Што е белодробна биопсија?
Белодробната биопсија е постапка за земање мал примерок од белодробната ткиво за детално испитување во лабораториски услови. Оваа метода обично се применува за да се разјасни причината за абнормален изглед или маса во белите дробови. Со биопсијата може да се утврди дали ткивото е канцерогено, дали содржи инфекција или укажува на друга болест. Белите дробови се основни органи за дишење во телото, кои овозможуваат размена на кислород. Затоа, секоја неправилност во нив може да доведе до сериозни здравствени последици. Лекарите обично ја избираат белодробната биопсија кога не можат да добијат доволно информации од методите за сликање или кога е потребна точна дијагноза на сомнителна находка.
Што е белодробна биопсија?
Белодробната биопсија е постапка за земање мал примерок од белодробната ткиво за испитување под микроскоп во лабораториски услови. Оваа метода се применува за да се утврди точната причина за абнормална структура или болест во белите дробови. За да се разбере што значи нодул, маса или сенчење забележано во тестовите за сликање, потребно е да се погледне структурата на ткивото. Со примерокот може да се утврди дали клетките се нормални или болни, и ако има, кои знаци на болест носат.
Кои се симптомите по белодробната биопсија?
Некои симптоми по постапката на биопсија се сосема нормални. Најчесто, тоа е лесна болка во градите, чувство на убод при дишење и чувствителност на местото каде иглата влегла. Исто така, може да се појави лесен кашлица која трае неколку дена, крв во спутумот или чувство на замор. Овие симптоми обично поминуваат сами по себе во краток период. Меѓутоа, ако се појават симптоми како што се недостиг на воздух, сериозна болка во градите или интензивно крварење, треба веднаш да се контактира лекар. Овие состојби, иако ретки, можат да бидат знаци на компликации.
Зошто се прави белодробна биопсија?
Белодробната биопсија обично се прави за да се утврди точниот извор на абнормалноста во белите дробови. Иако современите методи за сликање (КТ, МР, ПЕТ итн.) можат да забележат некои структури, многу често само со земање примерок од ткивото и испитување под микроскоп може да се разбере што точно е. Затоа, биопсијата е незаменлив чекор во поставувањето на дијагнозата. Најчесто, причината е да се разјасни дали нодулот или масата во белите дробови е доброкачествена или малигна. Особено во случаи на сомневање за рак, биопсијата е неопходна пред започнување на третманот за да се разбере видот, степенот и распространетоста на болеста. Но, целта на биопсијата не е само да се утврди рак. Некои воспалителни болести, инфекции како што се габични инфекции или туберкулоза, исто така можат да влијаат на белодробното ткиво и овие состојби не можат да се разликуваат само со тестови за сликање. Исто така, некои ретки болести на сврзното ткиво или хронични процеси како што е белодробната фиброза можат да се дијагностицираат со биопсија. Во кратки црти, за да се добијат точни и јасни информации за белодробното ткиво, особено во сложени или нејасни случаи, биопсијата често е неизбежна. Резултатот од биопсијата помага на лекарите да одлучат за дијагнозата на болеста и која терапија е најсоодветна. Интервенциската радиологија се спроведува со насочување на иглата директно кон целното ткиво под водство на сликање.
Како се поставува дијагноза на белодробна биопсија?
Одлуката за потребата од иглена биопсија на белите дробови обично се донесува по серија внимателни проценки и тестови. Оваа одлука не се донесува случајно; сè започнува со симптомите на пациентот. Долготраен сув или со спутум кашлица, болка во градите, крв во спутумот, необјаснето губење на тежината, слабост или недостиг на воздух се првите знаци кои привлекуваат внимание на лекарот. Овие симптоми укажуваат на можен абнормален состојба во белите дробови. Но, само симптомите не се доволни. Лекарот треба да има поцврсти податоци за да го води процесот. Во овој момент, методите за сликање влегуваат во игра.
Рентген на белите дробови обично е првиот чекор; ако се забележи некое сенчење, нодул или деформација, се преминува на подетално испитување. Компјутерската томографија (КТ) овозможува подетално скенирање на белодробното ткиво. ПЕТ скенирањата се користат за мерење на метаболичката активност на сомнителните области, за да се утврди местото на активни и брзо делечни клетки (на пример, туморски клетки). Како резултат на овие тестови, ако се открие необична формација во белите дробови, но не може да се разбере точно што е, тогаш биопсијата станува актуелна. Затоа што сликањето може да покаже присуство на маса, но не може да разликува дали е доброкачествена, малигна, воспаление или болест на сврзното ткиво. Затоа, за да се разјасни дијагнозата, потребно е ткиво. Во некои случаи, белодробните знаци кои не се подобруваат или не се објаснуваат, и покрај постоечката терапија, можат да ја направат биопсијата неопходна.
