Ce este amputația? În ce situații se efectuează?
Amputația este procedura prin care un organ al corpului sau o extremitate, în întregime sau parțial, este tăiată printr-o intervenție chirurgicală. Acest tip de intervenție poate fi efectuat în diverse regiuni, precum amputația supragenunchiană, amputația subgenunchiană, amputația brațului, amputația mâinii, amputația degetelor și amputația piciorului. Amputația înseamnă pierderea sau înlăturarea unor părți ale corpului, precum degetul, degetul de la picior, mâna, piciorul, brațul sau gamba. Această experiență poate schimba radical viața, afectând capacitatea de mișcare, capacitatea de muncă, interacțiunile sociale și nivelul de independență. După această intervenție, apariția unor efecte precum senzația de durere persistentă, fenomenul membrului fantomă sau traumatismul emoțional poate prelungi procesul de vindecare și îl poate face mai dificil.
După amputație, procesul de vindecare, atât fizică, cât și emoțională, a persoanei are o importanță majoră. În acest proces, în colaborare cu echipa medicală, pot fi necesare reabilitarea fizică și sprijinul psihologic. Specialiștii în proteze pot sprijini independența persoanelor amputate, furnizându-le proteze și dispozitive ajutătoare special adaptate. Pentru a înlocui membrul sau extremitatea pierdută în urma amputației și pentru a recâștiga funcționalitatea în viața de zi cu zi, se utilizează metode de terapie fizică și reabilitare. În acest proces, scopul este creșterea forței musculare, dezvoltarea capacității de mișcare și învățarea utilizării protezei. Amputația este o situație care poate avea efecte profunde asupra vieții unei persoane. Totuși, datorită medicinei moderne și metodelor de reabilitare, este posibilă îmbunătățirea calității vieții persoanelor amputate și revenirea la o viață funcțională. Cu sprijinul unei echipe medicale de susținere și al celor dragi, persoanele amputate pot dezvolta un nou stil de viață și se pot adapta cu succes.
În ce situații se efectuează amputația?
Amputația poate fi efectuată în următoarele situații:
Leziuni traumatice: Leziunile traumatice grave, care apar în urma unor evenimente precum accidentele rutiere, accidentele de muncă sau rănile de război, pot duce la amputație. Este una dintre cele mai frecvente cauze ale amputației. Reprezintă aproximativ 45% din amputațiile efectuate.
Leziuni tisulare: Situații precum traumatismele prin zdrobire, tăieturile, fragmentările sau arsurile grave pot duce la deteriorarea irecuperabilă a părților corpului și pot necesita amputație.
Infecții și boli: Rănile care nu se vindecă, infecțiile sau bolile pot ajunge la un nivel care pune în pericol alte părți ale corpului și pot face amputația obligatorie.
Întreruperea fluxului sanguin: Lipsa unui flux sanguin suficient către membre poate duce la moartea tisulară a acestora, în urma traumatismelor sau bolilor, și poate fi necesară amputația.
Cancer: Tumorile canceroase de la nivelul membrelor pot necesita înlăturarea membrului respectiv.
Alte probleme de sănătate: Complicațiile diabetului, boala vasculară periferică (îngustarea arterei de la nivelul picioarelor), neromul sau îngroșarea țesutului nervos și arsurile grave pot fi, de asemenea, printre cauzele amputației.
Amputația este o intervenție chirurgicală care poate fi efectuată în astfel de situații. Amputația este o decizie gravă și ultima soluție. Medicul dumneavoastră va evalua fiecare posibilitate înainte de a lua această decizie. Totuși, dacă nu există nicio modalitate de a salva membrul și țesuturile dumneavoastră încep să fie afectate, în acest moment, prima îndatorire a medicului este protejarea sănătății generale a pacientului. Reabilitarea după amputație și utilizarea protezei pot îmbunătăți calitatea vieții persoanei și o pot ajuta să își recâștige funcționalitatea.
Intervenția de amputație?
Intervenția de amputație poate varia în funcție de partea corpului afectată, de cauza amputației și de gradul de deteriorare a osului sau țesutului. Membrele, în timpul funcționării, lucrează împreună cu pielea, nervii responsabili de motricitatea fină, mușchii, vasele de sânge și oasele. Efectuarea procedurii fără a deteriora și fără a destabiliza toate aceste țesuturi nu este o procedură simplă. De aceea, înainte de toate, este bine să vă asigurați că procedura este efectuată de un medic specialist în domeniu și într-un spital complet echipat.
Amputația se efectuează, de regulă, în etape. Motivul este că, în cazul în care apar deteriorări ale țesuturilor, durere cronică, cicatrici sau alte probleme de sănătate, poate fi necesară o procedură suplimentară, numită revizie. Procedura de amputație poate fi efectuată de urgență, ca urmare a unei situații neprevăzute, sau programată. Înainte de amputațiile programate, veți avea o serie de consultații cu chirurgul dumneavoastră, care vă va informa despre procesul dinaintea sau de după intervenție și puteți pune întrebările care vă preocupă. În acest proces, poate fi mai ușor să aveți alături un susținător. Prezența unui membru al familiei sau a unui prieten vă poate oferi sprijin. Înainte de amputație, poate fi necesară o perioadă de pregătire. Aceasta include opțiuni precum examinarea medicală sau evaluarea psihologică. După efectuarea evaluărilor necesare, se evaluează starea de sănătate a pacientului și se planifică procesul de reabilitare după intervenție. Este important să ne amintim că amputația este un proces specific fiecărei persoane și că chirurgul va stabili metoda cea mai potrivită pentru situația dumneavoastră.
Care sunt tipurile de amputație?
Amputația se împarte în 2 categorii, în funcție de modul în care este efectuată. Acestea sunt amputația deschisă și amputația închisă.
