Лекување на деливриум кај возрасни
Деливриумот кај возрасните е когнитивен поремет, најчесто присутен кај постарите лица, но може да се појави кај лица од секоја возраст и се дефинира како ненадејна конфузија. Оваа состојба обично брзо започнува и може да предизвика краткотрајна расеаност, ментална конфузија и губење на свесноста за времето и местото.
Деливриумот општо може да настане поради тешки и долготрајни физички заболувања, инфекции, недостаток на натриум, електролитни нарушувања, неуролошки проблеми, хоспитализација, хируршка интервенција или алкохолна зависност. Лицата во оваа состојба може да ја изгубат перцепцијата за реалноста, да имаат проблеми со меморијата, да имаат тешкотии со вниманието и концентрацијата или да видат халуцинации.
Лекувањето на деливриумот се состои прво во утврдување и отстранување на основната причина. Деливриумот кај возрасните може да се лекува со мултидисциплинарни пристапи во физичката, неуролошката и психолошката област.
Што значи деливриум?
Деливриумот е ненадејна промена што го зафаќа менталното состојба. Овие промени може да вклучуваат заборавање, конфузија, проблеми со говорот и изразувањето, неможност да се сфати каде се наоѓа лицето. Симптомите обично се јавуваат во рок од неколку часа или неколку дена и со текот на времето може да се влошат, а особено стануваат изразени во ноќните часови. Деливриумот не предизвикува исти симптоми кај сите и може кај различни лица да се манифестира на различни начини. Според различните карактеристики на деливриумот, може да се разгледа во следните типови:
Хиперактивен деливриум: Хиперактивниот деливриум може кај лицето да предизвика состојба на прекумерна возбуда, немир и узбуденост. Кај лицето може да се јават брзо менувачки мисли, говор и движења. Оваа состојба обично може да се појави поради несаканите ефекти на долготрајно користени лекови, алкохол или абстиненција од супстанции со стимулативен ефект.
Хипоактивен деливриум: Хипоактивниот деливриум, за разлика од хиперактивниот, кај лицата може да предизвика вкочанетост, слабост и пасивност. Може да се јават затупеност, бавно зборување, социјално повлекување, постојана поспаност, ментална матност и намален одговор. Овој тип деливриум може да се развие поради многу различни причини, како инфекции, лекови или неуролошки фактори.
Мешовит деливриум: Овој тип е комбинација на хиперактивен и хипоактивен деливриум. Лицата понекогаш изгледаат затупени, повлечени и сонливи, а понекогаш може да покажуваат симптоми како брзо движење, брзо размислување, премногу зборување, возбуденост и неподготвеност да спијат.
Кои се симптомите на деливриум кај возрасни?
Симптомите на деливриумот кај возрасните може да се разликуваат од личност до личност и обично варираат во текот на денот. Симптомите може да вклучуваат намалена свесност за околината, ослабена способност за размислување, промени во однесувањето и емоциите. Општо, симптомите на деливриум кај возрасни може да вклучуваат:
Неможност да се фокусира на една тема и менување на темите
Неодговарање на поставените прашања и отстранување од темата
Лесно расејување на вниманието
Многу малку движење или прекумерна активност
Заборавање на блиското минато и слаба меморија
Неспособност да се препознае каде се наоѓа и кое е времето
Неконзистентен и бесмислен говор или воопшто не зборување
Проблеми со читањето и пишувањето
Страв од други луѓе, воздржаност, загриженост
Немирност, агресивност или чувство на прекумерна среќа
Повикување, испуштање звуци и стенкање
Промена на претставата за ден и ноќ и проблеми со спиењето
Депресија и различни промени на расположението
Симптомите на деливриум може да се разликуваат кај различни лица, а симптомите може да се засилат во вечерните или ноќните часови. Оваа состојба обично брзо започнува и во кратко време достигнува врв. Бидејќи деливриумот е знак на основен здравствен проблем, при забележување на споменатите симптоми потребно е да се обратите кон здравствен специјалист.
Кои се главните фактори што предизвикуваат деливриум?
Деливриумот обично може да се јави поради комбинација на еден или повеќе фактори, или во некои случаи причината не може да се утврди. Оваа состојба настанува кога сигналите во мозокот не се испраќаат или не се толкуваат правилно. Општо, некои од факторите што предизвикуваат деливриум се следните:
Употреба на некои лекови и несакани ефекти на лековите
Употреба или абстиненција од алкохол или дрога
Срцев удар, заболувања на црниот дроб, белите дробови или дијабетес
Мозочен удар и епилепсија
Повреда на главата
Долготрајни тешки болести или сериозни заболувања што може да се сметаат за смртоносни
Пнеумонија, грип, COVID-19 или инфективни болести што влијаат на уринарниот тракт
Изложеност на отровни материи како јаглерод моноксид и цијанид
Недоволна исхрана и сериозна загуба на течности
Проблеми со спиењето, како прекумерно спиење или воопшто несоница
Хируршки зафати што бараат анестезија
Долго хоспитализирање
Хронична болка
Споменатите фактори може да се сметаат за причини за деливриум, но овие специфични фактори може да се разликуваат кај различни лица. За утврдување на причините за деливриумот и за обезбедување соодветно лекување, важно е да се обратите во здравствена установа и да добиете стручна поддршка.
