Што е вирусот Нипа? Симптоми, начини на пренос и методи на заштита

Што е вирусот Нипа? Кои се симптомите и начините на заштита?

Вирусот Нипа е опасна инфекција која се наоѓа на списокот на приоритетни болести со пандемиски потенцијал според Светската здравствена организација.

Вирусот Нипа, кој најчесто се среќава во регионите на Југоисточна Азија и Јужна Азија, природно се наоѓа кај овошните лилјаци (видови Pteropus). Симптомите почнуваат да се појавуваат по период на инкубација кој варира од 4 до 14 дена, но во некои случаи овој период може да се продолжи до 45 дена.

Што е вирусот Нипа?

Вирусот Нипа (NiV) е зоонозен патоген кој може да се пренесе од животни на луѓе. Овој опасен вирус е меѓу инфекциите што внимателно ги следат здравствените власти ширум светот. Па, кои се карактеристиките на овој вирус и зошто се смета за толку опасен?

Дефиниција и генетска структура на вирусот

Вирусот Нипа е Хенипавирус од семејството Paramyxoviridae. Природен домаќин на овој вирус со РНК структура се овошните лилјаци (летечки лисици). Генетски е поврзан со вирусот Хендра пронајден во Австралија. Вирусот може да влијае на клетките на респираторниот тракт и нервниот систем, предизвикувајќи и респираторни проблеми и невролошки оштетувања.

Зошто е опасен вирус?

Вирусот Нипа е многу опасен поради следниве причини: висока стапка на смртност помеѓу 40-75%, можност за пренос од човек на човек, недостаток на одобрена вакцина и специфичен третман, како и способност да предизвика трајни невролошки проблеми кај 20% од пациентите, па дури и повторно да се активира по неколку години.

Поради сите овие карактеристики, Светската здравствена организација (СЗО) го држи вирусот Нипа на списокот на „Приоритетни болести“ кои имаат потенцијал да создадат пандемија во иднина и бараат итно истражување. Вирусот се оценува во иста категорија како и други опасни инфекции како Ебола, Зика и КОВИД-19.

Како се пренесува вирусот Нипа?

Разбирањето на преносот на вирусот Нипа е првиот чекор во заштитата од овој опасен вирус. Различните начини на пренос и фактори на ризик се од големо значење за ставање на епидемиите под контрола.

Начини на пренос од животно на човек

Најважниот извор на пренос на вирусот Нипа на луѓето се овошните лилјаци. Плунката, урината и изметот на овие лилјаци можат да го носат вирусот. Директниот контакт со лилјаците кои се природни домаќини на овој вирус во природата или контакт со површини контаминирани со нивните телесни течности може да предизвика пренос.

Ризик од пренос од човек на човек

Вирусот Нипа не се пренесува само од животни на луѓе, туку и од човек на човек. Овој пренос се случува како резултат на близок контакт со телесни течности како крв, урина и плунка на инфицирани лица. Особено членовите на семејството кои се грижат за болните и здравствените работници се изложени на висок ризик.

Ризикот од пренос во здравствените установи е доста висок кога не се користи соодветна заштитна опрема. Покрај тоа, преносот може да се случи и преку респираторни капки, затоа треба да се користи маска и да се одржува социјална дистанца.

Пренос преку контаминирана храна

Еден од најчестите начини на пренос на вирусот Нипа е консумирањето храна контаминирана со телесните течности на инфицираните овошни лилјаци. Особено консумирањето на суров сок од урми беше значаен извор на пренос во епидемиите во Бангладеш и Индија.

Во случаи кога лилјаците јадат овошје ноќе или плукаат по него, ова овошје може да биде контаминирано со вирусот. Затоа, консумирањето овошје без миење може да доведе до пренос на вирусот. Безбедната консумација на храна и личната хигиена се од критично значење за спречување на преносот.

Кои се симптомите на вирусот Нипа?

Препознавањето на симптомите на инфекција со вирусот Нипа е од витално значење за рана интервенција. Иако инфекцијата на почетокот покажува симптоми слични на грип, таа може брзо да напредува и да доведе до фатални резултати.

