Am aflat de la specialiștii Secției de Neurologie a Hisar Hospital Intercontinental despre botox, un ajutor important în tratamentul migrenei cronice, care vă pune la încercare mai ales prin atacurile ce apar în perioadele de tranziție dintre anotimpuri.
Care este rolul botoxului în tratamentul migrenei cronice?
Conform definiției Comitetului Internațional pentru Cefalee, dacă aveți dureri de cap 15 zile sau mai mult pe lună timp de peste 3 luni, puteți fi pacient cu migrenă cronică. Migrena cronică, întâlnită frecvent la femei și la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani, afectează în mare măsură viața socială, performanța fizică și mentală a persoanei. Aceste perioade de durere sunt frecvent însoțite de depresie, tulburare de anxietate și diverse alte tipuri de dureri cronice. Din păcate, mulți pacienți cu migrenă cronică nu primesc un diagnostic corect, tratamentele sunt insuficiente sau, din cauza perioadelor frecvente de durere, ajung să folosească medicamente în cantitate insuficientă ori excesivă. Studiile efectuate arată că botoxul s-a dovedit a fi un tratament preventiv (profilactic) sigur și eficient la pacienții cu migrenă cronică. Botox a fost aprobat de FDA (Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA) ca opțiune de tratament preventiv pentru migrena cronică. Folosit de 22 de ani în diverse boli neurologice, botoxul a fost aprobat în Turcia din iulie 2011 de Ministerul Sănătății pentru tratamentul preventiv al pacienților cu migrenă cronică.
Care sunt beneficiile tratamentului cu botox?
Migrena cronică afectează în mod considerabil calitatea vieții. Aplicarea botoxului în migrena cronică este, de regulă, singura metodă preventivă aprobată și bine tolerată. Botoxul acționează direct asupra receptorilor durerii (nociceptori), blocând eliberarea substanțelor care provoacă durere (neuropeptide) și determinând scăderea sensibilității centrului durerii la durere. Astfel, blocând semnalele de durere, previne indirect apariția migrenei. La pacienții tratați cu botox se constată o scădere a scorurilor calității vieții și a gradului de invaliditate cauzat de cefalee, precum și ameliorări importante față de nivelurile inițiale.
Cum se face aplicarea?
În primul rând, evaluăm pacientul în detaliu. Stabilim diagnosticul diferențial al cefaleei și, dacă este necesar, efectuăm investigațiile; vă informăm despre efectul tratamentului, reacțiile adverse, durata efectului etc. Cerem pacientului să completeze un jurnal al durerii și urmărim răspunsul acestuia. Fiecare ședință de botox durează 15-30 de minute. La nivelul capului, gâtului și umerilor se administrează, cu ace fine, cantități mici prin injecții în 31-39 de puncte din șapte zone distincte, care acoperă punctele-trigger dureroase. Tratamentul se repetă cel mai devreme la 12 săptămâni. Efectul botoxului durează aproximativ 3-6 luni.
Care sunt reacțiile adverse ale aplicării și cui nu se aplică?
Reacțiile adverse, rare și temporare, sunt durerea în zona injectării, cefaleea, slăbiciunea musculaturii feței, mâncărimea și roșeața pielii. Nu se aplică persoanelor care au avut anterior reacții adverse la botox, gravidelor și celor care alăptează.
