Кај парови кои по 1 година редовни сексуални односи не постигнале бременост, методот спермен микрочип, благодарение на развојот на технологиите во медицината, може да биде решение. Во третманот за вантелесна оплодба (ИВФ) методот спермен микрочип се препорачува кај пациенти кои сакаат бременост, но долго време не можат да остварат бременост, или кај кои квалитетот или бројот на спермата е недоволен. Со овој третман, и покрај зголемената стапка на инфертилитет (неплодност) во populацијата, со години за парови кои сакаат дете се избираат квалитетни сперматозоиди во лабораториска средина и се врши оплодување. Во специјализирани центри за вантелесна оплодба, искусни лекари го насочуваат процесот, а кај постапките што се изведуваат во соодветни лабораториски услови, идните мајка и татко се следат од лекар. Со директен однос лекар–пациент и со посебни прегледи, на секој пар му се посветува доволно време, па паровите се доверуваат на процесот. Целта е сперматозоидите кои во природни услови не се со доволен квалитет, да имаат генетско оштетување, да имаат недоволна подвижност или да се малку по број, да бидат подготвени за оплодување со избор во лабораториска средина. Состојбата кога не може да се има дете поради инфертилитет се минимизира со третманот вантелесна оплодба со спермен микрочип.
Како се применува методот спермен микрочип?
За подобро разбирање на спермениот микрочип во вантелесната оплодба (ИВФ), може да биде корисно пациентите да знаат какво оплодување се случува во нормални услови, во телото на мајката. При нормално оплодување, во моментот на целосна пенетрација, ејакулатот (семејната течност) што излегува од машкото тело влегува во женското тело преку вагиналниот отвор. Во составот на семејната течност има милиони сперматозоиди кои, влегувајќи преку вагината, брзо напредуваат кон матката. Откако сперматозоидот и јајцето ќе се оплодат, во рок од неколку дни ембрионот се прицврстува за матката. Но, оплодувањето не се случува во матката. Сперматозоидот минува низ матката и напредува кон фалопиевата цевка. Клетките што влегле преку вагината напредуваат кон фалопиевите цевки, а нивниот број постепено се намалува. На овој пат, оние со најголема подвижност, односно квалитетните, можат да стигнат до цевките. Во последната фаза, во фалопиевата цевка, најквалитетниот сперматозоид се избира во природна средина и, оневозможувајќи ја шансата на другите клетки, стекнува способност да го оплодни јајцето. Во методот спермен микрочип во вантелесната оплодба, за избор на најквалитетниот сперматозоид се зема за пример оплодувањето во женското тело.
Основната цел на спермениот микрочип не е да обезбеди вештачко оплодување. Целта на оваа постапка е да се земе примерок од семејната течност кај машки пациенти со лош квалитет на сперма, и квалитетните сперматозоиди да се изберат во културна средина, при што се издвојуваат најпогодните за оплодување. Тоа сперматозоидите во нормални услови да мигрираат кон јајцето што чека оплодување во фалопиевата цевка во женското тело, и најздравиот да стекне способност за оплодување, се изведува во лабораториски услови. Во таа смисла, кај техниката спермен микрочип може да се каже дека за оплодување се избираат сперматозоидите кои се најуспешни и најсовршени, преку природна селекција. Целта на овој систем е, наместо методи како центрифугирање, со поприроден систем сличен на моментот на оплодување да се избере најквалитетниот меѓу сперматозоидите. Така, бројот на клетки кои се ијатрогено оштетени се намалува до минимум.
Пред почетокот на постапката, прво се зема примерок од семејната течност. За земање на семејната течност, пациентот треба да се воздржува 48 часа и да даде примерок. Семејната течност се остава во примерочен сад на 37 степени 30–60 минути, за ликефакција. Ликефакцијата е термин што често се користи во вантелесната оплодба. Тоа е фаза во која густата конзистенција на семејната течност, по излегувањето од машкото тело, се остава да стане поретка. Ако ликефакцијата не заврши за 30 минути, семејната течност може да се остави уште малку. Се зема ликефиран примерок и на чипот се запишува името на пациентот. Во лабораториска средина, означувањето на примероците е многу важно за да не дојде до забуна. Од семејната течност се зема одредена количина во шприц и бавно се става во влезниот отвор на чипот. Со друг стерилен шприц, во влезниот отвор на чипот се става посебен раствор. Подготвениот препарат повторно се чува на 37 степени во културна средина. Препаратот се вади од инкубатор што обезбедува стерилен простор на 37 степени. Подготвените примероци од сперма се прегледуваат под микроскоп за контрола. Квалитетните сперматозоиди добиени со успешно изведениот метод спермен микрочип можат да се користат за инсеминација (постапка на внесување во женското тело).
Микрочиповите, како што името укажува, имаат структури што содржат микроканали. Сперматозоидите кои успеале да поминат низ каналите и се собрале на излезниот отвор на чипот се подготвени за оплодување. Клетките што се задржале во каналите и имаат ограничена подвижност не се внесуваат во женското тело.
На кого се применува вантелесна оплодба со микрочип?