Симптоми во раната фаза

Првите симптоми на инфекција со вирусот Нипа обично започнуваат со симптоми слични на грип. Во овој период, најчести симптоми се:

Висока температура

Силна главоболка

Болки во мускулите

Болки во грлото

Кашлица

Повраќање и гадење

Малаксаност

Овие симптоми може да бидат благи и да се помешаат со обична инфекција на респираторниот тракт. Меѓутоа, како што напредува инфекцијата, сериозноста на состојбата почнува да се зголемува.

Невролошки симптоми во напредната фаза

Како што болеста напредува, вирусот почнува да влијае на централниот нервен систем и се појавуваат различни невролошки симптоми. Вртоглавицата, поспаноста и промените во свеста се првите невролошки симптоми што се појавуваат. Покрај тоа:

Конфузија

Вкочанетост на вратот

Напади

Акутно воспаление на мозокот (енцефалитис)

Промени во однесувањето

Во тешки случаи се развива воспаление на мозокот и напади. Пациентот обично може да падне во кома во рок од 24-48 часа. Овој период е најкритичната фаза на болеста.

Период на инкубација и тек на болеста

Периодот на инкубација на вирусот Нипа обично варира помеѓу 4 и 14 дена. Сепак, во некои случаи овој период може да се продолжи до 45 дена. Ова се однесува на времето што поминува од изложување на вирусот до појавата на симптомите.

Повеќето пациенти брзо се влошуваат по почетокот на симптомите. Прво се појавуваат респираторни симптоми, а потоа се појавуваат невролошки симптоми. Кај некои пациенти може да се развијат и сериозни респираторни проблеми како акутна респираторна инсуфициенција и акутна пневмонија.

Трајно оштетување и стапка на смртност

Еден од најзагрижувачките аспекти на инфекцијата со вирусот Нипа е високата стапка на смртност. Според податоците на Светската здравствена организација, стапката на смртност варира помеѓу 40% и 75%. Оваа стапка се разликува во зависност од регионот каде што се појавува епидемијата и брзината на медицинската интервенција.

Значајни здравствени проблеми може да се појават и кај пациенти кои ја преживеале инфекцијата. Кај околу 20% од оние кои се опоравиле од акутно воспаление на мозокот, може да се забележат трајни невролошки оштетувања како што се нарушувања на напади и промени во личноста. Овие трајни ефекти можат значително да влијаат на квалитетот на живот на пациентот дури и по процесот на закрепнување.

Иако респираторните симптоми обично целосно поминуваат, невролошкото оштетување може да биде трајно. Поради оваа причина, раната дијагноза и третман се од големо значење за ограничување на долгорочните ефекти на болеста.

Дијагноза и третман на вирусот Нипа

Дијагнозата на вирусот Нипа може да биде доста тешка во раната фаза на болеста бидејќи симптомите може да се помешаат со многу други фебрилни болести (како маларија, денга треска). Поради оваа причина, точната и брза дијагноза е од големо значење во борбата против болеста.

Методи на дијагноза: PCR, ELISA, цереброспинална течност

Главните лабораториски тестови што се користат во дијагнозата на вирусот Нипа се:

RT-PCR тест: Овозможува откривање на РНК на вирусот од брис од грло и нос, урина или примероци од крв во раните фази на болеста. Овој тест дава резултати со висока чувствителност во акутната фаза на инфекцијата.

ELISA тест: Се користи за откривање на антитела (IgM и IgG) што телото ги произведува против вирусот. Се прави во подоцнежните фази на болеста или по закрепнувањето.

Преглед на цереброспинална течност: Во случаи со сомневање за акутен енцефалитис, може да се изврши лумбална пункција за да се испита цереброспиналната течност. Покрај тоа, методите за снимање на мозокот (томографија, МРИ) исто така можат да помогнат во дијагнозата.

Квалитетот на примерокот, количината и времето на пристигнување во лабораторијата се важни фактори кои влијаат на точноста на дијагнозата. Бидејќи бара мерки за биолошка безбедност, овие тестови може да се извршат само во ограничен број центри.

