Фиксни И Подвижни Протези

Што е фиксна протеза?

Фиксната протеза е постапка со која се надоместуваат заби со недостаток или со прекумерна загуба на супстанца, со употреба на материјали слични по боја и ткиво на забите.

Која е опцијата за лекување при недостаток на неколку заби?

При недостаток на еден или неколку заби постојат алтернативи на лекување со имплант и мост.

• Мост: Се применува со цел да се затворат празнините од недостасувачките заби, со поддршка од соседните заби-носачи, за да се надоместат загубените естетика, артикулација и функција при недостаток на еден или неколку заби. Се избира помеѓу материјалите и типовите на мостови, во зависност од состојбата на случајот.
• Круни и мостови на импланти: При недостаток на еден, неколку или сите заби, фиксни (лепени) протези што се применуваат откако титаниумските завртки во форма на корен, поставени во вилицата од страна на хирурзи, ќе се срастат со коската (приближно 2-6 месеци).

Кои се фазите при изработка на фиксните протези?

Конечното оформување на фиксните протези вклучува најмалку 4 термини на третман.

1. Препарација и отисок: Забот или забите што ќе се реставрираат се намалуваат за количината на реставрацијата што ќе се примени, по што се зема прецизен отисок на целата уста за лабораториски модел и постапки. Бојата се одредува со заедничка одлука на пациентот и лекарот.
2. Проба на основата: Се врши проба во устата на циркониумската или металната основа подготвена на моделот.
3. Порцеланска проба: Тоа е фаза пред завршувањето на реставрацијата. Во лабораторијата подготвениот порцелан се проверува во однос на соседните, спротивните заби и околното ткиво. Се проверува усогласеноста во естетиката и бојата. Се добива конечната согласност на пациентот. Се испраќа во лабораторија за полирање.
4. Полирање и симентирање: Реставрацијата, полирана во лабораторијата, повторно се проба во устата, и ако нема проблеми, по добивање согласност од пациентот, реставрацијата се фиксира на забот; откако лепилата ќе се стврднат, остатоците се отстрануваат.
5. Информирање на пациентот: Целата орална хигиена и грижа директно влијаат на траењето на реставрацијата. Пациентот се информира за посебните методи потребни за реставрации (мостови), ако ги има. Се заказува термин за редовни контроли.

Што е подвижна протеза?

Подвижната протеза е апарат што пациентот може да го става и отстрани и кој ги заменува недостасувачките заби. Постојат различни типови: тотална протеза, парцијална протеза, импедијат протеза и надзабни протези.

1. Тотални протези: Протези произведени од акрилат, кои во случаи кога во устата нема ниту еден природен заб се потпираат на коскеното ткиво на горната и долната вилица и кои во народот се нарекуваат ‘лажни заби’. Се применуваат во посебни случаи каде што не е можна имплантација. Кај тоталните протези обично не е здравствен пристап да се користат порцеланови заби; затоа во овие протези се користат пластични заби, но кај овие заби со текот на времето може да се појават промени во бојата.
2. Парцијални протези: Подвижните протези што се ставаат и отстрануваат во случаи кога дел од природните заби се уште постојат, а друг дел е изваден, се нарекуваат ‘парцијални протези’. Парцијалните протези се изработуваат или од акрилат или како еден дел од лиено метал. Овие типови обезбедуваат задржување преку кука-жици поврзани со главните заби. На пациентите кои сметаат дека оваа жица не е естетска, може да им се направат и естетски протези со прецизна врска.
3. Импедијат протези: Во случаи кога сите главни заби мора да се извадат, а пациентот не сака да остане без заби, може да се направат протези наречени ‘импедијат протези’, кои се ставаат веднаш по вадењето на природните заби. Кога заздравувањето ќе заврши и ткивата ќе станат неусогласени со овие протези, пациентот започнува изработка на трајни протези.
4. Надзабни протези: Протезите што стоматологот ги изработува на неколку природни заби или корени во устата, по одредени специјални подготовки, се нарекуваат ‘надзабни протези’. Природните заби или корените на кои седи протезата обезбедуваат задржување и стабилност на протезата.

Дали ќе можам да се навикнам на моите протези?

Навикнувањето на протезите бара одредено време, а дури и кај добро направени протези ова се разликува од личност до личност. Новата протеза ќе биде странска и голема во устата. Ќе се чувствува полнење на усните и образите. Долната протеза се движи повеќе и може да испадне, па затоа навикнувањето на долната протеза е потешко отколку на горната. Во првите денови, поради стимулација на жлездите за плунка, количината на плунка се зголемува. Ова со текот на времето ќе помине.

Зошто протезите тријат?

Бидејќи протезите лежат на меките ткива и се движат, без оглед на тоа колку внимание е посветено на нивната изработка, на некои места може да се појават рани (триење). Пациентот не смее да ги пропушта контролите, а протезата треба да се поправи. Самостојното отстранување на раните од страна на пациентот е многу погрешно. Пред да дојде кај лекарот за поправка на ранетите места, пациентот мора да ја користи протезата најмалку 9 часа. Но, ова време овозможува да се видат проблематичните места.

