Симптоми, причини, дијагноза и методи на лекување на дислокација на колкот

Дислокацијата на колкот е состојба во која главата на бутната коска се поместува нанапред или наназад од зглобот каде што се спојуваат карличниот зглоб и горниот дел од ногата. За време на овој настан, мускулното и сврзното ткиво што функционираат за да ги држат коските на место во зглобот исто така се оштетуваат. Кај некои пациенти може да се појават и оштетувања на нервите. Оваа состојба обично се јавува како резултат на настани како што се падови, повреди или сообраќајни несреќи со доволна јачина за да предизвикаат фрактури на коските. Пациентот кој доживува проблем со дислокација може да има потешкотии особено при користењето на горниот дел од ногата. Може да има потешкотии при одење или менување на положбата на телото. За лекување се користат хируршки или нехируршки методи за да се обезбеди враќање на коската во нејзината чашка.

Што е дислокација на колкот?

Дислокација на карличната коска е името што се дава на одвојувањето на топчестиот дел од бутната коска од карличната коска за време на настани како сообраќајни несреќи или падови од височина. Може да се нарече и дислокација на колкот. Може да предизвика силна болка и страдање, а кога ќе дојде до дислокација, движењето на ногата може да биде невозможно. Исто така, доколку дојде до оштетување на нервите, може да се забележи губење на сетилата. Настанатата дислокација е состојба која бара итна интервенција, а одложувањето на интервенцијата може да резултира со трајно оштетување. Тоа е проблем кој почесто се среќава кај луѓе со вештачка протеза на колкот. Дисплазијата на колкот, каде што карличната коска не е правилно поставена за време на развојниот процес, исто така може да создаде ризик од дислокација. Гледано однадвор, ногата која стои заклучена кон надвор или кон внатре, исто така може да помогне во разбирањето на проблемот.

Како настанува дислокација на колкот?

Дислокацијата настанува со одвојување на бутната коска од чашката на карличната коска по силен удар или повреда. Обично во оваа состојба, коленото и стапалото се свртени кон внатре. Речиси е невозможно лицето да ја помести ногата од моменталната положба. По еднострана дислокација на колкот, се забележуваат разлики во должината помеѓу двете нозе. Покрај тоа, може да се видат промени во бојата и модринки во пределот на колкот. Кај деца на возраст од околу 1 година, одењето со нишање и куцање, познато како одење при дислокација на колкот, може да се должи на дислокацијата.

Проблемот со дислокација може да се појави во случаи како што се сериозни несреќи или ненадејни движења на спортистите. Некои од причините што може да се наведат се:

Сообраќајни несреќи,

Паѓање од висока точка,

Мали удари кај луѓе со дисплазија на колкот,

Добивање силен удар во ногата,

Погрешна интервенција при породување.

Меѓу причините што можат да предизвикаат дислокација, може да се наведат сите ситуации кои резултираат со примена на силна сила врз нозете и карличните коски.

Како се дијагностицира дислокација на колкот?

За дијагностицирање на болеста, во некои случаи изгледот и поплаките на пациентот можат да бидат доволни. За да постави дијагноза, лекарот мора детално да ги знае одговорите на прашањата што е дислокација на колкот и кои се нејзините симптоми. Проблемот може лесно да се дијагностицира доколку се видат симптоми како модринки на колкот, вкочанетост во ногата, директно видлива дислокација однадвор или губење на сетилата. За време на дијагнозата, за да се донесе конечна одлука, може да се прибегне кон методи на снимање како рендген, КТ (компјутерска томографија), МРИ (магнетна резонанца). Со методите на снимање, додека можат да се видат проблеми како фрактури или пукнатини на коските, положбата на коските исто така може детално да се испита. Кога се испитува ултразвукот направен за снимање на коските, лесно може да се види дека главата на коската е одвоена од карличната коска.

Кои се методите за лекување на дислокација на колкот?

Дислокацијата што се јавува во карличната коска е поплака која бара итна интервенција. Кога ќе се појави ситуација во која се сомневате на овој проблем, треба да се спречи движењето на ногата на пациентот. Со преземање на неопходните мерки, се обезбедува пациентот да биде пренесен во најблиската здравствена установа со амбулантно возило или приватно возило. Извршувањето на интервенцијата до неколку часа по настанот е важно за успехот во закрепнувањето. Некои од методите на лекување може да се наведат на следниов начин:

Редукција на колкот: Постапката на редукција, која се претпочита како нехируршки третман на дислокација на колкот, треба да ја изврши лекар специјалист во својата област. Кога нема секундарни проблеми како оштетување на нервите или фрактури на коските, на пациентот му се дава анестетик и коската се враќа во чашката. За оваа постапка може да биде потребно примена на значителна сила.

Операција на дислокација на колкот: Доколку кај пациентот дошло до оштетување на крвните садови и нервите поради дислокацијата, потребна е интервенција во операциона сала. За време на операцијата, откако коските ќе се вратат на своето старо место, се обезбедува фиксирање на коските за да не се повтори проблемот.

Шини за дислокација на колкот: По третманот, се преземаат некои мерки за да се минимизира ризикот од повторување. Кај доенчиња со вродена дислокација на колкот, положбата на коските се фиксира со специјални шини направени од ткаенина во период од 6 месеци по третманот. Оваа постапка има својство на зголемување на ефектот на третманот.

Постапки по третманот: По примената на третманот за дислокација или по хируршките зафати, не се препорачува мирување во кревет. Мирувањето во кревет може да доведе до формирање на тромб кај пациентот. При отпуштање, на пациентот обично му се препорачува користење на патерици, а по период од една недела, пациентот може да почне да оди нормално. Покрај тоа, со придружба на физиотерапевт се прават вежби за дислокација на колкот и се обезбедува движење на зглобот на колкот.