Пристапи за супортивен третман

Во моментов не постои антивирусен третман специфичен за вирусот Нипа. Пристапот на лекување се фокусира на супортивна нега и ублажување на симптомите:

Се одржува рамнотежата на течности кај пациентот

Се користат лекови против болки и антипиретици

Се преземаат мерки за спречување на секундарни инфекции

Инфицираните лица се изолираат

Раната дијагноза и брзата интервенција се најважните фактори кои ги зголемуваат шансите за живот на пациентите. Процесот на лекување се управува целосно со симптоматска поддршка.

Интензивна нега и респираторна поддршка

Потребна е интензивна супортивна нега за пациенти кои развиваат тешки респираторни и невролошки компликации. Во овој процес:

Се обезбедува механичка вентилација (апарат за дишење)

Се користат антиконвулзивни лекови за контрола на нападите

Кога состојбата на пациентите станува критична, се обезбедува брз премин од единиците за итна помош во единиците за интензивна нега

Тешките случаи внимателно се следат од стручни тимови во единиците за интензивна нега. Главната цел на третманот е да се обезбеди одржување на виталните функции на пациентот и да се управуваат компликациите што се развиваат.

Истражувања за вакцини и антивирусни лекови

Вирусот Нипа е дефиниран како приоритетна болест од СЗО, но:

Не постои одобрена вакцина

Не постои специфичен антивирусен третман

Иако лекот Рибавирин ја намали смртноста, неговата клиничка корист е неизвесна

Актуелните истражувања се фокусираат на моноклонални антитела, инхибитори на фузија и врзување на рецептори. Засега, фокусот е на ублажување на симптомите и спречување на ширењето.

Начини на заштита од вирусот Нипа

Заштитата од вирусот Нипа е од големо значење бидејќи во моментов не постои вакцина или специфичен третман. Основниот пристап во заштитата е преземање мерки за спречување на начините на пренос.

Избегнување на ризична храна

Избегнувањето на храна со која можеби дошле во контакт овошните лилјаци е првиот чекор во заштитата од инфекција. Особено:

Избегнувајте да јадете овошје што паднало на земја

Пред да го консумирате овошјето, задолжително измијте го со вода со оцет и излупете го

Не пијте свежи овошни сокови, како што е суров сок од урми, без да ги зовриете

Овошјето што можеби го гризнале лилјаците игра важна улога во преносот на вирусот. Поради оваа причина, потребно е да се обрне внимание на чистењето и безбедната подготовка на овошјето.

Ограничување на контактот со животни

Избегнувајте контакт со природните домаќини на вирусот Нипа и нивните телесни течности. Во регионите каде што има епидемија, користете заштитна опрема при контакт со болни животни. Набљудувајте ги новите животни и ставете ги во карантин доколку е потребно.

Лична хигиена и употреба на маски

Личната хигиена е еден од најосновните методи за заштита од вирусот Нипа:

Честото миење на рацете со чиста вода значително го намалува ризикот од инфекција. Чистењето на рацете е задолжително, особено по контакт со површини каде што постои ризик од пренос на вирусот.

Се препорачува употреба на маска и одржување на социјална дистанца при близок контакт со инфицирани лица. Лицата кои се во контакт со пациенти треба да користат лична заштитна опрема и да избегнуваат контакт со телесните течности на пациентот.

Заштитни мерки за здравствените работници

Здравствените работници се во најголемата ризична група против вирусот Нипа:

Задолжително е користење на соодветна заштитна опрема (маска, ракавици, наметка, заштита за очи) при работа со инфицирани пациенти. Стандардните мерки за контрола на инфекции мора целосно да се применуваат при влез и излез од собата на пациентот.

Од витално значење е прецизното спроведување на мерките за изолација и избегнување на контакт со телесните течности на пациентите.

Често поставувани прашања

Ајде да ги отстраниме прашалниците во вашата глава за вирусот Нипа со одговарање на прашањата што ве интересираат. За вас ги собравме најчесто поставуваните прашања и одговори за овој опасен вирус.

