Protezat Fikse Dhe Të Lëvizshme

Çfarë është protezimi fiks?

Protezimi fiks është procesi i zëvendësimit të dhëmbëve me mungesë ose me humbje të theksuar të substancës, duke përdorur materiale që i ngjajnë ngjyrës dhe strukturës së dhëmbit.

Cila është opsioni i trajtimit në rast mungese të disa dhëmbëve?

Në rast mungese të një ose disa dhëmbëve ekzistojnë alternativat e trajtimit me implant dhe urë.

• Ura: Aplikohet për të mbyllur dhëmbët që mungojnë, me mbështetje nga dhëmbët fqinjë që shërbejnë si mbajtës, me qëllim që të kompensohen humbjet estetike, të të folurit dhe funksionale në rast mungese të një ose disa dhëmbëve. Zgjidhen materialet dhe llojet e urës sipas gjendjes së rastit.
• Kurona dhe ura mbi implant: Protezë fikse (me çimentim) e aplikuar në rast mungese të një, disa ose të gjitha dhëmbëve, pasi vidhat e titanit në formë rrënjë, të vendosura në kockën e nofullës nga kirurgët, janë integruar me kockën (rreth 2–6 muaj).

Cilat janë fazat e realizimit të protezave fikse?

Që protezat fikse të marrin formën përfundimtare, nevojiten të paktën 4 seanca trajtimi.

1. Përgatitja dhe marrja e matjes: Dhëmbi ose dhëmbët që do të restaurohen zvogëlohen sa sasia e restaurimit që do të aplikohet, dhe merret matja e saktë e gjithë gojës për laboratorin dhe procedurat e tij. Përcaktimi i ngjyrës bëhet me vendimin e përbashkët të pacientit dhe mjekut.
2. Prova e strukturës themelore: Struktura themelore prej zirkoniumi ose metali e përgatitur në model provohet në mjedisin e gojës.
3. Prova me porcelan: Është faza para përfundimit të restaurimit. Kontrollohet marrëdhënia e porcelanit të përgatitur në laborator me dhëmbët fqinjë, ata përballë dhe indet përreth. Kontrollohet harmonia estetike dhe e ngjyrës. Merret miratimi përfundimtar i pacientit. Dërgohet në laborator për lustrim.
4. Lustrimi dhe çimentimi: Restaurimi i lustruar në laborator provohet edhe një herë në gojë; nëse nuk ka probleme dhe pasi të merret miratimi i pacientit, restaurimi fiksohet në dhëmb. Pasi materialet ngjitëse ngurtësohen, pastrohen mbetjet.
5. Informimi i pacientit: Higjiena dhe kujdesi i plotë i gojës ndikojnë drejtpërdrejt në jetëgjatësinë e restaurimit. Nëse ka metoda të veçanta të nevojshme për restaurimet (urat), pacienti informohet. Caktohet takim për kontrollet rutinë.

Çfarë është protezë e lëvizshme?

Protezë e lëvizshme është aparat që pacienti mund ta vendosë dhe ta heqë, dhe që zëvendëson dhëmbët që mungojnë. Ekzistojnë lloje të ndryshme: protezë totale, protezë parciale, protezë imediate dhe protezat mbi dhëmbë.

1. Protezat totale: Protezat e prodhuara nga akriliku, që mbështeten në indin e kockës së mbetur në nofullën e sipërme dhe të poshtme, në rastet kur nuk ka mbetur asnjë dhëmb natyral në gojë, dhe që në gjuhën e përditshme quhen ‘dhëmbë të rremë’. Gjejnë përdorim në raste të veçanta kur nuk mund të bëhet implant. Në protezat totale, përdorimi i dhëmbëve prej porcelani zakonisht nuk është një qasje e shëndetshme. Për këtë arsye në këto protezat përdoren dhëmbë plastikë; por te këta dhëmbë, me kalimin e kohës, mund të shfaqen ndryshime ngjyre.
2. Protezat parciale: Në rastet kur një pjesë e dhëmbëve natyralë ekziston dhe një pjesë është hequr, protezat që vendosen dhe hiqen quhen ‘protezë parciale’. Protezat parciale bëhen ose nga akriliku ose nga derdhja e një copë. Këto protezë sigurojnë mbajtje me ndihmën e telave kroçe që lidhen me dhëmbët kryesorë. Pacientëve që mendojnë se pamja e këtij teli nuk është estetike, mund t'u bëhen edhe protezë estetike me lidhje të saktë.
3. Protezat imediate: Në rastet kur duhet të hiqen të gjithë dhëmbët kryesorë, nëse pacienti nuk dëshiron të mbetet pa dhëmbë, mund të bëhen protezat e quajtura ‘protezë imediate’, të cilat vendosen menjëherë pasi hiqen dhëmbët natyralë. Kur shërimi përfundon dhe indet bëhen të papërshtatshme me këto protezë, fillohet realizimi i protezave të përhershme të pacientit.
4. Protezat mbi dhëmbë: Protezat që do të realizohen nga mjeku dentar mbi disa dhëmbë natyralë ose rrënjë të pranishme në gojë, pasi janë bërë disa përgatitje të veçanta, quhen ‘protezat mbi dhëmbë’. Dhëmbët natyralë ose rrënjët mbi të cilat mbështetet protezë i sigurojnë asaj mbajtje dhe stabilitet.

