Cauzele și tratamentul durerilor abdominale la copii

Care sunt cauzele durerilor abdominale la copii? Ce trebuie făcut?

Durerile abdominale frecvente la copii pot afecta viața lor cotidiană și îi pot îngrijora pe părinți. Durerile abdominale pot apărea din diverse motive, în special în funcție de vârsta copiilor. Durerile abdominale pot fi o afecțiune „organică” a tractului gastrointestinal sau a oricărui organ din abdomen, ori pot avea un tip „funcțional”, fără o problemă organică subiacentă. De asemenea, durerile abdominale pot fi clasificate în acute și cronice în funcție de durată, și în funcție de natura lor, în cele care necesită sau nu intervenție chirurgicală. Din acest motiv, pentru a înțelege durerile abdominale la copii și a le gestiona eficient, sunt importante diagnosticul corect și tratamentul adecvat.

Care sunt cauzele durerilor abdominale la copii?

În timp ce durerea abdominală acută se referă la o durere de scurtă durată și cu debut brusc, durerea abdominală cronică include durerile prezente timp de cel puțin trei luni, recurente sau persistente. Ambele situații au cauze diferite și metode de tratament diferite. Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale acute și cronice la copii sunt următoarele:

Durerea abdominală acută:

Infecții: O cauză comună a durerilor abdominale acute o reprezintă infecțiile virale, bacteriene și parazitare. Infecțiile care afectează tractul gastrointestinal sau un organ din interiorul abdomenului, cum ar fi ficatul, calea biliară sau sistemul urinar, se pot manifesta prin dureri abdominale.

Gastroenterita: Gastroenterita, care este o infecție gastrointestinală de origine virală, bacteriană sau parazitară, poate provoca simptome la copii precum dureri abdominale, vărsături și diaree.

Litiaza urinară: Pietrele formate la nivelul rinichilor sau al căilor urinare pot duce la dureri abdominale acute.

Apendicita acută: Apendicita este o cauză frecventă a durerilor abdominale acute la copii. Durerea începe de obicei în jurul buricului și se răspândește în partea dreaptă inferioară a abdomenului.

Obstrucțiile sau perforațiile canalului gastrointestinal: Sunt cauze ale durerilor abdominale acute severe și necesită intervenție chirurgicală.

Durerea abdominală cronică:

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE): BRGE, care apare ca urmare a refluxului acidului gastric înapoi în esofag, poate provoca arsuri la stomac și dureri abdominale.

Boli acido-peptice: Stările inflamatorii (gastrită-duodenită) sau ulcerele care afectează stomacul sau duodenul pot fi o cauză a durerilor abdominale, grețurilor și vărsăturilor la copii.

Dispepsia funcțională: Este o tulburare de origine neorganică care provoacă plângeri precum dureri abdominale în regiunea stomacului, balonare, greață, vărsături și senzație de sațietate precoce.

Sindromul de colon iritabil (SCI): SCI este o cauză frecventă a durerilor abdominale cronice de cauză funcțională la copii. Pe lângă durere, se pot observa și balonare abdominală și scăderea (constipație) sau creșterea (diaree) numărului de scaune.

Constipația: Constipația cronică este o problemă frecventă la copii și poate duce la dureri abdominale. O dietă săracă în fibre, aportul insuficient de lichide și neregulile în motilitatea intestinală pot contribui la constipație.

Sindromul migrenos abdominal: Cunoscută și sub denumirea de migrenă abdominală, această afecțiune este o durere abdominală de cauză funcțională caracterizată prin dureri abdominale severe, greață și vărsături care se repetă la anumite intervale.

Durerea abdominală inflamatorie: Boli precum Febra Mediteraneană Familială, boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, colita ulcerativă) sunt cauze ale durerilor abdominale cronice.

Hepatita cronică - pancreatita cronică: Pot apărea din cauza unei infecții cronice, a unor tulburări genetice sau a unor cauze inflamatorii autoimune.

Boli metabolice: Cum ar fi episoadele de cetoacidoză diabetică, porfiria.

Alergia la proteinele alimentare: Bolile alergice care afectează tractul gastrointestinal pot evolua cu dureri abdominale, diaree, vărsături.

