Што е септопластика (операција на крив нос)? Како се изведува?

Септопластиката е ефикасно хируршко решение кое може да ви помогне доколку имате тешкотии со дишењето поради искривување во носот. Оваа постапка, која има за цел да ги отвори носните канали и да го олесни дишењето, обично трае 30-90 минути, а пациентите се пуштаат дома истиот ден. Процесот на закрепнување по операцијата на септопластика може да трае неколку недели, а симптомите на назална конгестија во голема мера се очекува да се намалат.

Во овој текст ќе најдете одговори на прашања како што се што е септопластика, како се изведува операцијата на септопластика, на што треба да внимавате во постпериотдот. Исто така, ќе ги опфатиме и ризиците и често поставуваните прашања.

Што е операција на септопластика и зошто се изведува?

Дефиниција за девијација на септумот

Тенката ѕидна структура што ја дели носната празнина на два дела се нарекува септум. Оваа структура се состои од рскавично ткиво напред и коскени ткива назад. Девијацијата на септумот е состојба во која овој ѕид се поместува од средната линија надесно или налево. Позната е и како искривување на носната рскавица или искривување на носната коска.

Всушност, девијацијата на септумот е многу честа состојба. Околу 70-80% од луѓето имаат различен степен на искривување на септумот. Сепак, секое искривување не бара третман. Кај повеќето луѓе, благите отстапувања не предизвикуваат никакви тегоби.

Кога девијацијата на септумот создава стеснување во носните пасуси, се појавуваат различни симптоми. Назалната конгестија, тешкотиите во дишењето и главоболката се меѓу најчестите проблеми. Поради девијацијата, може да се појави сувост во мукозната мембрана во носот. Во овој случај, може да се забележат и создавање на красти и крварење од носот.

Целта на операцијата на септопластика

Одговорот на прашањето што е операција на септопластика е едноставен: тоа е функционална хирургија изведена за корекција на искривениот септум. Основната цел на операцијата е да се врати протокот на воздух во нормала со репонирање на носните канали.

Септопластиката решава само функционални проблеми во носот. Надворешниот изглед на носот не се чепка. На пример, тоа е ефикасна опција за третман кај рекурентни синусни инфекции. Искривувањето на септумот може да ја наруши природната дренажа на синусните канали. Постојано затнатите синоси стануваат подложни на инфекции.

Хируршката операција е единствената опција во третманот на девијацијата на септумот. Се третира доколку искривувањето го намалува квалитетот на животот, предизвикува здравствени проблеми или ги влошува постоечките проблеми. Септопластиката нуди критично решение и во случаи на апнеја при спиење и сериозно рчење.

Причини за искривување на септумот

Девијацијата на септумот може да се појави поради различни причини. Разбирањето на овие причини е важно во однос на правилното правење на планот за третман.

Конгениталните (вродените) искривувања се една од најчестите причини. За време на процесот на развој во матката, може да се формираат искривувања на септумот. Оваа состојба се забележува и поради повреди при раѓање или тешко породување. Генетиката на одредени луѓе содржи склоност кон искривување на носот.

Промените поврзани со процесот на развој се исто така честа причина. Во детството и адолесценцијата, коскените и рскавичните ткива брзо растат. Ако коските на носот и лицето се развиваат непропорционално во фазата на раст, можно е септумот да се помести од средната линија. За време на процесот на развој на носот, септумот може да порасне и да се помести на една страна.

Траумите се меѓу важните причини за девијација на септумот. Спортските повреди, сообраќајните несреќи, падовите или ударите во носот можат да го изместат септумот. Особено во детството, носот сè уште има флексибилна структура. Дури и благи удари кои остануваат незабележани на оваа возраст можат да ја постават основата за искривување во подоцнежните години.

Напреднатата возраст е друг фактор. Со процесот на стареење, структурата на носните коски и рскавица може да се влоши. Може да се развие искривување на септумот. Инфекциите исто така можат да предизвикаат оток и оштетување на носната шуплина, дополнително стеснувајќи го носниот пасус.

