Ce este leucemia mieloidă acută (LMA)? Simptome și metode de tratament

Leucemia mieloidă acută (LMA) este un tip de cancer al sângelui care începe în măduva osoasă și determină proliferarea necontrolată a globulelor albe imature. LMA evoluează de obicei rapid și necesită tratament de urgență. Mutațiile genetice sau factorii de mediu pot juca un rol în dezvoltarea bolii.

Ce este leucemia mieloidă acută (LMA)?

Cancerul sanguin este denumirea generală a unui grup de boli care afectează celulele sanguine. Aceste boli apar prin proliferarea anormală a celulelor stem situate în măduva osoasă. LMA este unul dintre tipurile de leucemie. Globulele albe imature înlocuiesc celulele sanguine sănătoase și afectează funcțiile vitale ale organismului, precum imunitatea, transportul oxigenului și coagularea sângelui.

Care sunt simptomele leucemiei mieloide acute?

Simptomele leucemiei mieloide acute provin din reducerea celulelor sanguine normale, ca urmare a producției excesive de celule anormale în măduva osoasă. Simptomele LMA sunt următoarele:

Oboseală extremă și anemie: Oboseala extremă întâlnită în leucemia mieloidă acută este legată de scăderea globulelor roșii, care face ca organismul să nu poată transporta suficient oxigen. Cunoscută și sub numele de anemie, această stare duce la scăderea gravă a nivelului de energie și dificultăți în desfășurarea activităților zilnice. Pacienții se simt adesea extrem de epuizați chiar și în timpul activităților simple.

Dispnee: În leucemia mieloidă acută, dispneea apare din cauza scăderii globulelor roșii, ceea ce face ca organismul să nu poată transporta suficient oxigen. Pacienții pot avea dificultăți în a respira chiar și în repaus, iar dispneea poate crește în timpul activităților.

Vânătăi ușoare și sângerări: Scăderea trombocitelor, numite și plachete sanguine, afectează capacitatea sângelui de a coagula. Această situație face ca organismul să se învinețească ușor, chiar și fără un traumatism, și provoacă sângerări prelungite chiar și din tăieturi mici. Sângerările gingivale și nazale sunt, de asemenea, frecvente. Aceste simptome apar atunci când celulele leucemice înlocuiesc celulele sănătoase.

Infecții frecvente: Globulele albe joacă un rol esențial în combaterea infecțiilor de către organism. Însă în leucemia mieloidă acută, numărul și funcția acestor celule scad, astfel că sistemul imunitar slăbește. Această situație duce la infecții frecvente la pacienți, care nu se vindecă o perioadă lungă de timp.

Ten palid: Tenul palid provine din lipsa globulelor roșii din organism. Când nivelul globulelor roșii nu este suficient, pielea nu este oxigenată corespunzător, iar aceasta determină ca tenul pacienților să aibă un aspect palid, lipsit de culoare.

Dureri osoase și articulare: Durerile osoase și articulare apar din cauza acumulării celulelor anormale în măduva osoasă. Celulele leucemice se acumulează în măduva osoasă și creează presiune, ceea ce duce la durere. Aceste dureri se resimt, de obicei, în oasele lungi și în articulații.

Pierderea poftei de mâncare și scădere în greutate: Efectele cancerului asupra organismului modifică metabolismul, scad nivelul de energie și duc la stare generală de slăbiciune. Drept urmare, pacienții își pot pierde pofta de mâncare, ceea ce poate duce la scădere involuntară în greutate.

Febră: Febra poate apărea din cauza slăbirii capacității organismului de a lupta împotriva infecțiilor sau din stresul pe care celulele leucemice îl produc asupra organismului. Când globulele albe devin nefuncționale, sistemul imunitar are dificultăți în a controla infecțiile. Aceasta poate provoca creșteri repetate sau inexplicabile ale febrei în organism.

Care sunt cauzele leucemiei mieloide acute?

Leucemia mieloidă acută începe atunci când unele celule stem din măduva osoasă suferă mutații și se maturizează în mod anormal. Aceste mutații împiedică dezvoltarea normală a celulelor mieloide (globule albe, globule roșii și trombocite) și duc la proliferarea necontrolată a celulelor nefuncționale. Aceste celule anormale înlocuiesc celulele sănătoase și perturbă producția de sânge. Deși cauzele acestei afecțiuni nu sunt pe deplin cunoscute, se consideră că următorii factori au un rol în dezvoltarea bolii:

Mutații genetice: Tulburările genetice duc la creșterea necontrolată a celulelor și la înlocuirea celulelor sănătoase. Acest lucru provoacă leucemie.

Consumul de tutun: Substanțele chimice toxice din fumul de țigară pot afecta ADN-ul din organism și pot provoca mutații în celulele sanguine. Această leziune genetică poate declanșa dezvoltarea leucemiei.

Radiații în doze mari sau anumite substanțe chimice: Radiațiile pot provoca leziuni ale ADN-ului celulelor, ducând la proliferarea anormală a celulelor sanguine. Substanțe chimice precum benzenul pot afecta, de asemenea, dezvoltarea celulelor sanguine și pot provoca leucemie.

Tratamente anterioare ale cancerului: În special unele medicamente de chimioterapie și radioterapia pot provoca leziuni ale ADN-ului din celulele sanguine. Aceste tratamente pot afecta structura genetică a celulelor sănătoase și pot provoca mutații care duc la leucemie.

Anumite tulburări genetice: Riscul de LMA este mai ridicat în special la persoanele cu tulburări ereditare, precum sindromul Down, anemia Fanconi, sindromul Bloom și sindromul Li-Fraumeni.

Cum se diagnostichează leucemia mieloidă acută?

