Што е терапија со призматични стакла?
Терапијата со призматични стакла е еден од методите на лекување што се користат кај некои очни проблеми, пред сè кај диплопија, односно двојно гледање, макуларна дегенерација и нистагмус. Диплопијата е ретка, но многу непријатна очна состојба што произлегува од нарушувања на окото или нервниот систем. Една од најважните причини за двојно гледање е тоа што сликата се формира на места различни од жолтата дамка.
Кај лицата со проблем на двојно гледање, терапијата со призматични стакла може да помогне во решавањето на проблемот. Призматичните стакла, кои помагаат да се промени насоката на светлосните зраци што влегуваат во окото, помагаат двете очи да создадат слика на иста точка. „Што е призматично стакло?“, „Во кои случаи се користи призма?“ Вакви прашања за терапијата со очна призма се разгледани во продолжение на текстот.
Што е призма (призматично стакло)?
Призмата е ломлив медиум составен од две површини што се сечат во врвот. Положбата на призмите се именува според нивната база. Призмите ја ломат светлината кон својата база, а сликата се поместува кон врвот на призмата. Сликата создадена од призмата е исправена и виртуелна.
Призмите се користат за дијагностички цели при оценување на бинокуларниот едноличен вид, при мерење на размерот на отстапување, при оценување на ретиналната усогласеност и при утврдување на пациент што симулира. Призмите што се користат за терапевтски цели може да бидат во форма на класични стаклени призми или Френелови призми. Со зголемување на јачината на стаклените призми се зголемуваат нивната дебелина, тежина и аберации. Затоа, тие може да се монтираат во очилата само до 8Δ. Френеловите призми се пластична мембрана составена од мали призми со ист агол на лом, паралелни една на друга. Можат лесно да се залепат на очилата.
Призмите за терапевтски цели се користат кај стрбизми (киросување), диплопија (двојно гледање) и присуство на абнормална положба на главата и вратот. Особено кај пациенти со слаб вид поради жолтата дамка и кај пациенти со оштетување на видното поле од различни причини, призмите може да се користат за поместување на сликата кон здравото подрачје.
Диплопијата, позната и како двојно гледање, е проблем со видот што се карактеризира со гледање на еден предмет како повеќе предмети. Кај лицата со двојно гледање често може да се појават и симптоми како главоболка, мачнина, вртоглавица, болка при движење на окото, замаглен или нејасен вид. Несоодветни очила или контактни леќи, катаракта, астигматизам или синдром на суво око може да предизвикаат двојно гледање. Дополнително, проблеми во нервите на визуелниот центар во мозокот, мозочни аневризми или мозочен удар (инсулт) може да доведат до двојно гледање. Затоа е важно лицата со проблем на двојно гледање најпрво да закажат преглед кај специјалист од својата област и да направат потребни контроли.
Призматичното стакло е едно од оптичките помагала што се широко користат во лекувањето на лица со двојно гледање. Призматичните стакла, кои помагаат правилно ломење на светлината што влегува во окото, може да се користат во очила или контактни леќи. Најважното својство на призматичните стакла е способноста за ломење на светлината. Призматичните стакла, за да ја отстранат разликата во сликата меѓу двете очи, ја поместуваат сликата на предметот малку, така што двете очи се фокусираат на иста точка. Со тоа визуелниот центар во мозокот ги спојува двете слики и создава една јасна слика.
Призматичните стакла може да имаат различни јачини на призма, во зависност од нивото на двојното гледање и потребите на пациентот. Офталмологот, откако ќе го оцени степенот на двојното гледање кај лицето, ја одредува јачината на призматичното стакло специјално за тоа лице (1, 2).
Кои симптоми бараат употреба на призматично стакло?
Призмата е широко користен метод на лекување за проблемот двојно гледање (диплопија). Терапијата со призма е постапка на лекување при која специјално дизајнирани призматични стакла се поставуваат на очила или контактни леќи. Кои се симптомите што покажуваат дека е потребна терапија со призма? Кому се применува терапија со призматични стакла? Главните здравствени проблеми и поврзаните симптоми што бараат употреба на призматично стакло може да се набројат како што следува (2):
Двојно гледање (диплопија): Диплопијата е проблем што се карактеризира со гледање на предмети повеќекратно. Кај лицата со проблем на двојно гледање, употребата на призма може да помогне во решавањето на проблемот.
Стрбизам: Стрбизмот (Strabismus) накратко е состојба кога двете очи не можат координирано да се движат (3). Призматичните леќи може да помогнат во исправање на разликата во координацијата меѓу очите и во фокусирање на сликата на иста точка.
Макуларна дегенерација (дегенерација на жолтата дамка): Возрасната макуларна дегенерација (ВМД - AMD) е очна болест што се јавува во процесот на стареење. Во центарот на мрежницата постои структура наречена макула, која овозможува јасно гледање. Со стареењето доаѓа до губење на ткиво во макулата или до оштетување, што со тек на времето доведува до намалување на видот (4). Призматичните стакла може да бидат ефикасни во намалувањето на загубата на централниот вид.
Нистагмус: Нистагмусот е проблем со видот при кој очите брзо и неконтролирано се движат. Движењата на очите може да бидат настрана (хоризонтален нистагмус), нагоре и надолу (вертикален нистагмус) или како да цртаат круг (кружен нистагмус). Движењата обично се менуваат, од бавни до брзи. Лицата со нистагмус може да имаат потреба да ја наведнуваат или вртат главата за да ги забават движењата на очите и да видат појасно (5). Призматичните стакла може да помогнат во намалување на нарушувањата на видот предизвикани од нистагмусот.
