Фрактура на колкот
Фрактурата на колкот, чија појава се зголемува со напредувањето на возраста, е сериозна повреда што може да предизвика компликации опасни по животот. Со напредувањето на возраста и појавата на слабеења во коскената структура, односно со зголемувањето на развојот на остеопороза, ризикот од скршување на колкот почнува да се зголемува. Користените лекови, слабиот вид и проблемите со рамнотежата ја зголемуваат веројатноста за паѓање кај постарите лица. Откако ќе се случи паѓање, појавата на проблем со фрактура на колкот е и честа и ризична состојба за постарите лица. Фрактурата на колкот обично е фрактура што бара хируршка поправка и физикална терапија. Со преземање мерки за одржување на густината на коските и за спречување на паѓања, може да се преземат мерки против фрактура на колкот.
Што е фрактура на колкот?
Состојбата на фрактура било каде на коската на колкот се нарекува фрактура на колкот. Фрактурата на колкот обично настанува како резултат на скршување на горниот дел на бедрената кост (femur). Фрактурата на колкот, која почесто се јавува кај постарите лица, предизвикува сериозни симптоми, пред сè силна болка. Ако возраста на пациентот е соодветна, фрактурата на колкот е фрактура што веднаш бара операција. Методите што се применуваат при хируршките интервенции може да варираат во зависност од делот што е скршен.
Фрактурите на колкот имаат различни типови и може да се јават во различни делови. Горниот дел на бедрената кост (femur), поинаку наречен и бедрена кост, може да се скрши на различни места. Меѓу најчестите типови фрактури на колкот се фрактурата на вратот на бедрената кост и интертрохантерната фрактура. Кај фрактурата на вратот на бедрената кост се скршува коската непосредно под главата на бедрената кост. Ако дојде до скршување во интертрохантерниот регион, фрактурата настанува помеѓу вратот на бедрената кост и долгиот рамен дел на бедрената кост.
Ако дојде до фрактура на колкот, без одолговлекување треба веднаш да се обратите до здравствена установа. За време на превозот до болница, се препорачува лицата да бидат пренесени со амбуланта со професионален тим, за состојбата да не се влоши. Hisar Hospital Intercontinental работи со голем број лекари специјализирани за фрактура на колкот. Во оваа состојба, која бара итна интервенција, пациентите можат да добијат професионална поддршка во болниците на Hisar.
Причини и фактори на ризик за фрактура на колкот
Фрактурата на колкот е еден од проблемите што може да се сретнат во секој период од животот. Меѓутоа, факторите на ризик што можат да предизвикаат фрактура на колкот може да варираат во зависност од возрасната група. Ако се прими силен удар, како при автомобилска несреќа, фрактура на колкот може да настане кај лица од секоја возраст. Кај постарите лица, фрактура на колкот може да настане и како последица на паѓање од висина на стоење. Кај лица со тешко изразено губење на коска, фрактура на колкот може да настане и при мало свиткување додека стојат на ногата.
Медицинските состојби што можат да предизвикаат фрактура на колкот може да се набројат како што следува.
Остеопороза: Во народот позната и како губење на коските, оваа болест доведува до слабеење на коските и до зголемување на веројатноста за скршување.
Проблеми со тироидната жлезда: Хипертироидизам, медицински назван состојба што ја опишува жлезда што работи поинтензивно од нормалното, може да доведе до кршливи коски.
Цревни нарушувања: Поради цревни нарушувања што ќе ја намалат апсорпцијата на витамин D и калциум, коските може да ослабнат, а оваа состојба може да ја донесе со себе и фрактура на колкот.
Проблеми со рамнотежата: Болести како Паркинсонова болест, мозочен удар и периферна невропатија може да ја зголемат ризикот од паѓање.
Меѓу другите фактори што можат да предизвикаат фрактура на колкот се и: долготрајно користење на кортизонски лекови, лекови што можат да предизвикаат вртоглавица, лекови за спиење и смирувачи. Недоволното внесување калциум и витамин D во детството и адолесценцијата, како и постојаниот недостаток на овие витамини и минерали, може да ја намали коскената маса. Грешките во исхраната во младоста може во годините што доаѓаат да доведат до губење на коска и да ја зголемат ризикот за развој на фрактура на колкот. Слично на грешките во исхраната, и неактивниот начин на живот може да доведе до слабеење на коските и мускулите, со што се зголемува веројатноста за паѓање и скршување.
