Ce este hipertensiunea arterială? Simptome, cauze și metode de tratament

Ce este hipertensiunea arterială?

Hipertensiunea arterială este o problemă de sănătate caracterizată prin presiunea ridicată a sângelui asupra pereților vaselor de sânge. Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, la nivel global, aproximativ 1,28 miliarde de adulți cu vârste între 30 și 79 de ani suferă de hipertensiune arterială, iar aproximativ 46% dintre aceștia nu știu că au tensiunea arterială crescută. Dacă tensiunea arterială mare nu este ținută sub control prin modificări ale stilului de viață și medicamente antihipertensive, pot apărea probleme grave de sănătate, cum ar fi boala coronariană, infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral.

Hipertensiunea arterială, numită în popor și tensiune arterială mare, reprezintă presiunea exercitată de sânge asupra pereților arterelor, care este mai mare decât în mod normal. De fiecare dată când inima bate pentru a transporta sânge către țesuturile și organele din organism, sânge este împins spre pereții arterelor, rezultând astfel tensiunea arterială. O presiune prea mare exercitată asupra pereților arterelor este denumită hipertensiune arterială. Măsurătorile tensiunii arteriale sunt exprimate în milimetri coloană de mercur (mmHg). Cei care își măsoară tensiunea arterială cu ajutorul unui tensiometru se confruntă cu două valori diferite. Prima dintre acestea este tensiunea arterială sistolică, cunoscută și sub numele de tensiune mare, iar a doua este tensiunea arterială diastolică, adică tensiunea mică. Tensiunea arterială sistolică indică forța pe care o exercită inima asupra vaselor atunci când bate, în timp ce tensiunea diastolică indică presiunea din vase în timpul relaxării inimii.

Mulți oameni din întreaga lume nu sunt conștienți de faptul că suferă de hipertensiune arterială. Singura modalitate prin care o persoană poate afla dacă are tensiune arterială mare este măsurarea regulată a acesteia. Dacă, în urma măsurătorilor efectuate, tensiunea arterială sistolică este de 140 mmHg sau mai mare, iar tensiunea arterială diastolică este de 90 mmHg sau mai mare, se poate spune că persoana respectivă suferă de hipertensiune arterială. Hipertensiunea arterială este clasificată în diferite categorii. Principalele tipuri de hipertensiune sunt:

Hipertensiunea esențială (primară): Cunoscută și sub denumirea de hipertensiune esențială, hipertensiunea arterială primară se referă la tensiunea arterială mare care nu are o cauză evidentă. Marea majoritate a pacienților hipertensivi suferă de hipertensiune arterială esențială primară. Potrivit experților, factori precum predispoziția genetică, fumatul, obiceiurile alimentare nesănătoase și alte obiceiuri legate de stilul de viață, precum și vârsta, pot provoca hipertensiune primară.

Hipertensiunea secundară: Hipertensiunea secundară se referă la tensiunea arterială mare care este cauzată de o problemă de sănătate subiacentă și are o cauză identificabilă. Hipertensiunea secundară reprezintă aproximativ 5-10% dintre pacienții cu hipertensiune arterială. Problemele de sănătate precum bolile renale, apneea obstructivă în somn și bolile tiroidiene se numără printre primele cauze ale hipertensiunii secundare. În plus, anumite medicamente utilizate pot provoca, de asemenea, hipertensiune secundară.

În plus, experții clasifică hipertensiunea primară și secundară în subcategorii proprii. Alte tipuri de hipertensiune sunt următoarele:

Hipertensiunea rezistentă: Hipertensiunea rezistentă este tipul de hipertensiune care nu răspunde la tratament sau care necesită mai multe medicamente pentru a fi ținută sub control.

Hipertensiunea sistolică izolată: Hipertensiunea sistolică izolată reprezintă creșterea tensiunii arteriale sistolice a unei persoane peste 140 mmHg, în timp ce tensiunea arterială diastolică scade sub 90 mmHg.