Поради оваа причина, пациентите доживуваат значително олеснување на дишењето по операцијата на септопластика.

Како се изведува операцијата на септопластика?

Врз основа на вашето барање, текстот е целосно преведен на македонски јазик во согласност со дадените упатства.

Процес на подготовка пред операција

Пред да се донесе одлука за операција, започнува детален процес на евалуација. Вашиот лекар ендоскопски ја испитува внатрешноста на вашиот нос. Доколку е потребно, се прави компјутерска томографија за да се утврди степенот на искривувањето. Тестовите за акустична ринометрија и риноманометрија објективно го мерат протокот на воздух и ја поддржуваат одлуката за операција.

Крвната слика и тестовите за крварење и коагулација се прават пред операцијата. Вашиот лекар ги оценува вашите постоечки болести, лековите што ги користите и вашите алергии. Треба да престанете да земате лекови за разредување на крвта 7-10 дена пред операцијата. Се препорачува да се избегнуваат лекови кои содржат аспирин, ибупрофен или витамин Е. Некои хербални додатоци исто така можат да го зголемат ризикот од крварење.

Ако пушите, треба да престанете најмалку неколку недели пред операцијата. Пушењето негативно влијае на заздравувањето на раните. Задолжителен е период на гладување од најмалку 6-8 часа на денот на операцијата. Неопходно е да имате лице со вас и да не го возите автомобилот сами по операцијата.

Фази на хируршката процедура

Септопластиката се изведува од внатрешната страна на ноздрите. Хирургот најпрво прави мал резо во носот. Овој резо е надворешно невидлив и не остава никакви белези. Потоа, слојот на слузокожата што ја покрива рскавицата и коскената структура се подига на чувствителен начин.

Искривените делови од рскавицата се репонираат на начин што нема да ја наруши поддршката на носот. Ако има коскени израстоци во задниот дел од септумот, тие се стругаат или се отстрануваат со специјални инструменти. Ткивата што создаваат вишок може да се отстранат, но основната структура на носот се зачувува. Целта е двата носни канали да се донесат до еднаква ширина.

Откако ќе заврши процесот на корекција, слојот на слузокожата се враќа на своето место. Се фиксира со конци што се разградуваат. Хирургот става меки силиконски шини (сплинт) во носот за да ги поддржи носните канали. Денес, наместо класичните платнени тампони, се користат жлебени силиконски шини кои му овозможуваат на пациентот да дише веднаш штом операцијата ќе заврши.

Техники кои се користат во операцијата

Септопластиката може да се изведе со отворени или затворени техники. Затворената техника е најчестиот метод. Се изведува со влегување од внатрешноста на носот и трае околу 30 минути. Надворешниот облик на носот воопшто не се чепка.

Отворената техника се претпочита во случаи кога септумот е премногу искривен. Кожата на носот се сече од надвор и се отвора. Може да биде потребна поддршка со рскавица од увото или реброто. Оваа операција трае 1-1,5 часа.

Ендоскопските методи даваат помало оштетување на ткивото со помош на оптичка поддршка на сликата. Благодарение на модерните техники, внатрешните носни ткива може да се видат појасно за време на операцијата. Ова ја зголемува прецизноста на операцијата и може да го скрати периодот на закрепнување.

Во исто време, зголемувањата на носната школка (конка) исто така се намалуваат со методи како што се радиофреквенцијата или ласерот. Ова е критичен чекор што го зголемува квалитетот на дишењето двојно по операцијата на септопластика.

Опции за анестезија

Септопластиката може да се изведе под локална или општа анестезија. Може да се изведе со локална анестезија, како и со општа анестезија. Во последните години, општата анестезија се претпочита поради развојот на анестезијата. Поголемата удобност за пациентот и хирургот влијае на оваа преференца.

