Teste De Infertilitate (Sterilitate)

Tratamentul infertilității (sterilității) este personalizat.

Multe cupluri, când se adresează clinicii noastre pentru tratament, se grăbesc să înceapă tratamentul. Un rol important în aceasta îl joacă nerăbdarea legată de întârzierea sosirii copilului mult așteptat și presiunea din partea anturajului. În loc să înceapă tratamentul imediat, cel mai corect este ca, după evaluarea tuturor factorilor care ar putea influența negativ procesul și după finalizarea investigațiilor necesare, să se înceapă tratamentul. A spune „să mai facem și aceste analize” în timpul tratamentului sau după obținerea unui rezultat nereușit reprezintă cea mai mare nedreptate făcută cuplului. Cel mai bun început este, de cele mai multe ori, ascultarea cuplului, care se prezintă adesea cu un stres mare, înțelegerea lui, cunoașterea parcursului său și evaluarea investigațiilor efectuate. Tratamentul infertilității este un tratament personalizat. Nu se poate aplica același tratament tuturor. Dacă există încercări nereușite anterioare, trebuie trase concluzii din acestea. Cercetarea trebuie începută cu cele mai simple investigații, care cauzează cuplului cel mai puțin prejudiciu și care îl solicită cel mai puțin.

Prima și cea mai importantă etapă a cercetării este discuția cu cuplul împreună, acordând timp suficient, pentru a obține informații despre tot ce s-a efectuat până atunci. Problemele de sănătate pe care le-a avut anterior cuplul, bolile, problemele de sănătate din familie, existența unei sarcini anterioare, tratamentele urmate și tulburările menstruale sunt foarte importante pentru diagnostic. În lumina acestor informații, femeia este supusă unui examen ginecologic și evaluării ecografice. În timpul evaluării vaginului, colului uterin, uterului și ovarelor, trompele (canalele) nu pot fi evaluate. Deoarece a avea un copil este o problemă care privește împreună bărbatul și femeia, pentru a investiga dacă există o problemă la bărbat, trebuie efectuat testul spermei (spermograma). Proba de spermă este analizată de embriolog. La începutul ciclului menstrual, pentru evaluarea hormonală, se recoltează de la femeie o probă de sânge dimineața, în stare de jeun. Spre sfârșitul menstruației, pentru evaluarea trompelor, se efectuează HSG (radiografie a trompelor/uterului). Această radiografie oferă informații despre structura internă a uterului și despre trompe. Procedura este oarecum dureroasă. Pacientele o compară cu o durere menstruală intensă. Recomandăm pacientelor cu prag al durerii scăzut să efectueze această radiografie sub anestezie. Cele care doresc să efectueze radiografia sub anestezie trebuie să nu mănânce și să nu bea nimic, inclusiv apă, cu 6 ore înainte.

Aceste teste sunt testele de bază în infertilitate. La pacientele cu pierderi repetate de sarcină sau cu rezervă ovariană scăzută pot fi necesare teste avansate. Aceste teste sunt, în ordine:

• Teste genetice de investigare la viitoarea mamă și la viitorul tată
• Teste de coagulare a sângelui
• Teste ale sistemului imunitar
• Investigarea bolilor sistemice ale mamei
• Dacă este necesar, examinarea organelor prin cameră, numită laparoscopie/histeroscopie

Decizia de tratament trebuie luată în funcție de cauza identificată în urma tuturor acestor teste. Trebuie reținut că FIV (fertilizarea in vitro, „bebeluș eprubetă”) nu este singura soluție pentru toate cuplurile care doresc un copil. Prin identificarea problemei, fără a fi nevoie de FIV, problema poate fi rezolvată de la sine. Rezultate se pot obține și prin metode precum inseminarea intrauterină și monitorizarea ovulației. Tratamentul infertilității este personalizat. Evaluarea atentă a pacientei, înțelegerea ei și o abordare specială, adaptată persoanei, sunt esențiale pentru un rezultat pozitiv.