Што е дефицит на Б12? Симптоми, причини и третман

Дефицитот на Б12 е состојба што се јавува кога телото не внесува или не апсорбира доволно количество витамин Б12. Последиците од дефицитот на Б12 вклучуваат замор, проблеми со меморијата и оштетување на нервите. Витаминот Б12 главно се наоѓа во храната од животинско потекло, а неговиот дефицит може почесто да се забележи кај луѓето кои се хранат вегански и кај постарите лица. Доколку не се лекува, долгорочно може да доведе до трајно оштетување на нервите и невролошки нарушувања.

Што е дефицит на Б12?

Дефицитот на витамин Б12 претставува неможност на телото да го добие витаминот Б12 што му е потребен за правилно функционирање. Овој важен витамин, чиј дефицит предизвикува значителни здравствени проблеми во телото, му помага на телото да ги одржува нервните клетки и крвните клетки здрави. Исто така, учествува во изградбата на ДНК, која е генетски материјал во клетките. Телото не го произведува витаминот Б12 самостојно. Поради оваа причина, важно е да се консумира храна и пијалоци што содржат витамин Б12. Витаминот Б12 се наоѓа во производите од животинско потекло што се јадат и пијат, како што се месото, млечните производи и јајцата.

Како настанува дефицитот на Б12?

Дефицитот на Б12 настанува како резултат на недоволно ниво на витамин Б12 внесено во телото или проблеми со неговата апсорпција. Витаминот Б12 присутен во храната, со помош на желудечната киселина, се ослободува и формира протеински комплекс, со што станува апсорбиран во цревата. Меѓутоа, кога овој процес е нарушен, се јавува дефицит на витамин Б12. Неправилната исхрана, намалувањето на желудечната киселина или цревните заболувања негативно влијаат на овој процес и доведуваат до дефицит на Б12. Некои од факторите на ризик кои можат да влијаат на појавата на дефицит на Б12 се:

Неправилна исхрана: Витаминот Б12 главно се наоѓа во храната од животинско потекло, како што се месото, млечните производи и јајцата. Поради ова, луѓето кои практикуваат веганска или вегетаријанска исхрана се изложени на ризик од дефицит на Б12. Бидејќи витаминот Б12 природно не се наоѓа во растителните извори, овие лица може да доживеат дефицит доколку не користат додатоци на Б12.

Нарушувања на апсорпцијата: Состојбите што доведуваат до проблеми со апсорпцијата во цревата, како што се пернициозна анемија, Кронова болест, целијачна болест или операција на гастричен бајпас, исто така можат да ја нарушат апсорпцијата на Б12. Како резултат на овие состојби, може да се развие дефицит на Б12 и телото не може да го добие витаминот што му е потребен.

Употреба на лекови: Особено некои лекови за дијабетес или лекови што ја потиснуваат желудечната киселина, како што се инхибиторите на протонската пумпа, можат да предизвикаат дефицит на Б12 кога се користат подолг временски период. Бидејќи желудечната киселина помага во ослободувањето на Б12 од храната, намаленото производство на желудечна киселина може да доведе до проблеми со апсорпцијата.

Стареење: Како што старееме, производството на желудечна киселина се намалува, што ја отежнува апсорпцијата на витаминот Б12. Кај постарите лица, истенчувањето на слузокожата на желудникот и намаленото производство на внатрешен фактор (интринзичен фактор) исто така можат да играат улога во појавата на дефицит на витамин Б12.

Зголемена потреба: За време на бременоста и доењето, потребата на жените за витамин Б12 се зголемува. Во овие периоди, на телото му е потребно повеќе Б12 за да ги задоволи потребите и на мајката и на бебето. Доколку во овој период не се внесе доволно Б12, симптомите на дефицит може побрзо да се појават. Исто така, некои хронични болести или инфекции можат да ја зголемат потребата на телото за Б12 и да предизвикаат дефицит.

