Ce este septoplastia (operația de deviație de sept)? Cum se efectuează?

Septoplastia este o soluție chirurgicală eficientă care vă poate ajuta dacă aveți dificultăți de respirație din cauza unei deviații de sept nazal. Această procedură, care vizează facilitarea respirației prin deschiderea canalelor nazale, durează de obicei între 30 și 90 de minute, iar pacienții sunt externați în aceeași zi. Procesul de recuperare după operația de septoplastie poate dura câteva săptămâni, fiind de așteptat o reducere semnificativă a simptomelor de congestie nazală.

În acest articol, veți găsi răspunsuri la întrebări precum ce este septoplastia, cum se efectuează operația de septoplastie și la ce trebuie să fiți atenți în perioada postoperatorie. De asemenea, vom aborda riscurile și întrebările frecvente.

Ce este operația de septoplastie și de ce se efectuează?

Definiția deviației de sept

Structura subțire de perete care împarte cavitatea nazală în două se numește sept. Această structură este formată din cartilaj în partea anterioară și țesut osos în partea posterioară. Deviația de sept este starea în care acest perete este deplasat de la linia mediană spre dreapta sau spre stânga. Este cunoscută și sub numele de deviație de cartilaj nazal sau deviație de os nazal.

De fapt, deviația de sept este o afecțiune destul de comună. Aproximativ 70-80% dintre oameni prezintă diferite grade de deviație de sept. Totuși, nu orice deviație necesită tratament. La majoritatea persoanelor, deviațiile ușoare nu provoacă nicio problemă.

Atunci când deviația de sept creează o îngustare a pasajelor nazale, apar diverse simptome. Congestia nazală, dificultățile de respirație și durerile de cap se numără printre cele mai frecvente probleme. Din cauza deviației, se poate dezvolta uscăciune la nivelul mucoasei nazale. În acest caz, pot apărea, de asemenea, formarea de cruste și sângerări nazale.

Scopul operației de septoplastie

Răspunsul la întrebarea ce este operația de septoplastie este simplu: este o intervenție chirurgicală funcțională efectuată pentru a corecta septul deviat. Obiectivul principal al operației este de a realinia canalele nazale pentru a restabili fluxul normal de aer.

Septoplastia rezolvă doar problemele funcționale din interiorul nasului. Aspectul exterior al nasului nu este atins. De exemplu, este o opțiune de tratament eficientă în cazul infecțiilor sinusale recurente. Deviația de sept poate perturba drenajul natural al canalelor sinusale. Sinusurile care se blochează constant devin predispuse la infecții.

Singura opțiune pentru tratarea deviației de sept este intervenția chirurgicală. Se intervine dacă deviația scade calitatea vieții, provoacă probleme de sănătate sau agravează problemele existente. Septoplastia oferă, de asemenea, o soluție critică în cazurile de apnee în somn și sforăit sever.

Cauzele deviației de sept

Deviația de sept poate apărea din diverse motive. Înțelegerea acestor cauze este importantă pentru planificarea corectă a tratamentului.

Deviațiile congenitale sunt una dintre cele mai frecvente cauze. Deviațiile de sept se pot forma în timpul procesului de dezvoltare intrauterină. Această afecțiune poate fi observată și din cauza leziunilor din timpul nașterii sau a unei nașteri dificile. Unii oameni au o predispoziție genetică către deviația nazală.

Modificările legate de procesul de dezvoltare sunt, de asemenea, o cauză frecventă. În copilărie și adolescență, țesuturile osoase și cartilaginoase cresc rapid. Dacă oasele nasului și ale feței se dezvoltă disproporționat în timpul fazei de creștere, poate apărea o deplasare a septului de la linia mediană. În procesul de dezvoltare a nasului, septul poate crește și se poate deplasa într-o parte.

Traumatismele se numără printre cauzele importante ale deviației de sept. Accidentele sportive, accidentele rutiere, căzăturile sau loviturile primite la nivelul nasului pot disloca septul. În special în copilărie, nasul are încă o structură flexibilă. Chiar și loviturile ușoare care trec neobservate la această vârstă pot pregăti terenul pentru o deviație în anii următori.

