Терапија со радиоактивен јод

Што е терапија со радиоактивен јод (атомска терапија)?

Внатрешната рамнотежа на телото ја обезбедува ендокриниот систем, составен од жлезди што лачат хормони. Една од главните жлезди на ендокриниот систем е тироидната жлезда. Тироидната жлезда се наоѓа во предниот дел на вратот и има форма слична на пеперутка. Таа лачи хормони како тироксин, трииодотиронин и калцитонин. Со овие хормони може да контролира многу функции во телото. Меѓу нејзините главни задачи се контролата на брзината на метаболизмот, што го опфаќа процесот на претворање на храната во енергија, и регулирањето на количината на калциум во крвта.

Прекумерната или недоволната работа на тироидната жлезда носи низа проблеми. Кога жлездата од различни причини работи прекумерно, таа произведува повеќе тироидни хормони отколку што му се потребни на телото. Оваа состојба се нарекува хипертироидизам. Хипертироидизмот може да го забрза и метаболизмот. Обратно, кога тироидните хормони не се лачат во доволна количина, се јавува хипотироидизам. Кај хипотироидизмот метаболизмот може да се забави. Гушавоста (струма) е состојба во која тироидната жлезда се зголемува многу повеќе од нормалното и обично се јавува при недостаток на јод. Конечно, меѓу болестите на тироидата може да се спомене ракот на тироидната жлезда. Клетките што неконтролирано се делат во ткивото на тироидата предизвикуваат рак на тироидата.

Терапијата со радиоактивен јод, позната и како атомска терапија, е метод на лекување што се користи кај болестите на тироидната жлезда. Тргнувајќи од тоа дека на тироидната жлезда ѝ е потребен јод за да функционира, за време на лекувањето на пациентот му се дава мала количина радиоактивен јод (I-131). Сè додека не се исфрли од телото, радиоактивниот јод емитува и гама и бета зраци. Благодарение на гама зраците, неговата локација лесно се утврдува со мерни уреди. Бета зраците, пак, помагаат во убивањето или уништувањето на клетките. Со други зборови, гама зраците имаат дијагностички, а бета зраците терапевтски ефект. Применетото зрачење е насочено само кон тироидната жлезда. Така здравите ткива во остатокот од телото не се значително погодени од зрачењето.

Терапијата со радиоактивен јод (RAI) има повеќе области на примена. На пример, може да се користи за уништување на канцерогено тироидно ткиво што не може хируршки да се отстрани или на метастазирани канцерогени клетки. Овој третман може да се користи за уништување на тироидно ткиво што не може да се отстрани со операција или за лекување на некои видови рак на тироидата што се прошириле на лимфните јазли и на други делови од телото. Терапијата со радиоактивен јод се користи во лекувањето на папиларен или фоликуларен рак на тироидата што се проширил на вратот или на други делови од телото и во такви случаи веќе е стандардна пракса. RAI терапијата не е алтернатива на хируршкото лекување. Ако ракот не се проширил и може да се отстрани со операција, обидот да се лекува со RAI може да ја намали ефикасноста на лекувањето. Терапијата со радиоактивен јод не може да се користи за лекување на анапластични и медуларни карциноми на тироидата, бидејќи овие видови рак не го впиваат јодот.

Во лекувањето на кои болести се користи терапијата со радиоактивен јод (атомска терапија)?

Терапијата со радиоактивен јод, позната и како атомска терапија, има повеќе области на примена. RAI терапијата може да се претпочита во следниве случаи:

• Хипертироидизам

• Уништување на преостанатото ткиво од тумор што во најголем дел е хируршки отстранет

• Уништување на канцерогени клетки проширени во други делови од телото

• Гушавост (струма)

• Уништување на тироидно ткиво што не е хируршки отстрането

На тироидната жлезда ѝ е потребен јод за да ги произведува своите хормони. Кај терапијата со радиоактивен јод (RAI) во телото се внесува радиоактивен јод, со што тироидните клетки се оштетуваат или уништуваат. RAI може да се зема орално во форма на капсула и не бара хоспитализација, освен ако дозата не е висока. По примањето на терапевтската доза можете да се вратите дома. По лекувањето треба да се пие многу вода за радиоактивниот јод да се исфрли од телото. Исто така, може да биде потребна исхрана без јод најмалку седум дена. Во тој случај вашиот лекар и нутриционист ќе ве информираат за тоа.