Hipertensiunea pulmonară: Denumită și hipertensiune pulmonară, hipertensiunea pulmonară este un tip de hipertensiune care afectează arterele din plămâni și partea dreaptă a inimii. Hipertensiunea arterială pulmonară, care este unul dintre subtipurile hipertensiunii pulmonare, determină îngustarea, îngροșarea sau rigidizarea arterelor din plămâni. În consecință, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a putea pompa sânge, iar în timp, mușchiul cardiac poate slăbi. Din acest motiv, simptomele precum dificultățile de respirație, cianoza (colorarea albăstrui a pielii din cauza lipsei de oxigen) și senzația de apăsare în piept ocupă un loc important printre simptomele hipertensiunii pulmonare. În prezent, nu există o metodă de tratament curativ dovedită pentru hipertensiunea pulmonară, însă anumite medicamente utilizate și modificările stilului de viață pot ține sub control simptomele hipertensiunii arteriale.

Hipertensiunea intracraniană: Este acel tip de tensiune arterială în care presiunea intracraniană crește din motive precum tumori cerebrale, accident vascular cerebral sau meningită.

Pe lângă cele menționate mai sus, diverse probleme de sănătate, în special bolile hepatice, pot provoca o creștere a presiunii sângelui în vene. În acest caz, ne putem confrunta cu un tip de tensiune arterială numit hipertensiune portală.

Care sunt simptomele hipertensiunii arteriale?

Simptomele hipertensiunii arteriale pot varia în funcție de factori precum stadiul bolii, tipul acesteia și răspunsul la tratament. Stadiile hipertensiunii sunt de obicei examinate în două etape. În stadiul 1 al hipertensiunii, tensiunea arterială mare (sistolică) a pacienților este între 130 și 139 mmHg, iar tensiunea mică (diastolică) este între 80 și 89 mmHg. În cazurile de hipertensiune de stadiul 2, tensiunea arterială sistolică este măsurată la 140 mmHg sau mai mare, iar tensiunea arterială diastolică la 90 mmHg sau mai mare. Hipertensiunea arterială poate provoca simptome precum dureri de cap, vedere în ceață și dureri în piept. La persoanele cu valori foarte mari ale tensiunii arteriale pot apărea următoarele simptome:

Dureri de cap severe,

Senzație de apăsare în piept, durere,

Amețeli,

Dificultăți de respirație,

Greață, vărsături,

Ritm cardiac anormal,

Vedere încețoșată.

De asemenea, hipertensiunea arterială se poate manifesta și prin sângerări nazale. În plus, în cazurile în care se observă o presiune arterială ridicată în arterele pulmonare, pot apărea simptome diferite. Simptomele hipertensiunii arteriale se pot manifesta prin complicații grave, cum ar fi cianoza pielii sau senzația de leșin. Dacă hipertensiunea nu este diagnosticată în stadii incipiente și nu este ținută sub control, poate provoca complicații grave, afectând alte țesuturi și organe din organism. În acest caz, apare un tablou numit și hipertensiune complicată. Prin urmare, principalele complicații ale hipertensiunii arteriale sunt:

Boala coronariană,

Infarctul miocardic,

Accidentul vascular cerebral (AVC),

Boala arterială periferică,

Boli renale, în stadii avansate insuficiență renală,

Leziuni oculare,

Demență vasculară,

Complicații ale sarcinii.

La unele femei, deși nu au un istoric anterior de hipertensiune, aceasta poate apărea în timpul sarcinii. Hipertensiunea de sarcină, numită și hipertensiune gestațională, poate duce la complicații grave dacă nu este ținută sub control. Dacă tratamentul hipertensiunii la femeile însărcinate nu începe la timp, pot apărea complicații precum nașterea prematură, fătul mort (moartea intrauterină), accidentul vascular cerebral la mamă, leziuni hepatice și renale. Din acest motiv, experții pot decide extragerea fătului prin operație cezariană, în funcție și de luna de sarcină, dacă tensiunea viitoarei mame nu poate fi ținută sub control prin tratamentul hipertensiunii în timpul sarcinii.

