Diabet zaharat: ce este, simptome, tipuri, diagnostic și metode de tratament

Diabet

Diabetul zaharat este o tulburare metabolică ce afectează milioane de oameni în întreaga lume și care durează toată viața. Această afecțiune devine din ce în ce mai răspândită prin combinarea stilului de viață modern cu factorii genetici. De aceea, înțelegerea diabetului, diagnosticarea sa precoce și gestionarea sa eficientă au o importanță majoră atât pentru sănătatea individuală, cât și pentru sănătatea publică.

Ce este diabetul?

Diabetul este o boală cronică ce apare atunci când insulina, hormonul care reglează metabolismul glucozei, este produsă în cantitate insuficientă sau este utilizată ineficient de organism. Insulina este un hormon vital, produs de pancreas, care permite celulelor să folosească glucoza din sângele circulant ca sursă de energie. Diabetul apare atunci când organismul nu poate utiliza eficient insulina produsă sau când pancreasul nu poate produce insulină în cantitate suficientă. Această situație determină creșterea nivelului glicemiei în sânge (hiperglicemie).

Care sunt tipurile de diabet?

Există multe tipuri de diabet, însă majoritatea cazurilor sunt reprezentate de diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2.

Diabetul de tip 1

Este întâlnit mai frecvent la copii și adulții tineri. Din cauza deficitului de insulină, începând în special cu vârsta de 30 de ani, este o boală în care administrarea insulinei din exterior (prin injecție) este indispensabilă pentru menținerea vieții. În cazul neglijării insulinei, care trebuie administrată pe tot parcursul vieții, pot apărea comă diabetică și, ulterior, riscuri vitale grave.

Diabetul de tip 2

Este tipul de diabet cel mai frecvent întâlnit în populație. În ultimii ani, rata de apariție a acestei boli a crescut considerabil. Sedentarismul, consumul de alimente fast-food și alimentația neregulată sunt cauzele principale ale diabetului de tip 2.

Diabetul de tip 2, spre deosebire de tipul 1, nu apare din cauza lipsei de insulină, ci este legat de un exces de insulină. Totuși, se constată o rezistență la insulină; adică în organism există producție de insulină, dar aceasta nu poate acționa. Deoarece la nivel tisular se dezvoltă rezistența la insulină, glicemia pacienților trebuie controlată prin tratament oral cu comprimate și, dacă este necesar în timp, prin administrarea de insulină injectabilă.

Pe de altă parte, diabetul de tip 2 are o legătură strânsă cu obezitatea și se asociază cu numeroase afecțiuni grave.

Principalele dintre aceste boli sunt următoarele:

Hipertensiune arterială

Boli cardiovasculare

Colesterol ridicat

Accident vascular cerebral

Paralizie

Cancer

Majoritatea pacienților cu diabet de tip 2 sunt obezi; însă aceasta nu înseamnă că toți pacienții cu diabet de tip 2 sunt obezi. Există și pacienți cu diabet de tip 2 care nu sunt obezi. Această boală nu apare doar la persoanele obeze; deoarece are și o origine genetică, poate fi întâlnită și la persoanele cu greutate normală. Astfel, obiceiurile alimentare, stilul de viață, factorii de mediu și cei genetici pot determina apariția diabetului.

Care sunt simptomele diabetului?

Simptomele diabetului pot varia în funcție de tipul și gravitatea bolii, însă unele simptome comune joacă un rol esențial în diagnosticarea precoce. Aceste simptome pot fi enumerate astfel:

Urinare frecventă: Printre cele mai frecvente simptome ale diabetului se numără urinarea frecventă (poliurie). Nivelurile ridicate ale glicemiei determină rinichii să încerce eliminarea unei cantități mai mari de apă din organism, ceea ce duce la nevoia de a urina frecvent.

Sete excesivă: Unul dintre simptomele diabetului este setea excesivă (polidipsie).. Această stare, cauzată de pierderea de apă din organism, duce la uscăciunea frecventă a gurii și îl determină pe pacient să bea apă în mod continuu.

Pierdere inexplicabilă în greutate: Aceasta este un simptom evident, în special la diabetul de tip 1. Deoarece organismul începe să ardă grăsimea și țesutul muscular pentru a obține energie, pacientul pierde în greutate.

Oboseală și stare de slăbiciune permanentă: Acesta este un alt simptom frecvent al diabetului. Deoarece celulele organismului nu primesc suficientă energie, persoana se simte permanent obosită.

Întârzierea vindecării rănilor și infecții frecvente: Glicemia ridicată slăbește sistemul imunitar, reducând rezistența la infecții și încetinind procesul de vindecare a rănilor.

Care sunt factorii de risc ai diabetului?

Apariția diabetului se produce prin reunirea mai multor factori de risc. Înțelegerea acestor factori de risc are o importanță esențială pentru prevenirea și diagnosticarea precoce a bolii. Factorii de risc ai diabetului pot fi enumerați astfel:

Genetic: Predispoziția genetică este un factor de risc important pentru diabet. Riscul de apariție a bolii este mai mare la persoanele cu antecedente familiale de diabet.

