Висока и ниска вредност на LDH (лактат дехидрогеназа), нормални вредности и значење

LDH (Лактат дехидрогеназа)

Лактат дехидрогеназата или млечната киселина дехидрогеназа е вид ензим кој функционира за време на дишењето на клеточно ниво. Клеточното дишење е метаболен процес кој вклучува разградување на гликозата внесена со храната за производство на енергија. Ензимите се протеини кои делуваат со забрзување на хемиските реакции и метаболизмот. Повеќето ткива во телото содржат и користат ензим на млечна киселина дехидрогеназа. Најчесто забележан во црвените крвни зрна, бубрезите, црниот дроб и мускулите, овој ензим може да биде индикатор за клеточно оштетување. Во ткивата, неопходно е да се разградат старите клетки и да се создадат нови на нивно место. Овие уништени клетки може да испуштаат одредена количина на лактат дехидрогеназа во крвотокот, и овој процес е нормален. Ослободувањето на повеќе LDH од нормалното може да укаже на интензивно унишување на клетките и оштетување на ткивата. Иако секогаш не е самостоен маркер, треба да се земе предвид при здравствените прегледи.

Што е LDH (лактат дехидрогеназа)?

Лактат дехидрогеназата (LDH) е ензим кој помага во анаеробните метаболички активности. Таа игра улога во средина без кислород во циклусот на клеточно дишење и производство на АТП. Во метаболизмот на гликозата, кога кислородот е ограничен или го нема, таа ја обезбедува конверзијата на пируват во лактат. Лактатот го предупредува телото преку сигнали во моменти на опасност со влијание врз имунолошкиот систем. Покрај тоа што е сигнална молекула, лактатот може да има улога и како извор на енергија и регулатор на pH. LDH се наоѓа во многу организми, вклучувајќи ги растенијата, животните и луѓето. Ензимот лактат дехидрогеназа е присутен во речиси секое ткиво кај човекот. Меѓутоа, околу 40% од вкупното производство на лактат се одвива во скелетните мускули. Освен ова, може да покаже високи концентрации во црниот дроб, бубрезите и црвените крвни зрна. Бидејќи се наоѓа во повеќето ткива и органи, тој може да даде информации за промената на ткивата. Генерално, тоа е показател што може да укаже на оштетување на ткивото. Исто така, може да укаже на присуство на одредени здравствени проблеми. Поради ова, во одредени ситуации вредностите може да бидат повисоки или пониски од нормалните. Општо земено, може да се смета за неспецифичен маркер.

Што е тест за LDH (лактат дехидрогеназа)?

Тестот за LDH е тест кој се користи за дијагностицирање на оштетување на ткивата што се јавува во телото. Тестот за лактат дехидрогеназа се прави со примероци земени од крв или други телесни течности. Телесни течности може да се земат од 'рбетниот столб, стомакот, градите или белите дробови. Под нормални услови, нормално е да се има одредена количина на LDH во крвта и телесните течности. Кога клетките присутни во одредени ткива се оштетени, LDH протекува надвор од клетките. Кога ова истекувања се премногу големи, неопходно е да се открие акутно или хронично оштетување. Иако ја покажува општата состојба на оштетување, овој тест не може да утврди во кое ткиво настанало уништувањето. Опсегот на референца за LDH кај возрасните се смета за приближно помеѓу 140-280 U/L. Оваа вредност е 135-750 U/L кај новороденчињата, 180-435 U/L кај децата до 12 месеци, и 122-222 U/L кај децата над 18 години. Опсегот на референца може да варира во зависност од симптомите на лицето, физиолошката состојба и лабораториските услови. Нормално е новороденчињата и доенчињата да имаат повисоки нивоа на LDH во споредба со постарата возрасна група. Исто така, одредени физиолошки и еколошки услови можат да ја променат вредноста на LDH во крвта. Интензивното вежбање, високата концентрација на витамин Ц, лековите, заразните болести, повредите и траумите се меѓу овие услови.

За детекција на кои болести се прави тестот за LDH (лактат дехидрогеназа)?