A do të mund t'i mësohem protezave të mia?

Përshtatja me protezat kërkon pak kohë, dhe edhe te protezat shumë mirë të realizuara kjo situatë ndryshon nga personi në person. Protezë e re do të ndihet e huaj dhe e madhe në gojë. Do të ndihet ndjesi mbushjeje te buzët dhe faqet. Meqenëse protezë e poshtme lëviz më shumë dhe mund të dalë nga vendi, përshtatja me protezën e poshtme është më e vështirë se me protezën e sipërme. Në ditët e para, si rezultat i stimulimit të gjëndrave të pështymës, sasia e pështymës rritet. Kjo situatë do të kalojë me kohën.

Pse protezat shkaktojnë plagë?

Meqenëse protezat vendosen mbi indet e buta dhe si rezultat i lëvizjes, pavarësisht nga kujdesi i treguar gjatë realizimit, mund të shfaqen plagë në disa vende. Pacienti nuk duhet t'i shmanget kontrolleve dhe protezat duhet të korrigjohen. Korrigjimi i pikave që shkaktojnë plagë nga vetë pacienti është shumë i gabuar. Para se të vijë te mjeku për korrigjimin e vendeve që shkaktojnë plagë, pacienti duhet të ketë përdorur protezat e tij të paktën 9 orë. Megjithatë, kjo kohë mundëson shfaqjen e vendeve problematike.

A do të mund të ha normalisht me protezat e mia?

Në këtë proces, pacientëve u rekomandohet që nga ana që është më e rehatshme (e djathta ose e majta) të përtypin ngadalë, pa hapur buzët dhe duke marrë copa të vogla. Në ditët e para të vendosjes së protezave duhet të hahen ushqime të buta dhe në asnjë rast nuk duhet të kafshohet me dhëmbët e përparmë. Kjo situatë shkakton largimin e pjesëve të pasme të protezave nga indet. Gjuha, buzët dhe faqet kanë ndikim të madh në kontrollin e protezës. Një pacient që ka përdorur më parë protezë përshtatet më lehtë se një pacient i ri. Nëse pacienti ka qenë pa dhëmbë për një kohë shumë të gjatë, mund të hajë më rehat pa dhëmbë sesa me protezë, por kjo nuk është e shëndetshme. Pasi të jetë përshtatur me protezat, do të mund të hajë shumë më rehat me protezën. Të hajë normalisht me protezat totale zgjat të paktën 4–6 javë. Pacientët duhet ta kalojnë këtë kohë duke marrë parasysh rekomandimet e mjekut të tyre, dhe, më e rëndësishmja, duhet të jenë ‘të vendosur’ se do t'i përdorin protezat e tyre. Nuk duhet të dorëzohen menjëherë dhe të heqin protezën. Kjo gjë vlen veçanërisht për pacientët që kanë protezat e vjetra, sepse nëse në plagën më të vogël heqin menjëherë protezat e reja dhe vendosin ato të vjetrat, përshtatja me protezat e reja mund të zgjasë shumë.

A do të mund të flas normalisht me protezat e mia?

Protezat mund të shkaktojnë ndryshime, si vështirësi në shqiptimin e disa tingujve, edhe pse në masë të vogël, brenda mjedisit të gojës. Në këtë rast duhet bërë punë leximi me zë të lartë dhe para pasqyrës, dhe fjalët që nuk shqiptohen saktë duhet të përsëriten e të përpiqesh t'i kthesh në normale.