Во лекувањето на хипертироидизмот може да бидат доволни неколку дози. Во лекувањето на ракот на тироидата, пак, може да биде потребна повисока доза радиоактивен јод. Кај ракот на тироидата само RAI може да не биде доволна. Сепак, може да се претпочита за уништување на преостанатата маса откако најголемиот дел од канцерогеното ткиво ќе се отстрани хируршки. За следење на преостанатото канцерогено ткиво или клетките што метастазирале во други ткива може да се даде „следбена“ доза радиоактивен јод. Целта на оваа доза е да се утврди потребата од RAI или да се открие во кои други региони е сконцентриран ракот.

Иако во некои случаи RAI терапијата е најдобрата опција, во други случаи може да биде потребно да се изберат други опции за лекување. На пример, ако имате тумор што може целосно да се отстрани хируршки, RAI можеби не е вистинската одлука за вас. Затоа е корисно детално да разговарате со вашиот лекар за опциите за лекување и за тоа која е најсоодветна за вас.

Кои се опциите на терапијата со радиоактивен јод (атомска терапија)?

Радиоактивниот јод што се дава при атомската терапија постои во повеќе форми: таблети, течност или форма што се инјектира во вена. Исто така, пред процедурата може да ви се даде лек против гадење за да се спречи можноста од мачнина. Која форма е посоодветна и поудобна за вас, можете да одлучите заедно со вашиот лекар.

Ризици и несакани ефекти од терапијата со радиоактивен јод (атомска терапија)

Благодарение на денешната напредна технологија, за повеќето болести постојат повеќе опции за лекување. Една од тие опции може да биде подобра од друга, а која е подобра може да се разликува од човек до човек. Нормално е секој метод да носи одредени ризици и несакани ефекти. Пред да изберете кој било метод на лекување, корисно е детално да се информирате за сите опции и подробно да прашате за нивните ризици и несакани ефекти. Некои несакани ефекти од RAI терапијата се:

• Чувствителност или оток во вратот

• Гадење

• Оток или чувствителност на плунковните жлезди

• Сувост во устата

• Промени во вкусот

• Сувост на очите поради намалено лачење солзи

• Намален број на сперматозоиди кај мажите

• Нередовни менструални циклуси кај жените

Влијанието на терапијата со радиоактивен јод пред или по бременоста исто така е меѓу често поставуваните прашања. По RAI терапијата бременост не се препорачува најмалку 6 месеци, обично 1 година. Кај децата на пациенти што биле лекувани во минатото не се забележани несакани ефекти. Исто така, бидејќи радиоактивниот јод може да премине во мајчиното млеко, овој третман не се претпочита кај жени што дојат. Иако ретко, меѓу долгорочните компликации на RAI терапијата е зголемениот ризик од леукемија, рак на желудникот или рак на плунковните жлезди. За други прашања што ве интересираат, корисно е да закажете преглед во соодветното одделение на болница во која имате доверба и да разговарате со вашиот лекар.

Соби за терапија со радиоактивен јод (атомска терапија) во нашата болница (2 изолирани соби)

За RAI терапијата целосно да го покаже својот ефект, во крвта мора да има високо ниво на тироидостимулирачки хормон (TSH). Високото ниво на TSH овозможува радиоактивниот јод да биде впиен од тироидното ткиво. Поради тоа, кај луѓето на кои им е отстранета тироидата, најпрво се цели кон зголемување на нивото на TSH. Еден начин за тоа може да биде инјекција со тиротропин. Другиот начин може да биде прекин или намалување на дозата на таблетите што почнавте да ги земате по отстранувањето на тироидата. Двата методи ќе доведат до зголемување на нивото на TSH во телото. Покрај тоа, во зависност од упатствата на лекарот, можеби ќе треба неколку дена да се придржувате до исхрана без јод (3).