Операцијата трае во просек околу еден час. Тоа варира помеѓу 30 минути и неколку часа во зависност од опсегот на процедурата. Пациентите кои се подложени на операција под локална анестезија ги поминуваат првите неколку часа во болница. Тие можат да се вратат дома по лекарската контрола.

Процес на закрепнување по операцијата на септопластика

На што треба да се внимава во првите денови

Првите 24-48 часа по операцијата поминуваат под надзор. Можеби ќе треба да останете во болница додека не помине дејството на анестезијата. Благото крварење и исцедокот во форма на истекување од носот се нормални. Овие исцедоци обично траат 1-2 дена по операцијата.

Лесно можете да ја контролирате болката со лекови против болки. Болката по операцијата е обично благa и се намалува во рок од неколку дена. Спиењето со подигната глава го намалува ризикот од оток и крварење. Се препорачува да користите две перници.

Треба да внесувате многу течности. Помага во елиминацијата на едемот во телото. Може да се консумираат и течности како овошен сок и супа. Внимавајте вашата храна да биде млака. Хрната како екстремно топол чај, кафе и супа може да предизвика крварење. Треба да избегнувате мрсна и зачинета храна.

Во носот се создаваат красти. Можете да ги исчистите со нивно омекнување со физиолошки раствор. Никогаш не треба да го дувате носот насилно. Намалете го притисокот држејќи ја устата отворена кога кивате.

Отстранување на тампони и шини

На крајот од операцијата, во носот се ставаат флексибилни тампони направени од мек силикон. Благодарение на овие тампони кои имаат цевка во средината, можете да дишете. Тампоните се отстрануваат по 2-3 дена ако е направена само септопластика, или по 5-7 дена ако е изведена и хирургија на конка.

Процесот на отстранување трае 10-15 секунди и е безболен. Благодарение на модерните силиконски тампони, овој процес е прилично удобен. Создава многу помалку непријатност во споредба со тврдите тампони што се користеле во минатото. По отстранувањето на тампоните, се чувствува значително зголемување на квалитетот на дишењето.

Кај некои пациенти, операцијата може да се изведе и без тампони. Носната слузница се фиксира со меѓусебно шиење со конци што се разградуваат. Сепак, силиконските тампони генерално се претпочитаат бидејќи го намалуваат и ризикот од крварење и ризикот од адхезија.

Целосно време на закрепнување

Првата недела е периодот кога едемот на слузницата е најинтензивен. Обично на крајот од првата недела, едемот значително се намалува. Чувството на исполнетост и благената конгестија во носот може да продолжат во овој период.

Потребно е 2-4 недели за ткивата во носот во голема мера да се опоorат. Крастите се намалуваат и пациентите се враќаат во својот нормален социјален живот. Целосното закрепнување на ткивата и отворањето на дишните патишта со полн капацитет се случува помеѓу 3-6 недели.

Целосниот процес на закрепнување се комплетира во рок од 3-6 месеци. Во овој процес, сите ткива се стабилизираат и се постигнува конечниот резултат. Конците што се разградуваат и се користат за време на операцијата целосно се топат во рок од три месеци. Стапката на компликации по септопластика е под 5%.

Враќање на физичките активности

Се препорачува одмор од 7-10 дена по операцијата. Можете да се вратите на канцелариски работи 1 недела по операцијата. Ако работите работа која не бара напор, можете да работите по 5-тиот ден.

Прерано започнување со физички активности го зголемува ризикот од компликации. Пациентите генерално треба да се воздржуваат од вежбање најмалку 1-2 недели по операцијата. Кревањето тешки предмети и интензивните спортски активности треба да се одложат за 3-4 недели. Важно е да се избегнува напорно вежбање до 5 недели за да се минимизира ризикот од крварење од носот по септопластиката.

