Центар За Хипербарична Кислородна Терапија

За нас

HBOT-системот во нашата болница е опремен со врвна безбедносна опрема, призната и од меѓународните стандарди во Америка и Европа, и им овозможува на нашите пациенти удобен третман во пространа комора под притисок.

Покрај тоа, бидејќи нашиот систем се наоѓа во болницата, во итен случај тимот за анестезија и интензивна нега може веднаш да интервенира.

JOINT COMMISSION

Благодарение на усогласеноста со меѓународно признатите стандарди, нашата болница е една од ретките болници што со акредитацијата JCI го зазеде своето место меѓу значајните здравствени организации во светот.

Што е хипербарична терапија со кислород?

Хипербаричната терапија со кислород е научен метод на лекување што се заснова на вдишување чист кислород во затворена средина при притисок повисок од оној на морско ниво (1 ATA = 760 mmHg). Во нашата болница пациентите во повеќеместа комора под притисок, при 2–3 ATA, со помош на маска наизменично вдишуваат 100% кислород. На тој начин количината на кислород растворен во крвта и во другите телесни течности достигнува многу високо ниво.

Кај кои болести се применува HBO-терапијата?

Состојби со одложено заздравување на рани (дијабетични и недијабетични рани)

Ненадејно губење на слухот

Ненадејно губење на видот (оклузија на ретиналната артерија)

Декомпресиска болест (кесонска болест)

Воздушна или гасна емболија

Труење со јаглерод моноксид и цијанид, акутно вдишување чад

Остеонекроза

Радијациски некрози (рани што настануваат по радиотерапија)

Некротизирачки инфекции на меките ткива (поткожно ткиво, мускули, фасција)

Кожни ламбои и графтови со сомнителна виталност (по операции за пресадување кожа)

Хроничен остеомиелитис (коскени инфекции)

Акутен остеомиелитис на черепните коски, градната коска и пршлените

Повреди од пригмечување (crush), компартмент-синдром и други акутни трауматски исхемии

Термички изгореници

Гасна гангрена

Голема загуба на крв

Аноксична енцефалопатија

Мозочен апсцес

Најчести прашања за HBOT

1. Што е комора под притисок и како се дава кислородот?

Коморите под притисок обично се кабини изработени од челик, во кои притисокот се зголемува со внесување обичен воздух. Откако пациентите ќе влезат во кабината, се сместуваат на своите седишта и започнува постапката наречена „нуркање“ – овој израз значи зголемување на притисокот. Кога ќе се постигне саканиот притисок, пациентите со помош на маска вдишуваат 100% кислород од системот за дистрибуција на кислород во кабината.

При HBO-третманите, повеќето пациенти вдишуваат кислород под притисок 2–2,5 пати поголем од нормалниот атмосферски притисок (еднакво на длабочина од 10–15 метри под вода).

Коморите под притисок имаат прозорци наречени илуминатори и камери поврзани со нив. Во комората има седишта за пациентите удобно да седат, а по потреба и носилки за третман во лежечка положба.

Кабините што се користат во нашата земја се кабини за 10–16 лица со целосно автоматски систем за управување.

За лекување можат да се користат и едноместни кабини.

Комората под притисок што ја користиме во нашата болница е кабина за 12 лица, германско производство, марка Haux-Starmed, со целосно автоматски систем за контрола. Во кабината има 2 екрани од 27 инчи соодветни за употреба во комора под притисок, па пациентите за време на третманот можат да гледаат филмови и да го поминат времето многу поудобно. Оригиналниот систем за климатизација на нашата кабина им овозможува на пациентите и третман при оптимална температура.

Спроведувањето хипербарична терапија со кислород во болница има многу предности за пациентот. Пред сè, во итен случај тимот за анестезија и интензивна нега може веднаш да интервенира. Исто така, на пациентите што продолжуваат со HBO-терапија може да им се понуди мултидисциплинарен пристап кон нивните болести во рамките на болницата.

2. Што чувствуваат пациентите за време на третманот?

Во првите минути од третманот, наречени „нуркање“, пациентите го чувствуваат зголемувањето на притисокот во комората – исто како при слетување со авион или при спуштање од високи планини, во ушите. За време на зголемувањето на притисокот, пациентите го изедначуваат притисокот во ушите со голтање или со Валсалвин маневар (кој им се објаснува пред нуркањето).

3. Колку трае третманот?

Една HBOT-сесија, зависно од случајот, обично трае од 1,5 до 2 часа. Повеќето пациенти добиваат по една сесија дневно. Сепак, во некои итни случаи третманот може да се примени повеќе од 1 пат дневно. Вкупниот број сесии зависи од болеста и кај хроничните болести во просек изнесува од 30 до 60 сесии.

4. Дали третманот има несакани ефекти?

