Ce este sindromul ovarelor polichistice? Care sunt simptomele?

Ce este sindromul ovarelor polichistice? Care sunt simptomele?

Sindromul ovarelor polichistice (PCOS) este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale la femei. Prin alterarea mediului estrogenic din jurul ovulelor apare o scădere a ovulației, o incapacitate de a ovula și, ca urmare, neregularități ale ciclului menstrual și absența menstruației. Ovulația redusă sau absentă poate face dificilă concepția. Ecografia evidențiază acumularea a numeroși foliculi în ovar. Pot apărea creșterea pilozității corporale (hirsutism), rezistență la insulină sau diabet, îngroșarea endometrului din cauza lipsei menstruației, cancer uterin și hipertensiune arterială.

Sindromul ovarelor polichistice poate determina apariția mai multor boli la femei. Exemple de astfel de boli sunt: obezitatea, rezistența la insulină, diabetul zaharat de tip 2, hirsutismul (creșterea excesivă a părului), hipertensiunea arterială, tulburări ale grăsimilor din sânge și colesterol crescut, steatoza hepatică (ficat gras), diabetul gestațional, valori crescute ale prolactinei, boala Hashimoto și hipotiroidismul, bolile autoimune, creșterea riscului de boli cardiace, apneea în somn, tulburările de somn, tulburările de alimentație, deficitul de atenție, deficitul de vitamina D, creșterea stresului și depresia.

Aceste plângeri pot debuta în perioada pubertății. La unele femei, este posibil să nu existe plângeri sau simptome până la vârsta adultă.

În această boală, hormonii funcționează dezordonat. Secreția excesivă de LH (un hormon cu un rol foarte important în sistemul reproducător), eliberat de glanda hipofiză, și a hormonului androgen de către ovar determină alterarea funcțiilor ovariene. Hormonul insulină poate fi crescut, iar din această cauză poate apărea rezistență la insulină. De asemenea, poate exista o creștere a hormonilor de tip testosteron, numiți androgeni.

Din cauza acestei boli, la femeile care au menstruații pe perioade scurte, deoarece ovulația este redusă sau absentă, organismul poate fi expus pe perioade lungi la un efect estrogenic ridicat. Progesteronul secretat după ovulație la femei poate suprima efectele estrogenului și poate crește riscul de cancer uterin.

Care sunt cauzele sindromului ovarelor polichistice?

Cauza exactă a sindromului ovarelor polichistice nu este cunoscută. Din punct de vedere genetic, boala poate fi transmisă de la un individ la altul în cadrul familiilor. Cel mai important factor este obezitatea, dar și alți câțiva factori pot determina apariția sindromului ovarelor polichistice.

Nivel ridicat de androgeni: nivelurile ridicate de androgeni determină menstruații neregulate ale ovarelor. Ovulația neregulată poate duce și la dezvoltarea de chisturi ovariene. Creșterea androgenilor provoacă hirsutism și acnee la femei.

Rezistența la insulină: creșterea nivelului de insulină determină ovarele să producă și să secrete hormoni masculini (androgeni). Creșterea hormonilor masculini suprimă ovulația și determină sindromul ovarelor polichistice. Insulina ajută organismul să proceseze glucoza (zahărul) și să o folosească pentru energie. Rezistența la insulină înseamnă că pancreasul nu secretă insulina în mod corespunzător, iar în sânge există o cantitate mare de glucoză. Nu toate persoanele cu rezistență la insulină au glucoză ridicată sau diabet, dar rezistența la insulină poate duce la diabet. A fi supraponderal sau obez poate, de asemenea, să crească rezistența la insulină. Când nivelul insulinei este crescut, glicemia poate fi normală.

Inflamație: persoanele cu sindromul ovarelor polichistice pot avea inflamație cronică de grad scăzut. Pot fi efectuate analize care măsoară proteina C-reactivă (CRP), indicator al nivelului inflamator din sânge, și nivelul celulelor albe din sânge.