Како се поставува дијагнозата деливриум?
Дијагнозата деливриум може да се постави од здравствен професионалец врз основа на проценка на симптомите. Чекорите што се следат при дијагноза на деливриум се следните:
Медицинска анамнеза: Лекарот може да добие информации за симптомите со прашања за тоа што се промени неодамна. Се проверува дали има некоја инфекција, дали е започната нова терапија, дали има болка во градите или повреда. Се земава предвид и дали лицето користи алкохол или дрога.
Преглед на менталното здравје: Лекарот може да изврши проценка на менталното здравје со разговор или со одредени тестови за да ја измери свесноста и вниманието на лицето. За поздрава проценка, може да се разговара и со членови на семејството или со негувателите.
Физички преглед: Со физички преглед може да се утврди дали постојат различни здравствени проблеми или знаци на болест. За време на прегледот се проценуваат и видот, слухот, рамнотежата, координацијата и рефлексите.
Лабораториски и имиџинг тестови: Овие тестови може да се користат за откривање на метаболички нарушувања или други здравствени проблеми што може да предизвикаат деливриум. Со анализи на крв и урина може да се испитаат нивоата на електролитите, функциите на црниот дроб и бубрезите, а со имиџинг тестови може да се откријат различни неуролошки нарушувања.
Дијагнозата деливриум може да се постави врз основа на тоа колку брзо започнале симптомите, дали имаат променливост, дали постојат нарушувања на физичките и психолошките функции и промени во перцепцијата за реалноста. Откако ќе се утврди основната причина за деливриумот, може да се започне со соодветен метод на лекување.
Како се лекува?
Основната цел на лекувањето на деливриумот кај возрасните е отстранување на основната причина, спречување на нејзино повторно јавување и ублажување на симптомите. Лекувањето обично бара мултидисциплинарен пристап и вклучува соработка меѓу лекарот што ја контролира медицинската состојба на пациентот, психологот, психијатарот, медицинските сестри и другите здравствени професионалци. Методите што се применуваат во лекувањето на деливриумот се следниве:
Лекување на основната причина: Ако постои физичка болест што предизвикува деливриум, прво се лекува таа болест. На пример, ако има инфекција, се дава антибиотик или, ако постои несакан ефект од лек, лековите може да се променат.
Поддржувачко лекување: Во лекувањето на деливриумот е важно да се задоволат основните потреби на лицето и да се поддржат телесните функции. За ова е потребно обезбедување на доволен внес на течности и исхрана, контрола на болката и одржување на хигиената.
Околински прилагодувања: Намалувањето на околинските фактори што може да го предизвикаат деливриумот може да помогне во лекувањето. Меѓу нив може да се вбројат користење на осветлување што наликува на дневна светлина, спречување на гласни звуци или бучава, одржување на хигиена и режим на спиење и јасно видливо организирање на часовите и календарите.
Лекување со лекови: Кај некои лица може да биде потребна употреба на лекови за контрола на симптомите. На пример, за возбуденост и анксиозност може да се дадат антипсихотични лекови, а за проблеми со спиењето седативи. Бидејќи несоодветната употреба на вакви лекови може да го предизвика деливриумот, дозирањето и одлуката за употреба може да ја донесе само лекарот.
Лекувањето на деливриумот може да се разликува во зависност од причината и состојбата на пациентот. Но, во секој случај, раната дијагноза и лекувањето се важни. Затоа, ако се грижите за лице што покажува симптоми на деливриум, потребно е да се обратите кон здравствен специјалист.
Често поставувани прашања
Прашањата и одговорите што ги интересираат лицата со деливриум и нивните блиски се следните: Деливриумот е акутна состојба што привремено влијае на менталните функции и може да се лекува. Личносното растројство, пак, е хронична состојба што трае долго време. Затоа не може да се каже дека деливриумот предизвикува личносно растројство. Деливриумот директно не нанесува штета на ниеден орган, но ако не се лекува причината што го предизвикала, некои органи може да бидат засегнати. Деливриум што долго не се лекува може да предизвика оштетувања на функциите на мозокот, на дигестивниот систем, на белите дробови или на бубрезите. Лековите што се користат во лекувањето на деливриумот во некои напредни случаи се насочени кон контрола на симптомите. За анксиозност, возбуденост и проблеми со спиењето може да се користат антипсихотици и седативи. Дали е потребна хоспитализација зависи од тежината на деливриумот, основните причини и општата здравствена состојба на пациентот. Кај тешките случаи може да биде потребна хоспитализација за поефикасно лекување на основните медицински проблеми. Исто така, ако има загриженост за безбедноста на пациентот, за течностите и исхраната, може да биде потребна болничка хоспитализација за надзор и нега. Лицата со дијагноза деливриум може да имаат можност да им наштетат на себе или на околината. Тоа може да биде предизвикано од губење на свесноста, проблеми со меморијата, зависност од алкохол или дрога. Деливриумот кај возрасните е знак на основен здравствен проблем и, ако не се лекува, и медицинската состојба и деливриумот може да напредуваат. Ако и вие сметате дека кај вас или кај ваш блиски има деливриум, можете да се обратите кон стручниот лекарски кадар во Hisar Hospital Intercontinental.