Cum apare hipertensiunea arterială?

Cauzele hipertensiunii arteriale variază în funcție de tipul de tensiune arterială ridicată. Hipertensiunea primară, care nu are o cauză evidentă, poate apărea din următoarele motive:

Consumul excesiv de sare,

Obiceiuri alimentare nesănătoase și neechilibrate,

Consumul de alcool.

Pe lângă cele menționate, potrivit experților, persoanele care au în familie membri cu un istoric de hipertensiune, în special la vârste tinere, prezintă un risc mai mare de a dezvolta tensiune arterială ridicată. Spre deosebire de hipertensiunea primară, hipertensiunea secundară are câteva cauze identificabile. Principalele cauze ale hipertensiunii secundare sunt:

Medicamente care suprimă sistemul imunitar,

Boli renale,

Apneea obstructivă în somn,

Utilizarea tutunului și a produselor din tutun.

De asemenea, anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială. Factorii de risc pentru hipertensiune pot fi enumerați astfel:

Vârsta înaintată,

Boala renală cronică,

Greutatea peste cea ideală sau obezitatea,

Lipsa activității fizice.

Deși hipertensiunea secundară necesită adesea tratament, la pacienții cu hipertensiune primară, modificările stilului de viață pot ajuta la ținerea sub control a simptomelor.

Cum se diagnostichează hipertensiunea arterială?

Pentru a diagnostica hipertensiunea arterială, se efectuează mai întâi măsurători ale tensiunii arteriale. Tensiunea arterială considerată normală este de 120/80 mmHg și mai mică de atât. Pentru a diagnostica hipertensiunea, măsurătorile trebuie să fie de 140/90 mmHg sau mai mari. Cu toate acestea, o singură măsurătoare nu este suficientă pentru diagnosticul hipertensiunii. Din acest motiv, medicii specialiști îi pot cere pacientului să își măsoare tensiunea timp de 1 săptămână - 10 zile, de obicei la aceleași ore, și să noteze rezultatele obținute. De asemenea, tensiunea arterială a unor pacienți poate fi mai mare în mediul spitalicesc. Pentru a detecta această situație numită hipertensiune de „haină albă” sau situații precum hipertensiunea mascată, medicii specialiști pot decide montarea unui holter de tensiune pacientului pentru a înregistra valorile tensiunii arteriale pe parcursul a 24 de ore.

Atunci când este diagnosticată hipertensiunea arterială, pentru a determina cauzele subiacente și pentru a evalua posibilele complicații, pot fi efectuate teste suplimentare, cum ar fi analize de sânge, teste de urină, electrocardiogramă (EKG) și ecocardiogramă. Astfel, sunt revizuite starea generală de sănătate a pacientului, funcțiile renale și sănătatea inimii. Medicii pun diagnosticul final luând în considerare stilul de viață al pacientului, predispoziția genetică și bolile asociate.

Cum se tratează hipertensiunea arterială?

Tratamentul hipertensiunii arteriale are ca scop ținerea sub control a tensiunii arteriale și prevenirea unor complicații precum bolile de inimă, renale și vasculare. Deoarece hipertensiunea poate fi strâns legată de alimentație, primul pas al tratamentului este adoptarea unor obiceiuri alimentare sănătoase. Măsuri precum reducerea consumului de sare, o dietă sănătoasă și echilibrată, efectuarea de exerciții fizice regulate, menținerea greutății ideale, evitarea fumatului și a consumului de alcool ajută la scăderea tensiunii arteriale. La prepararea dietei pentru hipertensiune, se poate pune accent pe alimente bogate în fructe, legume, cereale integrale și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. De asemenea, gestionarea stresului și un somn adecvat pot influența pozitiv tensiunea arterială.