Majoritatea femeilor cu sindromul ovarelor polichistice pot avea o sarcină cu succes, însă existența sindromului ovarelor polichistice poate crește riscul unor complicații ale sarcinii. Sindromul ovarelor polichistice poate determina creșterea următoarelor riscuri legate de sarcină.

Preeclampsie

Diabet gestațional

Hipertensiune arterială

Naștere prematură (naștere înainte de săptămâna 37 de sarcină) sau, în cazul obezității, diabetului ori hipertensiunii arteriale, se consideră potrivită nașterea prin cezariană.

Este extrem de important ca femeile cu sindromul ovarelor polichistice să efectueze anual un examen ginecologic. Pentru a fi protejate de unele boli, în special diabetul zaharat la vârste înaintate, creșterea excesivă în greutate trebuie prevenită, trebuie practicat exercițiu fizic regulat în viața de zi cu zi și, dacă medicii consideră potrivit, trebuie asigurat un ciclu menstrual regulat cu ajutorul medicamentelor.

Care sunt simptomele sindromului ovarelor polichistice?

În sindromul ovarelor polichistice pot apărea mai multe simptome, împreună cu neregularități menstruale. În aceste simptome, predispoziția genetică are un rol important. Totuși, ele pot apărea și la vârste înaintate. Deși simptomele variază de la persoană la persoană, simptomele comune la femei pot fi enumerate astfel.

Neregularități menstruale: menstruațiile pot lipsi sau pot fi neregulate.

Pot exista dificultăți în concepție.

Poate apărea creștere în greutate.

Pot apărea coșuri (acnee) pe piele.

Pot apărea creșterea părului pe față și pe corp.

Poate apărea căderea părului.

Poate provoca depresie și anxietate. Inflamația existentă și la nivelul creierului poate determina modificări psihologice.

Poate apărea sindromul de apnee în somn.

La unele femei, durerea în timpul menstruației este intensă, însă dacă există durere pelviană cronică, poate fi întâlnită endometrioza (chist de ciocolată).

Poate apărea infertilitate.

Poate apărea îngroșarea vocii.

Pot apărea creșterea, micșorarea și sensibilitatea sânilor.

Poate apărea diabet gestațional sau hipertensiune arterială asociată sarcinii.

Care sunt metodele de diagnostic ale sindromului ovarelor polichistice?

La o femeie cu neregularități menstruale, creșterea nivelului hormonilor androgeni, fie prin manifestări clinice la pacientă, fie prin valori crescute la analizele de laborator, este determinantă pentru diagnostic. Ecografia nu prezintă întotdeauna imaginea clasică de ovar polichistic. Creșterea semnificativă a LH față de FSH este importantă pentru diagnostic. Hormonii androgeni pot fi normali, dar pot fi și crescuți. Totodată, poate fi identificată rezistența la insulină prin valori crescute ale scorului HOMA.

O altă metodă de diagnostic este examinarea ovarelor prin ecografie. În sindromul ovarelor polichistice, ovarele se măresc și pot conține numeroși chisturi foliculari. Totuși, nu la fiecare femeie se formează chisturi în ovare. Stabilirea diagnosticului de sindrom al ovarelor polichistice doar prin ecografie în primii 2-3 ani după pubertate poate fi înșelătoare. Se recomandă ca femeile cu diagnostic de sindrom al ovarelor polichistice să fie controlate în mod regulat.

Care sunt metodele de tratament ale sindromului ovarelor polichistice?

După stabilirea diagnosticului de sindrom al ovarelor polichistice, prin începerea tratamentului recomandat de medicul dumneavoastră, simptomele pot fi reduse la minimum, neregularitățile menstruale pot fi prevenite și, cel mai important, infertilitatea poate fi evitată. Totuși, sindromul ovarelor polichistice nu este o boală care poate fi tratată complet.