Vârsta înaintată este un alt factor. Odată cu procesul de îmbătrânire, structura osoasă și cartilaginoasă a nasului se poate deteriora. Se poate dezvolta o deviație a septului. Infecțiile pot provoca, de asemenea, umflarea și deteriorarea cavității nazale, îngustând și mai mult pasajul nazal.

Din acest motiv, pacienții resimt o ușurare respiratorie semnificativă după operația de septoplastie la Hisar Hospital Intercontinental.

Cum se efectuează operația de septoplastie?

Procesul de pregătire preoperatorie

Înainte de a decide asupra operației, începe un proces detaliat de evaluare. Medicul dumneavoastră examinează interiorul nasului endoscopic. Dacă este necesar, se efectuează o tomografie computerizată pentru a determina gradul deviației. Testele de rinometrie acustică și rinomanometrie susțin decizia chirurgicală prin măsurarea obiectivă a fluxului de aer.

Hemoleucograma și testele de coagulare a sângelui se efectuează înainte de operație. Medicul dumneavoastră vă va evalua bolile actuale, medicamentele pe care le utilizați și alergiile. Trebuie să întrerupeți administrarea medicamentelor anticoagulante cu 7-10 zile înainte de operație. Se recomandă evitarea aspirinei, ibuprofenului sau a medicamentelor care conțin vitamina E. Unele suplimente pe bază de plante pot crește, de asemenea, riscul de sângerare.

Dacă fumați, trebuie să renunțați cu cel puțin câteva săptămâni înainte de operație. Fumatul afectează negativ vindecarea rănilor. În ziua operației, este obligatorie o perioadă de repaus alimentar de cel puțin 6-8 ore. Este necesar să aveți un însoțitor și să nu conduceți vehiculul personal după operație.

Etapele procedurii chirurgicale

Septoplastia se efectuează prin interiorul nărilor. Chirurgul face mai întâi o mică incizie în interiorul nasului. Această incizie nu este vizibilă din exterior și nu lasă nicio cicatrice. Apoi, stratul de mucoasă care acoperă structura cartilaginoasă și osoasă este ridicat cu delicatețe.

Părțile cartilaginoase deviate sunt repoziționate astfel încât să nu afecteze suportul nazal. Dacă există excrescențe osoase în partea posterioară a septului, acestea sunt șlefuite sau îndepărtate cu instrumente speciale. Țesuturile în exces pot fi îndepărtate, dar structura de bază a nasului este păstrată. Scopul este de a aduce ambele canale nazale la o lățime egală.

După finalizarea procesului de corecție, stratul de mucoasă este repoziționat. Este fixat cu suturi resorbabile. Chirurgul plasează atele de silicon moale în interiorul nasului pentru a susține canalele nazale. În prezent, în locul tampoanelor clasice din pânză, se utilizează atele de silicon canelate care permit pacientului să respire imediat după terminarea operației.

Tehnici utilizate în operație

Septoplastia poate fi efectuată prin tehnici deschise sau închise. Tehnica închisă este cea mai comună metodă. Se intră prin interiorul nasului și durează aproximativ 30 de minute. Forma exterioară a nasului nu este atinsă deloc.

Tehnica deschisă este preferată în cazurile în care septul este foarte deviat. Pielea nasului este deschisă printr-o incizie externă. Poate fi necesar suport cu cartilaj de la ureche sau coastă. Această operație durează 1-1,5 ore.

Metodele endoscopice oferă mai puține leziuni tisulare cu ajutorul suportului optic de vizualizare. Datorită tehnicilor moderne, țesuturile nazale interne pot fi văzute mai clar în timpul operației. Acest lucru crește precizia operației și poate scurta perioada de recuperare.

În același timp, hipertrofia cornetelor nazale este redusă prin metode precum radiofrecvența sau laserul. Acesta este un pas critic care dublează calitatea respirației după operația de septoplastie.

Opțiuni de anestezie

Septoplastia poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Deși poate fi realizată cu anestezie locală, se preferă anestezia generală. Evoluțiile recente în anestezie fac ca anestezia generală să fie preferată. Confortul sporit al pacientului și al chirurgului influențează această alegere.