Не, според официјалните здравствени извори, до денес нема потврден случај на вирусот Нипа во Турција. Во нашата земја нема локален пренос или епидемија. Всушност, овошните лилјаци од родот Pteropus, кои се природни носители на вирусот Нипа, живеат првенствено во регионите на Јужна Азија, Југоисточна Азија, Јужниот Пацифик и Австралија. Сепак, поради интензитетот на меѓународните патувања, експертите предупредуваат на ризикот од пренос на вирусот во различни региони.

Да, вирусот Нипа може да се пренесе од човек на човек. Вирусот може да се пренесе од едно лице на друго како резултат на близок контакт со телесни течности како крв, урина, плунка на инфицирани лица. Особено членовите на семејството кои се грижат за болните и здравствените работници се изложени на висок ризик. Пријавено е дека околу половина од случаите во епидемиите во Бангладеш и Индија се појавиле преку пренос од човек на човек.

Да, особено во епидемиите во Индија и Бангладеш, вирусот се пренесувал со консумирање овошје контаминирано со плунка или урина од овошни лилјаци. Суровиот сок од урми е меѓу најризичните намирници. Ризикот вирусот да се пренесе на овошјето е голем кога лилјаците доаѓаат во контакт со овошјето ноќе. Поради оваа причина, важно е темелно да се измие и излупи овошјето пред консумирање.

Природен домаќин на вирусот Нипа се овошните лилјаци, особено лилјаците од родот Pteropus. Освен тоа, вирусот може да се види кај следниве животни:

Свињи (се сметаат за најчест извор на пренос)

Коњи

Кози

Овци

Мачки

Кучиња

Периодот на инкубација на вирусот Нипа обично варира помеѓу 4 и 14 дена. Во некои случаи овој период може да се продолжи до 45 дена. Иако текот на болеста варира од личност до личност, во благи случаи респираторните симптоми може целосно да поминат за време на процесот на закрепнување. Меѓутоа, во тешки случаи, болеста може да биде фатална кога ќе се развие енцефалитис. Стапката на смртност на вирусот варира помеѓу 40% и 75%. Кај некои пациенти кои се опоравиле, може да се забележат трајни невролошки проблеми (промени во личноста или нарушувања на напади).

Накратко за вирусот Нипа

Вирусот Нипа е опасна болест која внимателно ја следат здравствените власти ширум светот поради високата стапка на смртност и потенцијалот за брзо ширење. Иако првенствено се пренесува на луѓето од овошните лилјаци, постои и ризик од пренос од човек на човек. Поради оваа причина, од витално значење е да се обрне внимание на заштитните мерки.

Без сомнение, најефективните начини за заштита од вирусот Нипа вклучуваат избегнување на храна со која можеби дошле во контакт овошните лилјаци, темелно миење на овошјето и избегнување на сурови овошни сокови во регионите со висок ризик. Покрај тоа, мерките за лична хигиена, како што се навиката за редовно миење на рацете и употреба на маска кога е потребно, исто така играат голема улога во заштитата.

Сè уште не постои одобрена вакцина или специфичен третман против вирусот Нипа. Третманот што се применува кај болните лица е повеќе насочен кон ублажување на симптомите и поддршка на виталните функции. Кај лицата кои ја прележале болеста може да се развијат трајни невролошки проблеми, затоа раната дијагноза е многу важна.

Иако до денес не е забележан случај на вирусот Нипа во Турција, секогаш постои ризик вирусот да се прошири во различни региони поради глобалните патувања. Затоа, кога патувате во региони каде што се забележани епидемии, треба да ги земете предвид предупредувањата на локалните здравствени власти и да ги преземете потребните мерки.

Како заклучок, подигнувањето на свеста за вирусот Нипа и примена на методите за заштита е вашата најсилна одбрана. Бидејќи во борбата против овој вирус, заштитата е многу поефективна од третманот. Да се биде информиран и да се почитуваат основните правила за хигиена значи да се заштитите не само себеси, туку и луѓето околу вас.

Одделот за инфективни болести на Hisar Hospital Intercontinental нуди сеопфатни услуги за евалуација и следење на пациенти со сомневање за инфекција со своите напредни дијагностички можности и стручен лекарски кадар.

Контактирајте нè веднаш за да закажете преглед кај нашите специјалисти за инфективни болести.