Лактат дехидрогеназата присутна во повеќето телесни клетки и ткива може да се измери со истекување од ткивата во случај на оштетување. Затоа, може да се забележи зголемување на LDH во крвта и вредностите може да се проверат со тестот. Нивоата на LDH може да бидат неопходни за детекција на многу различни болести. Овие болести главно можат да бидат:

Анемија,

Срцев удар,

Болести на црниот дроб,

Скршеници на коските,

Трауми во мускулите,

Енцефалитис,

Менитис,

HIV/AIDS,

Карциноми,

COVID-19,

Хепатитис,

Пулмонална емболија,

Акутна бубрежна слабост.

Во зависност од сериозноста и типот на оштетувањето на ткивото, лактат дехидрогеназата може да остане на високи вредности во крвта до 7 дена. Мртвите клетки ја губат својата цитоплазма, се шират во серумот и остануваат во циркулацијата извесно време. Бидејќи не е доволно за клиничка дијагноза, може да бидат потребни дополнителни анализи како ALT, тропонин, CK. Зголемување на вредноста на LDH може да се забележи кај многу видови карциноми. Поради ова, може да не е специфичен маркер за одредување на типот на карцином. Генерално, вредностите за 40 U/L повисоки од нормалните нивоа може да се забележат кај леукемија, метастатски карцином и лимфом на ЦНС. Исклучително високата лактат дехидрогеназа може да биде поврзана со сериозни болести како што е мултиорганска слабост.

Што е зголемување на LDH (лактат дехидрогеназа)?

Високиот серумски LDH може да биде индикатор за можна инфекција, повреда или болест во телото. Типично, вредностите од 222 U/L и повисоки се објаснуваат како зголемување на LDH. Напорните активности и вежбањето може да доведат до зголемување на лактат дехидрогеназата во крвта. За време на интензивно вежбање, соодветна количина на кислород може да не стигне до мускулите и анаеробниот метаболизам покажува активација. Покрај ова, одредени здравствени проблеми како следниве можат да бидат причини за висока LDH:

Панкреатитис,

Цироза,

Бубрежна болест,

Белодробна болест,

Леукемија,

Лимфом,

Маларија,

Дополнително, лековите како аспирин, наркотици, анестетици, прокаинамид и употребата на алкохол исто така можат да предизвикаат високи вредности. За време на процесот на лекување на болеста, намалувањето на нивото на LDH може да укаже на тоа дека телото добро одговара на третманот. Во случаи како оштетување на црниот дроб, миокарден инфаркт, може да укаже на подобра прогноза.

Што е намалување на LDH (лактат дехидрогеназа)?

Ниското ниво или недостатокот на LDH во крвта е многу ретка здравствена состојба. Намалувањето на LDH главно може да произлезе од мутации што се јавуваат во гените LDH-A и LDH-B. Како резултат на овие мутации, може да се појават недостатоци во протеините LDH-A и LDH-B. Мутацијата на генот LDH-A главно може да ги зафати скелетните мускули. Исто така, овој генски дефицит може да ја намали количината на ензими во другите ткива и да предизвика неефикасно разградување на гликогенот. Затоа, се нарекува „Болест на складирање на гликоген XI“. Оваа болест може да предизвика слабост во мускулите и разградување на мускулните ткива. Особено може да покаже значајни ефекти за време на интензивни активности. Како резултат на уништувањето на мускулното ткиво, миоглобинот се ослободува и се излачува со урината, предизвикувајќи миоглобинурија. Акумулацијата на големи количини миоглобин може да покани оштетување на бубрезите и бубрежна слабост. Мутацијата на генот LDH-B има својство да го зафати срцевиот мускул. Во оваа слика, може да нема никакви симптоми. Мутациите на LDH-A и LDH-B можат да го поддржат формирањето на тумори. Во сериозни случаи, консултирајте се со вашиот лекар за третман на ниско LDH.