Пернициозна анемија: Пернициозната анемија е болест која предизвикува проблеми со апсорпцијата на витаминот Б12 како резултат на неможноста на телото да произведе доволно количество внатрешен фактор. Внатрешниот фактор е посебен протеин кој овозможува апсорпција на Б12 од тенкото црево, а неговиот недостаток може да доведе до сериозен дефицит на витамин Б12.

Гастритис: Гастритисот е честа причина за дефицит на витамин Б12. Поради недостаток на хлороводородна киселина, која е неопходна за апсорпција на витаминот Б12 во желудникот, може да предизвика тегоби. Особено хроничниот атрофичен гастритис го намалува производството на желудечна киселина, што го отежнува ослободувањето на Б12 од храната. Оваа состојба со текот на времето може да доведе до исцрпување на резервите на витамин Б12 во телото и да предизвика дефицит.

Операција: Операциите на желудникот или цревата се една од важните причини што можат директно да влијаат на апсорпцијата на Б12. Особено операциите за слабеење, како што е гастричниот бајпас, ја отежнуваат апсорпцијата на витаминот Б12 со исклучување на дел од желудникот и тенкото црево. По операцијата, резервите на витамин Б12 можат брзо да се исцрпат и да се појават симптоми на дефицит. Во такви случаи, важно е редовно да се земаат додатоци на Б12 по операцијата за да се спречи дефицитот.

Кои се симптомите на дефицит на Б12?

Кај лицата со дефицит на витамин Б12 може да се појават физички, невролошки и психолошки симптоми. Симптомите можат да се развиваат бавно и со текот на времето да се влошуваат. Кај некои луѓе може воопшто да нема симптоми. Симптомите на дефицит на витамин Б12 може да вклучуваат:

Замор и слабост: Витаминот Б12 игра важна улога во производството на црвените крвни зрнца. Во случај на дефицит, телото не може да произведе доволно црвени крвни зрнца, што доведува до замор, слабост и општо губење на енергијата. Лицето може постојано да се чувствува исцрпено и да нема желба за физички активности. Дури и едноставните секојдневни активности, како што е качување по скали, можат да станат тешки.

Недостаток на здив и вртоглавица: Дефицитот на Б12 може да доведе до недостаток на здив со намалување на бројот на црвените крвни зрнца кои пренесуваат кислород. Особено за време на физичка активност, дишењето станува тешко и лицето може да почувствува вртоглавица. Оваа состојба е поврзана со анемија, а како што напредува, може да се појават и симптоми како чувство на несвестица. Бидејќи не може да се пренесе доволно кислород, ткивата во телото не можат да се хранат како што треба.

Бледило на кожата: При дефицит на Б12, бидејќи во телото не се произведуваат доволно црвени крвни зрнца, кожата може да добие бледа и безживотна боја. Оваа состојба се јавува како резултат на падот на нивото на хемоглобин во крвта и е очигледен знак за анемија. Ова бледило на кожата може да даде индиции за општата здравствена состојба и може да биде показател дека дефицитот е во сериозна фаза. Бледилото на кожата е особено поизразено на лицето и рацете.

Рани на јазикот и во устата: Дефицитот на Б12 може негативно да влијае и на здравјето на устата и јазикот. Површината на јазикот може да стане мазна и да добие светло-црвена боја. Исто така, може да се појават болни рани во устата, чувство на печење и намалено чувство за вкус. Ваквите проблеми во устата се појавуваат во напредна фаза на дефицитот и можат негативно да влијаат на секојдневниот живот.

Проблеми со нервниот систем: Витаминот Б12 игра критична улога во заштитата и регенерацијата на нервните клетки. Во случај на дефицит, може да се појават симптоми како вкочанетост и пецкање во рацете и нозете. Долготрајниот дефицит може да доведе до посериозни невролошки проблеми, како што се нарушувања на рамнотежата и тешкотии при одење. Исто така, губењето на меморијата, заборавеноста и тешкотиите со концентрацијата се меѓу ефектите врз нервниот систем.

