Qendra E Terapisë Me Oksigjen Hiperbarik

Rreth nesh

Sistemi HBOT në spitalin tonë është i pajisur me pajisje sigurie të nivelit të lartë, të pranuara edhe nga standardet ndërkombëtare në Amerikë dhe Evropë, dhe u ofron pacientëve tanë mundësinë e një trajtimi të rehatshëm brenda një dhome presioni të gjerë.

Për më tepër, falë faktit që sistemi ynë ndodhet brenda spitalit, në rast urgjence mund të ndërhyjë menjëherë ekipi i anestezisë dhe i kujdesit intensiv.

JOINT COMMISSION

Falë përputhjes me standardet e pranuara ndërkombëtarisht, spitali ynë është një nga spitalet e rralla që, me akreditimin JCI, ka zënë vendin e tij mes organizatave të rëndësishme shëndetësore në botë.

Çfarë është terapia me oksigjen hiperbarik?

Terapia me oksigjen hiperbarik është një formë shkencore trajtimi që bazohet në thithjen e oksigjenit të pastër në një mjedis të mbyllur me presion më të lartë se ai në nivelin e detit (1 ATA = 760 mmHg). Në spitalin tonë, pacientët në dhomën e presionit me shumë vende thithin me ndërprerje oksigjen 100% me ndihmën e një maske, në presion 2–3 ATA. Në këtë mënyrë, sasia e oksigjenit të tretur në gjak dhe në lëngjet e tjera të trupit arrin nivele shumë të larta.

Në cilat sëmundje aplikohet terapia HBO?

Rastet kur shërimi i plagëve vonohet (plagë diabetike dhe jo diabetike)

Humbja e papritur e dëgjimit

Humbja e papritur e shikimit (okluzioni i arteries së retinës)

Sëmundja e dekompresionit (sëmundja e zhytësve)

Emboli ajrore ose e gazit

Helmimi me monoksid karboni dhe cianid, thithja akute e tymit

Osteonekroza

Nekrozat nga rrezatimi (plagë që shfaqen pas radioterapisë)

Infeksionet nekrotizuese të indeve të buta (nënlëkura, muskujt, fascia)

Lambot dhe graftet e lëkurës me mbijetesë të dyshimtë (pas operacioneve të transplantimit të lëkurës)

Osteomieliti kronik (infeksionet e kockave)

Osteomieliti akut i kockave të kafkës, sternumit dhe rruazave

Lëndimet nga shtypja (crush), sindroma e kompartmentit dhe ishemitë e tjera akute traumatike

Djegiet termike

Gangrena gazore

Humbja e madhe e gjakut

Encefalopatia anoksike

Abscesi i trurit

Pyetje të shpeshta rreth HBOT

1. Çfarë është dhoma e presionit dhe si administrohet oksigjeni?

Dhomat e presionit janë zakonisht kabina prej çeliku, të cilat mund të vihen nën presion duke futur ajër normal. Pasi pacientët hyjnë në kabinë, ulen në vendet e tyre dhe fillon procesi i quajtur „zhytje” – ky term do të thotë rritje e presionit. Kur arrihet presioni i dëshiruar, pacientët thithin oksigjen 100% me ndihmën e një maske nga sistemi i shpërndarjes së oksigjenit brenda kabinës.

Gjatë aplikimeve HBO, shumica e pacientëve thithin oksigjen nën një presion 2–2,5 herë më të lartë se presioni atmosferik normal (i barabartë me një thellësi prej 10–15 metrash nën ujë).

Dhomat e presionit kanë dritare të quajtura iluminatorë dhe kamera të lidhura me to. Brenda dhomës së presionit ka ulëse që pacientët të ulen rehat dhe, kur është e nevojshme, një sistem barelash për trajtim në pozicion shtrirë.

Kabinat e përdorura në vendin tonë janë kabina për 10–16 persona me sistem kontrolli plotësisht automatik.

Për qëllime trajtimi mund të përdoren edhe kabina njëvendëshe.

