Cauzele Infertilității La Femeie

Cauze ovariene

Una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate la femei sunt problemele legate de ovulație (25%). La unele femei poate să nu existe deloc ovulație sau ovulația poate fi neregulată. Tulburările menstruale sunt un indiciu în acest sens, dar tulburări ale ovulației pot apărea și în cazul în care ciclurile menstruale sunt regulate. Cea mai frecventă cauză a tulburărilor de ovulație este sindromul ovarelor polichistice (PCOS). Aceste paciente sunt, de regulă, supraponderale, au păr de tip masculin, cicluri menstruale neregulate și sunt infertile. Secreția excesivă de prolactină, hormonul lactației, din trunchiul cerebral, precum și lipsa secreției hormonilor care stimulează activitatea ovarului pot, de asemenea, duce la probleme de ovulație. Chisturile ovariene, infecțiile, chistul de ciocolată (endometrioma), cancerele și intervențiile chirurgicale efectuate anterior pot, de asemenea, afecta funcțiile ovariene și pot provoca infertilitate. Radioterapia și tratamentul medicamentos folosite pentru tratamentul cancerului pot cauza leziuni ale celulelor ovulare.

Cauze tubare

Trompele uterine (tubele) sunt canale subțiri situate între uter și ovare. Spermatozoizii trec prin uter și ajung în trompe, unde fecundează ovulul eliberat de ovar. Obstrucția parțială sau totală a trompelor, precum și tulburarea funcției acestora, care împiedică întâlnirea spermatozoizilor cu ovulul, duc la infertilitate (35%). Infecțiile cu transmitere sexuală suferite anterior, tuberculoza (TBC), endometrioza sau aderențele după intervențiile chirurgicale abdominale pot afecta trompele. Lipsa dezvoltării congenitale a trompelor este, de asemenea, una dintre cauzele rare ale infertilității.

Cauze uterine

După fecundarea în trompă de către spermatozoid, ovulul se implantează în uter câteva zile mai târziu și își continuă dezvoltarea în uter până la naștere. Prezența congenitală a unui sept (membrană) în uter, formațiunile de tip mioame/polipi și alte asemenea, avortul provocat sau intervențiile chirurgicale anterioare ori infecțiile și aderențele asociate acestora pot împiedica implantarea embrionului (ovulul fecundat) în uter și dezvoltarea acestuia, ducând la infertilitate.

Cauze ale colului uterin

Mucusul secretat de colul uterin, care crește în perioadele de ovulație, facilitează trecerea spermatozoizilor în uter. Tulburările secreției (mucusului) din colul uterin, anomaliile structurale, polipii și alte tumori similare, precum și intervențiile chirurgicale efectuate anterior pot duce la infertilitate. Din colul uterin pot fi secretați anticorpi care alterează sau distrug mișcările spermatozoizilor. Totuși, în prezent se consideră că cercetările și tratamentele legate de anticorpi nu sunt utile. Problema a fost depășită prin metode precum inseminarea și microinjecția.