Tulburări de absorbție a carbohidraților: Tulburările enzimatice sau de transport care duc la tulburări de absorbție a fructozei, glucozei, sucrozei, lactozei provoacă dureri abdominale și diaree.

Diagnosticul și tratamentul corect sunt importante în cazul copiilor care suferă de dureri abdominale acute sau cronice. În acest scop, este necesară evaluarea simptomelor de către medic, obținerea unui istoric medical detaliat, examinarea fizică și investigațiile de laborator pentru a ajunge la diagnosticul corect.

În ce situații provoacă probleme grave de sănătate?

În majoritatea cazurilor, durerile abdominale la copii sunt temporare și ușoare. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că durerile abdominale pot fi legate de o cauză gravă și pot necesita asistență medicală de urgență. Unele dintre situațiile în care durerile abdominale la copii pot duce la probleme grave de sănătate sunt următoarele:

Apendicita acută: Apendicita este una dintre cele mai grave cauze ale durerilor abdominale. Apendicita reprezintă inflamația apendicelui și, dacă nu este tratată, apendicele se poate perfora, ducând la stări mai grave, cum ar fi peritonita.

Obstrucția intestinală: Obstrucția intestinală la copii poate apărea ca urmare a unei blocaje mecanice sau a unor tulburări în mișcările normale ale intestinului. Simptomele de dureri abdominale severe, vărsături, balonare și dificultate în eliminarea scaunului pot fi semne ale unei obstrucții intestinale.

Boala inflamatorie intestinală (BII): Deși mai puțin frecventă la copii în comparație cu adulții, se pot observa subtipuri de BII, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă. Aceste boli duc la inflamație cronică la nivelul intestinelor și pot provoca simptome precum dureri abdominale, scaune cu sânge, scădere în greutate și întârziere în creștere.

Infecțiile tractului urinar: Infecțiile tractului urinar superior și inferior (rinichi și vezică urinară) pot provoca dureri abdominale și o senzație de disconfort la urinare la copii. Infecțiile renale cronice sau recurente, dacă nu sunt tratate corespunzător, se pot solda cu insuficiență renală.

Durerea abdominală acută de altă cauză decât apendicita: În unele cazuri, durerile abdominale acute, altele decât apendicita, pot fi, de asemenea, un semn al unei probleme grave. De exemplu, colecistita (inflamația vezicii biliare), pancreatita sau infecțiile altor organe din interiorul abdomenului pot duce, de asemenea, la dureri abdominale severe.

Traumatismele abdominale: La copii, traumatismele abdominale pot apărea din motive precum căderi, leziuni sportive sau accidente rutiere. Ca urmare a unui traumatism abdominal, pot apărea leziuni sau perforații ale organelor și se pot observa dureri abdominale severe. Tratamentul poate consta în intervenție medicală sau chirurgicală, în funcție de situație.

Probleme ale sistemului urogenital: În unele cazuri, anomaliile din sistemul urogenital pot provoca dureri abdominale. De exemplu, afecțiuni precum pietrele la rinichi sau torsiunea testiculară pot necesita intervenție de urgență.

Aceste situații sunt exemple că durerile abdominale la copii pot fi un semn al unei probleme grave de sănătate. Dacă durerea abdominală este severă și este însoțită de simptome suplimentare, cum ar fi febră, scaune cu sânge, vărsături sau dificultăți de respirație, este necesar să vă prezentați urgent la o instituție medicală.

Sunt durerile abdominale la copii un semn al bolilor infecțioase?

Durerile abdominale la copii pot avea diverse cauze, iar bolile infecțioase sunt o cauză frecventă a acestei dureri. Unele dintre situațiile în care durerile abdominale la copii pot fi un semn al bolilor infecțioase sunt următoarele:

Infecțiile gastrointestinale: Infecțiile virale, bacteriene și parazitare pot provoca simptome gastrointestinale la copii, cum ar fi dureri abdominale, vărsături și diaree.

Infecțiile tractului urinar: Infecțiile urinare pot fi un semn al durerilor abdominale la copii. Aceste infecții pot duce la dureri abdominale însoțite de simptome precum senzație de arsură la urinare, urinări frecvente, prezența sângelui în urină.

