Носна Естетика (Ринопластика, Назопластика)

Носната естетика е на прво место меѓу естетските операции што се вршат во Турција. Со зголемувањето на естетските операции, се бележи и значителен пораст на операциите за носна естетика. Иако се вршат многу, ринопластиките се и најтешките естетски операции.

Трајни, добри и естетски резултати, решавање на постоечкиот проблем со дишењето или спречување на појава на проблем со дишењето подоцна се главната цел

Во нашиот секојдневен живот, кога се среќаваме лице в лице со луѓе, најмногу внимание привлекува носот, кој се наоѓа точно во средината на лицето. Носот, кој е естетски многу важен орган, е исклучително важен и од естетски и од здравствен аспект, бидејќи ги врши функциите на дишење, мирисање, овлажнување и загревање на вдишаниот воздух, филтрирање на страните честички во вдишаниот воздух и тоа што нашиот глас е особен. По носните трауми што настануваат подоцна или по генетска основа, може да дојде до деформитет во обликот на носот, искривување или стеснување. Деформитетите во обликот можат да влијаат на нормалните функции како дишење и спиење, а истовремено можат да создадат состојби или чувства, како: кога некој разговара со вас, го испитува вашиот нос; носот ви е грд и не е усогласен со лицето; потреба да го испитувате носот во огледало многу пати во текот на денот. Овие состојби и размислувања можат да предизвикаат значително губење време во секојдневниот живот, недостаток на концентрација и незадоволство. Со промената и развојот на перцепциите за нормалност и убавина се зголемува желбата за ринопластичка операција. Надворешното ткиво на носот го сочинуваат кожата, носните коски таму каде што се спојува со челото, рскавиците што го обликуваат врвот, а внатрешната рскавично-коскена структура наречена „септум“, која му дава поддршка на носот однатре, се состои и од слузничко ткиво. Поради нарушувањата во овие структури може да се јават различни проблеми, а планот за операцијата се утврдува според структурата во која е деформитетот.

• Ако постои деформитет на надворешниот облик на носот, само естетската операција „ринопластика“,
• Ако има проблем со септумот во внатрешноста, поголемо значење има функционалната операција „септопластика“, односно операција за поправање на проблемите со дишењето,
• Ако дишењето е нарушено поради залепување на крилјата на носот при вдишување, „операција на носниот вентил“ (nazal valf),
• Ако во носната шуплина има пораст на ткивото наречено „конха“, што предизвикува проблеми со дишењето, „операција на носната конха“,
• Ако во септумот има отвор од една страна до друга, се применува „поправка на септалната перфорација“.

Кога внатрешните проблеми и проблемите со надворешниот изглед на носот се набљудуваат заедно, овие операции се вршат во иста сесија

Бидејќи структурите во носот се поврзани меѓусебно, деформитетот во една од нив се одразува и на другите. Како коцки домина што се потпираат една на друга и паѓаат, истовремено се набљудуваат многу деформитети. Хируршкиот зафат што се врши имајќи предвид само една структура обично може да ја истакне другата деформитет или дури да ја влоши. Затоа, носот треба да се оценува како целина однатре и однадвор, а хируршкото лекување треба да се спроведе како целина во иста сесија. На пример, искривувањето што постои надвор на носот е придружено со искривување во septum-рскавицата внатре. Ова искривување често предизвикува и пораст на конхата во носните шуплини. Кај таков пациент, „септоринопластика и хируршка операција на конхата“ треба да се вршат во иста сесија. Всушност, поправањето само на надворешното искривување не е можно без поправање на септумот во носот.

Операциите на носот се вршат на „отворен“ или „затворен“ начин.

1. Кај операциите на отворен нос, се прави рез на кожата во структурата наречена „колумела“, која го дели носот од надвор на два дела по средина, со што се стигнува до внатрешните ткива на носот и се врши септопластика или ринопластика. Бидејќи по операцијата на колумелата ќе се постават шевови, постои ризик од остани белези.
2. Кај операциите на затворен нос се влегува низ носните шуплини, се прават засеци на слузницата на одредени места и се стигнува до внатрешните структури на носот, по што се врши операцијата. Бидејќи на надворешниот дел на носот нема рез и шев, нема ризик од остани белези. Од тој аспект, пациентите почесто го претпочитаат овој начин.