Како се дијагностицира дефицитот на Б12?

Бидејќи симптомите не се секогаш присутни или можат да личат на други нутритивни дефицити, дијагностицирањето на оваа состојба може да биде тешко. Лекарите најчесто бараат рутински тестови на крвта кај лица кои се изложени на висок ризик од развој на дефицит на витамин Б12. Некои од тестовите што се користат за дијагностицирање на дефицит на Б12 се:

Тест на крвта: Првиот чекор во дијагностицирањето на дефицитот на Б12 обично е комплетна крвна слика и мерење на нивото на витамин Б12. Овие тестови даваат информации за бројот и големината на црвените крвни зрнца во крвта, бидејќи дефицитот на Б12 може да доведе до зголемување на црвените крвни зрнца и анемија. Исто така, се проверува нивото на серумски Б12 за да се утврди дали нивото на витамин Б12 е ниско. Ниското ниво на Б12 е еден од најочигледните знаци на дефицит и може да бара дополнителни испитувања.

Тестови за хомоцистеин и метилмалонска киселина (ММА): При дефицит на Б12, две супстанции наречени хомоцистеин и метилмалонска киселина (ММА) можат да се акумулираат во крвта. Зголемувањето на нивото на хомоцистеин може да биде индиректен показател за дефицит на витамин Б12, бидејќи Б12 е неопходен за нормален метаболизам на оваа супстанца. Зголемувањето на нивото на ММА во крвта или урината може да биде директен знак за дефицит на Б12. Овие тестови можат да помогнат во утврдувањето на дефицитот дури и ако нивото на Б12 не е ниско.

Тестови за пернициозна анемија: Ако лекарот смета дека дефицитот на Б12 е поврзан со пернициозна анемија, може да се направи тест за антитела на внатрешниот фактор. Овој тест утврдува дали имунолошкиот систем ги напаѓа клетките на желудникот и го спречува производството на внатрешен фактор.

Ендоскопија: Во некои случаи, особено ако постои сомневање за проблеми со апсорпцијата или гастритис, лекарот може да ги прегледа желудникот и цревата со ендоскопија. Овој метод се користи за откривање на состојби кои ја спречуваат апсорпцијата на Б12, како што е атрофичниот гастритис на слузокожата на желудникот. Оштетувањата забележани на тенкото црево или слузокожата на желудникот можат да покажат дека постои проблем со апсорпцијата на Б12. За време на ендоскопијата, може да се земе биопсија за подетални испитувања и да се потврди причината за дефицитот.

Како се лекува дефицитот на Б12?

Третманот на дефицитот на Б12 варира во зависност од сериозноста на дефицитот, причината и општата здравствена состојба на лицето. Целта на третманот е да се вратат нивоата на Б12 што му се потребни на телото и да се отстранат здравствените проблеми предизвикани од дефицитот. Во зависност од причината за дефицитот, може да биде потребен третман под лекарски надзор додека нивоата на витамин Б12 не се вратат во нормала, или кај некои лица третманот со витамин Б12 може да се применува до крајот на животот. Некои од методите за лекување на дефицит на Б12 се:

Орални додатоци на Б12: Во случаи на благ дефицит на Б12, лекарите обично препорачуваат додатоци на Б12 кои се земаат преку уста. Овие витамински таблети, кои се земаат секојдневно, помагаат нивоата на Б12 во телото да се вратат во нормала. Оралните додатоци на Б12 се ефикасен метод на лекување кај луѓе кои немаат проблеми со апсорпцијата. Дозата на додатоците може да варира во зависност од степенот на дефицитот, а ефикасноста на третманот се следи со редовни тестови на крвта.

Инјекции на Б12: Во случаи на сериозен дефицит на Б12 или кај лица кои имаат проблеми со апсорпцијата, инјекциите на Б12 можат да бидат поефикасна опција за лекување. Овие инјекции обично се даваат интрамускулно и овозможуваат витаминот Б12 да се внесе директно во крвотокот.

