Deși cauza ginecomastiei nu este cunoscută cu exactitate, aceasta se manifestă sub forma creșterii țesutului mamar la bărbați. Deși se crede adesea că apare din cauza greutății excesive, în special practicarea culturismului și anumite medicamente administrate pot cauza ginecomastie.
Cel mai frecvent întâlnită în perioada adolescenței, această problemă poate dispărea în timp, însă în cazurile în care nu dispare, poate fi tratată prin intervenție chirurgicală, în funcție de starea sânilor. Specialiștii Secției de Chirurgie Generală a Hisar Hospital Intercontinental au oferit informații despre metodele de tratament aplicate în cazul creșterii sânilor la bărbați.
Ginecomastia nu apare întotdeauna la ambii sâni
Din punct de vedere structural, la bărbați există țesut mamar, la fel ca la femei. Cu toate acestea, din cauza nivelului scăzut de estrogen, acest țesut poate fi mult mai mic decât la femei. În unele cazuri, când sânul masculin crește și capătă un aspect mai mare decât cel normal și feminin, se vorbește despre ginecomastie. Problema ginecomastiei poate fi unilaterală sau bilaterală.
Poate apărea odată cu adolescența
Problema ginecomastiei apare frecvent la bărbații aflați în intervalul de vârstă 18-25 de ani, care intră la pubertate, iar după pubertate, odată cu reglarea hormonilor, la 30% dintre pacienți se poate produce regresie și vindecare spontană. La aproximativ 40–60% dintre bărbați pot fi observate, la diferite grade, probleme de ginecomastie.
Atenție la consumul de medicamente și la greutatea excesivă!
În general, la 65% dintre pacienții care au probleme de creștere a sânilor, cauza nu este explicată complet, dar trebuie neapărat investigate eventualele boli care pot sta la bază. Tulburările hormonale, bolile care decurg cu deficit de testosteron și unele sindroame, afecțiunile care pot determina creșterea estrogenilor, tumorile testiculare, tumorile glandelor suprarenale, bolile glandei tiroide, tumorile plămânului și ficatului, ciroza hepatică, consumul prelungit de alcool și al unor medicamente și substanțe (antidepresive, substanțe narcotice, substanțe utilizate în culturism) și creșterea excesivă în greutate sunt printre cauzele cunoscute ale ginecomastiei.
Ginecomastia poate fi un semn premonitoriu al unei boli!
Deoarece ginecomastia poate fi un semn premonitoriu al unor boli, după un screening atent trebuie evaluată și latura estetică a problemei. La unii pacienți, în funcție de caz, ginecomastia poate provoca durere. Totuși, principalul motiv al adresării pacienților poate fi reprezentat de preocupările estetice.
Diagnosticul și tipul ginecomastiei se stabilesc prin ecografie
Ginecomastia poate fi împărțită în trei tipuri: glandular, adipos și mixt. În tipul glandular predomină creșterea structurilor glandei mamare. În tipul adipos, nu există o creștere a țesutului mamar, ci o creștere a țesutului adipos din jurul acestuia. Acest tip este întâlnit frecvent la pacienții care se îngrașă și slăbesc des și consumă alcool. În tipul mixt, cele două tipuri de creștere apar împreună, în proporții variabile. Pentru determinarea tipului de ginecomastie se poate utiliza ecografia.
Tratamentul se aplică în funcție de starea sânului
În tratamentul ginecomastiei, metoda principală este cea chirurgicală. Intervenția chirurgicală se realizează prin două metode. Acestea sunt excizia chirurgicală directă și metoda de aspirare a grăsimii, numită lipoaspirație. În funcție de starea ginecomastiei, aceste metode pot fi aplicate fie singure, fie combinate.
Dacă cauza ginecomastiei este excesul de țesut mamar, adică în cazul ginecomastiei de tip glandular, țesutul mamar mărit este îndepărtat chirurgical printr-o incizie circulară făcută la nivelul mamelonului. Când este necesar, poate fi aplicată împreună cu lipoaspirația, pentru reducerea țesutului adipos din jur.
În ginecomastia de tip adipos, problema poate fi rezolvată doar prin lipoaspirație (aspirarea grăsimii). Această procedură se realizează prin canule introduse printr-o incizie de 2-3 mm'. Cel mai mare avantaj al acestei opțiuni este lipsa unei cicatrici care ar putea crea o problemă estetică. Operațiile pot fi efectuate sub anestezie generală sau locală. Pacienții pot fi externați în aceeași zi după intervenția chirurgicală.