Техниката што ќе се избере за операцијата зависи од деформитетот кај пациентот, од преференцијата на пациентот и од искуството на хирургот

Носните операции, иако можат да се вршат и во локална анестезија, поради удобноста на пациентот обично се претпочитува општа анестезија. Операцијата, во зависност од состојбата на деформитетот, може да трае од 30 минути до 2 часа. По операцијата, иако обично не е потребно да се остане во болница, лекарите и пациентите претпочитаат 1 ноќ да се остане под набљудување во болница. Првата непријатност што ја чувствуваат пациентите по операцијата е неможноста да дишат низ нос поради тампоните со различни карактеристики што се внатре во носот, со што настанува потреба да дишат низ уста и се јавува суво грло. Тампоните се важни материјали за намалување на крварењето внатре во носот и за обезбедување поддршка на рскавичните и коскените структури. Овие тампони остануваат во носот 1 до 7 дена по операцијата и потоа се отстрануваат. Една од најважните преврзувања за која пациентите се плашат во текот на следењето по операцијата е отстранувањето на тампонот. Со употребата на квалитетни и масни тампони пациентите гледаат дека овој процес не е толку страшен како што се плашеле. Кај пациентите кои по отстранувањето на тампоните изјавуваат дека проблемите со дишењето се поправиле, во рок од 1-2 дена може повторно да се појави запушување на носот. Поради отстранувањето на тампонот што врши притисок внатре во носот, во ткивата што се трауматизирани со операцијата може да се појават оток и отечност, па затоа може да има проблеми со дишењето. Опаѓањето на таа отечност може да trае до 4 недели.

По операцијата

Мачнина, повраќање и болка се често сретани појави. Извесно истекување од носот е исто така нормално и не е причина за вознемиреност. Инфекцијата и состојбите наречени септален хематом се толку ретки компликации што речиси и не се очекуваат. Во зависност од количината на кожното, рскавичното и коскеното ткиво што се поправало во операцијата и од опсегот на извршената постапка, по операцијата може да се јават отоци и модринки околу очите и носот. Повеќето модринки и отоци минуваат во рок од 7-10 дена. Пациентите можат да се вратат на својата работа во рок од 1 недела. Меѓутоа, отоците над носот traat подолго. Корисно е пред операцијата детално да се разговара со лекарот што ќе ја изврши операцијата за овие детали.

Особено кај ринопластичките операции, на носот што е повторно обликуван се става гипс за да остане во одредена форма. Овој гипс, прицврстен за лицето со ленти, се отстранува 7. ден по операцијата и се прави превој со тенки ленти. За да се намалат отоците и ткивата да се стабилизираат, на пациентот му се учи масажа со прсти. Идеално, сите отоци да минат и обликот на носот да се стабилизира трае 6 месеци. По ринопластичките операции, најмалку 6 месеци треба да се чува носната област од секаков удар. Како што сè што е претерано е штетно и грдо, така и кај ринопластичките операции треба да се избегнуваат неприродни барања и хируршки интервенции. Ринопластичките операции што резултираат со премногу подигнат врв или мал нос кој не е усогласен со структурата на лицето, се нежелени резултати. Наместо тоа, се препорачуваат ринопластички операции што се усогласени со коските и структурата на кожата на лицето на пациентот, при кои не е очигледно дека е извршена естетска операција, не даваат изглед на стандардна носна естетика изведена од една рака, и даваат поприроден изглед.

Дали носот ми ќе падне по операцијата?

Ова е едно од најчесто поставуваните прашања пред естетските операции на носот. Кај ринопластичките операции, вишокот рскавица и други ткива не треба да се отстрануваат и исфрлаат, особено внатрешната септална рскавица што обезбедува поддршка на носот треба да се чува, а доколку е потребно, со употреба на рскавични графти треба да се обезбеди поддршка на врвот на носот. Така, на врвот на носот не се забележува спуштање и се создава поцврста структура на носот.

Ако претходно сте имале неуспешна операција на носот

Кај пациентите каде што внатре во носот нема потпорна рскавична структура или кај пациентите каде што по сериозни трауми рскавиците на носот се многу скршени, при ринопластичката операција може да биде потребно да се обноват носниот покрив, септумот или други точки со употреба на рскавица од ушното школка или рскавица од ребро. Оваа одлука се донесува пред операцијата, по проценка на пациентот и заедно со пациентот. Долгорочни компликации што може да се јават по носните операции се: перфорација на септумот, појава на залепувања внатре во носот, проблеми со дишењето, деформитети во обликот и потреба од повторна операција. Дури и кај најдобрите раце, по ринопластичките операции, кои се меѓу најчесто вршените естетски операции во Турција, може да биде потребна хируршка корекција. Пред операцијата треба детално да се информира за желбите на пациентот, за тоа што може да се направи хируршки и за хирургкиот метод што е соодветен за лицето на пациентот. Треба добро да се процени дали очекувањата на пациентот се реални. На тој начин, комуникацијата помеѓу пациентот и хирургот е подобра, а евалуацијата на очекувањата од операцијата и задоволството по операцијата се прави поквалитетно.