Како се прави белодробна биопсија?
Белодробната биопсија може да се изврши со различни методи во зависност од општата здравствена состојба на пациентот, местото и големината на сомнителната област во белите дробови. Целта на оваа постапка е да се земе мал примерок директно од белодробното ткиво и да се подложи на микроскопска анализа во лабораториски услови. Методот што ќе се примени се избира внимателно за да се минимизира можниот ризик и да се обезбеди точен резултат. Секој метод има свои предности, ограничувања и подготовки. Пред постапката, пациентот се информира детално и се добива потребното согласност. Типовите на биопсија се:
- Тенка или дебела иглена биопсија (трансторакална биопсија): Тенката иглена аспирација е ефикасна метода за земање примероци од клетки од мали и длабоки лезии во белите дробови. Трансторакалната белодробна биопсија се изведува со директно влегување со игла преку градната ѕид и под водство на томографија. Оваа метода е најчесто користена форма на биопсија и обично се избира за нодули лоцирани во надворешните делови на белите дробови. Пациентот обично се поставува во положба на грб или на страна. Кожата се стерилизира и се применува локална анестезија, што значи дека пациентот е буден, но не чувствува болка во областа на биопсијата. Под водство на компјутерска томографија (КТ) или ултразвук, лекарот насочува тенка игла директно кон сомнителната област. Кога ќе се стигне до соодветната област, се зема мал дел од ткивото со иглата. Затворената белодробна биопсија вклучува методи применети без хируршки рез, преку бронхоскопија или игла. За време на оваа постапка, пациентот треба да остане неподвижен, бидејќи пристапот до белодробното ткиво се прави со милиметарски пресметки. Обично, по кратка постапка, пациентот се држи под надзор неколку часа.
- Бронхоскопска биопсија: Трансбронхијалната белодробна биопсија овозможува земање ткиво од долните сегменти на бронхијалното дрво со бронхоскопија. Најсоодветната метода за лезии во близина на централните области на белите дробови или маси блиску до дишните патишта е бронхоскопијата. Во оваа постапка, пациентот може да добие лесна седатација, што значи дека е во полуспиење. Белодробната биопсија преку нос обично се изведува со бронхоскопија и примерокот се зема со тенка цевка која влегува преку носот. Кога се прави белодробна биопсија преку нос, пациентот се подготвува со локална анестезија и се користат флексибилни цевки кои стигнуваат до бронхиите. Белодробната биопсија преку уста овозможува земање примерок од внатрешната структура на белите дробови со влегување преку устата со бронхоскоп. Во текот на оваа метода, дополнителни техники како што се испирање (лаваж), четкање (брашинг) можат да се применат за собирање информации. Обично, пациентот може да биде отпуштен истиот ден.
- Хируршка биопсија (торакоскопска или отворена биопсија): Ако не е можно да се земе доволен примерок со другите методи или ако е тешко да се пристапи до ткивото, може да биде потребна хируршка биопсија. Оваа постапка се изведува под општа анестезија. Со неколку мали резови на градната ѕид, биопсијата се изведува со помош на камери и хируршки алати. Отворената хируршка биопсија се изведува со поголем рез и обично се избира во сериозни случаи. Хируршката биопсија нуди големи предности во разјаснувањето на дијагнозата, бидејќи овозможува земање на повеќе ткиво.
- Криобиопсија (биопсија со замрзнување): Оваа нова техника се користи обично за интерстицијални (сврзно ткиво) белодробни болести. Во текот на бронхоскопијата, оваа метода вклучува брзо замрзнување на ткивата со посебен уред, без да се наруши нивната интегритет. Оваа метода е особено избрана кога се сака да се зачува микроскопската структура.
Често поставувани прашања
Во кои случаи се бара белодробна биопсија?