Operația durează în medie aproximativ o oră. Poate varia între 30 de minute și câteva ore, în funcție de amploarea procedurii. După operația efectuată sub anestezie locală, pacienții își petrec primele ore în spital. După controlul medical, aceștia se pot întoarce acasă.

Procesul de recuperare după operația de septoplastie

La ce trebuie să fiți atenți în primele zile

Primele 24-48 de ore după operație sunt petrecute sub supraveghere. Este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital până când efectul anesteziei trece. Sângerările ușoare și scurgerile nazale sub formă de secreții sunt normale. Aceste secreții durează de obicei 1-2 zile după operație.

Puteți controla cu ușurință durerile cu analgezice. Durerea postoperatorie este de obicei ușoară și scade în câteva zile. Dormitul cu capul ridicat reduce riscul de edem și sângerare. Se recomandă utilizarea a două perne.

Trebuie să consumați multe lichide. Acest lucru ajută la eliminarea edemului din corp. Pot fi consumate și lichide precum sucuri de fructe și supe. Aveți grijă ca alimentele să fie călduțe. Alimentele și băuturile extrem de fierbinți, cum ar fi ceaiul, cafeaua și supa, pot declanșa sângerări. Trebuie să evitați alimentele grase și condimentate.

Se formează cruste în interiorul nasului. Le puteți curăța înmuiindu-le cu ser fiziologic. Nu trebuie sub nicio formă să vă suflați nasul cu putere. Când strănutați, țineți gura deschisă pentru a reduce presiunea.

Îndepărtarea tampoanelor și a atelelor

La finalul operației, în interiorul nasului sunt plasate tampoane flexibile din silicon moale. Datorită acestor tampoane care au un tub în mijloc, puteți respira. Dacă s-a efectuat doar septoplastie, tampoanele sunt îndepărtate după 2-3 zile, iar dacă s-a efectuat și chirurgia cornetelor, după 5-7 zile.

Procedura de îndepărtare durează 10-15 secunde și este nedureroasă. Datorită tampoanelor moderne din silicon, acest proces este destul de confortabil. Provoacă mult mai puțin disconfort în comparație cu tampoanele rigide utilizate în trecut. După îndepărtarea tampoanelor, se simte o creștere semnificativă a calității respirației.

La unii pacienți, operația poate fi efectuată și fără tampoane. Mucoasa nazală este fixată prin suturi resorbabile. Totuși, tampoanele din silicon sunt de obicei preferate deoarece reduc atât sângerarea, cât și riscul de aderențe.

Perioada de recuperare completă

Prima săptămână este perioada în care edemul mucoasei este cel mai intens. De obicei, la sfârșitul primei săptămâni, edemul scade semnificativ. Senzația de plenitudine în interiorul nasului și congestia ușoară pot persista în această perioadă.

Recuperarea majoră a țesuturilor nazale durează 2-4 săptămâni. Crustele se reduc, iar pacienții revin la viața socială normală. Vindecarea completă a țesuturilor și deschiderea căii respiratorii la capacitate maximă au loc între 3 și 6 săptămâni.

Procesul de recuperare completă se finalizează în 3-6 luni. În acest proces, toate țesuturile se stabilizează și se obține rezultatul final. Suturile resorbabile utilizate în timpul operației se dizolvă complet în trei luni. Ratele de complicații după septoplastie sunt sub 5%.

Revenirea la activitățile fizice

Se recomandă repaus timp de 7-10 zile după operație. Vă puteți întoarce la locul de muncă de birou după 1 săptămână de la operație. Dacă aveți o muncă ce nu necesită efort, puteți lucra după a 5-a zi.

Începerea prea devreme a activităților fizice crește riscul de complicații. Pacienții ar trebui, în general, să evite exercițiile fizice timp de cel puțin 1-2 săptămâni după operație. Ridicarea greutăților și activitățile sportive intense trebuie amânate cu 3-4 săptămâni. Este important să evitați exercițiile obositoare timp de până la 5 săptămâni pentru a minimiza riscul de sângerare nazală după septoplastie.