Totuși, pe lângă medicamentele utilizate, creșterea în greutate poate fi prevenită prin programe alimentare regulate și echilibrate. Se recomandă practicarea zilnică a exercițiului fizic pentru a preveni sedentarismul pe parcursul zilei.

Dacă apar simptomele sindromului ovarelor polichistice la o persoană, este extrem de important să consultați un medic. Prin diagnostic precoce, simptomele sindromului ovarelor polichistice pot fi reduse și pot fi prevenite efectele negative asupra sănătății. Având în vedere creșterea problemelor de sănătate în etapele ulterioare ale vieții, se recomandă efectuarea de controale medicale regulate.

Medicul și spitalul sunt foarte importante; în acest proces de tratament, medicamentele administrate pacientului, analizele și investigațiile efectuate trebuie să fie în proporție corespunzătoare.

Cum trebuie să ne alimentăm în cazul sindromului ovarelor polichistice?

Ca și în tratamentul sindromului ovarelor polichistice, programul alimentar trebuie și el adaptat individual. Scopul aici trebuie să fie, de asemenea, reducerea rezistenței la insulină, care este probabil prezentă la persoanele cu greutate mare, și slăbirea persoanei. Glucoza nefolosită în organism poate duce la hipoglicemie și, în consecință, la consum excesiv de dulciuri pe stomacul gol.

Ce se poate face pentru alimentație în sindromul ovarelor polichistice:

Trebuie evitate zahărul și alimentele care conțin zahăr.

În locul făinii albe, trebuie preferate alimentele preparate din făină integrală.

Se recomandă alegerea alimentelor cu indice glicemic scăzut.

Foamea bruscă poate fi prevenită cu alimente bogate în proteine.

Consumul de sare trebuie limitat, deoarece poate exista hipertensiune arterială, și se recomandă consumul de multă apă.

În programul zilnic trebuie practicat exercițiu fizic pentru a preveni sedentarismul.

În alimentația zilnică trebuie consumată cantitatea de fibre recomandată organismului.

În locul grăsimilor de origine animală, trebuie incluse în dietă grăsimi sănătoase și nuci.

Trebuie evitate băuturile acidulate, prăjelile și dulciurile în sirop.

Trebuie stabilită zilnic cantitatea de apă pe care individul trebuie să o consume și trebuie crescut consumul de apă.

Lista dietetică trebuie să fie personalizată. Aceasta variază în funcție de stilul de viață al persoanei, de nivelul de activitate fizică, de indicele de masă corporală și de nevoile individuale. După stabilirea diagnosticului de sindrom al ovarelor polichistice, trebuie neapărat să vă consultați cu nutriționistul.

Întrebări frecvente

Răspunsurile la câteva dintre întrebările frecvente despre sindromul ovarelor polichistice sunt următoarele: sindromul ovarelor polichistice este o boală întâlnită la femei în perioada fertilă. Din cauza neregularităților menstruale, concepția poate fi dificilă. Odată cu tehnologia actuală, numeroasele metode de tratament existente pot face posibilă concepția. Nu există opțiune de tratament prin intervenție chirurgicală în sindromul ovarelor polichistice. La persoanele cu sindrom al ovarelor polichistice pot apărea sângerări menstruale neregulate și sângerări prelungite. În caz de sângerare abundentă, se recomandă să mergeți la spital. Nu se poate spune că femeile diagnosticate cu sindromul ovarelor polichistice intră la menopauză precoce. La persoanele cu sindrom al ovarelor polichistice apar hirsutismul, neregularitățile menstruale și numeroase boli cauzate de acesta. Sindromul ovarelor polichistice nu poate fi eliminat complet, dar, prin tratament, simptomele și bolile asociate pot fi reduse. În tratamentul sindromului ovarelor polichistice, medicamentele și materialele utilizate trebuie să fie aprobate de FDA. Dacă aveți simptome ale sindromului ovarelor polichistice, este important să discutați cu un medic.