Ce este artroza (osteoartroza)?

Artroza, cunoscută în popor drept „calcifiere”, este uzura articulațiilor care leagă oasele între ele, fără inflamație. Spre deosebire de ceea ce crede lumea, nu se produce depunere de calciu. Suprafețele articulare se uzează, cartilajul începe să se degradeze. De obicei afectează articulațiile mari, precum genunchiul, șoldul sau umărul. Se manifestă prin durere articulară care limitează mișcările în activitățile zilnice. Umflătura articulară, lipsa senzației și rigiditatea sunt printre simptomele care pot apărea odată cu această uzură. Creșterea în greutate, care sporește sarcina asupra articulațiilor, și pierderea elasticității țesuturilor odată cu înaintarea în vârstă pot cauza apariția bolii. Traumatismele articulare și stresul repetat sunt, de asemenea, factori de risc. Diagnosticul se stabilește prin tehnici de imagistică radiologică, după evaluarea simptomelor prin examen fizic. În cazul acestor afecțiuni fizice se poate începe cu tratament conservator. Kinetoterapia regulată este foarte utilă. Pentru calmarea durerii și atenuarea simptomelor se poate aplica tratament medicamentos. În cazurile avansate se poate realiza proteză articulară prin metodă chirurgicală. Pe termen lung, pentru ca persoana să nu vadă scăzută calitatea vieții, trebuie informat pacientul despre reglarea activității fizice, controlul greutății și alimentația sănătoasă.

Ce este artroza (osteoartroza)?

Articulațiile leagă oasele între ele și asigură realizarea fără probleme a mișcărilor. Aceste articulații se pot uza în timp din diverse cauze, deși organismul repară aceste uzuri. Odată cu îmbătrânirea, pierderea capacității de regenerare a țesuturilor, supraîncărcarea articulațiilor peste limita de refacere sau cauze precum artrita reumatoidă determină uzura acestei teci protectoare de la capetele oaselor. Această uzură se numește artroză. Se caracterizează prin degradarea suprafețelor articulare, pierderea cartilajului și scăderea lichidului sinovial. Din punct de vedere fiziologic, cele două oase nu trebuie să se frece între ele în timpul unei mișcări confortabile, însă în cazul artrozei, odată cu degradarea suprafeței articulare, oasele încep să se frece unul de altul.

Cel mai frecvent sunt afectate articulațiile mari, precum genunchiul, șoldul, articulația încheieturii mâinii, umărul și articulația coloanei vertebrale. Dacă sunt afectate cinci sau mai multe articulații din organism, se numește artroză poliarticulară. În general se resimte durere ușoară sau severă. Pot apărea edem și roșeață. Din cauza simptomelor pot apărea dificultăți la aplecare sau la ridicarea greutăților.

Menținerea unui mod de viață în general sănătos și activ poate reduce riscul de artroză. Exercițiile efectuate fără control și cu greutăți mai mari decât poate suporta persoana pot afecta articulațiile.

Care sunt simptomele artrozei?

Simptomele principale sunt durerea articulară, rigiditatea și limitarea mișcării. Aceste tipuri de semne apar frecvent odată cu înaintarea în vârstă.

Durere articulară: În timpul mișcării sau după aceasta, articulațiile pot durea.

Rigiditate articulară: După trezire sau după o perioadă fără mișcare activă, se poate simți rigiditate în articulații.

Pierderea flexibilității: Mișcări precum îndoirea brațului sau a piciorului, rotația umărului pot să nu se mai realizeze în forma cea mai eficientă.

Zgomot de trosnet sau crepitație: În timpul mișcării articulare, cartilajul care se freacă de suprafața articulară și de țesuturile înconjurătoare poate produce zgomote.

Osteofit (spor osos): Deteriorarea țesutului osos de sub cartilajul articular, cu apariția de proeminențe și creșteri anormale ale oaselor.

Edem: Ca urmare a artrozei articulației, țesuturile din jur pot fi afectate și poate apărea inflamație. Se poate observa edem asociat inflamației.

Severitatea simptomelor poate varia în funcție de genetica persoanei, stilul de viață, greutate și alți factori. La unele persoane aceste simptome apar și dispar, iar la altele pot evolua mai cronic. Dacă simptomele artrozei sunt severe, pacienții pot avea dificultăți în a-și continua viața de zi cu zi. Factorii de mediu pot, de asemenea, să modifice senzația de durere. Dacă persoana este expusă la stres intens sau trăiește într-un climat rece, intensitatea durerilor articulare poate varia.