Често поставувани прашања

Високата вредност на LDH во крвната анализа во некои случаи може да биде поврзана со еколошки услови, додека понекогаш укажува на сериозен здравствен проблем. Основните болести можат да доведат до сериозно зголемување на LDH. Во овој случај, се препорачува дефинитивно да се побара медицинска помош. Анализата на LDH која е повисока од нормалниот референтен опсег треба да се контролира во редовни интервали и нејзиниот извор треба да се утврди. Нормалната вредност на LDH е утврдена како 135-750 U/L кај новороденчињата, 180-435 U/L кај доенчињата, 122-222 U/L кај млади возрасни лица над 18 години и 140-280 U/L кај возрасните. Во некои случаи, дури и ако нема здравствен проблем, фактори како употреба на лекови, вежбање итн. можат да бидат ефективни во промената на нивоата. Лактат дехидрогеназата е на повисоки нивоа кај доенчињата и децата во споредба со возрасните. Додека вредноста од 135-750 U/L се смета за нормален референтен опсег кај новородените бебиња, референтниот опсег од 180-435 U/L се зема како основа кај погодните деца. Кога вишокот на LDH е во сериозни димензии, оштетувањето на органите и неуспехот во третманите може да се манифестираат. Според податоците, вредноста на LDH од >1000 U/L може да носи опасни резултати во процесот на дијагноза и третман. Затоа, кога ќе се крене над опсегот што се смета за нормален, важно е да се пристапи кон рана дијагноза и третман. Реткото намалување на LDH типично произлегува од генски мутации. Недостатокот на лактат дехидрогеназа А, односно болеста на складирање на гликоген XI и недостатокот на лактат дехидрогеназа Б може да предизвикаат ниски нивоа на LDH. Меѓутоа, во некои тестови, ниската вредност на LDH може да биде поврзана со потрошувачката на висока концентрација на витамин Ц. Високиот серумски LDH може да се забележи кај случаи на тумор или карцином како што се метастатски меланом, леукемија, лимфом, мултипен миелом, рак на тестисите, метастатски карцином, тумори на герминативните клетки на јајниците. Можеби не е специфичен маркер самостојно, но се препорачува внимателно следење. Ензимот LDH често се меша со LDL холестеролот. LDH не е тип на холестерол, туку протеин. Затоа, „висок LDL холестерол“ не може да се дефинира. LDH е ензим вклучен во патиштата на анаеробно дишење и производство на енергија во телесните клетки. LDL холестеролот е тип на липопротеин во крвта. Тој има улога во носењето на мастите во крвотокот и до разни клетки. Содржи голема количина холестерол и мала количина протеин. Високиот LDL холестерол во телото може да носи ризик од формирање на плаки во артериите, срцев удар и мозочен удар. Зголемувањето на LDH кај доенчињата и децата произлегува од високата количина на ензимот лактат дехидрогеназа ослободен во крвотокот. Додека оваа слика во некои случаи не дава специфичен резултат, во други случаи укажува на сериозен здравствен проблем. Зголемувањето на LDH кај бебињата може да произлезе од сериозни здравствени проблеми како инфекции како COVID, видови карцином, повреда и траума. Повредата, траумата, инфекцијата, интензивната физичка активност, разните видови карцином, болестите на црниот дроб, белите дробови и бубрезите, анемијата, срцевиот удар, употребата на аспирин, анестетични и наркотични лекови може да бидат меѓу симптомите на висока LDH. Сериозноста на зголемувањето на лактат дехидрогеназата може да варира во зависност од фазата и сериозноста на болеста. Ензимот лактат дехидрогеназа LDH, кој се наоѓа во високи концентрации во црниот дроб, може да се зголеми поради разни проблеми. Високата LDH во крвта може да биде весник за постоење на инфекција, оштетување или болест во црниот дроб, но може да не обезбеди дефинитивна дијагноза самостојно. Може да биде неопходно да се проценат други показатели на црниот дроб како ALT, AST, GGT заедно со ензимот лактат дехидрогеназа.

Фактот дека вашите вредности на LDH се покажале високи или ниски може да укажува на многу различни здравствени состојби. За дефинитивна дијагноза и правилен третман, можете да закажете термин кај нашите експерти лекари. Онлајн термин во Hisar Hospital