Кога е потребна операција на дислокација на колкот?

Во случаи кога дислокацијата не предизвикува секундарни оштетувања, доволно е коската да се врати со примена на сила. Случаите кога е потребна операција може да се наведат на следниов начин:

Покрај дислокацијата, постојат и фрактури на коските,

И покрај враќањето на коската на место, таа не е фиксирана,

Покрај проблемите во коските, постои и оштетување на крвните садови и нервите.

Кај пациентот кој доаѓа со сомнеж за дислокација, по детално испитување на симптомите на дислокација на колкот, може да се добијат информации за настанатите оштетувања. Исто така, со методите на снимање се проценува присуството на фрактури и пукнатини. По испитувањата, лекарот може да одлучи да изврши операција.

Често поставувани прашања

Кога ќе се појават симптоми на дислокација на колкот кај возрасните, пациентот треба без одлагање да се упати во одделението за итни случаи на најблиската здравствена установа. За време на лекарскиот преглед се слушаат поплаките на пациентот и се испитуваат видливите проблеми при физичкиот преглед. По оваа постапка, се одлучува за конечна дијагноза со методи на снимање. Во третманот се работи на враќање на коските во нивната стара форма. За дислокација на карличната коска која нема дополнителни проблеми, коската се враќа во чашката со примена на притисок. Кај пациенти кои доживеале трауматска дислокација на колкот, која вклучува и проблеми како оштетување на крвните садови и нервите, потребна е хируршка интервенција. По третманот, треба да се преземат и неопходните мерки и промени за коските да можат да ги вратат своите стари функции. Дислокациите што се случуваат во колкот можат да се видат кај сите луѓе кои доживеале сериозни несреќи и добиле големи удари. Сепак, кај некои луѓе се среќава почесто. Може да се појави вродено кај пациенти кои имаат дисплазија на колкот со проблеми во карличната коска за време на развојниот процес на фетусот во матката. Оваа состојба може да се изрази како развојна дислокација на карличната коска. Кај луѓе кои имаат вештачка протеза на колкот од различни причини, протезата може да излезе од чашката полесно во споредба со нормалните коски. Може да се случи и кај луѓе кои се занимаваат со тешки спортови и танц поради прекумерно оптоварување на телото. Доколку не се лекува во рок од неколку часа по настанувањето на настанот, може да се појават трајни оштетувања. Коската одвоена од карличната коска врши притисок врз нервот што се протега од грбот кон нозете. Оштетувањето предизвикано од овој притисок може да резултира со губење на сетилата во стапалото и ногата. Со оштетување на крвниот сад што носи крв во нозете од страна на коската, може да се појави проблем во снабдувањето со крв на ткивата. Во ткивата што не се снабдуваат со крв може да дојде до клеточна смрт, а оваа состојба може да резултира со остеонекроза. Абнормалното движење на коските може да го оштети 'рскавичното ткиво што овозможува коската да се држи во чашката. Ова може да доведе до појава на артроза поради дислокација на колкот. Во подоцнежните години може да се појави потреба од протеза на колкот. Во процесот по операцијата, се препорачуваат вежби со физиотерапевт за коските да можат да се вратат во старите активности. Физиотерапевтот го поставува пациентот да лежи на грб и овозможува изведување на некои вежби за зглобот на колкот повторно да добие движење. Со методи како маневарот на Алис, маневарот на Бигелоу, техниката на капетан Морган се овозможува работа на коските. Кај доенчиња, особено по лекувањето на развојната дислокација, се препорачува употреба на шини за да се спречи повторување на проблемот. Кај овие пациенти, закрепнување може да се види по период од 6 месеци. По третманот, во случаи како повторна несреќа, добивање на силен удар или прекумерно оптоварување на телото, проблемот со дислокација може повторно да се појави. Особено кај луѓе со висок ризик од дислокација на колкот, може често да се појавува. Поради оваа причина, се препорачува внимателност и во процесот по третманот. Особено луѓето со протеза на колкот и пациентите со развојна дисплазија на колкот треба да внимаваат на препораките на своите лекари. Кај некои пациенти, за време на операцијата може да се преземат некои мерки за да не се повтори дислокацијата. Дали дислокацијата се случила за време на развојниот процес кај доенчињата треба да се открие во најкраток можен рок и да се интервенира. Ултразвукот за дислокација на колкот може да се направи 72 часа по раѓањето на бебето. Покрај тоа, може да се испита при прегледот на новороденчето што се применува кај бебиња на возраст од 6-8 недели. Кај бебиња со семејна историја на овој проблем или родени во карлична положба, се врши контрола при прегледот што се применува кај бебиња на возраст од 4-6 недели. Откако ќе се одлучи за операција, пациентот се успива со метод на анестезија. За хируршката интервенција се прави засек на потребниот предел и се отвора оперативното поле. За време на операцијата се обезбедува заштита на крвните садови. Доколку кај пациентот постојат фрактури на коските, овие коски се фиксираат со помош на завртки. Доколку постои оштетување на нервите и крвните садови, се интервенира и на овие предели. Потоа, оперативното поле се шие и се затвора, со што постапката се завршува. По оваа фаза, за намалување на болките и страдањата на пациентот може да се користат лекови против болки.

Дислокацијата на колкот е сериозен здравствен проблем кој бара итна интервенција. Доколку вие или вашите блиски имате слични симптоми, без одлагање обратете се кај нашите специјалисти по Ортопедија и Трауматологија. Закажете преглед веднаш