Infecțiile tractului respirator: Pot apărea dureri abdominale ca urmare a infecțiilor tractului respirator inferior. În special în infecții precum bronșita sau pneumonia, se pot observa tuse și dureri abdominale.

Apendicita: Apendicita este o cauză importantă a durerilor abdominale acute. Când apendicele se inflamează, pot apărea simptome precum dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare și febră.

Infecțiile cu streptococ: Infecțiile cu streptococ pot provoca dureri abdominale la copii din cauza infecțiilor în gât sau a unor boli precum scarlatina. Aceste infecții se pot manifesta prin simptome precum dureri în gât, febră și dureri abdominale.

Cum se tratează durerile abdominale la copii?

Durerile abdominale la copii sunt foarte frecvente și au multe cauze. Tratamentul se face în funcție de cauză, după ce a fost identificat motivul care a dus la apariția durerilor abdominale.

Pentru tratamentul durerilor abdominale, este important să vă prezentați mai întâi la un medic. Medicul va evalua istoricul medical și simptomele copilului și, dacă este necesar, va efectua investigațiile necesare pentru a pune un diagnostic adecvat. Dacă prin examinare și investigații se identifică o cauză organică a durerilor abdominale, se planifică un tratament adecvat patologiei organice. Dacă se ajunge la concluzia că durerile abdominale sunt de origine funcțională, scopul principal în tratament este informarea pacientului și a rudelor acestuia și organizarea tratamentului simptomatic. Cel mai important aspect în durerile abdominale este stabilirea rapidă, în cazul unei dureri abdominale acute, dacă aceasta necesită sau nu o abordare chirurgicală. De exemplu, în cazuri precum obstrucțiile intestinale (invaginație), perforațiile gastrointestinale sau apendicita, este necesară în mare parte o intervenție chirurgicală. În astfel de situații, este important ca pacientul să se prezinte rapid la spital și să se acționeze în regim de urgență atunci când este necesară intervenția chirurgicală.

În cazul durerilor abdominale cronice, este necesar să se determine dacă cauza este de origine organică sau funcțională. În durerile abdominale de origine organică, tratamentul este planificat în funcție de cauză, iar în plus, se administrează frecvent medicamente analgezice. Dacă medicul a stabilit că durerea abdominală cronică este de tip funcțional, pe lângă medicamentele pe care le va prescrie medicul dumneavoastră, unele abordări non-farmacologice pot avea un efect de ameliorare a crizelor de dureri abdominale. De exemplu, odihna copilului pacient, somnul și asigurarea unui aport suficient de lichide, limitarea temporară a unor alimente, în special a alimentelor ambalate, pot fi eficiente în atenuarea durerii. De asemenea, este important ca familia să joace un rol de susținere pentru a asigura relaxarea copilului și pentru a sprijini procesul de recuperare.

Întrebări frecvente

Dacă durerea abdominală este ușoară, copilul poate fi monitorizat prin administrarea unui analgezic simplu sau prin aplicarea apei calde în zona abdominală într-un mod care să nu ardă pielea. Cu toate acestea, în caz de dureri abdominale persistente, dureri abdominale severe sau dureri abdominale recurente/cronice, trebuie să vă prezentați cu siguranță la medic. Utilizarea analgezicelor în durerile abdominale severe a căror cauză subiacentă nu a fost încă determinată poate provoca întârzierea diagnosticului și agravarea bolii cu dezvoltarea de complicații. Dacă copilul dumneavoastră are diaree însoțită de dureri abdominale, faceți următoarele:

Creșteți aportul de lichide: Diareea poate provoca pierderi mari de lichide și electroliți din organism. Puteți reduce riscul de deshidratare crescând aportul de lichide al copilului dumneavoastră. Pot fi preferate băuturi ușoare, cum ar fi apa, băuturi care conțin electroliți (de exemplu, soluții de rehidratare orală cu electroliți) și ceaiuri din plante. Este important să evitați băuturile dulci și băuturile cu cofeină.

Acordați atenție alimentației: Alimentația este importantă la copiii cu diaree. Aveți grijă ca alimentele să fie ușoare, ușor de digerat și să nu deranjeze stomacului. Acestea pot include alimente cum ar fi terciul de orez, bananele, iaurtul, legumele fierte și supa de pui. Este necesar să evitați alimentele picante, grase și grele.

