Рентекова маневра
Дефиницијата за Рентековата маневра може да се изрази како метод на безбедно влечење и извлекување на повредено лице од неговата локација во итни случаи кога постои ризик од повреда на 'рбетот. Оваа маневра го добила името по Ричард Рентек, американски парамедичар. Нејзината основна цел е да се отстранат животните загрозувачки ризици од околината со што е можно попостојано држење на 'рбетот или да се изврши интервенцијата во побезбедна област. За време на примената, суштинско е лицето да се влече без да се наруши усогласеноста на вратот и 'рбетот и без да се оштети пределот на главата и вратот.
Што е Рентекова маневра?
Рентековата маневра е специјална техника за спасување која се применува во итни ситуации, особено за безбедно отстранување на повредените лица кои се изложени на ризик од повреда на 'рбетот од опасната зона. Го добила името по Ричард Рентек, кој го развил овој метод. Оваа маневра најчесто се користи во ситуации кога лицето е заглавено во возило или останува неподвижно, како што се сообраќајните незгоди. Најважната карактеристика е што повреденото лице се влече од неговата локација додека линијата на главата, вратот и 'рбетот се задржува колку што е можно постабилна. Зашто, движењето на несвесна или полусвесна личност на произволен начин може постоечката повреда на 'рбетниот мозок да ја направи уште полоша. Основната цел на Рентековата маневра е да се минимизира овој ризик, да се зголеми веројатноста за преживување на лицето и да се спречи понатамошно оштетување. Значи, суштински не е само „извлекување“, туку „правилно извлекување“. Затоа, иако изгледа едноставно, тоа е апликација која бара сериозно внимание и знаење.
Во кои ситуации се применува Рентековата маневра?
Оваа маневра е особено пожелна кај сообраќајните незгоди. Ако повредениот во возилото се соочува со секундарни закани како што се ризик од експлозија, пожар или опасност од лизгање на возилото, а свеста на повредениот не е чиста или дишењето му е попречено, тој мора брзо, но внимателно да се извлече од возилото. Сепак, внимание: ако опкружувањето е безбедно и професионалната помош е на пат, најправилен пристап е да не се поместува пациентот доколку е можно.
Зошто се прави Рентекова маневра?
Рентековата маневра се изведува со цел да се повлече повреденото лице од средина што содржи животна опасност во безбедна област; меѓутоа, суштински е тоа да не се прави произволно, туку со зачувување на интегритетот на 'рбетот. Зашто во некои несреќи лицето може да се заглави во возилото, свеста може да му се изгуби или дишењето да му стане тешко. Во вакви ситуации кога се вклучуваат и заканите од околината, на пример ако возилото почне да гори, ако се создаваат отровни гасови или ако постои можност за втор судир, оставањето на повредениот на местото каде што се наоѓа може да резултира со губење на неговиот живот.
Рентековата маневра стапува на сила во овој момент. Класичните методи на носење или несвесните интервенции можат да го зголемат притисокот врз 'рбетот и дури да доведат до оштетувања на 'рбетниот мозок што може да резултираат со парализа. Рентековата маневра, пак, додека го оддалечува лицето од опасноста, исто така се обидува да ги држи главата, вратот и 'рбетот на праволиниска линија. Во овој поглед, таа може да се смета не само како метод на евакуација, туку и како прв чекор што може да влијае на процесот на долгорочно закрепнување на повреденото лице.
Како се применува Рентековата маневра?
Акутната рентекова маневра се применува со цел да се спречи оштетување на 'рбетниот мозок во ситуации кои носат ризик по животот. Рентековата маневра е техника за прва помош која мора да се применува чекор по чекор и внимателно. Првата работа што треба да се направи пред да се започне со апликацијата е да се обезбеди безбедноста на средината. Значи, и повреденото лице и лицето кое интервенира мора да бидат заштитени од ризиците во околината. Потоа, се контролира свеста на повреденото лице; се оценува дали дише и дали дава реакција. Ако лицето е без реакција или ако престојот во средината каде што се наоѓа носи животен ризик, маневрата мора да се примени и да се пренесе во безбедна област.
