Тонзилектомијата, позната и како операција на крајници, е хируршки процес на отстранување на крајниците, кои се наоѓаат во задниот дел на грлото. Особено честа операција во детството, операцијата на крајници денес може да се изврши побрзо и поудобно со напредокот на здравствената технологија. „Што е операција на крајници (тонзилектомија)?“, „Како се изведува операцијата на крајници?“, „Како се одлучува за тонзилектомија?“. Одговорите на овие и на другите прашања поврзани со тонзилектомијата се детално обработени во понатамошниот текст.
Што е тонзилектомија?
Крајникот, според медицинската литература познат како тонзил, е две ткива, по едно од секоја страна, во задниот дел на грлото. Крајниците, со белите крвни клетки што ги содржат, имаат важна улога како компонента на имунолошкиот систем. Тие можат да помогнат во заштитата на организмот од инфекции, така што ги филтрираат микробите што влегуваат преку устата и носот, пред да се прошират во остатокот од телото. Меѓутоа, понекогаш самите крајници може да се инфицираат поради различни причини, како вирусни или бактериски инфекции. Во тој случај може да се јават симптоми како болка и тешкотии при голтање. Ако воспалението на крајниците (тонзилитис) трае долго и/или се повторува почесто, може да се наложи нивно отстранување. Исто така, ако крајниците се зголемени, може да е потребно нивно отстранување. Тонзилектомијата, односно операцијата на крајници, е хируршки процес на отстранување на сите или на дел од крајниците со користење на хируршки методи.
Кои се симптомите на тонзилектомија?
Хроничното воспаление на крајниците е едно од лекувањата со тонзилектомија, односно отстранување на крајниците. Кои се симптомите што укажуваат дека е потребна операција на крајници? Кои се симптомите на воспаление на крајниците? Некои од честите симптоми на воспаление на крајниците се следниве:
Болка или чувство на печење во грлото,
Тешкотии при голтање,
Црвенило на крајниците,
Белило околу крајниците,
Висока температура,
Отекување на лимфните јазли по вратот.
Ако горенаведените симптоми траат долго или се повторуваат, може да се јави хронично воспаление на крајниците. Кај лица кои во последната година имале најмалку 7, во последните две години најмалку 5, или во последните 3 години најмалку 3 епизоди на воспаление на крајниците, може да се зборува за хронично воспаление на крајниците. Според тоа, кај овие лица може да е потребно да се изврши операција на крајници (5). Постојано повторувачкото воспаление на крајниците може да предизвика нивно зголемување. Како последица, може да се појават жалби како тешкотии при дишење и прекин на дишењето во спиење.
Како се поставува дијагноза на крајниците?
Воспалението на крајниците може лесно да се дијагностицира со физички преглед кај лекар специјалист по болести на увото, носот и грлото. Специјалистот најпрвин проверува дали кај пациентот има симптоми како црвенило, отекување и белило на крајниците. Во некои случаи, специјалистот може да користи лабораториски анализи, како крвен тест, за да провери дали постои инфекција во организмот. Исто така, за да се утврди видот на бактеријата што го предизвикува воспалението и да може да се започне соодветно лекување, може да се користат и културни тестови.
Како се изведува операција на крајници?
Пред операцијата на крајници, според препораката на лекарот, може да е потребно да се користат лекови за да се намали воспалението на крајниците. Меѓутоа, лековите што имаат својство на разредување на крвта можат да го зголемат ризикот од крварење за време на операцијата и по неа, па затоа може да е потребно пред операцијата да се прекинат, по консултација со сопствениот лекар на пациентот.
Операцијата на крајници денес може да се изврши со многу различни техники. Без оглед на техниката што ќе се примени, за време на операцијата се користи општа анестезија. Кај операциите при кои се отстрануваат сите или дел од крајниците, главните хируршки техники што се користат денес се следниве:
Метод на испарување: Тоа е постапка при која сите или дел од крајниците се испаруваат со плазма. Со овој метод операцијата на крајници се изведува безболно и без крварење.
Метод со ладен скалпел: Денес еден од најчесто користените методи при операцијата на крајници е методот со ладен скалпел. Кај операциите изведени со методот со ладен скалпел, хирургот ги отстранува крајниците со помош на скалпел, а потоа местото на резот се затвора со конец или со коагулатор.
Метод со хармониски скалпел: Методот со хармониски скалпел е хируршка техника во која се користат ултразвучни вибрации за отстранување на сите крајници. За време на операцијата, хирургот со помош на ултразвучната енергија, со скалпел што може да се движи 55000 пати, истовремено може да врши и сечење и затворање на раната.
Метод на термално заварување (Thermal welding): За време на тонзилектомијата, специјалистот може да користи термална енергија и притисок за да ги отстрани крајниците и истовремено да го запре крварењето.
Метод на електрокоагулација: Кај методот на електрокоагулација се користи топлинска енергија за да се отстранат крајниците и истовремено да се затвори раната.