Obezitate: Aceasta este, în special pentru diabetul de tip 2, unul dintre cei mai importanți factori de risc.

Sedentarism: Lipsa activității fizice crește și ea riscul de diabet.

Vârsta înaintată: Înaintarea în vârstă este un factor de risc important pentru diabet. Riscul de diabet de tip 2 crește în special după vârsta de 45 de ani.

Hipertensiune arterială: Tensiunea arterială crescută și nivelurile anormale ale colesterolului (în special trigliceridele ridicate și HDL-colesterolul scăzut) sunt printre factorii care cresc riscul de diabet.

Stres: Stresul cronic poate duce la insulinorezistență, prin creșterea nivelului de cortizol în organism.

Utilizarea medicamentelor: Administrarea prelungită a unor medicamente, precum steroizii sau unele medicamente psihiatrice, poate crește riscul de diabet.

Cum se stabilește diagnosticul de diabet?

Diagnosticul diabetului se stabilește prin diverse teste ale glicemiei. Aceste teste, prin măsurarea nivelului glucozei din sânge, determină prezența diabetului sau a stării de prediabet. Diagnosticul diabetului poate fi stabilit în următoarele moduri:

Testul glicemiei à jeun: Unul dintre cele mai frecvent utilizate teste este testul glicemiei à jeun (GPJ). Pentru acest test, pacientul trebuie să fie în post de cel puțin 8 ore. Dacă valoarea glicemiei à jeun din acest test este de 126 mg/dL sau mai mare, persoanei i se stabilește diagnosticul de diabet.

Testul oral de toleranță la glucoză (OGTT): Acesta este un alt test de diagnostic utilizat frecvent. În testul de toleranță la glucoză, persoanei i se administrează o soluție de zahăr de 75 de grame, iar după 2 ore se măsoară valoarea glicemiei din sânge. Valoarea glicemiei după 2 ore de 200 mg/dL sau mai mare este suficientă pentru stabilirea diagnosticului de diabet.

Testul hemoglobinei glicozilate: Testul hemoglobinei glicozilate (HbA1c) arată nivelul mediu al glicemiei din ultimele 2-3 luni. Valoarea HbA1c de 6.5% sau mai mare indică diagnosticul de diabet.

Testul glicemiei plasmatice aleatorii: Acesta este o măsurătoare a glicemiei efectuată în orice moment. Dacă rezultatul acestei măsurători este de 200 mg/dL sau mai mare, aceasta indică faptul că persoana are diabet.

Cum se face tratamentul diabetului?

Tratamentul diabetului necesită o abordare personalizată, în funcție de tipul și gravitatea bolii și de starea generală de sănătate a pacientului. Scopul principal al tratamentului este menținerea nivelului glicemiei în limite normale și prevenirea eventualelor complicații. Metodele de tratament ale diabetului pot fi enumerate astfel:

Substituția cu insulină: În acest tratament, pacienții își administrează insulina de care au nevoie organismul, prin injecții zilnice cu insulină sau folosind o pompă de insulină.

Modificări ale stilului de viață: În cazul diabetului de tip 2, tratamentul începe, de regulă, cu modificări ale stilului de viață. Alimentația sănătoasă, exercițiile fizice regulate și controlul greutății joacă un rol esențial în gestionarea glicemiei.

Tratament medicamentos: În tratamentul diabetului de tip 2, medicamentele joacă de asemenea un rol important. Aceste medicamente reduc producția de glucoză a ficatului, cresc sensibilitatea celulelor la insulină și intensifică efectul insulinei.

Monitorizarea regulată a glicemiei: O parte importantă a tratamentului diabetului este monitorizarea regulată a glicemiei. Pacienții își măsoară glicemia folosind aparate de măsurare a glucozei la domiciliu și își ajustează tratamentul în funcție de rezultate.

Urmărirea complicațiilor: În gestionarea diabetului, prevenirea și tratamentul complicațiilor sunt de asemenea importante. Trebuie efectuate examinări oftalmologice regulate, teste ale funcției renale, îngrijirea piciorului și evaluări ale riscului cardiovascular.

Ce factori reduc riscul de diabet?

Există mai mulți pași care pot fi făcuți pentru a reduce riscul de diabet. Adoptarea unei diete sănătoase este printre primii pași. Consumul de alimente bogate în fibre, cereale integrale, legume și fructe contribuie la echilibrarea nivelului glicemiei. Evitarea alimentelor dulci și procesate este de asemenea importantă. Activitatea fizică regulată crește sensibilitatea la insulină și ajută la controlul greutății. Renunțarea la fumat, pe lângă reducerea riscului de diabet, este importantă și pentru sănătatea generală. Dacă există antecedente familiale de diabet, poate fi necesar să fiți mai atenți și să începeți mai devreme modificările stilului de viață.

Ce tipuri de diabet există?

