Laboratorul De Endoscopie

Endoscopia este procedura de examinare a esofagului, stomacului, căilor biliare și intestinelor, cu ajutorul unui instrument flexibil care are la capăt un sistem de iluminare și o microcameră.

În unitatea de endoscopie:

• Gastroduodenoscop

• Colonoscop

• Duodenoscop (ERCP) – serviciile sunt asigurate cu modele videoendoscopice ale gastroduodenoscopului, colonoscopului și duodenoscopului (ERCP), fiind posibilă realizarea de imagini și înregistrarea pe CD.

Unitatea de endoscopie este utilizată nu doar în scop diagnostic, ci și terapeutic. Curățarea, dezinfecția și sterilizarea endoscopului și a celorlalte instrumente utilizate sunt extrem de importante. În unitatea noastră, procesarea se realizează cu ajutorul aparatelor automate de spălare și sterilizare. Procedurile pot fi raportate, fotografiate și, la nevoie, înregistrate pe CD și arhivate, iar un exemplar este înmânat pacientului. Deși complicațiile în cadrul investigațiilor endoscopice sunt reduse la minimum, pentru a interveni rapid în orice complicație sau reacție care ar putea apărea în secție, există un CRACH CAR (cărucior pentru orice intervenție de urgență, cu medicamente și materiale). Este echipat cu oxigen, aspirator, monitor, defibrilator și instrumentar pentru intubație. Poate cel mai important aspect al examinărilor endoscopice este superioritatea lor în diagnosticul precoce al cancerului. Dificultățile tratamentului cancerelor digestive diagnosticate tardiv și chiar imposibilitatea tratării unor tipuri ale acestora rămân și astăzi o problemă majoră. Posibilitatea de a diagnostica cancerele înainte de a crește sau de a se extinde este și în tratament un factor încurajator. Deși cancerul gastric este mult mai frecvent în Japonia, iar cel de colon în Statele Unite, decât în țara noastră, decesele cauzate de aceste boli sunt, procentual, mai puține decât la noi. Motivul este efectuarea de screeninguri endoscopice periodice în Japonia și în Statele Unite. Tratamentul cancerelor gastrice și colorectale diagnosticate în stadiu precoce este, de regulă, posibil. În diagnosticul bolilor sistemului digestiv, pe lângă endoscopie, metodele imagistice și investigațiile biochimice aduc o contribuție importantă. Tehnicile imagistice precum ecografia, tomografia și rezonanța magnetică sunt utilizate frecvent. Unitatea de radiologie a spitalului nostru sprijină secția noastră în diagnosticarea cazurilor complexe și, în același timp, permite prelevarea de biopsii din organe precum ficatul sau pancreasul sub ghidaj imagistic (radiologie intervențională) și oferă posibilitatea stabilirii unui diagnostic cert. Pe lângă investigațiile de rutină, analizele biochimice, inclusiv dozările hormonale și ale markerilor tumorali, susțin activitatea unității noastre de gastroenterologie.

Endoscopie diagnostică

• Esofagogastroduodenoscopie: Se utilizează pentru examinarea esofagului, stomacului și duodenului.

• Colonoscopie: Se utilizează pentru examinarea canalului anal, rectului și intestinului gros.

• Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP): Se utilizează pentru examinarea căilor biliare.

Endoscopie terapeutică

• Polipectomie: Îndepărtarea endoscopică, fără intervenție chirurgicală, a polipilor din intestinul gros și din stomac.

• Scleroterapie: Oprirea prin injectare endoscopică a hemoragiilor din varice și a celor din ulcere.

• Ligatură cu bandă elastică: Tratamentul varicelor esofagiene și al hemoroizilor prin legare cu bandă elastică, pe cale endoscopică

• Dilatare și plasare de stent: Dilatarea, cu ajutorul endoscopului, cu bujie sau balon, a strictturilor digestive apărute din diverse cauze și plasarea de stenturi adecvate strictturilor.

• Gastrostomie endoscopică percutanată (PEG): La pacienții cu stricturi esofagiene sau care nu se pot alimenta pe cale orală, se realizează pe cale endoscopică o deschidere în stomac pentru un acces de alimentare pe termen lung, prin care pacientul este hrănit.

• Extragerea corpilor străini: Extragerea, cu ajutorul endoscopului, a unui ac, a unei monede etc. înghițite accidental.

• Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă (ERCP): Se utilizează pentru extragerea fără intervenție chirurgicală a calculilor biliari, înlăturarea strictturilor căilor biliare și plasarea de stent.