Dhoma e presionit që përdorim në spitalin tonë është një kabinë për 12 persona e markës Haux-Starmed, prodhim gjerman, me sistem kontrolli plotësisht automatik. Brenda kabinës ka 2 ekrane 27 inç të përshtatshme për përdorim në dhomën e presionit, kështu që pacientët mund të shikojnë filma gjatë trajtimit dhe ta kalojnë kohën shumë më rehat. Sistemi origjinal i kondicionimit të ajrit të kabinës sonë u mundëson pacientëve edhe trajtim në temperaturë optimale.

Kryerja e terapisë me oksigjen hiperbarik brenda spitalit ka shumë përparësi për pacientin. Mbi të gjitha, në rast urgjence mund të ndërhyjë menjëherë ekipi i anestezisë dhe i kujdesit intensiv. Gjithashtu, pacientëve që vazhdojnë terapinë HBO mund t’u ofrohet brenda spitalit një qasje multidisiplinare për sëmundjet e tyre.

2. Çfarë ndiejnë pacientët gjatë trajtimit?

Në minutat e para të trajtimit, të quajtura „zhytje”, pacientët e ndiejnë rritjen e presionit brenda dhomës – ashtu si gjatë uljes së avionit ose kur zbresin nga malet e larta, në veshë. Gjatë rritjes së presionit, pacientët e barazojnë presionin në veshë duke gëlltitur ose me manovrën Valsalva (që u mësohet para zhytjes).

3. Sa zgjat trajtimi?

Një seancë HBOT, në varësi të rastit, zgjat zakonisht 1,5 deri në 2 orë. Shumica e pacientëve marrin një seancë në ditë. Megjithatë, në disa raste urgjente trajtimi mund të aplikohet më shumë se 1 herë në ditë. Numri total i seancave ndryshon sipas sëmundjes dhe në sëmundjet kronike është mesatarisht ndërmjet 30 dhe 60 seancash.

4. A ka efekte anësore trajtimi?

Efekti anësor më i shpeshtë është ndikimi i ndryshimit të presionit në zgavrën e veshit. Kjo nuk është e rrezikshme dhe mund të parandalohet duke mësuar metodat e barazimit të presionit. Efektet e tjera anësore janë të rralla dhe përfshijnë barotraumën pulmonare, toksicitetin e oksigjenit (mushkëritë dhe truri), klaustrofobinë (frikën nga hapësirat e mbyllura) dhe miopinë e përkohshme. Për të parandaluar efektet anësore, çdo pacient duhet të ekzaminohet para trajtimit nga një specialist i mjekësisë hiperbarike. Mjeku përgjegjës mund të marrë masat e nevojshme dhe ta përshtatë aplikimin në përputhje me to.

5. Si vepron terapia me oksigjen hiperbarik?

Mekanizmi i veprimit të terapisë me oksigjen hiperbarik është i dyfishtë.

I pari është efekti mekanik që lind nga presioni i lartë i përdorur gjatë aplikimit. Ky efekt përdoret më së shumti në sëmundjen e dekompresionit (sëmundjen e zhytësve) të shkaktuar nga aksidentet e zhytjes dhe në embolinë arteriale me gaz.

I dyti është efekti që lidhet me rritjen e presionit të pjesshëm të oksigjenit në inde për shkak të thithjes së oksigjenit të pastër 100% në mjedis me presion të lartë, dhe realizohet përmes shfaqjes së disa vetive që oksigjeni nuk i ka në kushte normale. Ky efekt përdoret më së shumti në rastet kur shërimi i plagëve vonohet.

Në dhomën e presionit ku aplikohet terapia HBO, presioni i ajrit rritet deri në rreth 2–3 herë presionin normal. Në këto kushte, tretshmëria në gjak e oksigjenit të pastër që thithet rritet dhe, në varësi të presionit të aplikuar, mund të arrijë deri në 20 herë më shumë se normalja. Gjaku e transporton këtë oksigjen në të gjithë trupin.

Kjo ndihmon në luftimin e baktereve dhe viruseve, në uljen e edemës dhe në çlirimin e substancave si faktorët e rritjes dhe qelizat staminale, që kontribuojnë në shërim. Si rrjedhim, ajo mund të aplikohet si terapi mbështetëse në të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale ose estetike ku bëhet fjalë për shërimin e plagëve.