Биопсијата на белодробни маси обично се бара кога се забележува сомнителна маса, нодул или абнормално ткиво во белите дробови. Овие сомнителни структури често се забележуваат во тестовите за сликање како компјутерска томографија или рентген и за да се разбере дали се доброкачествени или малигни, потребна е биопсија. Особено во случаи на сомневање за рак, биопсијата е критичен чекор за потврдување на дијагнозата и планирање на соодветен третман. Покрај тоа, долготраен кашлица без објаснување, необјаснет недостиг на воздух или симптоми слични на инфекција кои не реагираат на третманот, исто така можат да бараат биопсија. Исто така, некои болести на сврзното ткиво или интерстицијални белодробни болести можат да се дијагностицираат со оваа метода.
Дали белодробната биопсија боли?
За време на биопсијата, пациентот обично не чувствува болка бидејќи се применува локална или општа анестезија. По постапката, може да се појави лесна болка или чувство на убод на местото на влегување на иглата. Оваа болка обично е краткотрајна и лесна, а најчесто може да се контролира со обични аналгетици.
Дали има ризик од белодробна биопсија?
Како и со секоја медицинска процедура, биопсијата има некои ризици. Најчестиот ризик е пневмоторакс, што е колапс на белите дробови поради протекување на воздух во белодробната обвивка. Оваа состојба обично е мала и поминува сама по себе, но понекогаш може да биде потребно поставување на цевка. Компликациите од белодробната биопсија вклучуваат пневмоторакс, крварење, инфекција и ретко емболија на воздух. Затоа, пред биопсијата, пациентот се оценува детално.
Колку дена трае белодробната биопсија?
Постапката за биопсија обично трае од 30 минути до 1 час. Меѓутоа, времето на престој во болница може да варира во зависност од методот. На пример, по иглената биопсија, неколку часа надзор е доволно, додека за хируршките биопсии може да биде потребно да се остане една ноќ во болница.
Кога излегуваат резултатите од белодробната биопсија?
Деталното испитување на примерокот во лабораториски услови може да трае неколку дена. Обично, резултатите излегуваат за 3 до 7 дена. Меѓутоа, во некои случаи, времето може да се продолжи поради потребата од специјални тестови. Вашиот лекар ќе ви објасни детално кога ќе ги добие резултатите.
Дали ќе има крварење по белодробната биопсија?
Малку крварење по иглената биопсија е нормално. Видливата крв во спутумот не е загрижувачка. Меѓутоа, ако се појави интензивно и непредвидливо крварење, треба веднаш да се обратите во здравствена установа.
Дали белодробната биопсија се прави со игла?
Една од најчестите методи е иглената трансторакална биопсија. Со користење на тенка или дебела игла, директно се пристапува до сомнителната област на белите дробови и се зема мал примерок од ткивото. Оваа постапка се изведува под водство на методи за сликање како што се КТ или ултразвук.
Што е затворена белодробна биопсија?
Затворената белодробна биопсија е постапка што обично се изведува со бронхоскопија и се реализира без надворешни резови. Оваа метода, која влегува преку устата или носот, е пофаворизирана за централно лоцирани маси или области блиску до дишните патишта. Тоа е помалку трауматска метода за пациентот.
На што треба да се внимава по белодробната биопсија?
По белодробната биопсија, пациентите се држат под надзор неколку часа и се следат за компликации како што е колапс на белите дробови. Развојот на пневмоторакс, особено по трансторакални интервенции, може да се забележи по постапката. Многу е важно да се следат упатствата на лекарот по постапката. Во првите неколку дена треба да се избегнуваат тешки вежби и да се обрне внимание на одморање. Ако се појават симптоми како што се зголемување на кашлицата, недостиг на воздух, висока температура или силна болка во градите, треба веднаш да се обратите на лекар. Црвенило, оток или знаци на инфекција на местото на постапката може да укажуваат на инфекција.
Дали резултатите од белодробната биопсија покажуваат рак?
Резултатите од биопсијата можат да покажат рак, но тоа не значи дека секогаш ќе биде така. Често забележаните нодули можат да бидат доброкачествени. Меѓутоа, ако се откријат канцерогени клетки, биопсијата може да обезбеди информации за типот на туморот, стадиумот и распространетоста. Ова е многу одредувачко во планирањето на третманот.
Белодробната биопсија е една од најсигурните методи за поставување точна дијагноза на сомнителните структури во белите дробови. Ако имате симптоми или вашиот лекар ви предложил биопсија, важно е да побарате стручна помош без одлагање.
Вие исто така можете да Групата за интервенциска радиологија да се консултирате со нашите специјалисти и да добиете детални информации веднаш закажете термин .