RAI терапијата обично се спроведува во поликлиника или во посебно одделение на болницата наречено нуклеарна медицина. Откако ќе го примите радиоактивниот јод, вашето тело уште некое време продолжува да емитува зрачење. За да се спречи изложување на околината на зрачење, во зависност од примената доза може да биде потребно неколку дена да останете во посебни изолирани соби во болницата. Ако по процедурата ви се дозволи да одите дома, ќе бидете информирани како да ги заштитите луѓето околу вас од изложување на зрачење. По лекувањето, за здравјето на вашите најблиски, подобро е да избегнувате близок контакт со луѓе, особено со бремени жени и мали деца. Невпиениот јод се исфрла од телото за неколку дена, главно преку урината, но и преку плунката, потта, солзите или изметот.

Hisar Hospital Intercontinental располага со 2 изолирани соби за терапија со радиоактивен јод во рамките на одделението за нуклеарна медицина. За подетални информации за процесот на лекување, што го водат лекари специјалисти и нивниот тим, можете да ја контактирате болницата.

Како се подготвува лекот при терапијата со радиоактивен јод (атомска терапија)?

Општопознато е дека за лекувањето да биде ефикасно, треба да се зема вистинскиот лек во вистинската доза. Сепак, правилната подготовка на лековите често се занемарува. А процесот на подготовка на лекот подеднакво влијае врз неговата ефикасност. Концептот на роботска подготовка на лекови, што се појави со развојот на технологијата, помага да се спречат човечките грешки. Денес, благодарение на лековите подготвени целосно автоматски во уред, може да се обезбеди максимално ниво на хигиена. Со роботската подготовка процесот може да се следи од моментот кога лекарот ќе го препише лекот сè додека тој не стигне до пациентот. Тоа овозможува и ретроактивна проверка на лековите. Со методот на роботска подготовка, безбедноста на пациентот е на највисоко ниво.

Откако ќе добиете претстава што е терапијата со радиоактивен јод и како се спроведува, може да ве интересира и уште една тема — цената на терапијата со радиоактивен јод. Цената на RAI терапијата може да се разликува во зависност од здравствената установа што ќе ја изберете и од вашите очекувања. За подетални информации дали третманот е покриен од Институтот за социјално осигурување на Турција (SGK) и за процесот, корисно е да ја контактирате вашата здравствена установа.

Често поставувани прашања за терапијата со радиоактивен јод

Терапијата со радиоактивен јод е еден од ефикасните методи што се користат во лекувањето на болестите на тироидната жлезда. Подолу се опфатени некои од најчесто поставуваните прашања за терапијата со радиоактивен јод.

Дали терапијата со радиоактивен јод има несакани ефекти?

По терапијата со радиоактивен јод може да се појават некои несакани ефекти. Тие може да варираат од благи до тешки, во зависност од применетата доза и општата здравствена состојба на пациентот. Несаканите ефекти може да се појават набргу по сеансата или долгорочно. Во зависност од состојбата на болеста, меѓу раните несакани ефекти се гадење, повраќање, чешање, копривка, привремен вишок на тироиден хормон, промени во вкусот во устата, проблеми со мирисот, болка во главата и вратот и мозочен едем. Сите овие ефекти се привремени и брзо се враќаат во нормала. Доцните компликации може да се поделат на можни и ретки ефекти. Меѓу можните несакани ефекти може да се забележи губење на функцијата на плунковните и солзните жлезди. Ретките несакани ефекти обично се развиваат во зависност од тоа колку е напредната болеста и дали терапијата со радиоактивен јод е применувана повторно и во многу високи дози. Меѓу ретките несакани ефекти може да има здравствени проблеми како ефекти врз репродукцијата, белодробна фиброза, супресија на коскената срцевина и секундарни карциноми. Ова се многу ретки, но сериозни компликации. Затоа дозата на радиоактивниот јод што се користи во атомската терапија мора да ја определи искусен лекар специјалист по нуклеарна медицина, според видот на здравствениот проблем и општата состојба на пациентот.

Дали е потребна подготовка пред терапијата со радиоактивен јод?

За терапијата со радиоактивен јод да биде успешна, мора да има високо ниво на тироидостимулирачки хормон (TSH или тиротропин). Најважната причина за тоа е што радиоактивниот јод го користи тироидното ткиво. Ако нема доволно производство на хормон, лекувањето може да биде неуспешно.