Аномалиите во женското и машкото тело можат да предизвикаат проблем со неплодноста. Според истражувањата за застапеноста во популацијата, неплодноста може да биде поврзана со 40% кај идната мајка и со 40% кај идниот татко. Преостанатите можности се поради причини што не можат да се утврдат. Застапеноста на инфертилитетот во популацијата е 10–15%. Оваа состојба, неочекувана за многу парови, може да се поправи и со различни третмани за вантелесна оплодба и со потребните третмани пред неа. Ако постојат анатомски деформации во репродуктивниот систем кај мајката и таткото, пред вантелесната оплодба може да се разгледа хируршки третман.
Третманите за неплодност се диверзифицираат со технолошките можности што се развиваат, и за идните мајки и за идните татковци. Особено напоследок, кај машките пациенти, во третманот со микрочип што често се применува во клиниките, постои систем кој ги избира квалитетните клетки меѓу оние во семејната течност. Затоа, вантелесната оплодба со микрочип генерално е погодна за идните татковци со лош квалитет на сперма или недоволен број сперматозоиди. Кај пациенти кај кои воопшто нема производство на сперма (азооспермија), методот микрочип не може да се примени. Но, тоа е третман што може да се примени кај пациенти со малку сперматозоиди. За спроведување на третманот, пациентот претходно треба физички да се прегледа, да се оценат резултатите од тестовите и да се планира третманот според анамнезата. Со спермиограмски тест, со кој се мери квалитетот и бројот на сперматозоидите, се дознава подвижноста на спермата кај пациентот и бројот на сперматозоиди во ејакулатот. Според резултатот од овој тест, се предвидува ефектот на микрочипот и се планира постапката.
Кои се предностите во однос на другите методи?
Во третманот вантелесна оплодба со спермен микрочип, веројатноста за бременост се смета за поголема во однос на другите методи. Кај барањето на микрочип, со минимизирање на грешката во лабораториски услови, оштетувањето на клетките се спречува колку што е можно. Во техниката на флотација, која е еден од најчесто применуваните методи денес, основата е издвојување на подвижните сперматозоиди. По ликефакцијата на определена количина содржина од примерокот на семејната течност, оставена во епрувета, подвижните клетки се таложат на дното. При центрифугирањето на добиените клетки (метод во кој епруветите се вртат со голема брзина околу сопствената оска, со што тешките материи се таложат надолу), се зголемува веројатноста квалитетните клетки да претрпат оштетување. Оштетувањето што настанува неочекувано при правилно изведување на постапките во лабораториска средина се нарекува ијатрогена последица. Во методот вантелесна оплодба, тоа е една од основните причини за постојано повторување на обидите и непостигнување на посакуваниот резултат. Со методот спермен микрочип, веројатноста за оштетување на клетките се минимизира.
За паровите, прегледот, оценката на спермиограмскиот тест, советувањето за вантелесна оплодба, планирањето хируршки третман кога е потребно и ИВФ третманот во лабораториски услови, најосновниот услов е поддршка од искусен лекар во специјализирана клиника. Фактот дека приватните клиники имаат успешни лекари обучени за вантелесна оплодба позитивно влијае и на резултатот од третманот.
Дали е можно да се забремени со спермен микрочип?
Бројот и квалитетот на сперматозоидите добиени со методот микрочип ветуваат подобри резултати во однос на другите методи. Така е можно да се добие квалитетна сперма, и морфолошки и генетски, и да се зголеми веројатноста за бременост. Кај сперматозоидите добиени со микрочип, шансата да се изберат клетки на спермата со ДНК без оштетувања и веројатноста за формирање здрав ембрион се зголемуваат пропорционално. Бидејќи спермата подготвена за оплодување со здрава ДНК ја зголемува и веројатноста за формирање зигота. Значи, веројатноста за бременост со методот спермен микрочип во вантелесната оплодба е многу поголема во однос на другите методи.
Најчесто поставувани прашања
Кај методот микрочип, соодветен кандидат е женет машки пациент, кој има полова зрелост, нема производство на сперма со доволен квалитет според спермиограмските тестови и сака да има дете. Во Турција, за третманот вантелесна оплодба, без ограничувања освен законските прописи, може да се спроведе постапка со методот микрочип. Пред и по примената на методот спермен микрочип во вантелесната оплодба, една од најважните фактори што влијаат на квалитетот на спермата е исхраната. Храната или лековите што се земаат директно влијаат на квалитетот на спермата. За примерок од семејната течност со најдобар квалитет за микрочип, треба да се внимава на исхраната, а земените лекови мора целосно да бидат под надзор на лекарот што ја спроведува вантелесната оплодба. Лековите и витамините можат позитивно или негативно да влијаат на процесот. Но, за тоа треба да одлучи специјалист-лекар и во неговите препораки треба да се продолжи со земање лекови и витамини. Вантелесната оплодба е процес во кој идните мајка и татко се директно вклучени и се спроведува со заедничка одлука со лекарот. Паровите треба да го прифатат овој процес и со правилен избор на лекар безбедно да го поминат. Во вантелесната оплодба, спермениот микрочип е меѓу методите што ја зголемуваат успешноста при оплодувањето. Ако сакате да дознаете повеќе за овој метод, кој многу влијае на шансата за бременост и се применува лесно, и да се прегледате, можете веднаш да закажете термин.