Amputația deschisă
Dacă, după efectuarea amputației, pielea nu este închisă și se aplică un pansament deschis, această metodă se numește amputație deschisă. Astfel, dacă există o infecție, țesutul poate fi curățat în continuare, deoarece nu a fost închis. Această metodă este preferată, în cea mai mare parte a cazurilor, pentru pacienții care necesită amputație din cauza infecțiilor și a bolilor vasculare. Ea poate fi preferată și atunci când pielea nu este suficientă pentru a acoperi rana.
Amputația închisă
Un alt tip de amputație este amputația închisă. În cazul acestei amputații, există suficientă piele pentru a acoperi zona de la nivelul căreia a fost îndepărtat membrul. După tăierea chirurgicală a membrului, țesuturile nu sunt lăsate ca o rană deschisă, ci sunt unite. Această metodă se aplică, în cea mai mare parte, pacienților cu risc scăzut de infecție.
Al doilea tip, amputația închisă, se efectuează atunci când există suficientă piele în zona amputată pentru a acoperi rana. După ce membrul a fost tăiat prin metoda chirurgicală, țesuturile și pielea din zona intervenției sunt suturate, iar procedura de amputație se finalizează fără a lăsa o rană deschisă.
Cum se decide efectuarea amputației?
Decizia de a efectua amputația presupune un proces care necesită multe evaluări și discuții. Nici pentru un medic nu este ușor să ia decizia de amputație. De aceea, decizia este luată de o echipă. Starea pacientului și toate opțiunile disponibile sunt evaluate în detaliu. După ce toate opțiunile au fost analizate, se ia o decizie, iar pacientul este informat cu privire la aceasta. După luarea deciziei de a efectua amputația, intervenția se realizează cât mai curând posibil. Totuși, dacă se decide să nu se efectueze amputația, această decizie va fi explicată pacientului în detaliu. Se stabilește planul de tratament cel mai potrivit pentru starea pacientului și se evaluează opțiunile alternative. În acest proces, este important ca pacientul și echipa chirurgicală să ia decizia împreună și să colaboreze strâns în comunicare.
Cât durează intervenția de amputație?
Este dificil să se ofere o durată exactă pentru intervenția de amputație. Aceasta poate varia în funcție de dimensiunea zonei care va fi tăiată, de metoda care va fi aplicată (amputație deschisă sau amputație închisă) sau de experiența medicului dumneavoastră. Intervenția de amputație poate dura, în medie, între 45 și 90 de minute.
Ce proces așteaptă pacientul după amputație?
După intervenție, veți fi dus la unitatea de îngrijire post-anestezie și veți fi sub observație. Procesul dumneavoastră de vindecare poate varia în funcție de zona în care a fost efectuată procedura sau de anestezia utilizată. În timpul observației, se va verifica fluxul sanguin și sensibilitatea din zona operată. Dacă tensiunea arterială, pulsul și respirația, adică funcțiile vitale, sunt stabile, nu mai este nevoie să rămâneți în această cameră și veți fi transferat într-o cameră obișnuită de spital. În această cameră, vi se va asigura controlul durerii și îngrijirea pansamentului. Imediat după intervenția de amputație, începe rapid procesul dumneavoastră de kinetoterapie. Aveți un plan de tratament special întocmit pentru amputația la care ați fost supus. De exemplu, dacă după amputație va fi nevoie să folosiți un scaun cu rotile, planul dumneavoastră de tratament poate include exerciții precum ridicarea din scaunul cu rotile. De asemenea, după intervenție, firmele care proiectează dispozitive protetice vor lua legătura cu dumneavoastră și vă vor informa cu privire la acest subiect. În funcție de procesul de vindecare, puteți începe să utilizați membrul artificial în decurs de 2 săptămâni.
După externare și după ce ajungeți acasă, este posibil să fiți mai emoționat decât erați în spital și să simțiți mai intens durerea membrului pierdut. De asemenea, în această perioadă, puteți experimenta o stare numită durere fantomă. Este dificil să faceți față singur tuturor acestor lucruri. De aceea, sprijinul unui psiholog pe parcursul acestui proces vă poate ușura lucrurile. Înainte de externare, medicul dumneavoastră vă va informa cu privire la îngrijirea de acasă. În această perioadă, pansamentele, medicamentele și alte tipuri de îngrijire pot fi realizate de dumneavoastră sau de un apropiat ori puteți beneficia de servicii medicale la domiciliu. Dacă medicul dumneavoastră nu vă dă o instrucțiune contrară, puteți continua alimentația normală.
Ce trebuie să aveți în vedere după intervenția de amputație?
Dacă experimentați oricare dintre următoarele simptome, contactați imediat medicul dumneavoastră:
Febră și frisoane
Înroșire, umflătură, sângerare sau o scurgere de neînțeles în zona amputată
Durere crescută în zona amputației
Amorțeală sau furnicături în brațul sau piciorul rămas
Cât durează vindecarea după amputație?
Procesul de vindecare a rănii după amputație poate dura, de regulă, între 3 și 4 săptămâni. Totuși, vindecarea părților interne ale rănii, de sub piele, necesită o perioadă mai lungă. Această perioadă poate ajunge, în medie, la 12 - 18 luni. Îngrijirea timpurie a rănii după intervenție sau îngrijirea aplicată acasă sunt pași de mare importanță pentru vindecarea țesutului moale din interior și pentru reducerea riscului de infecție. Pansamentele regulate, măsurile corespunzătoare de igienă și respectarea instrucțiunilor medicului influențează pozitiv procesul de vindecare. Pacientul trebuie să meargă la controalele periodice la medicul său și să anunțe imediat orice problemă. Răbdarea și sprijinul joacă un rol important în procesul de vindecare.