Diabetul are trei tipuri principale. Acestea sunt diabetul de tip 1, diabetul de tip 2 și diabetul gestațional. Diabetul de tip 1 este o boală autoimună, în care sistemul imunitar atacă și distruge celulele beta care produc insulina. De aceea, pacienții au nevoie de tratament cu insulină pe tot parcursul vieții. Diabetul de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet. În acest caz, organismul nu poate produce insulină în cantitate suficientă sau nu o poate utiliza eficient (rezistență la insulină). Diabetul gestațional apare în timpul sarcinii. De regulă, este un tip de diabet care se ameliorează după naștere.

Care sunt complicațiile diabetului?

Diabetul poate duce, pe termen lung, la numeroase complicații grave. Bolile cardiovasculare sunt una dintre cele mai grave complicații ale diabetului. Pacienții cu diabet au un risc ridicat de probleme cardiovasculare, precum infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral și boala arterială periferică. Nivelurile ridicate ale glicemiei pot deteriora în timp funcția renală și pot duce chiar la insuficiență renală. De asemenea, afectează vasele de sânge ale ochilor, ceea ce poate duce până la orbire.

O altă complicație este neuropatia diabetică. Neuropatia diabetică provoacă leziuni nervoase, ducând la amorțeală sau durere la nivelul mâinilor și picioarelor. Rănile de la picioare, cauzate de neuropatie și de circulația deficitară, sunt dificil de vindecat și reprezintă o problemă gravă, care în cazurile avansate poate duce la amputație.

Întrebări frecvente

Menținerea unui stil de viață sănătos reduce considerabil riscul de diabet. Aceasta include exerciții fizice regulate, o dietă echilibrată bogată în fructe, legume și cereale integrale și menținerea unei greutăți sănătoase. Limitarea consumului de zahăr și de grăsimi saturate, evitarea fumatului și controlul consumului de alcool joacă de asemenea un rol important. Diabetul poate apărea la orice vârstă, însă diferitele tipuri apar în etape diferite ale vieții. Diabetul de tip 1 este diagnosticat, de regulă, la copii și adulți tineri, în timp ce diabetul de tip 2 apare de obicei la adulții de peste 45 de ani; însă, odată cu creșterea ratelor de obezitate în copilărie, diabetul de tip 2 se răspândește tot mai mult și la persoane mai tinere. Diabetul apare, în general, atunci când organismul nu poate regla corespunzător nivelul glicemiei. Modul în care apare diabetul diferă în funcție de tip, însă, în general, predispoziția genetică, factorii legați de stilul de viață și factorii declanșatori din mediu au un rol în dezvoltarea diabetului. Diabetul cu debut în tinerețe poate avea mai multe cauze. Factorii genetici, factorii declanșatori din mediu și răspunsurile autoimune contribuie la dezvoltarea diabetului. Din cauza ratelor crescute de obezitate, a alimentației deficitare și a lipsei activității fizice, diabetul de tip 2 afectează din ce în ce mai mulți tineri. Diabetul netratat poate duce la diverse complicații de sănătate. Acestea includ bolile cardiovasculare, afectarea rinichilor (nefropatie), afectarea nervilor (neuropatie), problemele oculare (retinopatie), problemele piciorului, afecțiunile cutanate și creșterea riscului de infecții. Nivelurile ridicate ale glicemiei, menținute o perioadă lungă, pot afecta diverse organe și sisteme ale organismului. Pentru prevenirea sau întârzierea acestor complicații, este foarte important ca diabetul să fie gestionat corespunzător. Deși persoanele cu diabet pot duce o viață normală cu o gestionare adecvată, sunt necesare anumite măsuri. Pacienții cu diabet trebuie să evite consumul excesiv de zahăr și de carbohidrați simpli, fumatul și consumul excesiv de alcool. Omiterea meselor, neluarea medicamentelor, ignorarea nivelului glicemiei și un stil de viață sedentar pot fi, de asemenea, periculoase pentru ei. Pacienții cu diabet trebuie să se concentreze pe menținerea unui nivel stabil al glicemiei prin monitorizare regulată, respectarea tratamentului medicamentos și o dietă echilibrată. Prin controale periodice, trebuie să acorde atenție sănătății picioarelor, îngrijirii ochilor și sănătății cardiovasculare. Gestionarea stresului, menținerea activității fizice și informarea despre gestionarea diabetului sunt, de asemenea, foarte importante.

Diabetul este o boală cronică ce necesită monitorizare și tratament regulat pe tot parcursul vieții. Prin diagnostic precoce, un plan de tratament corect și monitorizare regulată, este posibil să se prevină complicațiile grave pe care le poate provoca diabetul.

În cadrul Hisar Hospital Intercontinental, diagnosticul, tratamentul și urmărirea pe termen lung a diabetului sunt realizate printr-o abordare multidisciplinară, în colaborare cu secțiile de Endocrinologie și Boli Metabolice, Medicină Internă și Nutriție și Dietetică.

Dacă aveți simptome de diabet sau faceți parte dintr-o grupă de risc, puteți să vă asigurați sănătatea programându-vă la medicii specialiști ai Hisar Hospital.