Diagnosticul leucemiei mieloide acute se stabilește de obicei prin câteva teste cuprinzătoare. Primul pas este hemoleucograma completă, prin care se detectează anomaliile celulelor sanguine. Acest test arată dezechilibrele din numărul globulelor albe (leucocite), al globulelor roșii (eritrocite) și al trombocitelor. Dacă există anomalii, se efectuează o biopsie de măduvă osoasă. În cadrul acestei proceduri, se prelevează o probă din măduva osoasă, iar structura celulelor este examinată la microscop. Pe lângă acestea, se aplică teste genetice și moleculare pentru a analiza mutațiile specifice și modificările cromozomiale din celulele canceroase. Aceste informații genetice ajută la determinarea subtipurilor bolii și la alegerea celei mai potrivite metode de tratament.

Care sunt metodele de tratament ale leucemiei mieloide acute?

Metodele de tratament sunt stabilite de obicei în funcție de factori precum stadiul bolii, vârsta pacientului și starea generală de sănătate. În chimioterapia, cea mai răspândită metodă de tratament, se utilizează medicamente puternice pentru distrugerea celulelor canceroase. Pentru cazurile avansate, transplantul de celule stem poate reprezenta o opțiune importantă de tratament. În acest proces, pacientului i se transplantează celule stem de la un donator, pentru a produce celule sanguine sănătoase. Radioterapia se utilizează și în unele cazuri. Aceasta poate fi preferată mai ales dacă celulele leucemice s-au extins în anumite regiuni ale organismului sau ca tratament pregătitor înaintea transplantului de celule stem. De asemenea, în ultimii ani, medicamentele inteligente care vizează mutațiile genetice și imunoterapiile figurează printre opțiunile de tratament. Aceste tratamente sunt alese în funcție de profilul genetic al pacientului și atacă ținte specifice celulelor canceroase. Boala poate fi epuizantă fizic și emoțional. Gestionarea pe termen lung necesită monitorizare și îngrijire regulată, în funcție de evoluția bolii și de răspunsul la tratament. În timpul recuperării din leucemia mieloidă acută, este important ca pacienții să fie monitorizați prin analize de sânge periodice, biopsii de măduvă osoasă și controale medicale. În acest proces, este important ca pacienții să primească suport psihologic și să construiască o legătură puternică cu familia lor.

Care este rolul chimioterapiei în leucemia mieloidă acută?

Chimioterapia este o metodă de tratament care utilizează medicamente puternice pentru distrugerea celulelor canceroase. În LMA, chimioterapia urmărește oprirea creșterii rapide a celulelor leucemice. Tratamentul se administrează de obicei în mai multe cicluri și își propune controlul complet al bolii. Prima etapă, inducția remisiunii, vizează cea mai mare parte a celulelor leucemice, iar a doua etapă curăță celulele rămase și previne recidiva bolii. Chimioterapia poate afecta și celulele sănătoase, pe lângă celulele leucemice. De aceea, procesul este monitorizat cu atenție. Uneori este utilizată și înaintea transplantului de celule stem și joacă un rol esențial în controlul bolii.

Întrebări frecvente

Pacienții cu leucemie mieloidă acută pot fi din orice grupă de vârstă, dar există o rată mai mare de îmbolnăvire la vârste înaintate. LMA, care este puțin mai frecventă la bărbați decât la femei, are o probabilitate mai mare de apariție la persoanele cu factori de risc precum predispoziție genetică, tratamente anterioare ale cancerului, consumul de tutun și expunerea la substanțe chimice. De asemenea, riscul de LMA crește la persoanele cu anumite tulburări genetice. Totuși, în cazuri rare, boala poate apărea și la copii. Printre cele mai utilizate metode de tratament al leucemiei mieloide acute se numără chimioterapia, transplantul de celule stem și tratamentele țintite. Chimioterapia este folosită pentru distrugerea celulelor leucemice, în timp ce transplantul de celule stem contribuie la regenerarea celulelor sănătoase. Medicamentele țintite, bazate pe mutații genetice, vizează în mod specific celulele canceroase. Tratamentul LMA poate avea efecte secundare, care depind în general de metoda de tratament utilizată. Chimioterapia poate afecta și celulele sănătoase, deoarece vizează celulele care se divid rapid. Aceasta poate duce la efecte secundare precum oboseală, greață, cădere a părului, predispoziție la infecții, anemie și sângerări. Transplantul de celule stem poate provoca, în schimb, probleme legate de sistemul imunitar și complicații precum boala grefă contra gazdă (Graft-Versus-Host). Este posibilă oprirea progresiei leucemiei mieloide acute. În cazurile diagnosticate precoce, metode de tratament precum chimioterapia și transplantul de celule stem pot controla boala și pot induce remisiunea. Remisiunea reprezintă, în tratamentul cancerului, o perioadă în care simptomele bolii dispar complet sau parțial. Diagnosticul precoce oferă timp pentru controlul bolii și permite inițierea mai rapidă a tratamentului. În unele cazuri, tratamentele țintite și imunoterapia pot fi, de asemenea, eficiente în oprirea progresiei LMA. Totuși, răspunsul la tratament poate varia de la un pacient la altul și necesită monitorizare continuă. Deoarece simptomele leucemiei mieloide acute pot fi confundate cu cele ale altor boli, diagnosticul precis poate fi stabilit prin teste medicale. Pentru a afla mai multe despre leucemia mieloidă acută, pentru a obține un diagnostic precis sau pentru a evalua opțiunile de tratament ale acestei boli, este important să consultați un specialist. Spitalul nostru oferă servicii cu o echipă de hematologie cu experiență, cu o rată ridicată de succes în tratamentul leucemiei mieloide acute. Datorită acreditării JCI, oferim tratament sigur și de încredere, conform standardelor internaționale.