Alergia de primăvară și tratamentele ei

Ce este alergia de primăvară?

Alergia de primăvară este un diagnostic general de boală alergică, care se referă la unele simptome alergice apărute în special la nivelul nasului, al ochilor, al feței și al pielii, ca urmare a creșterii cantității și a varietății de polen din aer în lunile de primăvară.

Ce cauzează alergia de primăvară?

Alergia de primăvară apare ca urmare a faptului că sistemul imunitar percepe polenul ca fiind nociv și produce anticorpi împotriva lui. Astfel, polenii sau alți alergeni sunt înregistrați ca fiind nocivi în memoria sistemului imunitar. Odată ce anticorpii au fost produși în sistemul imunitar, la fiecare întâlnire a organismului cu același polen sau aceleași grupuri de polen, o substanță numită „histamină” este produsă automat și apar simptomele bolii alergice. Cu cât o persoană sensibilă întâlnește mai mulți alergeni, cu atât reacția organismului, adică cantitatea de histamină eliberată, este mai mare, iar simptomele alergiei de primăvară sunt mai severe și durează mai mult.

Care sunt tipurile de alergie de primăvară?

În timpul sezoanelor de primăvară, în atmosferă și în aerul pe care îl respirăm există multe tipuri de polen. În funcție de zona și de organul afectat de alergia de primăvară, se observă diferite tipuri de alergie de primăvară. Principalele sunt: rinita polinică (rinita alergică=rinita alergică), astmul alergic, dermatita alergică (alergiile cutanate), conjunctivita alergică, alergiile alimentare.

Simptomele alergiei de primăvară apar în principal în timpul sezonului de primăvară și de toamnă, dar rinita alergică poate apărea și pe tot parcursul anului, din cauza unor alergeni care eliberează polen pe tot parcursul anului, precum și a acarienilor din praful de casă și a epiteliului animalelor de companie, care nu sunt polen. Din acest motiv, în general, sunt împărțite în două grupe.

1. Rinita alergică sezonieră (RAS): Pacientul prezintă strănut, înfundare nazală, mâncărime nazală și secreție nazală, în special în sezonul polenului. Acest tip de alergie este cauzat de alergeni din mediul extern, precum polenii de iarbă, de copac și de flori, sporii de mucegai.

2. Rinita alergică perenă (RAP): Pacientul prezintă simptome alergice pe tot parcursul anului. Acarienii din praful de casă, gândacii de bucătărie și firele de păr ale animalelor de companie, precum și unele spori de ciuperci incluși în grupul polenului, sunt considerați agenți cauzali.

Care sunt simptomele alergiei de primăvară?

Alergia de primăvară se manifestă cel mai frecvent la nivelul nasului. Simptomele alergice din zona nasului sunt denumite, în general, „febră de fân” sau „rinită alergică, adică guturai”. Principalele plângeri ale persoanelor cu febră de fân sunt: secreție nazală transparentă, înfundare nazală, strănuturi frecvente și repetate, secreții nazofaringiene, tuse, uneori dureri de cap asemănătoare sinuzitei, senzație de lăcrimare și înroșire a ochilor, precum și mâncărimi cutanate generalizate, care pot apărea la unele persoane sensibile.

Alergia afectează aproximativ 10%-25% din populație. Din cauza secreției nazale abundente și a înfundării nasului, alergia duce la scăderea calității somnului, deoarece nu se poate respira liber pe nas noaptea. Înfundarea nasului provoacă și vânătăi sub ochi. Persoanele cu alergii se confruntă mai frecvent cu sinuzită, infecții ale urechii medii și astm decât persoanele fără alergii.

Cum se efectuează testul pentru alergii? Ce alergii pot fi depistate?