Consultați medicul dumneavoastră: În cazul în care diareea este severă sau de lungă durată, este important să vă adresați medicului copilului dumneavoastră. Medicul va evalua starea copilului și va stabili măsurile de tratament adecvate. Dacă este necesar, medicul poate recomanda medicamente eliberate pe bază de rețetă sau o dietă specială ori poate asigura sprijin cu lichide pe cale intravenoasă.

Monitorizați semnele de deshidratare: Riscul de deshidratare crește odată cu diareea. Este important să monitorizați semnele de deshidratare la copilul dumneavoastră. Acestea includ uscăciunea gurii, scăderea cantității de urină, slăbiciune, sete excesivă, adâncirea globilor oculari și scăderea elasticității pielii. Dacă observați semne de deshidratare, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Diareea apare de obicei din cauza infecțiilor. Din acest motiv, este important să acordați atenție regulilor de igienă. Spălarea frecventă a mâinilor, aplicarea măsurilor de igienă dupăfolosirea toaletei și înainte de a pregăti alimentele poate reduce riscul de infecție. De asemenea, asigurați-vă că copilul dumneavoastră se află într-un mediu igienic și evitați apa sau alimentele necurățate. Durerile abdominale nu provoacă direct vărsături, dar cauzele care dau naștere durerilor abdominale duc adesea și la vărsături. Din acest motiv, durerile abdominale pot fi însoțite de vărsături. Câteva motive comune pentru care greața și vărsăturile pot apărea împreună la copii sunt următoarele:

Infecțiile sistemului digestiv: Infecțiile virale sau bacteriene pot provoca dureri abdominale, greață și vărsături la copii. Aceste infecții se pot transmite de obicei prin alimente sau apă și pot evolua împreună cu diareea.

Gastrita: Definită ca inflamația mucoasei gastrice, gastrita se poate manifesta prin dureri abdominale, greață și vărsături la copii. Gastrita poate apărea uneori din cauza infecțiilor, a unor medicamente sau a unor obiceiuri alimentare greșite.

Ulcerul: Deși este o afecțiune rară la copii, pot apărea ulcere în stomac sau în duoden. În acest caz, la copil pot apărea dureri abdominale, greață, vărsături și, uneori, vărsături cu sânge.

Apendicita: Cunoscută sub numele de inflamație a apendicelui (apendicită), aceasta este asociată cu dureri abdominale severe, greață și vărsături la copii. Apendicita este o boală de urgență, care necesită diagnostic rapid și tratament chirurgical.

Obstrucțiile intestinale: Pe lângă durerile abdominale severe, există și vărsături severe. De obicei, este necesar un tratament chirurgical.

Gaze și balonare: Durerile abdominale pot apărea la copii din cauza gazelor și a balonării. Această situație poate fi cauzată de înghițirea aerului, mâncatul rapid sau de faptul că unele alimente nu sunt digerabile. Gazele și balonarea trec de obicei de la sine.

Defecarea: Unii copii pot resimți dureri abdominale în timpul defecării. Aceste dureri sunt de obicei de scurtă durată și ușoare. După o defecare normală, durerea dispare de obicei.

Stresul sau factorii emoționali: La unii copii, stresul, anxietatea sau factorii emoționali pot duce la dureri abdominale. Aceste dureri apar de obicei în perioadele stresante sau atunci când sunt experimentate dificultăți emoționale și sunt, în general, ușoare și de scurtă durată.

Aceste situații sunt, în general, dureri abdominale temporare și ușoare și nu sunt îngrijorătoare. Cu toate acestea, dacă durerile abdominale la copilul dumneavoastră sunt severe, continue sau apar însoțite de simptome suplimentare, cum ar fi febră, vărsături, scaune cu sânge, este important să vă adresați experților noștri în Sănătatea Copilului de la Hisar Hospital. Pentru a face o programare, puteți vizita pagina noastră de programări sau puteți completa formularul de mai jos. Medicii noștri specialiști vor evalua starea copilului dumneavoastră și vor stabili tratamentul adecvat.