Благите прошетки се дозволени во првите недели. Можете да започнете со вежбање со низок интензитет и постепено да го зголемувате интензитетот со тек на време. Важно е да избегнувате контактни спортови и активности кои го зголемуваат ризикот од траума на носот.

Ризици и компликации од септопластика

Септопластика е безбедна операција со висока стапка на успех. Сепак, како и секоја хируршка процедура, таа носи одредени ризици. Кога се изведува од искусен хирург, веројатноста за овие ризици е многу мала. Стапката на компликации е под 5% и во повеќето случаи лесно се управува.

Ризици што може да се појават за време на операцијата

Најчестиот проблем што се среќава за време на операцијата е крварењето. Благото крварење е нормално, но прекумерното крварење е ретко. Ризикот од крварење е помеѓу 1-2%. Кога е потребна лекарска интервенција, состојбата брзо се става под контрола.

Септалниот хематом може да се формира за време или веднаш по операцијата. Се појавува како акумулација на крв помеѓу двете страни на септумот. Ако не се третира, исхраната на рскавичното ткиво може да се наруши. Лесно се открива при контролите и се решава со дренажа.

Интервенциите направени во потпорната структура на септумот ретко можат да создадат колапс на задниот дел од носот. Оваа состојба, позната како седлест нос, е резултат на прекумерно земање на потпората од рскавица. Кога се одржува соодветна поддршка од рскавица, овој ризик е многу низок.

Несакани ефекти што може да се појават по операцијата

Инфекцијата е честа компликација која може да се појави по операцијата. Стапката на ризик е под 1%. Иако интраназалните инфекции се ретки, кога ќе се појават, потребен е третман со антибиотици. Редовните преврски и негата на носот значително го намалуваат овој ризик.

Септалната перфорација е формирање на трајна дупка во септумот. Стапката на појава е помеѓу 1-3%. Може да предизвика минување на сув воздух, создавање на красти или благи крварења. Може да има звук на свиркање при дишење. Доколку е потребно, во иднина може да се изврши корективна хирургија.

Лепењето на ткивата во носот со заздравување во погрешна положба се нарекува синехија (адхезија). Ако предизвикува назална конгестија, може да се отвори со мала интервенција. Може да се забележат привремени или трајни промени во сетилото за мирис. Кај повеќето пациенти, оваа состојба се враќа во нормала со текот на времето.

Може да се почувствува привремена вкочанетост во горните предни заби или непцето. Сензорните промени на врвот на носот се јавуваат како резултат на оштетување на нервите за време на операцијата. Ова обично се поправа во рок од неколку месеци.

Ретко забележани компликации

Рекурентноста на девијацијата се забележува со стапка од 5-10%. Кај некои пациенти, целосното закрепнување може да не се почувствува по операцијата. Причината за ова може да биде придружни проблеми како што се големината на конките, полипите или алергискиот ринитис. Доколку е потребно, оваа состојба може да се коригира со дополнителни третмани.

Истекувањето на цереброспиналната течност е исклучително ретка компликација. Може да се појави со неволно оштетување на основата на черепот и бара итен третман. Визуелното оштетување е многу ретко. Пријавени се очни компликации како што е пролонгирана диплопија.

Синдромот на токсичен шок може да се појави, иако ретко. Ако имате висока температура, конфузија или силни главоболки, веднаш треба да се обратите кај вашиот лекар.

Често поставувани прашања за септопластиката

Воопшто нема да чувствувате болка за време на операцијата. Благодарение на модерните методи на анестезија, ќе бидете удобни во текот на целата операција. Можете да очекувате благ или умерен непријатен облик на болка по операцијата. Болката обично лесно се контролира со едноставни лекови против болки.

Повеќето пациенти го завршуваат процесот на закрепнување без потреба од лекови против болки. Малку болка и притисок може да се појават околу очите, челото, образите и горните заби. Овие несакани ефекти се нормални и обично исчезнуваат во рок од неколку дена. Поголемиот дел од пациентите наведуваат дека чувството на назална конгестија после операцијата може да биде попредизвикувачки отколку самата операција.

