Boli reumatice frecvente

Când trebuie să se gândească la reumatism?

Durerile articulare sunt adesea percepute ca reumatism. Însă și multe alte simptome, în afara durerii articulare, pot fi semn de reumatism. De asemenea, nu orice durere articulară are o cauză reumatismală. Uneori, o altă boală poate imita o boală reumatismală. De exemplu, bolile infecțioase precum bruceloza, hepatita B și C, bolile tiroidei (tiroidită, gușă), chiar și cancerele se pot manifesta ca o boală reumatismală. Într-un tip de boli reumatismale numite vasculite (inflamația vaselor de sânge), este posibil să nu existe deloc simptome la nivelul articulațiilor, iar boala poate apărea prin simptome legate de afectarea unor organe precum pielea, rinichii sau plămânii. Din aceste motive, durerile și semnele reumatismului trebuie luate în serios.

Principalele plângeri care sugerează o boală reumatismală:

Durere, umflare, limitarea mișcărilor la nivelul articulațiilor,

Rigiditate a articulațiilor dimineața,

Durere lombară mai pronunțată și redoare, în special dimineața,

Albire sau învinețire a degetelor de la mâini la frig,

Noduli sub piele,

Sensibilitate excesivă a pielii la soare și apariția de răni,

Duritate a pielii la nivelul mâinilor sau al oricărei alte zone a corpului,

Slăbiciune, imposibilitatea de a urca și coborî scările, imposibilitatea de a se ridica și așeza și durere musculară,

Apariția de răni în gură, răni în zona genitală,

Inflamații frecvente ale ochilor (uveită),

Dureri abdominale recurente,

Uscăciunea gurii și a ochilor,

Febră inexplicabilă,

Pierdere în greutate inexplicabilă,

Erupții cutanate inexplicabile.

Cele mai frecvente boli reumatologice

OSTEOARTRITĂ (Artroză, „reumatism degenerativ”):

Este cea mai frecventă boală a articulațiilor. Degradarea structurii cartilajului articular și pierderea lui în timp duc la această boală. Deoarece nu determină creșterea indicatorilor inflamatori din sânge, este cunoscută în popor drept reumatism neinflamator. Apariția sa înainte de vârsta de 40 de ani este rară. La trei sferturi dintre persoanele peste 70 de ani apar semne ale acestei boli. Cel mai frecvent se manifestă la genunchi, șold și articulațiile degetelor de la mâini. La pacienți provoacă durere, limitarea mișcărilor și deformarea degetelor de la mâini și de la picioare. Nu există un tratament ideal. Din când în când se pot folosi medicamente antiinflamatoare. Totuși, evitarea creșterii în greutate, practicarea regulată a exercițiilor fizice și consumul regulat de lapte și produse lactate sunt extrem de importante pentru prevenirea acestei boli.

ARTRITĂ REUMATOIDĂ

Este cunoscută în popor drept reumatism inflamator. Frecvența sa la adulți este de 1%. Boala poate afecta și organele interne, în afara articulațiilor. Boala afectează cel mai frecvent simultan ambele articulații ale încheieturii mâinii și ale mâinilor. La pacienți apar durere, umflare, imposibilitatea de a folosi mâinile dimineața (redoare matinală) și deformări ale mâinilor, la nivelul încheieturii mâinii și al degetelor. În afara mâinilor, sunt afectate frecvent și gleznele, coatele, umerii și genunchii. În diagnosticul bolii se folosesc, pe lângă plângerile pacientului, constatările examenului fizic, analizele de sânge și radiografiile articulațiilor. Diagnosticul precoce este extrem de important. Deoarece, dacă diagnosticul se pune precoce și tratamentul se începe la timp, scade riscul apariției deformărilor și al pierderii funcției.

SPONDILITĂ ANCHILOZANTĂ

Este, în general, o boală reumatismală cronică, dureroasă și progresivă, care afectează coloana vertebrală. Este o boală care curbează spatele pacientului și îl înclină înainte. Deși afectează în esență coloana vertebrală, afectează și alte articulații, tendoanele și locurile în care mușchii, numiți tendoane, se atașează de oase. Uneori sunt afectați și ochii, plămânii și inima. Boala debutează, de obicei, în jurul vârstei de 20 de ani. Este mai frecventă la bărbați. Pacienții se trezesc, de regulă, dimineața cu durere foarte intensă la nivelul spatelui și/sau al șoldurilor. Caracteristic este faptul că durerea se ameliorează pe parcursul zilei, odată cu mișcarea. Pozitivitatea unei gene numite HLAB27 ajută la diagnostic. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt foarte importante. În tratament se folosesc medicamente antiinflamatoare sau medicamente care suprimă sistemul imunitar. La pacienții cu spondilită anchilozantă, exercițiile fizice, în special înotul, sunt extrem de importante pentru a preveni curbarea coloanei vertebrale. Pacienții cu spondilită anchilozantă trebuie să se miște cât mai mult posibil și să înoate.