Care sunt cauzele și factorii de risc ai artrozei?

Țesutul cartilajului este un țesut rezistent care asigură mișcarea articulară aproape fără frecare. Odată cu degradarea acestui țesut, oasele pe care le leagă articulația încep să se frece unul de altul. Articulațiile degetelor și ale încheieturii mâinii, care sunt în mișcare continuă, sau articulațiile genunchiului, care poartă cea mai mare parte a greutății corpului, pot prezenta această uzură. Spre deosebire de acestea, persoanele pot avea și predispoziție la artroză. Prezența unor caracteristici numite factori de risc la persoană arată că riscul de artroză este ridicat.

Vârsta: La vârste mai înaintate, riscul apariției bolilor reumatismale este mai ridicat.

Sexul: Conform studiilor efectuate, artroza este mai frecventă la femei, însă cauza nu este cunoscută.

Greutatea excesivă: Riscul de artroză crește în special la nivelul articulațiilor șoldului și genunchiului, pe măsură ce sarcina pe care o suportă acestea crește. De asemenea, proteinele produse de țesutul adipos au capacitatea de a provoca inflamație în zona articulară.

Traumatisme articulare: Persoanele care au suferit o leziune articulară în timpul sportului sau ca urmare a unui accident au o probabilitate ridicată de a dezvolta artroză la articulația respectivă. Riscul de artroză într-o articulație lezată este mai mare decât la o articulație nevătămată, chiar dacă traumatismul s-a produs în urmă cu mulți ani.

Stres repetat și suprasolicitarea articulației: Dacă există o stare de stres repetat asupra articulației în activitatea zilnică sau în sportul practicat regulat, acesta este un factor de risc.

Factori genetici: Chiar dacă nu se transmite direct de la tată sau mamă la copil, dacă există în familie antecedente de artroză, probabilitatea ca persoana să o dezvolte este ridicată.

Unele boli metabolice: Unele boli metabolice asemănătoare diabetului pot crește probabilitatea apariției artrozei.

Dacă persoana resimte simptome și are factori de risc, este deosebit de util să consulte un specialist în ortopedie sau un specialist în kinetoterapie și să afle ce se poate face, fără ca simptomele să îi afecteze viața de zi cu zi. Hisar Hospital Intercontinental oferă toate tipurile de servicii medicale, inclusiv servicii de Kinetoterapie și Recuperare, Ortopedie și Traumatologie.

Care sunt metodele de diagnostic ale artrozei?

Pentru diagnostic, în primul rând se realizează anamneza și se efectuează examenul fizic, în timpul căruia sunt evaluate simptomele. Este necesar ca medicul să fie informat despre aspecte precum un accident suferit de pacient, o traumă, o intervenție chirurgicală anterioară sau prezența artrozei în familie. În general, analizele de sânge sunt normale. Diagnosticul poate fi stabilit prin radiografierea zonei unde apar simptomele. Structura cartilajului uzat și, dacă boala este în stadiu avansat, osteofitul din os pot fi observate la radiografie.

Artroza aflată în stadiul incipient, fără agravarea simptomelor, poate fi depistată prin tehnica de imagistică prin rezonanță magnetică.

Care sunt opțiunile de tratament ale artrozei?

Artroza este o boală cronică și nu are un tratament definitiv. Reducerea uzurii, menținerea mobilității articulare, evitarea scăderii calității vieții persoanei și prevenirea apariției bolilor reumatismale mai grave sunt printre obiectivele tratamentului artrozei.

Adesea, în primele stadii ale bolii, se poate aplica tratament conservator, astfel încât viața zilnică a persoanei să fie afectată în cel mai mic grad și calitatea vieții să nu scadă. Durerea poate fi atenuată prin analgezice, prin alegerea unui program de exerciții care protejează articulațiile și prin aplicarea kinetoterapiei, iar simptomele artrozei pot fi ameliorate. Dacă pacientul se alimentează sănătos, crește și rezistența țesutului osos și cartilaginos. Printr-un program alimentar corect se poate evita obezitatea, iar țesuturile se pot consolida, reducându-se astfel riscul de artroză.

Deoarece în artroză, pe lângă uzură, poate apărea și inflamație, pot fi administrate medicamente antiinflamatorii în cazul afecțiunilor inflamatorii, precum edemul și roșeața.