Поединците со фактори на ризик за фрактура на колкот треба да бидат свесни за тоа и да прават промени во начинот на живот за превенција. Заинтересираните лица може да се обратат до Hisar Hospital Intercontinental за информации за мерките што треба да ги преземат за спречување на фрактура на колкот.
Симптоми и методи за дијагноза на фрактура на колкот
Симптомите што се јавуваат при појава на фрактура на колкот се доволно силни за да бидат забележани. Тие симптоми се следниве:
Немање можност да се стане од местото на паѓањето или да се оди
Развој на силна болка во колкот и на препоните
Немање можност да се стави тежина на ногата од повредената страна на колкот
Појава на модринки и отек во и околу колкот
Нога на повредената страна на колкот да биде пократка
Нога на повредената страна на колкот да се сврти нанадвор
Ако се појави барем еден од симптомите на фрактура на колкот, треба да се обратите до најблиската здравствена установа. Треба да се направат потребните испитувања за да се утврди дали има фрактура на колкот и да се спроведат потребните интервенции. Ако постои сомнение за фрактура на колкот, прво докторот врши физички преглед. Докторот ја проверува ограничената подвижност, отокот во регионот и дали има разлики во положбата на ногата. По потребните испитувања, кога фрактурата на колкот ќе се утврди јасно, се прави рендген и компјутеризирана томографија. Со добиените слики може да се постави дијагноза фрактура на колкот.
Кои се опциите за лекување на фрактура на колкот?
Лекувањето на фрактура на колкот зависи од возраста на пациентот, општата здравствена состојба и видот на повредата. Повеќето фрактури на колкот се фрактури што бараат операција во рок од еден или два дена по настанувањето. Меѓутоа, кај некои лица операција може да не се изврши поради нивната возраст и други здравствени проблеми. По испитувањата за фрактура на колкот, докторот одлучува за најидеалниот метод на лекување за пациентот. Во оваа точка, лекувањата варираат на следниов начин.
Хируршки интервенции: Повеќето фрактури на колкот бараат хируршка интервенција. Постојат различни техники за операција на фрактура на колкот, а при операциите за фиксирање и држење на коските може да се користат метални завртки, клинови или плочи. Така, со употреба на шини се обезбедува имобилизација и се спроведува конзервативно лекување.
Протеза на колкот: Во зависност од видот на повредата, може да биде потребна парцијална или целосна протеза на колкот. По операцијата за протеза на колкот, задолжително е да се прими физикална терапија во центар за рехабилитација.
Физикална терапија: За време на физикалната терапија, физиотерапевтот спроведува сесии на физиотерапија со цел пациентот повторно да ја поврати подвижноста, флексибилноста и силата. Особено по операцијата за протеза на колкот, треба да се прават посебни вежби под надзор на физиотерапевт.
Лекови: Во лекувањето на фрактура на колкот се потребни и лекови без рецепт и на рецепт. Најпрво се користат лекови против болка за да се намали симптомот на болка. Со лековите што се ефикасни и за контрола на болката и за намалување на воспалението во регионот, може да се поддржи и процесот по операцијата.
Заздравување и рехабилитација по операција на фрактура на колкот
По операцијата на фрактура на колкот, пациентите обично остануваат во болница од 4 до 7 дена. Во овој период, за да се обезбеди контрола на болката, докторот препишува различни лекови против болка. Од периодот на престој во болницата, започнува процес на физикална терапија за поддршка на коската и мускулната сила. Во текот на првите 6 недели се спроведува интензивна програма за физикална терапија, а пациентите имаат потреба од поддршка при извршување на секојдневните активности. Во овој процес, закрепнувањето треба да се спроведува со бавни и контролирани движења. Отстапувањето од препораките на докторите и почнувањето со тешки вежби може негативно да влијае на здравјето на колкот. По операцијата, со развој на способноста за одење, може да се направат промени во програмата за физикална терапија. Сепак, во текот на првите 3 месеци по операцијата, физикалната терапија обично се спроведува редовно.
