Варикоцеле – проблема, которую мужчины часто переживают в тайне от всех близких и не могут решиться заговорить о ней даже с врачом, и если лечится на раннем этапе может отрицательно сказаться на последующей жизни мужчины. Варикоцеле — одно из самых частых заболеваний у мужчин, о котором они не решаются сказать и зачастую не обращаются к врачу, упуская возможность раннего вмешательства, что оборачивается весьма неприятными последствиями, становясь причиной мужского бесплодия.
Мы задали вопросы о варикоцеле урологу больницы Hisar Intercontinental доц. д-ру Басри Чакыроглу.
Содержание
- Что такое варикоцеле?
- Какие признаки варикоцеле?
- Как лечится?
Что такое варикоцеле?
Варикоцеле — это расширение вен, по которым отводится «грязная» кровь из мошонки, вызывая скопление «грязной» крови вокруг яичек и их увеличения под кожей таким образом, что это может легко прощупать рукой.
Температура мошонки у мужчин на 2-3 градуса выше температуры тела. Увеличение температуры, вызванное скоплением крови вокруг яичек, негативно сказываясь на выработке спермы и может стать причиной значительных нарушений параметров спермы, нарушений подвижности и структуры сперматозоидов. Как следствие, у мужчины развивается бесплодие.
Хотя проблема варикоцеле встречается только у 15-25% мужчин, среди мужчин, страдающих бесплодием, в 40% случаев причиной бесплодия становится варикоцеле. Среди мужчин, у которых проблема бесплодия возникла позже, так называемое вторичное бесплодие, варикоцеле наблюдается в 80% случаев. У таких пациентов после рождения первого ребенка возникают проблемы с зачатием второго.
Какие признаки варикоцеле?
Большинство пациентов, даже при наличии симптомов, затягивают с обращением к врачу и, как правило, обращаются только при появлении болей после физической нагрузки или долгого стояния на ногах. В большинстве случаев боли возникают во второй половине дня и к утру, как правило, проходят.
Диагноз варикоцеле ставится после деликатного осмотра рукой, выполняемого врачом в теплом помещении в положении пациента стоя и лежа. В случаях, если у пациента избыточный вес, плотная кожа мошонки и при осмотре рукой возникают сомнения, диагноз подтверждается выполнением цветного УЗИ. Несмотря на более частое возникновение варикоцеле слева, что связано с прямым соединением вен с левой стороны с почечной веной, варикоцеле может возникать и в венах справа.
Как лечится?
Для многих пациентов с варикоцеле не требуется какого-либо хирургического вмешательства, если варикоцеле не вызывает болей и заболевание не стало причиной бесплодия или уменьшения объема яичек. Хирургическое лечение при варикоцеле применяется в случаях, когда у пациента нарушены параметры спермы и имеются клинические симптомы варикоцеле. Варикоцеле может стать причиной боли в паху. Наряду с тем, что после операции не гарантируется устранение болей, применение некоторых микрохирургических методов и техник, направленных на снижение болей, во многих случаях позволяют полностью устранить боль.
Наиболее частым осложнением после операции при варикоцеле является гидроцеле (отек одной или обеих мошонок в результате скопления жидкости в мембранах, окружающих яички).
Другими осложнениями операции могут быть повреждение вены яичка, кровотечение и раневая инфекция.