Chirurgie Endoscopică (Histeroscopie Și Laparoscopie)

Histeroscopia și laparoscopia reprezintă, astăzi, una dintre numeroasele posibilități de diagnostic și tratament oferite de dezvoltarea tehnologică, de medicină și de serviciul acordat pacienților. Sunt, de asemenea, printre cele mai moderne metode de diagnostic și tratament utilizate.

Histeroscopia:

Este metoda de examinare a interiorului uterului cu ajutorul unui instrument optic foarte subțire. Astfel, în interiorul uterului pot fi depistate probleme care ar putea împiedica apariția sângerărilor anormale, a avortului spontan sau a dezvoltării sarcinii. Pe lângă faptul că este o metodă de diagnostic pentru aceste probleme, histeroscopia este și o metodă de tratament utilizată pentru înlăturarea lor.

Dacă histeroscopia se efectuează în scop diagnostic, nu este necesar să fie realizată sub anestezie generală sau în condiții de sală de operație. Înainte de procedură, după curățarea vaginului și a colului uterin, se administrează anestezie locală. Interiorul uterului este examinat pe monitor, cu ajutorul unui dispozitiv optic. Dacă se observă o situație anormală, se prelevează o probă de țesut, care este trimisă la anatomie patologică pentru examinare. Această procedură nu provoacă pacientei nicio durere și nu determină sângerare. Procedura se finalizează în aproximativ 10 minute.

Procedurile efectuate prin histeroscopie:

• Utilizarea în scop diagnostic pentru observarea interiorului uterului,
• Efectuarea biopsiei, vizualizând peretele interior al uterului,
• Înlăturarea polipilor și a miomelor care provoacă sângerare în interiorul uterului,
• Înlăturarea pereților congenitali din interiorul uterului care împart uterul în două și determină reducerea volumului acestuia,
• Eliminarea aderențelor intrauterine (sindromul Asherman),
• Eliminarea sângerărilor care nu răspund la tratament prin cauterizarea peretelui uterin (ablație endometrială).

Laparoscopia

Este o altă metodă utilizată în diagnosticul și tratamentul afecțiunilor ginecologice și al infertilității. În această metodă, organele genitale interne sunt examinate cu ajutorul unui instrument subțire, asemănător unui telescop, introdus în abdomen. În rezolvarea problemelor legate de ovare și de trompe, tratamentul este posibil și prin orificiile practicate în regiunea abdominală inferioară. De asemenea, histerectomia (îndepărtarea uterului), miomectomia (îndepărtarea miomului), chisturile ovariene și chisturile endometriozice, care se operează în mod deschis, sunt operate prin această metodă, iar pacienta nu rămâne cu cicatrice operatorie, sângerarea este mai redusă. Mai mult, pacienta poate începe imediat activitatea profesională și nu există pierdere de capacitate de muncă.

De ce se efectuează laparoscopia?

Este o metodă care oferă posibilitatea de a examina trompele și ovarele și, dacă este necesar, de a le trata, în cazurile în care fertilitatea este afectată. Pe lângă situațiile în care trompele uterine sunt aderente sau ovarele prezintă anomalii, această metodă este utilizată și în cazul chisturilor, miomelor și sarcinii extrauterine. Spre deosebire de histeroscopie, metoda laparoscopică se realizează în sala de operație și sub anestezie generală. Pacienta nu trebuie să rămână internată în spital și poate reveni în scurt timp la viața socială după operație. Față de alte intervenții chirurgicale, are avantajul unei vindecări mai rapide, iar durerea și riscul de infecție sunt foarte scăzute.

Procedurile efectuate prin laparoscopie:

• Înlăturarea uterului (histerectomie)
• Înlăturarea miomelor
• Endometrioza, chisturi endometriozice
• Chisturi ovariene
• Aderențele trompelor și ale altor organe
• Sarcină extrauterină
• Ligaturarea trompelor (proceduri de sterilizare tubară).