Долгорочни последици од фрактура на колкот и влијание врз начинот на живот
Поединецот што има историја на фрактура на колкот треба да се однесува повнимателно во остатокот од животот. Фрактурите на колкот имаат потенцијал да се повторат. Со спроведување на професионална операција, овој ризик може да се минимизира. Ако при операцијата се користи протеза, траењето на протезата варира помеѓу 10 и 20 години. Во зависност од начинот на живот на Аслан, овој период може да се продолжи. Пациентите имаат потреба од физичка рехабилитација за повторно да ја достигнат способноста за секојдневни активности како пред фрактурата. Обично се препорачува физикална терапија во траење од 3 месеци по операцијата. Со тоа може да се подобри квалитетот на животот на пациентот. По операцијата, враќањето на нормалните активности трае приближно 6 недели. Во овој период, пациентите може да имаат потреба од надворешна помош за секојдневните активности. На крајот од шестата недела, тие почнуваат да стекнуваат независност и можат сами да ги задоволуваат своите секојдневни потреби.
Фрактурата на колкот е сериозен здравствен проблем. Ако се направи операција, таа треба да ја изврши ортопед хирург специјализиран за областа на операцијата. Ортопедите хирурзи што работат во Hisar Hospital Intercontinental пристапуваат професионално со цел пациентите да се вратат во својот поранешен живот.
Често поставувани прашања
Операцијата на фрактура на колкот се спроведува во општа анестезија. Со тоа пациентот за време на операцијата не чувствува никаква болка. За време на операцијата, се прави рез во регионот на колкот. Големината на резот може да варира во зависност од големината на фрактурата. Во зависност од структурата на фрактурата, по потреба, со завртки, плочи, протези или клинови се врши порамнување на коската. По завршените зафати на коската, резот се затвора и операцијата се завршува. Времето на престој во болница по операцијата на фрактура на колкот варира во зависност од здравствената состојба на пациентот. Обично пациентите остануваат во болница од 4 до 7 дена по операцијата. За контрола на болката по операцијата на фрактура на колкот, докторот препишува различни лекови против болка. Во терапијата со лекови, обично се користат заедно лекови што ги намалуваат отокот и локални анестетици што го обезбедуваат утрнувањето на регионот на операцијата. Кај некои пациенти може да се применат и терапии со лекови за спречување на згрутчување на крвта. По операцијата на фрактура на колкот, пациентите влегуваат во период на рехабилитација за одреден временски период. Во рамките на овој процес, се спроведуваат програми за физиотерапија со цел зајакнување на мускулите, зголемување на опсегот на движење и повторно стекнување на вештините за одење. Текот на рехабилитацијата се одредува во зависност од состојбата на закрепнување на пациентот и зголемувањето на подвижноста. Меѓутоа, обично по операцијата на фрактура на колкот, пациентите во првиот месец се подложуваат на интензивна рехабилитација. По операцијата на фрактура на колкот, пациентите на почетокот имаат многу ограничена подвижност. Со физиотерапевтските сесии што ќе се спроведат, се цели зајакнување на мускулите и коските и обезбедување на подвижност. Обично пациентите по операцијата можат да почнат со лесни секојдневни активности во рок од 6 недели. При зголемување на интензитетот на активностите, треба да се биде внимателен и да се следат препораките на докторот. Начинот на кој квалитетот на животот ќе биде погоден зависи и од возраста на која настанала фрактурата на колкот и од здравствените услови на пациентот. Меѓутоа, особено во текот на првите 6 недели, пациентите имаат потреба од поддршка за сопствена грижа и секојдневни активности. Во секојдневните активности и подвижноста на пациентите може да се наметнат ограничувања и рестрикции. По операцијата на фрактура на колкот, пациентите забележуваат пад во управувањето со возило и физичките активности во однос на состојбата пред операцијата. За намалување на ризикот од фрактура на колкот може да се преземат различни мерки. Прво, лицата со активен живот можат со вежбање да ја зголемат мускулната сила и да спречат губење на коски. Со правилна исхрана и со доволно внесување на витамин D и калциум можат да ги зајакнат коските. Со редовните лекарски прегледи, густината на коските може внимателно да се следи, а ако се постави дијагноза на почеток на остеопороза, може да се користат различни лекови што го забавуваат губењето на коските и ги зајакнуваат коските. Пациентите треба да одржуваат здрава телесна тежина и да избегнуваат пушење и консумација на алкохол. Лицата со фрактура на колкот треба веднаш да се обратат до здравствена установа, без да ги занемаруваат овие проблеми. Ако се изврши операција, мора строго да се почитуваат мерките што треба да се преземат по операцијата. Во текот на процесот на закрепнување, треба да се прими потребната поддршка од физиотерапија, а терапијата со лекови не смее да се прекинува. Со додавање вежби во согласност со препораките на докторот, треба да се работи на повторно стекнување на силата на мускулите и коските во регионот.