Plimbările ușoare sunt permise în primele săptămâni. Puteți începe cu exerciții de intensitate scăzută și puteți crește intensitatea treptat în timp. Este important să evitați sporturile de contact și activitățile care cresc riscul de traumatism nazal.

Riscurile și complicațiile septoplastiei

Septoplastia este o operație sigură, cu o rată de succes ridicată. Cu toate acestea, ca orice procedură chirurgicală, implică anumite riscuri. Atunci când este efectuată de un chirurg experimentat, probabilitatea acestor riscuri este destul de scăzută. Ratele de complicații sunt sub 5% și, de cele mai multe ori, pot fi gestionate cu ușurință.

Riscuri care pot apărea în timpul operației

Cea mai frecventă problemă în timpul operației este sângerarea. Sângerarea ușoară este normală, dar sângerarea excesivă este rară. Riscul de sângerare este între 1-2%. Când este necesară intervenția medicului, situația este controlată rapid.

Hematomul septal poate apărea în timpul operației sau imediat după. Apare sub forma acumulării de sânge între cele două părți ale septului. Dacă nu se intervine, nutriția țesutului cartilaginos poate fi afectată. Este ușor de detectat la controale și se rezolvă prin drenaj.

Intervențiile asupra structurii de susținere a septului pot crea rar o prăbușire a dorsului nazal. Această afecțiune, cunoscută sub numele de nas în șa, provine din îndepărtarea excesivă a suportului cartilaginos. Când se păstrează un suport cartilaginos adecvat, acest risc este foarte scăzut.

Efecte secundare care pot apărea după operație

Infecția este o complicație comună care poate apărea după operație. Rata de risc este sub 1%. Deși infecțiile nazale sunt rare, atunci când apar, este necesar tratamentul cu antibiotice. Pansamentele regulate și îngrijirea nazală reduc semnificativ acest risc.

Perforația septală este formarea unei găuri permanente în sept. Rata de incidență este între 1-3%. Poate cauza trecerea aerului uscat, formarea de cruste sau sângerări ușoare. Poate apărea un sunet de șuierat în timpul respirației. Dacă este necesar, se poate efectua o chirurgie corectivă în viitor.

Aderența țesuturilor din interiorul nasului care se vindecă într-o poziție greșită și se lipesc între ele este numită sinechie. Dacă provoacă congestie nazală, poate fi deschisă printr-o mică intervenție. Pot apărea modificări temporare sau permanente ale simțului mirosului. La majoritatea pacienților, această situație revine la normal în timp.

Se poate simți o amorțeală temporară la nivelul dinților frontali superiori sau al palatului. Modificările senzoriale la vârful nasului apar ca urmare a deteriorării nervilor în timpul operației. Acest lucru se remediază de obicei în câteva luni.

Complicații rare

Recurența deviației apare într-o rată de 5-10%. La unii pacienți, este posibil să nu se simtă o îmbunătățire completă după operație. Motivul pentru aceasta poate fi dimensiunea cornetelor, polipii sau problemele însoțitoare precum rinita alergică. Dacă este necesar, această situație poate fi corectată cu tratamente suplimentare.

Scurgerea de lichid cefalorahidian este o complicație extrem de rară. Poate apărea prin deteriorarea involuntară a bazei craniului și necesită tratament de urgență. Tulburările de vedere sunt foarte rar întâlnite. Au fost raportate complicații oculare, cum ar fi diplopia prelungită.

Sindromul de șoc toxic poate apărea, deși rar. Dacă aveți febră mare, confuzie sau dureri de cap severe, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Întrebări frecvente despre septoplastie

Nu veți simți nicio durere în timpul operației. Datorită metodelor moderne de anestezie, veți fi confortabil pe tot parcursul operației. După operație, vă puteți aștepta la un disconfort ușor sau moderat. Durerea este de obicei controlată cu ușurință cu analgezice simple.

Majoritatea pacienților finalizează procesul de recuperare fără a avea nevoie de analgezice. Poate apărea puțină durere și presiune în jurul ochilor, pe frunte, pe obraji și la dinții superiori. Aceste efecte secundare sunt normale și dispar de obicei în câteva zile. Majoritatea pacienților afirmă că senzația de congestie nazală de după operație poate fi mai dificilă decât operația în sine.