Најчест несакан ефект е влијанието на промената на притисокот врз шуплината на увото. Тоа не е опасно и може да се спречи со учење на техниките за изедначување на притисокот. Другите несакани ефекти се ретки и вклучуваат белодробна баротраума, кислородна токсичност (бели дробови и мозок), клаустрофобија (страв од затворен простор) и привремена миопија. За да се спречат несаканите ефекти, секој пациент пред третманот треба да биде прегледан од специјалист по хипербарична медицина. Одговорниот лекар може да ги преземе потребните мерки и соодветно да ја прилагоди примената.

5. Како делува хипербаричната терапија со кислород?

Механизмот на дејство на хипербаричната терапија со кислород е двоен.

Првиот е механичкиот ефект што произлегува од високиот притисок што се користи при примената. Овој ефект најмногу се користи кај декомпресиската (кесонската) болест предизвикана од несреќи при нуркање и кај артериската гасна емболија.

Вториот е ефектот што се должи на зголемувањето на парцијалниот притисок на кислородот во ткивата поради вдишувањето 100% чист кислород при висок притисок, а се остварува преку појава на некои својства што кислородот ги нема во нормални услови. Овој ефект најмногу се користи во состојби со одложено заздравување на рани.

Во комората под притисок каде што се спроведува HBO-терапијата, воздушниот притисок се зголемува приближно до 2–3 пати од нормалниот. Во овие услови растворливоста на вдишаниот чист кислород во крвта се зголемува и, зависно од применетиот притисок, може да достигне до 20 пати повеќе од нормалното. Крвта го пренесува овој кислород низ целото тело.

Ова помага во борбата против бактериите и вирусите, во намалувањето на отоците и во ослободувањето на супстанции како факторите на раст и матичните клетки, кои придонесуваат за заздравувањето. Според тоа, може да се применува како поддржувачка терапија кај сите хируршки или естетски интервенции каде што станува збор за заздравување на рани.

6. Дали хипербаричната терапија со кислород дава виталност?

Може да се каже дека пациентите, бидејќи нивните болести заздравуваат, се чувствуваат релативно повитални. Освен тоа, научните студии спроведени и објавени во последните години покажуваат дека HBO-терапијата ги подобрува когнитивните функции и дека должината на теломерите (делови на крајот од секоја нишка ДНК што ги штитат хромозомите) – еден од главните фактори на процесот на стареење – значително се зголемува за повеќе од 20% по HBOT.

Постојат студии според кои терапијата е корисна кај болести како синдромот на хроничен замор и фибромијалгијата, го забрзува закрепнувањето по спортски повреди, ги намалува крвавењата кај пациенти со улцеративен колитис, подобрува некои симптоми по ковид (наречени и долг ковид) и ги зголемува когнитивните функции кај деменции како Алцхајмеровата болест. Иако се забележани ветувачки резултати во примената кај овие болести, потребни се понатамошни студии со научна доказна вредност. Познато е, пак, дека придонесува кај инфекции на протези и импланти, кај тешко зараснувачки фрактури и во заздравувањето на рани по многу операции.

Овие студии укажуваат дека со HBOT можеби е можно здраво стареење, но истражувањата сè уште продолжуваат.

7. На што треба да се внимава во комората под притисок?

При влегување во кабината не смеете да носите предмети чувствителни на притисок или лесно запаливи (како часовник, запалка, наливперо, мобилни телефони, електронски уреди, парфем, мрсни креми). Се препорачува на третман да дојдете во удобна памучна облека. Пациентот пред третманот треба да ги пријави сите информации за својата медицинска историја кај одговорниот лекар.

Иако времетраењето на третманот може да се прилагоди според состојбата на пациентот и болеста, во повеќеместите кабини истовремено се лекуваат повеќе пациенти. Вратите на комората се заклучуваат под дејство на притисокот и не можат да се отворат додека притисокот не се намали. Затоа пациентите остануваат на третман во времето определено за нив и не можат да излезат. Во итни случаи или кога пациентот не се чувствува добро, можно е да се извади преку кабината за итни случаи без да се прекине тековниот третман.

Карактеристики на нашиот систем

• Нашиот систем е опремен со врвна безбедносна опрема, призната и од меѓународните стандарди во Америка и Европа.

• Во комората под притисок нашите пациенти имаат медиумски опции како гледање филмови и слушање музика.

• На нашите пациенти им нудиме удобен третман во пространа комора под притисок.

• Во комората под притисок можат истовремено да се лекуваат 12 пациенти.

• Истовремено може да се примат 2 лежечки пациенти на носилки.

• Сите клинички податоци се чуваат во информацискиот систем на нашиот центар.

• Со систем за видеонадзор со затворено коло се следат сите пациенти во предниот и главниот дел, а снимките се зачувуваат дигитално.

• Благодарение на тоа што се наоѓа во болницата, во итен случај тимот за анестезија и интензивна нега може веднаш да интервенира.

• На пациентите на HBOT може да им се понуди мултидисциплинарен пристап кон нивните болести во рамките на болницата.