali, mjeku juaj do t'ju informojë për kujdesin në shtëpi. Në këtë proces, kujdesin e ndryshëm, si pansumanin dhe ilaçet, mund ta bëni vetë ose një i afërm, ose mund të përfitoni nga shërbimet shëndetësore në shtëpi. Përderisa mjeku juaj nuk ka dhënë udhëzim të kundërt, mund të vazhdoni ushqyerjen tuaj normale.
Çfarë duhet pasur parasysh pas operacionit të amputimit?
Nëse përjetoni ndonjë nga shenjat e mëposhtme, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj:
Ethe dhe dridhje
Skuqje, enjte, gjakderdhje ose rrjedhje të pakuptueshme në zonën e prerë
Dhimbje në rritje në zonën e amputimit
Mpirje ose ndjesi gjilpërash në krahun ose këmbën që ka mbetur
Sa zgjat shërimi pas amputimit?
Procesi i shërimit të plagës pas amputimit zakonisht mund të zgjasë 3 deri 4 javë. Por shërimi i pjesëve të brendshme të plagës nën lëkurë kërkon kohë më të gjatë. Kjo kohë mund të arrijë mesatarisht 12–18 muaj. Kujdesi i hershëm për plagën pas operacionit ose kujdesi që aplikoni në shtëpi është një hap shumë i rëndësishëm për shërimin e indit të butë të brendshëm dhe uljen e rrezikut të infeksionit. Pansumanet e rregullta, praktikat e duhura higjienike dhe përputhja me udhëzimet e dhëna nga mjeku ndikojnë pozitivisht në procesin e shërimit. Pacienti duhet të shkojë te mjeku i tij për kontrolle të rregullta dhe të raportojë menjëherë çdo problem. Durimi dhe mbështetja luajnë rol të rëndësishëm në procesin e shërimit.