Ласерски метод: Кај ласерскиот метод, хирургот може да користи ласерска технологија за уништување на ткивото на крајниците.
Операциите на крајници денес, со позитивните напредоци во здравството, може да се изведуваат побрзо и поудобно. Операцијата трае приближно half час. Денес е можно операциите на крајниците да се извршат без било каков рез во устата. Покрај тоа, при операција на крајници истовремено може да се изведат и други хируршки зафати, како вметнување вентилациона цевка (цевка за уво) кај лица кои често прележуваат инфекција на средното уво, или отстранување на аденоидите (аденоидектомија) кај оние кои имаат тешкотии при дишење поради зголемување на аденоидното ткиво.
Како се лекува воспаление на крајниците?
Воспалението на крајниците може да е предизвикано од вирус или бактерија. Во лекувањето на крајниците најпрвин се утврдува причината за инфекцијата. Ако извор на инфекцијата се бактериите, на пациентот може да му се препишат антибиотици. Кај вирусните инфекции, пак, може да се препишат лекови за ублажување на симптомите. Една од честите грешки кај лица со болка во грлото е користењето антибиотици без совет од лекар. Сепак, антибиотиците се лекови што дејствуваат само кај бактериските инфекции. Со други зборови, ако воспалението на крајниците е предизвикано од вирусна инфекција, антибиотиците нема да бидат ефикасни. Ако инфекцијата трае долго или често се повторува и не се добиваат позитивни резултати од лековите, на пациентот може да му се предложи операција на крајници – тонзилектомија.
Ако крајниците не се лекуваат во раната фаза, во понатамошниот тек може да се јават проблеми како инфекција на средното уво, губење на апетитот и последично губење на тежина. Затоа, ако сметате дека вие или вашето дете имате инфекција на грлото, не запоставувајте да закажете преглед кај лекар специјалист по болести на увото, носот и грлото во најблиско време и да направите потребните контроли.
Најчесто поставувани прашања
Операцијата на крајници и операцијата на аденоидите се меѓу најчесто изведуваните операции, особено во детска возраст. Особено кај децата, хроничното воспаление на крајниците може да доведе до здравствени проблеми како задоцнет развој. Некои од најчесто поставуваните прашања за операцијата на крајници се обработени подолу. Нелекуваното воспаление на крајниците со текот на времето може да предизвика здравствени проблеми како тешкотии при дишење, апнеја во спиење, губење на апетитот и инфекција на увото. Операцијата на крајници, при која се отстрануваат сите или дел од крајниците, се изведува со цел да се ублажат симптомите кај пациенти со хронично воспаление на крајниците, спиење со отворена уста, ронкање, прекин на дишењето во спиење (апнеја), зголемени крајници и слични здравствени проблеми. По тонзилектомијата, пациентите обично се отпуштаат истиот ден. Во некои случаи, според состојбата на пациентот, може да е потребно да остане во болницата една ноќ. Во деновите по операцијата, пиењето на многу топла вода може да помогне грлото да остане влажно. Покрај тоа, одредено време се препорачува конзумирање пире и супи. Операцијата на крајници може да се изведе со различни техники. Историски, кај операцијата на крајници почесто се користеле методи како ладен скалпел, но денес отстранувањето на крајниците без хируршки рез е можно со методи како испарување со плазма и ласерска тонзилектомија. Постојат многу научни студии за последиците од отстранувањето на крајниците врз имунолошкиот систем. Според овие студии, не постои јасен доказ дека отстранувањето на крајниците штетно влијае на имунолошкиот систем. Со напредокот на здравствената технологија, отстранувањето на аденоидите и операцијата на крајниците може да се изведат истовремено. Операцијата на крајници може да се изведе со отстранување на сите или на дел од крајниците. По операциите при кои се отстранети сите крајници, ризикот од повторно воспаление на грлото е многу мал. Меѓутоа, по тонзилектомија при која е оставен дел од ткивото на крајниците, постои ризик од повторно воспаление. Крајниците се структури со важна улога во имунолошкиот систем. Микроорганизмите, како бактериите и вирусите, што влегуваат во телото преку устата и/или носот, ги фаќаат крајниците и се спречува нивно ширење во остатокот од телото. Исто така, во некои случаи самите крајници може да се воспалат. Во тој случај може да се јават симптоми како болка во грлото, висока температура и промукнат глас. Воспалението на крајниците обично спонтано поминува во рок од неколку дена, но во некои случаи може да трае долго и/или често да се повторува. Долготрајното воспаление на крајниците може да предизвика здравствени проблеми како инфекција на средното уво. Во тој случај најпрвин се разгледуваат опции за лекување, како употреба на лекови. Ако не се постигнат резултати, може да е потребно отстранување на сите или дел од крајниците со операција.
Ако вие или вашето дете имате симптоми како болка во грлото, свраб во грлото или висока температура, не запоставувајте да закажете преглед кај лекар специјалист и да направите потребните контроли.