Se recomandă efectuarea testului pentru alergii tuturor pacienților care prezintă simptome ale alergiei de primăvară. În urma efectuării testului cutanat prick pentru alergii, la acești pacienți se poate stabili cu ușurință, în mare măsură, dacă există alergie și împotriva a ce anume există alergie. La unii pacienți la care nu se poate efectua testul cutanat prick pentru alergii, diagnosticul de alergie poate fi stabilit cu ușurință și prin „Testul IgE specific pentru alergii”, efectuat din sânge.

Testele prick efectuate pe piele sunt utilizate pentru a confirma manifestările clinice cauzate de alergenii inhalați pe cale respiratorie (polen, acarieni, spori de mucegai, alergeni de animale de companie etc.), alimente, medicamente și venin de albine. Sunt considerate metoda diagnostică principală pentru identificarea alergenilor care provoacă reacții alergice mediate de IgE. Testele cutanate se evaluează după 15 minute. În cazul reacțiilor pozitive, apare o umflătură de peste >3 mm. Rezultatele pozitive la testele cutanate indică sensibilitate față de alergen.

Ce măsuri se pot lua împotriva alergiei de primăvară?

Polenul se află în aer în concentrații diferite în funcție de momentul zilei. Concentrația polenului este mai mică dacă vremea este ploioasă și mai mare dacă vremea este vântoasă și însorită. Dimineața, concentrația polenului este destul de ridicată. Din aceste motive, persoanele cu alergii nu ar trebui să stea mult afară în zilele vântoase și însorite; în acest interval, trebuie să își protejeze ochii purtând ochelari și, dacă este posibil, să se deplaseze cu gura și nasul acoperite. Persoanele sensibile la polen ar trebui, când ajung acasă, să își schimbe hainele într-o altă cameră și, deoarece polenul se acumulează în cantități mari în păr, să își spele preferabil părul și, dacă este posibil, să facă duș, pentru a reduce la minimum polenul de pe tot corpul. Se recomandă în special să își spele gura, nasul și fața cu apă, cât mai curând posibil după fiecare intrare dintr-un spațiu deschis într-un spațiu închis. Chiar dacă polenul se găsește în mare cantitate în exterior, el poate fi prezent și în interiorul locuinței. Se recomandă aplicarea măsurilor împotriva polenului și în interiorul casei. Rufele și prosoapele nu trebuie uscate afară, ci în interiorul locuinței.

Există tratament pentru alergia de primăvară?

La fel ca în cazul tuturor alergiilor, în cazul alergiei la polen, cel mai corect tratament și cea mai bună modalitate de protecție este evitarea alergenului, însă aceasta nu poate fi realizată întotdeauna și nu este suficientă. Atunci când evitarea alergenului nu este suficientă, în funcție de intensitatea și durata simptomelor alergice, este necesar tratamentul medicamentos. Deoarece reacția fiecărui pacient la alergen este diferită, iar concentrația alergenului se poate modifica de la o zi la alta, la fiecare pacient se aplică tratamente diferite. Pentru un pacient cu secreție nazală și înfundare nazală accentuate, va fi mai potrivit administrarea de antihistaminice, adică medicamente care împiedică eliberarea histaminei. În ciuda tuturor acestor tratamente, dacă pacientul prezintă în continuare simptome alergice severe, pot fi utilizate și unele medicamente cu cortizon. Cel mai potrivit este să se consulte un medic specialist în alergologie și imunologie sau un medic ORL, care să recomande forma și durata administrării medicamentelor.

La unii pacienți, în ciuda măsurilor de protecție împotriva polenului și a medicamentelor pentru alergii, apare o înfundare nazală severă, iar cornetele nazale se măresc excesiv, făcând respirația pe nas imposibilă. În această situație, se poate lua în considerare intervenția chirurgicală de reducere a cornetelor, denumite țesuturi moi din interiorul nasului. De asemenea, prin tratament cu radiofrecvență se poate realiza și reducerea cornetelor.