Во модерните операции на септопластика, силиконските шини генерално се претпочитаат. Традиционалниот тампон не се користи. Овие шини ја поддржуваат внатрешната структура на носот и не создаваат сериозна непријатност кога се отстрануваат. Најчесто користените тампони се оние силиконски кои се дишечки и поддржувачки.

Тие остануваат во носот 3-5 дена, а понекогаш и подолго. Во одредени случаи, хирургот може да смета дека е неопходно да користи тампон, но тоа е ретка состојба. Силиконските тампони предизвикуваат мала непријатност кога се отстрануваат, но не се болни. Процесот на отстранување на тампонот трае многу кратко, а слободното дишење го олеснува пациентот.

Септопластиката не е хируршка процедура чија цел е да го промени обликот на носот. Тоа е функционална процедура која овозможува корекција на рскавицата или малите коскени структури кои предизвикуваат опструкции во носот. Нема никаква промена во надворешниот дел од носот.

Септопластиката има за цел само да ја поправи внатрешната структура на носот и нема значајна промена во обликот на носот. Меѓутоа, ако пациентот сака да го промени обликот на носот заедно со естетската хирургија на носот, може да се комбинира со ринопластика. Кога се прави сама по себе, септопластиката суштински не е за обликот на носот. Нема за цел значајна промена во надворешниот изглед на носот.

Операцијата на септопластика обично трае околу 1 до 1,5 часа. Операцијата може да се изведе со локална или општа анестезија. Времетраењето може да варира во зависност од степенот на искривување и сложеноста на носната анатомија.

Тоа е операција која трае во просек 30-60 минути. Корекцијата на блага девијација зема помалку време, додека во случаи кога септумот е сериозно искривен, постапката може да трае подолго. Пациентите обично се пуштаат дома истиот ден по операцијата.

Септопластиката е операција на носот која се прави за корекција на коскените и рскавичните ткива. Нема никаква промена во надворешниот дел од носот. Ринопластиката, пак, е естетски изведена хирургија каде што се коригираат деформитетите на форма во носот.

Додека септопластиката обезбедува функционална корекција, ринопластиката обезбедува подобрување на естетскиот изглед. Додека септопластиката има за цел да го олесни дишењето со отварање на носниот пасус, ринопластиката се фокусира на промена на надворешниот изглед на носот. Двете операции се изведуваат под општа анестезија. Двете постапки може да се извршат заедно во иста сесија и во овој случај се нарекува септоминопластика.

Времето на закрепнување може да покаже индивидуални разлики. Просечното време на закрепнување е помеѓу 1 и 2 недели. Сепак, пациентите често можат да се вратат на нормалниот живот по вториот ден од операцијата.

Пациентите кои работат во канцеларија можат да се вратат на работа по 5-7 дена. Ако се изведува работа која не бара напор и нема негативности по операцијата, можете да работите по 5-тиот ден. За работи кои бараат физичка активност, се чека 2-3 недели. Дејствувањето според упатствата на вашиот лекар го забрзува процесот на закрепнување и го намалува ризикот од компликации.

Накратко за операцијата на септопластика

Септопластиката е безбедна и ефикашна хируршка процедура. Ако имате назална конгестија и вашиот секојдневен живот е негативно погоден од оваа состојба, оваа операција може да ви помогне. Постапката трае во просек еден час и ризикот од компликации е прилично низок. Исто така, процесот на закрепнување обично се комплетира во рок од неколку недели.

Ќе почувствувате значајно олеснување во дишењето по операцијата. Ако ги следите упатствата на вашиот лекар, можете да имате процес на закрепнување без проблеми. Ако вашите симптоми на назална конгестија продолжат, се препорачува да се консултирате со специјалист за уво, грч и нос (оториноларинголог) за евалуација.

Пополнете го формуларот за детални информации и контакт!