Leziuni ale colului uterin

Ulcerul uterin sau ulcerul de col uterin, cunoscut drept „cervicită”, este una dintre cele mai frecvente probleme ginecologice întâlnite de medicii ginecologi. Atât infecțiile, cât și traumatismele din timpul nașterii sau din afara acesteia afectează frecvent această regiune, iar bolile acesteia și cazurile de cancer care apar din aceasta reprezintă o problemă importantă, putând include și unele situații speculative.

Care sunt cauzele leziunilor de col uterin?

• Cauza leziunilor care apar la nivelul colului uterin nu este cunoscută exact, dar cel mai frecvent sunt determinate de infecții.
• Relațiile sexuale frecvente.
• Modificările hormonale.
• Unii factori chimici (substanțele chimice prezente pe prezervativ).

Cum se diagnostichează leziunile de col uterin?

De cele mai multe ori sunt depistate în timpul examenului ginecologic. Totuși, pentru stabilirea diagnosticului sunt absolut necesare anumite investigații. Metodele utilizate pentru stabilirea diagnosticului sunt:

• Biopsia;

Este procedura prin care se prelevează probe din leziuni sub anestezie locală. Are o importanță foarte mare în stabilirea diagnosticului definitiv. Dacă leziunile sunt observate în mai multe zone, se prelevează probe din toate zonele suspecte. Raportul biopsiei este disponibil cel târziu după o săptămână.

• Colposcopia;

Este importantă atât pentru identificarea zonelor în care se va efectua biopsia, cât și pentru depistarea altor boli, dacă există. Se bazează pe procedura de curățare și colorare a interiorului colului uterin înaintea biopsiei și pe examinarea acestuia cu ajutorul unei surse de lumină. Colorarea colului uterin și modul în care colorantul pătrunde în țesuturi determină zona din care se va preleva biopsia. De asemenea, se stabilește dacă există o vascularizație anormală a vaselor capilare de la nivelul colului uterin.

• Frotiul cervical (Babeș-Papanicolau);

Înainte de aplicarea oricărui tratament, diagnosticul trebuie confirmat prin testul frotiului cervical. Frotiul cervical este un test important, pe care trebuie să îl efectueze la fiecare 2 ani și femeile care nu au nicio plângere, este foarte scurt și simplu de realizat și nu provoacă durere sau disconfort. În timpul examenului ginecologic, se recoltează, fără a fi necesară nicio metodă de anestezie, un exudat din colul uterin cu ajutorul unei canule subțiri și este trimis spre analiză în laborator. Astfel, se pot identifica leziunile de col uterin și leziunile precursoare ale cancerului de col uterin.

Care sunt simptomele leziunilor de col uterin?

• Sunt foarte greu de recunoscut fără examinare colposcopică.
• La multe femei, ulcerul se manifestă printr-o secreție abundentă, persistentă, fără miros și fără prurit.
• Dacă ulcerul este mare, se observă sângerare sau sângerare după raportul sexual.

Care sunt metodele de tratament ale leziunilor de col uterin?

Toate procedurile utilizate în tratamentul leziunilor de col uterin sunt nedureroase, iar persoana poate reveni rapid la viața socială după tratament. Metodele de tratament sunt:

• Laser,
• Arderea zonei cu electrocauterul,
• Criochirurgie prin înghețarea cu azot lichid (crioterapie).