Dacă modificările stilului de viață nu sunt suficiente sau dacă tensiunea arterială a pacientului este foarte mare, specialiștii pot prescrie anumite medicamente care ajută la scăderea tensiunii prin dilatarea vaselor de sânge sau prin reglarea echilibrului hidric din organism. Cu toate acestea, la unii pacienți, tensiunea arterială nu poate fi ținută sub control în ciuda tratamentelor standard. În acest caz, intervine tratamentul hipertensiunii rezistente. Hipertensiunea rezistentă este situația în care tensiunea arterială nu scade la nivelurile țintă, în ciuda faptului că persoana utilizează cel puțin trei medicamente antihipertensive diferite. La acești pacienți, specialiștii efectuează investigații suplimentare pentru a căuta cauze subiacente, cum ar fi funcțiile renale, dezechilibrele hormonale și apneea în somn, și își adaptează tratamentul în consecință.

Hipertensiunea arterială este o problemă de sănătate care necesită o gestionare pe termen lung. Din acest motiv, este important ca pacienții să se prezinte la controale medicale regulate și să respecte recomandările specialiștilor.

Întrebări frecvente

Hipertensiunea pulmonară reprezintă presiunea sângelui din vasele pulmonare care este mai mare decât în mod normal. Presiunea crescută din arterele pulmonare poate duce la simptome precum dificultăți de respirație, oboseală și dureri în piept. Din acest motiv, marea majoritate a pacienților pot fi curioși cu privire la speranța de viață în hipertensiunea pulmonară. Deși nu există un tratament curativ pentru hipertensiune pulmonară, modificările stilului de viață și utilizarea regulată a medicamentelor prescrise de specialiști ajută la ținerea sub control a simptomelor. Hipertensiunea complicată este situația în care tensiunea arterială ridicată care nu poate fi ținută sub control provoacă leziuni la nivelul organelor precum inima, rinichii, ochii și creierul. Hipertensiunea portală este creșterea presiunii sângelui în vena portă, adică vena care transportă sângele de la splină și din sistemul gastrointestinal către ficat, fiind de obicei asociată cu boli hepatice precum ciroza. Hipertensiunea esențială este cel mai comun tip de hipertensiune, care apare din cauza unor factori precum factori genetici, obiceiuri legate de stilul de viață, vârsta înaintată și care nu are o cauză identificabilă. Hipertensiunea primară este un alt nume pentru hipertensiunea esențială. Adică, hipertensiunea primară este acel tip de tensiune arterială ridicată care se dezvoltă fără a fi legată de o anumită boală subiacentă. Hipertensiunea arterială este exercitarea unei presiuni ridicate de către sângele care iese din inimă asupra pereților arterelor. Hipertensiunea secundară este acel tip de tensiune arterială ridicată care se dezvoltă în funcție de o anumită cauză, cum ar fi bolile renale, tulburările hormonale sau utilizarea de medicamente. Diagnosticul și tratamentul hipertensiunii arteriale necesită o abordare multidisciplinară. Pentru diagnosticarea și tratamentul hipertensiunii, se apelează de obicei la secțiile de medicină internă (boli interne) sau cardiologie. În urma investigațiilor efectuate, dacă este necesar, specialiștii în nefrologie sau endocrinologie pot fi și ei implicați în proces. Deși hipertensiunea este rară la tineri și copii, probleme de sănătate precum predispoziția genetică, obezitatea, stresul, consumul excesiv de sare, tulburările hormonale, anomaliile congenitale precum bolile cardiace congenitale sau bolile renale pot cauza hipertensiune la tineri și copii. Deși hipertensiunea este diagnosticată de obicei mai frecvent la grupele de vârstă înaintată, ea poate apărea și la persoanele care au obezitate, un stil de viață sedentar, o alimentație nesănătoasă, stres și predispoziție genetică.

Dacă hipertensiunea nu este ținută sub control în stadii incipiente, aceasta poate afecta negativ sănătatea inimii, a rinichilor și a vaselor de sânge.

Măsurați-vă și dumneavoastră tensiunea arterială în mod regulat și luați măsuri împotriva factorilor de risc.

Contactați-ne imediat pentru o evaluare detaliată, programându-vă la specialiștii noștri în Nefrologie de la Hisar Hospital.