Очни тумори: Очните тумори може да предизвикаат проблеми со видот, со негативно влијание врз движењата на очите. Призматичните стакла може да помогнат во ублажување на симптомите и во добивање појасна слика кај лицата со очен тумор.
Употребата на призматичните леќи зависи од типот на болеста, симптомите и препораките на очниот лекар. Секое прашање поврзано со здравјето на очите најпрво треба да се реши со специјалист-офталмолог и да се состави план за лекување.
Како се утврдува потребата за призматично стакло?
Призматичното стакло е едно од оптичките помагала што се широко користат во лекувањето на проблемите со видот. Призмите може да дадат ефикасни резултати особено во лекувањето на диплопија (двојно гледање), стрбизам, макуларна дегенерација, нистагмус и очни тумори. Кои се чекорите за утврдување на потребата за призматично стакло? Дијагнозата со призма може да се постави по детална оценка и преглед на очите од страна на специјалист-офталмолог. Главните дијагностички методи што се користат се следниве:
Земање медицинска анамнеза: За дијагноза на призма, очниот лекар најпрво прави детална оценка на медицинската историја и симптомите на пациентот. Во оваа фаза се оценува дали кај пациентот има проблеми со видот, како двојно гледање или стрбизам. Дополнително се зема предвид дали пациентот има хронична здравствена состојба, бидејќи хронични болести како дијабетес може да предизвикаат оштетување на визуелните нерви.
Преглед на очите: Кај случаите каде што се сомнева на потреба од призматично стакло, за да се подготви планот за лекување, најпрво се врши детален преглед на очите. За време на прегледот, специјалистот-офталмолог детално ги испитува движењата на очите, порамнувањето на очите, остроста на видот и слични прашања. Дополнително, со помош на специјални уреди може да се испита и анатомската структура на окото.
Оценка на призмата: Кај случаите каде што има потреба од призма, со пробни призматични стакла се одредува диоптријата - јачината на призмата. Јачината на призмата што ќе се примени ја покажува оптичката моќ на призмите.
Во кој случај се користи призматично стакло?
Призматичните стакла, интегрирани на стакла од очила, се ефикасни оптички помагала што се користат во лекувањето на различни очни нарушувања. Призматичните леќи, покрај двојното гледање (диплопија), се користат и кај стрбизам, возрасна макуларна дегенерација, нистагмус и очни тумори. Особено кај лицата со стрбизам, призматичните леќи може да помогнат очите да се фокусираат на иста точка. Дополнително, призматичните леќи може да се користат и кај други очни нарушувања, како возрасна или трауматска дегенерација на жолтата дамка, нистагмус и очни тумори, кај кои се јавуваат двојно гледање и нарушувања на сликата. Оптичката јачина и карактеристиките на призматичните леќи внимателно се оценуваат со цел пациентот да добие најдобра слика. Ако и вие имате проблем со видот, без губење време закажете преглед кај специјалист-офталмолог и не ги занемарувајте контролите.
Кои се насоките на базата на призмата?
Призмите ја ломат светлината кон својата база, а сликата се поместува кон врвот на призмата. Насоките на базата овозможуваат сликата да се поместува во посакуваната насока. Насоките на базата се изразуваат со различни симболи или букви, како "База внатре (БВ)", "База надвор (БН)", "База долу (БД)" и "База горе (БГ)". Основните насоки на базата што се користат за примена на призма се следниве (6):
Базата надвор (БН), наречена насока на базата, значи дека призматичното стакло ја поместува сликата навнатре. Особено се користи кога очите се поместуваат навнатре.
Базата внатре (БВ) насока значи дека призматичната леќа ја поместува сликата нadвор. Се користи кога окото се поместува нadвор и овозможува соодветна корекција.
Базата горе (БГ) насока значи дека призматичната леќа ја поместува сликата надолу. Се користи кај вертикални поместувања.
Базата долу (БД) насока значи дека призматичната леќа ја поместува сликата нагоре. Се користи кај вертикални поместувања и може да помогне во ублажување на симптомите.
Насоките на базата кај призматичните стакла се важни за обезбедување правилна оптичка корекција. Очниот лекар ја одредува соодветната насока на базата според потребите на пациентот и ја подготвува планот за лекување.
Често поставувани прашања
Терапијата со призматични стакла е еден од ефикасните методи на лекување во решавањето на некои проблеми со видот. Подолу се детално разгледани некои од прашањата што најчесто се постават за терапијата со призматични стакла.
И за вашето здравје на очите, не ги занемарувајте редовните контроли.
Призматичните стакла се оптички помагала што се користат во лекувањето на проблеми со видот, како диплопија (двојно гледање), макуларна дегенерација и стрбизам.
Призматичните очила се очила со посебен дизајн што содржат призми, за разлика од стандардните очила. Призматичните стакла поставени на очилата при терапијата со призматични стакла, со менување на насоката на светлината, помагаат сликата правилно да стигне до окото.
Призматичните очила обично се очила што се користат кога очите не работат координирано.
Специјалистот-офталмолог при прегледот на очите, со користење на одредени тестови, ја утврдува јачината на призмата и насоката на базата.
За лицата со проблем со видот е важно редовно да одат на контрола. За време на посетата кај очниот лекар, ако специјалистот забележи промена во степенот на проблемот со видот, може да препише ново стакло за очила.