Creșterea bruscă a durerii, asemănătoare unei reacutizări, se observă în special la genunchi, iar pentru prevenirea ei se poate efectua injectarea de cortizon intraarticular. Prin kinetoterapie se poate obține ameliorarea simptomelor, însă evoluția bolii poate rămâne neschimbată.

Dacă pacientul s-a prezentat deja cu o artroză avansată sau dacă medicamentele și tratamentul conservator s-au dovedit insuficiente, se recurge la tratament chirurgical. Protezele articulare și artroscopia articulară sunt printre aceste metode. Proteza articulară, aplicată de regulă în bolile degenerative ale articulației, precum artroza, constă în montarea pe suprafețele articulare uzate a unor proteze formate din piese de metal, ceramică și plastic întărit. Piesele metalice au fost îmbunătățite și mai mult ca urmare a progreselor din metalurgie. Astfel, protezele utilizate sunt atât ușoare, cât și rezistente.

O altă metodă de tratament chirurgical este artroscopia articulară. În această metodă, dispozitive din fibră optică examinează vizual interiorul articulațiilor, iar tratamentul se realizează fără deschiderea articulației, doar prin incizii mici. În acest fel, perioada de vindecare a rănii după operație este mai scurtă, iar exercițiile de kinetoterapie pot fi începute mai devreme.

Pentru metodele de tratament puteți consulta medicii specialiști din secțiile de Kinetoterapie și Recuperare, Ortopedie și Traumatologie de la Hisar Hospital Intercontinental.

Care sunt efectele pe termen lung ale bolii articulare și recomandările privind stilul de viață?

După ce a început tratamentul, trebuie făcute anumite modificări ale stilului de viață, indiferent dacă artroza este în stadiu incipient sau avansat. Aceste modificări sunt necesare pentru ca simptomele să se amelioreze și să nu se agraveze.

Pentru a crește mobilitatea articulară și a o întări, pot fi practicate exerciții cu intensitate redusă sau yoga. Dacă se simte durere în articulație în timpul oricărei mișcări, trebuie evitat efortul suplimentar și este necesară odihna. Specialistul în kinetoterapie poate recomanda pacientului exerciții de făcut acasă. Este important ca aceste mișcări să fie bine învățate și executate corect, pentru a nu afecta articulațiile.

Greutatea excesivă este unul dintre factorii de risc pentru bolile articulare. Dacă persoana are greutate excesivă, articulațiile sunt deja afectate de aceasta, iar acest efect poate fi redus printr-un program alimentar corespunzător.

Pentru ameliorarea durerii se pot aplica cald sau rece. Compresa caldă asigură relaxarea musculaturii și diminuarea durerii. Compresa rece poate reduce durerea musculară și spasmul muscular, care agravează durerea articulară, în special după efort.

Întrebări frecvente despre artroza (osteoartroza)

Artroza poate afecta orice articulație din organism. Nu orice durere articulară înseamnă artroză, persoana poate avea doar o entorsă la încheietura mâinii. Trebuie acordată atenție durerii care se intensifică la mișcare și are caracter cronic. În artroză sunt afectate frecvent articulațiile care suportă greutăți. Acestea sunt articulațiile genunchiului, șoldului și coloanei vertebrale. De asemenea, articulațiile degetelor și ale încheieturii mâinii, care sunt foarte solicitate și pot suferi o uzură mai mare, sunt printre articulațiile afectate frecvent. Medicul, după ce a realizat anamneza detaliată și examenul fizic, evaluează simptomele. Diagnosticul poate fi stabilit prin radiografia articulației unde persoana resimte disconfort. În cazurile de artroză avansată, poate fi necesar tratament chirurgical. Procesul de vindecare se desfășoară prin kinetoterapie, afectând cât mai puțin calitatea vieții persoanei. Mai ales în stadiile incipiente, în cazul simptomelor ușoare și după tratamentul chirurgical, kinetoterapia este foarte utilă. Dacă aveți durere articulară care nu trece și se intensifică la mișcare sau dacă ați fost diagnosticat cu artroză și doriți să vă întăriți articulațiile prin kinetoterapie, puteți programa o consultație la specialiștii din secțiile de Ortopedie și Traumatologie, Kinetoterapie și Recuperare de la Hisar Hospital Intercontinental.