6. A të jep energji terapia me oksigjen hiperbarik?

Mund të thuhet se, meqë sëmundjet e tyre shërohen, pacientët ndihen relativisht më plot energji. Përveç kësaj, studimet shkencore të kryera dhe të publikuara vitet e fundit tregojnë se terapia HBO përmirëson funksionet njohëse dhe se gjatësia e telomereve (pjesë në fund të çdo vargu të ADN-së që mbrojnë kromozomet) – një nga faktorët kryesorë të procesit të plakjes – rritet ndjeshëm, me mbi 20%, pas HBOT.

Ekzistojnë studime që tregojnë se terapia është e dobishme në sëmundje si sindroma e lodhjes kronike dhe fibromialgjia, përshpejton rikuperimin pas lëndimeve sportive, ul gjakderdhjet te pacientët me kolit ulceroz, përmirëson disa simptoma pas COVID-it (të quajtura edhe COVID i zgjatur) dhe rrit funksionet njohëse në sëmundjet e demencës si Alzheimeri. Edhe pse janë shënuar zhvillime premtuese në përdorimin e saj për këto sëmundje, nevojiten studime të mëtejshme me vlerë provash shkencore. Dihet megjithatë se kontribuon në infeksionet e protezave dhe implanteve, në frakturat që shërohen me vështirësi dhe në shërimin e plagëve pas shumë operacioneve.

Këto studime sugjerojnë se me HBOT plakja e shëndetshme mund të jetë e mundur, megjithatë kërkimet janë ende në vazhdim.

7. Çfarë duhet pasur parasysh në dhomën e presionit?

Gjatë hyrjes në kabinë nuk duhet të keni me vete materiale që ndikohen nga presioni ose që marrin flakë lehtë (si ora, çakmaku, stilolapsi me bojë, telefonat celularë, pajisjet elektronike, parfumi, kremrat me yndyrë). Rekomandohet që në trajtim të vini me rroba të rehatshme prej pambuku. Pacienti duhet t’i deklarojë mjekut përgjegjës para trajtimit të gjitha informacionet lidhur me historinë e tij mjekësore.

Edhe pse kohëzgjatja e trajtimit mund të përshtatet sipas gjendjes së pacientit dhe të sëmundjes, në kabinat me shumë vende trajtohen njëkohësisht disa pacientë. Dyert e dhomës së presionit kyçen nga efekti i presionit dhe nuk mund të hapen pa u ulur presioni. Si rrjedhim, pacientët qëndrojnë në trajtim për kohën e caktuar për ta dhe nuk mund të dalin jashtë. Në raste urgjence ose kur pacienti ndihet keq, është e mundur që ai të nxirret nga kabina e urgjencës pa e ndërprerë trajtimin në vazhdim.

Karakteristikat e sistemit tonë

• Sistemi ynë është i pajisur me pajisje sigurie të nivelit të lartë, të pranuara edhe nga standardet ndërkombëtare në Amerikë dhe Evropë.

• Në dhomën e presionit, pacientët tanë kanë në dispozicion mundësi mediatike si shikimi i filmave dhe dëgjimi i muzikës.

• Pacientëve tanë u ofrohet mundësia e një trajtimi të rehatshëm në një dhomë presioni të gjerë.

• Në dhomën e presionit mund të trajtohen njëkohësisht 12 pacientë.

• Njëkohësisht mund të pranohen 2 pacientë të shtruar në barelë.

• Të gjitha të dhënat klinike ruhen në sistemin informatik të qendrës sonë.

• Me sistemin e mbikëqyrjes me televizion me qark të mbyllur monitorohen të gjithë pacientët në ndarjen paraprake dhe atë kryesore, dhe pamjet regjistrohen në formë dixhitale.

• Falë vendndodhjes brenda spitalit, në rast urgjence mund të ndërhyjë menjëherë ekipi i anestezisë dhe i kujdesit intensiv.

• Pacientëve të HBOT mund t’u ofrohet brenda spitalit një qasje multidisiplinare për sëmundjet e tyre.