Дали ќе можам нормално да јадам со моите протези?

Во овој период на пациентите им се препорачува да јадат полека и со мали залак, да џвакаат со онаа страна (десна или лева) која им е поудобна, без да ги отвораат усните. Во првите денови откако ќе се стават протезите треба да се јаде мека храна и никако да се гризе со предните заби. Ова предизвикува задниот дел на протезите да се оддалечи од ткивата. Јазикот, усните и образите имаат големо влијание врз контролата на протезата. Пациент што претходно користел протеза полесно се навикнува отколку нов пациент. Ако пациентот долго време бил без заби, без протези може да јаде поудобно отколку со протези. Но, ова не е здраво. Откако ќе се навикне на протезите, ќе може многу полесно да јаде со нив. Со тоталните протези нормално јадење се постигнува најмалку за 4-6 недели. Пациентите треба да ја поминат оваа фаза земајќи ги предвид препораките на нивниот лекар и, најважно, треба да бидат ‘решени’ дека ќе ги користат протезите. Не треба веднаш да се откажат и да ја извадат протезата. Ова особено важи за пациентите кои имаат стари протези, затоа што, ако при најмало триење веднаш ги извадат новите протези и ги стават старите, навикнувањето на новите може да трае многу долго.

Дали ќе можам нормално да зборувам со моите протези?

Протезите, во устата, можат да предизвикаат промени како тешкотии во изговорот на некои гласови, иако не многу значајни. Во таков случај треба да се вежба читање наглас и пред огледало, а зборовите што не се изговараат правилно да се повторуваат и да се обидеме да се вратиме во нормала.

Дали протезите ќе ги користам 24 часа непрекинато?

Пациентите треба непрекинато да ги користат протезите во првите денови, за да се навикнат што поскоро. Но, откако ќе се навикнат, протезите не треба да се ставаат ноќе, ткивата треба да се одморат; кога се вадат, треба да се ставаат во вода за да се спречи нивно исушување и можни промени во димензиите. Ова е многу важно за здравјето на ткивата. Ако образот се потпира на перницата и ноќе нервномускуларниот контролен механизам ослабне, протезите може да испаднат од устата.

Дали треба да користам лепила за протези?

Постојаната употреба на лепила за протези не е пожелна. Но, кога е потребно, не е проблем да се користат краткотрајно. Кога ќе има потреба, вашиот лекар ќе ви објасни како да се користат овие лепила.

Дали ќе можам да ги користам протезите цел живот?

Протезите не се наменети за цел живот. Иако се вели дека во нормални услови на секои пет години треба да се применат одредени постапки, секако дека овој период зависи од пациентот. Причината поради која протезите не можат да се користат цел живот се промените во живите ткива. Со текот на годините усогласеноста на протезите со ткивата се нарушува. Протезите стануваат лабави, почнуваат да испаѓаат, јадењето станува потешко. Ова нема врска со протезите. Целосно е последица на промените во живите ткива. Во таков случај треба да се наполни протезата, целосно да се смени базниот материјал чија усогласеност е нарушена, или да се направи нова протеза. Одлуката за ова ќе ја донесе стоматологот.

Колку ќе трае изработката на моите протези?

Изработката на подвижните протези обично трае пет термини, од моментот на земање отисок. Но, во потребни случаи, бројот на термините може да се зголеми. По ставањето на протезата, можеби ќе бидат потребни уште неколку термини за пациентот да се навикне на устата. Во тој случај, целосното завршување на подвижната протеза и нејзино подготвување за користење од пациентот обично може да трае 1-1,5 месец. Во врска со ова, нашите пациенти треба да знаат дека за изработка и навикнување е потребен одреден период.

Дали треба да одам кај мојот стоматолог откако ќе се навикнам на протезите?

Пациентите со тотални протези треба да се контролираат на секои ?шест месеци?, како луѓето со природни заби. Во зависност од различни фактори, ткивата под протезата може да се менуваат. Со текот на времето протезата може да ја загуби усогласеноста со ткивата и, пред пациентот да забележи, може да предизвика оштетувања на ткивата. Во устата може да се појават разни лезии, поврзани или не со протезата. Затоа, пациентите со тотални протези мора најмалку двапати годишно да бидат внимателно прегледани од лекар.

Дали постои алтернатива на класичните подвижни протези?

Најсовремената алтернатива на класичните подвижни протези се протезите поддржани од импланти. Ова особено важи за долните тотални протези. Со постапката на импланти се зголемуваат и задржувањето и стабилноста на протезите. Овие протези се поскапи, па за нивна примена сите локални и системски услови мора да бидат соодветни. Стоматологот-протетичар ќе ве прегледа и потоа ќе ви даде потребни информации.