A do t'i përdor protezat e mia 24 orë në ditë vazhdimisht?

Që pacientët të përshtaten sa më shpejt me protezat e tyre, në ditët e para ato duhet të përdoren vazhdimisht. Por pasi të përshtaten, protezat nuk duhet të vendosen natën; indet duhet të pushojnë. Për të parandaluar tharjen dhe ndryshimet e mundshme dimensionale, kur hiqen duhet lënë në ujë. Kjo situatë është shumë e rëndësishme për shëndetin e indeve. Mbështetja e faqes në jastëk dhe dobësimi i mekanizmit neuromuskular të kontrollit gjatë natës mund të shkaktojë daljen e protezave nga goja.

A duhet të përdor ngjitës protezash?

Përdorimi i vazhdueshëm i ngjitësve të protezave nuk është diçka e dëshirueshme. Por kur është e nevojshme, përdorimi i tyre për një kohë të shkurtër nuk ka asnjë pengesë. Kur të ketë nevojë, mjeku juaj do t'ju shpjegojë se si duhet të përdoren këta ngjitës.

A do të mund t'i përdor protezat e mia gjatë gjithë jetës?

Përdorimi i protezave gjatë gjithë jetës nuk është i mundur. Edhe pse thuhet se në kushte normale duhet bërë disa procedura çdo pesë vjet, sigurisht që kjo kohë ndryshon sipas pacientit. Arsyeja pse protezat nuk mund të përdoren gjatë gjithë jetës janë ndryshimet në indet e gjalla. Me kalimin e viteve, përshtatja e protezave me indet prishet. Protezat lirohen, fillojnë të bien, ushqimi bëhet më i vështirë. Kjo nuk ka lidhje me protezat. Është tërësisht rezultat i ndryshimeve në indet e gjalla. Në këtë rast duhet të mbushet brendësia e protezës, të zëvendësohet tërësisht materiali bazë që ka humbur përshtatjen, ose të bëhet një protezë e re. Vendimin për këtë do ta marrë mjeku dentar.

Sa do të zgjasë realizimi i protezave të mia?

Realizimi i protezave të lëvizshme zgjat normalisht pesë seanca, duke filluar nga marrja e matjes. Por në raste të nevojshme numri i seancave mund të rritet. Pasi protezat vendosen, pacientët mund të duhet të vijnë edhe disa seanca të tjera për t'u përshtatur me gojën. Në këtë rast, përfundimi i plotë i një proteze të lëvizshme dhe aftësia e pacientit për ta përdorur protezën mund të zgjasë përgjithësisht 1–1,5 muaj. Në lidhje me këtë, pacientët tanë duhet të dinë se realizimi dhe përshtatja kërkojnë një periudhë të caktuar kohore.

Pasi të përshtatem me protezat e mia, a do të më duhet të shkoj te mjeku dentar?

Pacientët që përdorin protezë totale duhet të kontrollohen çdo ‘gjashtë muaj’, ashtu si njerëzit me dhëmbë natyralë. Varësisht nga faktorë të ndryshëm, indet nën protezë mund të ndryshojnë. Me kalimin e kohës, protezë humb përshtatjen me indet dhe, deri sa pacienti ta vërejë këtë situatë, mund të shkaktojë dëmtime në indet. Lezione të ndryshme mund të shfaqen në gojë, të lidhura ose jo me protezën. Për këtë arsye, pacientët që përdorin protezë totale duhet të ekzaminohen me kujdes nga mjeku të paktën dy herë në vit.

A ekziston alternativë për protezat klasike të lëvizshme?

Alternativa më bashkëkohore e protezave klasike të lëvizshme janë protezat e mbështetura në implante. Kjo situatë vlen veçanërisht për protezat totale të nofullës së poshtme. Me procedurën e implantit rritet si mbajtja ashtu edhe stabiliteti i protezave. Që këto protezë, me kosto më të lartë, të mund të aplikohen, duhet që të gjitha kushtet lokale dhe sistemike të jenë të përshtatshme. Mjeku i trajtimit dentar protetik do t'ju japë informacionin e nevojshëm pasi t'ju ekzaminojë.