O altă metodă de tratament în alergie este „tratamentul prin vaccinare”, adică „imunoterapia”. Tratamentul prin vaccinare are atât efect terapeutic, cât și preventiv. Durata medie a tratamentului prin vaccinare este de 3-5 ani. Tratamentul prin vaccinare se aplică în principal pacienților cu rinită alergică, astm alergic și alergie la albine. Tratamentul prin vaccinare poate fi aplicat persoanelor la care alergenul identificat prin testul cutanat și testul de sânge cauzează simptome, persoanelor care nu au obținut un beneficiu suficient din evitarea alergenului și din tratamentul medicamentos, persoanelor care nu doresc să utilizeze medicamente pe termen lung și persoanelor cărora le apar frecvent efecte secundare ale medicamentelor. Tratamentul prin vaccinare nu este recomandat pacienților neconformi cu tratamentul, copiilor sub 5 ani, pacienților cu astm sever, în prezența cancerului, a bolilor sistemului imunitar, a tulburărilor psihologice, a hipertensiunii arteriale severe și a bolilor de inimă.

Există o metodă de tratament pe bază de plante?

În bolile alergice, prima abordare terapeutică și regula de bază este evitarea completă a agenților numiți alergeni, care provoacă boala alergică. Pentru pacienții care prezintă simptome ale bolii alergice în ciuda măsurilor de protecție, se recomandă tratamente medicamentoase. Pentru alergia de primăvară, metodele de tratament pe bază de plante care vindecă boala nu sunt pe deplin stabilite, însă, în special pentru a ameliora simptomele tusei alergice și pentru a reduce simptomele nazale la pacienții cu rinită alergică, pot fi utilizate unele produse naturale de susținere. Printre acestea se numără: ceai de gutui, ceai de echinacea, ceai de portocale, ceai de măceșe, lapte cu miere, peltea (pekmez), tei, ghimbir, salvie și unele pastile pentru gât pe bază de plante care pot fi recomandate. De asemenea, consumul de citrice, fructe și legume, precum și o alimentație regulată și somnul, vor juca un rol în reglarea sistemului imunitar al organismului.

Ce trebuie să facă femeile gravide care au alergie de primăvară?

Alergiile de primăvară, care afectează viața de zi cu zi, se numără printre problemele frecvente în timpul sarcinii. În această perioadă, femeile gravide trebuie să ia diverse măsuri pentru a se proteja de praf și polen. Cel mai important factor care determină apariția simptomelor este expunerea îndelungată a viitoarei mame la alergen. Mai ales în lunile de primăvară, polenul florilor și polenul purtat de vânt pot duce la creșterea atacurilor alergice. Polenul se răspândește în atmosferă și ajunge până în gură, nas, ochi și plămâni. Mai ales în zilele cu vânt, polenul se răspândește mai mult în aer, iar plângerile viitoarelor mame cresc.

Concentrația polenului este mai mică dacă vremea este ploioasă și mai mare dacă vremea este vântoasă și însorită. Dimineața, concentrația polenului este destul de ridicată. Din aceste motive, femeile gravide cu alergie la polen nu ar trebui să stea mult afară în zilele vântoase și însorite și dimineața; în acest interval, trebuie să își protejeze ochii purtând ochelari și, dacă este posibil, să se deplaseze cu gura și nasul acoperite. Persoanele gravide sensibile la polen ar trebui, când ajung acasă, să își schimbe hainele și, deoarece polenul se acumulează în cantități mari în păr, să își spele preferabil părul și, dacă este posibil, să facă duș, pentru a reduce la minimum polenul de pe tot corpul. Se recomandă în special să își spele gura, nasul și fața cu apă, cât mai curând posibil după fiecare intrare dintr-un spațiu deschis într-un spațiu închis. Este normal ca în interiorul locuinței să existe o oarecare cantitate de polen. Din acest motiv, se recomandă utilizarea purificatoarelor de aer antialergice în interiorul casei sau în spațiile închise. Rufele și prosoapele nu trebuie uscate afară, ci în interiorul locuinței. Dacă filtrele aparatelor de aer condiționat din mașină și din casă sunt curățate periodic, simptomele femeilor gravide vor fi mai reduse.