Еден од методите што се применуваат пред атомската терапија е прекин на земањето таблети со тироиден хормон неколку недели. Овој метод доведува до многу ниски нивоа на тироидни хормони (хипотироидизам) и може да ја поттикне хипофизата да лачи повеќе TSH. Оваа состојба на хипотироидизам, создадена под контрола на специјалист, е привремена. Сепак, кај пациентите може да се појават симптоми како замор, депресија, зголемување на телесната тежина, запек, болки во мускулите, заборавеност и недостаток на концентрација. Покрај тоа, специјалистите може да препорачаат исхрана со малку јод 1 или 2 недели пред лекувањето. Во тој период пациентите можеби ќе треба да избегнуваат јодирана сол и морска храна, како и храна што содржи млечни производи, јајца и производи од соја.

Во кое одделение се спроведува терапијата со радиоактивен јод?

Терапијата со радиоактивен јод ја спроведуваат исклучиво специјалисти по нуклеарна медицина, во одделение лиценцирано од Агенцијата за нуклеарна регулатива на Турција.

Што се јаде за време на терапијата со радиоактивен јод?

За време на терапијата со радиоактивен јод може да биде потребна исхрана со малку јод. Притоа може да биде корисно да се избегнува храна како јодирана сол, морска храна, млеко и млечни производи.

Каде се применува терапијата со радиоактивен јод?

Терапијата со радиоактивен јод ја применуваат лекари специјалисти, исклучиво во одделение за нуклеарна медицина лиценцирано од Агенцијата за нуклеарна регулатива на Турција. Пациентите може да бидат сместени во специјално дизајнирани соби со стаклени ѕидови. Така не се јавува страв од затворен простор и не се прекинува социјалниот контакт.

Како му се дава радиоактивниот јод на пациентот?

Радиоактивниот јод може да му се даде на пациентот орално во форма на капсула или течност, или интравенски.

Дали пациентот емитува зрачење по терапијата со радиоактивен јод?

Во зависност од дозата на јод што се користи во атомската терапија, пациентите неколку дена по лекувањето емитуваат многу интензивно зрачење. Затоа во првите неколку дена на пациентите им се препорачува да бидат на растојание од најмалку 2 метри од другите луѓе и да не ги делат своите предмети со други.

Терапијата со радиоактивен јод широко се користи кај болестите на тироидната жлезда, како прекумерната активност на тироидата или ракот на тироидата. Во Hisar Hospital Intercontinental терапијата со радиоактивен јод ја спроведуваат лекари по нуклеарна медицина специјализирани во оваа област, во посебно дизајнирани соби со стаклени ѕидови во кои пациентот се чувствува удобно и безбедно и не е социјално изолиран. Покрај тоа, пациентите можат целиот процес на лекување на ракот да го завршат во една зграда, во Центарот за интегрирана онкологија, сè до отпуштањето. Не пропуштајте да закажете преглед кај искусен лекар специјалист по нуклеарна медицина за да добиете детални информации за терапијата со јод.

Дали е потребна подготовка пред терапијата со радиоактивен јод?

За терапијата со радиоактивен јод да биде успешна, мора да има високо ниво на тироидостимулирачки хормон (TSH или тиротропин). Најважната причина за тоа е што радиоактивниот јод го користи тироидното ткиво. Ако нема доволно производство на хормон, лекувањето може да биде неуспешно.

Еден од методите што се применуваат пред атомската терапија е прекин на земањето таблети со тироиден хормон неколку недели. Овој метод доведува до многу ниски нивоа на тироидни хормони (хипотироидизам) и може да ја поттикне хипофизата да лачи повеќе TSH. Оваа состојба на хипотироидизам, создадена под контрола на специјалист, е привремена. Сепак, кај пациентите може да се појават симптоми како замор, депресија, зголемување на телесната тежина, запек, болки во мускулите, заборавеност и недостаток на концентрација. Покрај тоа, специјалистите може да препорачаат исхрана со малку јод 1 или 2 недели пред лекувањето. Во тој период пациентите можеби ќе треба да избегнуваат јодирана сол и морска храна, како и храна што содржи млечни производи, јајца и производи од соја.

Прашајте ги нашите специјалисти