BOALA BEHÇET

Este o boală care se manifestă prin ulcerații dureroase (răni; afte) în gură și în zona sexuală, inflamația ochilor (uveită) și simptome cutanate. Boala este adesea considerată a fi limitată doar la piele. Totuși, mai ales la tinerii de sex masculin, poate afecta vasele de sânge, în special ale picioarelor și plămânilor, și creierul, putând pune viața în pericol. Boala poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent apare între 20 și 30 de ani. Este importantă deoarece este frecventă în țara noastră și în regiunea noastră și, dacă nu este tratată, poate duce la pierderea vederii, afectarea creierului și a vaselor de sânge și la afectarea articulațiilor.

FEBRA MEDITERANEANĂ FAMILIALĂ (FMF)

Se caracterizează prin dureri abdominale recurente, care apar la câteva luni și dispar spontan în câteva zile, febră, durere în piept, durere articulară și umflături articulare. Aproape întotdeauna apare în copilărie și la vârsta tânără. Este o boală cu transmitere genetică. Adesea, unul sau mai mulți membri ai familiei sunt afectați de aceeași boală. Diagnosticul se pune în primul rând pe baza semnelor clinice. Ca metodă ajutătoare, se poate efectua analiza genei MEFV.

FEBRA REUMATISMALĂ ACUTĂ (FRA)

Apare în special la copii și tineri; se dezvoltă după o infecție a căilor respiratorii superioare cu streptococ beta-hemolitic de grup A (microbul beta) și poate afecta articulațiile, pericardul, mușchiul inimii și organe precum creierul. Problemele articulațiilor și ale altor organe se vindecă, în general, fără a lăsa leziuni importante, dar, deoarece poate provoca probleme grave la nivelul inimii, trebuie luată în serios. Această boală este cunoscută drept boala care „atacă articulațiile și mușcă inima”. Provoacă boala valvulară reumatismală a inimii, care se manifestă în anii următori. Determină stenoză sau insuficiență la nivelul valvelor cardiace, precum valva aortică și cea mitrală. În diagnosticul bolii este important să se demonstreze că pacientul a făcut o infecție cu microbul beta. În acest scop se folosesc cultura din exudat faringian și un test de sânge numit ASO. Totuși, nu orice infecție a gâtului duce la FRA, și nu orice valoare crescută a ASO înseamnă FRA. De aceea, pacienții trebuie evaluați obligatoriu împreună cu alte semne clinice, iar diagnosticul trebuie stabilit astfel.

LUPUS ERITEMATOS SISTEMIC (LES)

Este o boală care apare în special la femeile tinere și de vârstă mijlocie. Include roșeață a pielii care crește la expunerea la soare, durere și umflare articulară, febră, pierdere în greutate, acumulare de lichid în pleura plămânilor și în pericardul inimii, anemie, afectarea rinichilor și a altor organe și poate fi letală dacă nu este tratată. La un grup de pacienți pot apărea avorturi spontane repetate și tromboze venoase profunde recurente, care pot provoca obstrucții ale vaselor cerebrale.

GUTA

Apare în special la bărbații peste 40 de ani și se caracterizează prin durere bruscă, umflare și înroșire, care apare în principal la degetul mare de la picior, dar poate afecta și alte articulații; trece în câteva zile, dar revine în mod intermitent. Principala constatare de laborator este creșterea nivelului de acid uric din ser. Dacă nu este tratată, poate provoca tulburări, în special la nivelul rinichilor. Factorii genetici, alimentele bogate în proteine, alcoolul și multe medicamente cresc nivelul acidului uric din ser.

ALTELE

În afara acestora, există un număr mai mare de boli reumatismale de diferite tipuri. Sclerodermia (înroșire și învinețire a degetelor la frig, încordare a pielii, afectarea plămânilor); dermatomiozita (slăbirea mușchilor, slăbiciune, erupții pe piele, afectarea plămânilor); boala Still cu debut la adult (febră crescută în special seara, erupție cutanată și uneori afectări severe ale organelor..); vasculitele (foarte variate și de multe tipuri, caracterizate prin inflamația vaselor de sânge și, ca urmare, prin tulburări funcționale ale organelor. Granulomatoza Wegener, arterita temporală, poliarterita nodoasă (PAN)) sunt exemplele principale.

Dacă suferiți de plângeri care ridică suspiciunea unei boli reumatismale, trebuie neapărat să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Pentru informații detaliate și programări, FACEȚI CLIC AICI