În operațiile moderne de septoplastie, se preferă de obicei atelele din silicon. Nu se folosesc tampoane tradiționale. Aceste atele susțin structura internă a nasului și nu creează un disconfort serios atunci când sunt îndepărtate. Cele mai frecvent utilizate tampoane sunt cele din silicon, care permit respirația și oferă suport.

Rămân în nas timp de 3-5 zile, uneori mai mult. În unele cazuri, chirurgul poate considera necesară utilizarea tampoanelor, dar aceasta este o situație rară. Tampoanele din silicon provoacă un ușor disconfort la îndepărtare, dar nu sunt dureroase. Procedura de îndepărtare a tampoanelor durează foarte puțin, iar respirația ușoară relaxează pacientul.

Septoplastia nu este o procedură chirurgicală menită să schimbe forma nasului. Este o procedură funcțională care asigură corectarea cartilajelor sau a structurilor osoase mici care provoacă blocaje în interiorul nasului. Nu există nicio modificare în partea exterioară a nasului.

Septoplastia vizează doar corectarea structurii interne a nasului și nu există nicio modificare semnificativă a formei nasului. Totuși, dacă pacientul dorește să schimbe și forma nasului împreună cu estetica nazală, aceasta poate fi combinată cu rinoplastia. Când septoplastia este efectuată singură, forma nasului nu este scopul principal. Nu vizează modificări semnificative ale aspectului exterior al nasului.

Operația de septoplastie durează de obicei între 1 și 1,5 ore. Operația poate fi efectuată cu anestezie locală sau generală. Durata poate varia în funcție de gradul deviației și de complexitatea anatomiei nazale.

Este o operație care durează în medie 30-60 de minute. În timp ce corectarea unei deviații ușoare necesită mai puțin timp, în cazurile în care septul este grav deviat, procedura poate dura mai mult. După operație, pacienții sunt de obicei externați în aceeași zi.

Septoplastia este o operație nazală efectuată pentru corectarea țesuturilor osoase și cartilaginoase. Nu există nicio modificare în partea exterioară a nasului. În rinoplastie, este chirurgia efectuată estetic unde sunt corectate deformările formei nasului.

În timp ce septoplastia oferă o îmbunătățire funcțională, rinoplastia oferă o îmbunătățire a aspectului estetic. În timp ce septoplastia vizează facilitarea respirației prin deschiderea pasajului nazal, rinoplastia se concentrează pe schimbarea aspectului exterior al nasului. Ambele operații sunt efectuate sub anestezie generală. Cele două proceduri pot fi efectuate împreună în aceeași sesiune, caz în care se numește septorino-plastie.

Perioada de recuperare poate prezenta diferențe individuale. Perioada medie de recuperare este între 1 și 2 săptămâni. Totuși, pacienții revin adesea la viața normală după a doua zi de la operație.

Pacienții care lucrează la birou se pot întoarce la muncă după 5-7 zile. Dacă se va face o muncă ce nu necesită efort și nu a existat nicio problemă după operație, puteți lucra după a 5-a zi. În cazul locurilor de muncă ce necesită activitate fizică, se așteaptă 2-3 săptămâni. Acționarea conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră vă accelerează procesul de recuperare și reduce riscul de complicații.

Pe scurt, operația de septoplastie

Septoplastia este o procedură chirurgicală sigură și eficientă. Dacă aveți congestie nazală și viața de zi cu zi este afectată negativ de această situație, această operație vă poate ajuta. Procedura durează în medie o oră, iar riscul de complicații este destul de scăzut. De asemenea, procesul de recuperare este de obicei finalizat în câteva săptămâni.

Veți simți o ușurare semnificativă în respirație după operație. Dacă respectați instrucțiunile medicului dumneavoastră, puteți avea un proces de recuperare fără probleme. Dacă simptomele de congestie nazală persistă, se recomandă să consultați un specialist ORL pentru o evaluare.

Completați formularul pentru informații detaliate și contact!