Лицето кое ја изведува апликацијата застанува зад повредениот и ги провлекува двете раце под пазувите на лицето, спојувајќи ги на неговите гради. Рацете се заклучуваат на начин кој ќе обезбеди цврст и рамномерен зафат. Во меѓувреме, главата, вратот и грбот на лицето треба да се држат на колку што е можно порамна линија, а наглите или свиткувачки движења апсолутно треба да се избегнуваат. Лицето кое ја изведува апликацијата, без да ја наруши сопствената рамнотежа и ако е можно со лесно свиткани колена, го влече телото на лицето наназад, без да го влече по земјата, туку по фиксна оска. Во текот на движењето, усогласеноста на главата и вратот мора постојано да се одржува, а кога ќе се забележи било каков отпор или ненормално движење, постапката треба да се запре.
Оваа постапка по можност треба да се прави со две лица; едното треба да ја држи главата стабилна додека другото го врши влечењето. Меѓутоа, ако интервенира само едно лице, тоа мора да биде многу посветено, давајќи го целиот свој фокус на зачувување на линијата на 'рбетот. Кога маневрата е завршена, повреденото лице се сонува на безбедна подлога, по можност на грб и право. Потоа повторно се контролираат дишењето и свеста, и се држи под набљудување сè додека не пристигне професионална помош.
На што треба да се внимава при примена на Рентековата маневра?
Најважниот елемент за време на Рентековата маневра е зачувувањето на усогласеноста на вратот и 'рбетот на повредениот. Првите 3 чекори од Рентековата маневра вклучуваат безбедност на местото на настанот, контрола на свеста на пациентот и фиксација на вратот. Треба да се избегнуваат нагли движења, постапката на влечење треба да се направи во еден потег, на фиксна рамнина и со најмалку две лица. Давањето информации на повредениот, вклучувањето во процесот доколку му е свеста прибрана, исто така го зголемува успехот на апликацијата. Исто така, ако има крварење, отворена фрактура или видлива деформација на било кој дел од повредениот, тие исто така треба да се земат предвид и да се покаже поситнувчив пристап.
Најчесто поставувани прашања
Рентековата маневра за прва помош има за цел безбедно да го извлече повреденото лице од возилото, особено во настани како што се сообраќајни незгоди. Покрај тоа, таа може да се претпочита и во ситуации кои бараат брза евакуација како пожар, поплава, или во несреќи каде што постои ризик за 'рбетот како паѓање од височина. Меѓутоа, таа треба да се примени само кога е потребно и кога средината не е безбедна. Оваа маневра идеално треба да се применува од лица кои имаат обука за прва помош, здравствен персонал или противпожарни службеници. Сепак, во сериозен итен случај, секое лице со основно знаење за прва помош може да ја примени; се додека внимателно и свесно го насочува процесот. Во средини кои носат животен ризик, таа служи за оддалечување на повреденото лице од таа опасност без да се наруши интегритетот на 'рбетот. Значи, нејзината главна цел е да обезбеди преживување на повредениот лице, а истовремено да спречи појава на секундарно оштетување. Движењето на лице со сомнение за повреда на 'рбетот е ризично. Но ако лицето е заглавено во возилото и средината е опасна, маневрата мора внимателно да се примени за да се донесе лицето во безбедна област. Како прв чекор, се контролира свеста и дишењето на повредениот лице. Ако лицето ја изгубило свеста или е неподвижно и средината носи животен ризик, апликантот застанува зад лицето. Апликантот клечи и ги провлекува рацете под пазувите на повредениот. Во овој момент многу е важно зачувувањето на усогласеноста на главата и вратот. Рацете се спојуваат на градите и повредениот внимателно се влече наназад така што неговиот 'рбет останува на права линија. Оваа постапка на влечење не е во форма на влечење по земја; тя се заснова на принципот на носење на телото во фиксна оска, колку што е можно независно од земјата. За време на влечењето, ако лицето интервенира самостојно, мора да ја зачува и сопствената рамнотежа и да ја држи главата на повредениот стабилна без да ја свиткува лево или десно. По можност треба да се применува со две лица: Едното ја обезбедува стабилноста на главата и вратот додека другото го влече телото. Кога повредениот ќе се донесе во безбедна зона, тој легнува на грб, на рамна подлога и се прави повторна проценка. Најкритичното прашање на кое треба да се обрне внимание при примена на Рентековата маневра е апсолутното зачувување на усогласеноста на 'рбетот. Зашто ако има незабележано оштетување на 'рбетниот мозок на повредениот, дури и најмалото несвесно направено движење може да резултира со трајна парализа. Поради оваа причина, тројката глава, врат и грб секогаш треба да се држи на права линија, а наглите или свиткувачки движења апсолутно треба да се избегнуваат.