Промени во исхраната: На лицата со дефицит на Б12 им се препорачува за време на процесот на лекување, под лекарски надзор, да консумираат храна богата со витамин Б12. Производите од животинско потекло како црвено месо, риба, млечни производи и јајца се многу богати со витамин Б12. Промените во исхраната се важни за да се спречи повторување на дефицитот на Б12 и да се обезбеди витаминот што му е потребен на телото на природен начин.

Често поставувани прашања

Дефицитот на Б12 може негативно да влијае на многу основни функции на телото, од производство на енергија до нервниот систем. Може да се појават симптоми како анемија, оштетување на нервите, проблеми со меморијата и замор. Во случај на напреднат дефицит, можат да се развијат сериозни компликации како невролошки нарушувања, проблеми со рамнотежата и ментална збунетост. Лицата со дефицит на Б12 треба да консумираат храна од животинско потекло како месо, риба, јајца и млечни производи. Веганските или вегетаријанските лица можат да изберат храна како житарки збогатени со Б12, растителни млека и производи од квасец. Доколку не може да се внесе доволно Б12 преку исхраната, по препорака на лекар треба да се додадат и додатоци на Б12. Кај здрава личност, нивото на серумски Б12 треба да биде најмалку 200 pg/mL (пикограми/милилитар). Падот на вредностите под ова ниво укажува на присуство на дефицит и потенцијални здравствени проблеми. Еден од најдобрите начини за коригирање на дефицитот на Б12 е консумирање храна што содржи Б12 под лекарски надзор и земање витамински додатоци кога е потребно. Во случаи на сериозен дефицит, лекарот може да препорача инјекции на Б12. Исто така, кај дефицитите на Б12 предизвикани од основни болести, лекарот може да примени програма за лекување насочена кон болеста. Дефицитот на Б12 обично не предизвикува зголемување на телесната тежина, но падот на енергијата и забавувањето на метаболизмот можат да ја отежнат контролата на тежината. Лицето може да се чувствува уморно и исцрпено и да се движи помалку, што индиректно може да придонесе за зголемување на телесната тежина. Дефицитот на Б12 може да предизвика проблеми со циркулацијата и нервниот систем кои можат да доведат до главоболка. Неможноста да се пренесе доволно кислород до мозокот и нарушувањата во нервниот систем можат да предизвикаат главоболка и мигрена. Дефицитот на Б12 може да доведе до проблеми со меморијата и заборавеност. Нарушувањата во нервниот систем можат негативно да влијаат на мозочните функции и да предизвикаат когнитивно опаѓање. Штетите од габична инфекција на препоните можат да се спречат со подобрување на хигиенските услови, но неопходно е да се отстранат и другите постоечки габични инфекции и фактори на ризик. Пристапи како избегнување тесна и влажна облека, намалување на потењето и триењето, темелно сушење на пределот, некористење заеднички предмети за лична нега како крпи, недопирање и нечешање на инфицираниот предел, облекување чорапи пред облека, можат да го намалат ризикот од габична инфекција на препоните. Дефицитот на Б12 може да доведе до проблеми со меморијата и заборавеност. Нарушувањата во нервниот систем можат негативно да влијаат на мозочните функции и да предизвикаат когнитивно опаѓање.

Не ги игнорирајте симптомите на дефицит на Б12

Доколку дефицитот на Б12 не се забележи и не се лекува во рана фаза, може да доведе до трајно оштетување на нервите и сериозни невролошки проблеми. Ако имате поплаки како постојан замор, заборавеност, вртоглавица или вкочанетост на рацете и нозете, стручната проценка е од големо значење.

Одделот за интерна медицина на Hisar Hospital Intercontinental обезбедува услуги во дијагностицирањето и лекувањето на дефицитот на Б12 со сеопфатна лабораториска инфраструктура и искусен тим од лекари. Можете да ја обезбедите вашата здравствена состојба со закажување преглед за персонализиран план за лекување.