Влечењето на лицето за рацете или држењето за стапалата и влечењето по земја може да доведе до сериозни резултати и целосно се разликува од оваа техника. Друга важна точка е лицето кое интервенира добро да ја прилагоди својата физичка сила и рамнотежа. Наоѓањето во стабилна и рамнотежна позиција со сопствената телесна тежина при влечењето на повредениот е неопходно и за неговата сопствена безбедност и за правилноста на апликацијата. Треба да се обезбеди стапалата да не се лизгаат, рацете да не попуштаат и правецот на влечење да биде прав.
Во тек на апликацијата треба да се набљудува изразот на лицето на повредениот, дишењето и било каков знак на болка. Ако лицето повторно ја стекне свеста и се жали на болка, постапката на влечење треба веднаш да се запре и да се очекува професионална помош. Исто така, за време на процесот на влечење, облеката на повредениот и елементите кои имаат цврст контакт со телото како ременот треба да се олабават; ова и ја олеснува циркулацијата и спречува закачувања за време на влечењето. Ако нема животна опасност во средината и професионалната помош е на пат, маневрата не треба да се применува. Исто така, ако лицето е свесно и вели да не се поместува, ова исто така треба да се земе предвид. Непотребните апликации можат да предизвикаат трајни оштетувања на 'рбетниот мозок. Алтернативите на Рентековата маневра можат да се променат во зависност од состојбата на повредениот и условите во средината. Една од најчестите алтернативи е техниката „Log Roll“ (Ролна со трупец); овој метод се заснова на принципот на вртење на страна со држење на 'рбетот стабилен, особено за време на поставувањето на носила. KED (Kendrick Extrication Device) пак се користи за безбедно извлечење на повредените фиксирани во возило и е апарат што професионалните спасувачки тимови често го претпочитаат. Исто така, метода на носење со тврда грбна таска (spinal board) или поддршка со јака се исто така ефективни алтернативи кои се користат во ситуации со сомнение за повреда на 'рбетот. Но, повеќето од овие методи бараат посебна опрема и обука. Фазите на Рентековата маневра треба внимателно да се испланираат и лицето кое ја изведува треба да ја зачува својата смиреност. Најголемиот ризик е зголемувањето на оштетувањето на 'рбетот. Особено лизгањето што може да настане во пределот на вратот може да резултира со парализа или смрт. Рентековата маневра не треба да се применува кај чувствителни лица како што се бебиња без професионален надзор. Освен ова, можат да се појават и секундарни трауми како оштетување на внатрешните органи, фрактури на ребрата. Затоа не се препорачува да се прави без поседување на знаење. Оваа маневра најчесто се учи во програмите за обука за прва помош, во обуките насочени кон професионални групи како техничар за итна медицинска помош (ATT), парамедичар и пожарникари. Исто така, таа е детално опфатена и во професионалните курсеви како што е напредното управување со траума (ATLS). Рентековата маневра кај бебињата се разликува од стандардната апликација и бара посебна обука.
Правилната интервенција во итни случаи спасува живот
Во ситуации на траума и несреќа, колку што е првата интервенција, толку е од витално значење и професионалната проценка што ќе се направи по неа. Повредите на 'рбетот можат да доведат до трајни оштетувања кога не се управуваат рано и правилно.
Како Hisar Hospital Intercontinental; Ние нудиме услуги 24/7 за пациенти со траума со нашиот искусен стручен кадар во областите на Итна служба, Неврохирургија, Ортопедија и Травматологија, како и напредни технологии за сликарство (радиологија).
Можете да стапите во контакт со нас за да добиете детални информации за повредите на 'рбетот и проценката по траума или за да закажете термин.
