Што е артритис? Кои се симптомите и видовите? Како се поставува дијагноза и како се лекува?

Артритисот опфаќа широка група на болести кои предизвикуваат болка, оток и ограничување на движењето во зглобовите. Всушност, артритисот не е една болест, туку зглобно нарушување со повеќе од 100 видови. Иако може да се јави кај лица од било која возраст, почесто се среќава во напредна возраст и кај лица со генетска предиспозиција.

Во овој текст ќе ги разгледаме видовите на артритис, симптомите на артритисот, методите за дијагностицирање и што е лекувањето на артритисот. Особено детално ќе ги разгледаме честите видови како што се остеоартритисот, рематоидниот артритис, реактивниот артритис и што е септичкиот артритис.

Што е артритис?

Зглобовите се основните структури што ја овозможуваат способноста за движење на вашето тело. Секојдневните активности како што се одењето, пишувањето, качувањето по скали зависат од здравото функционирање на зглобовите. Прашањето што е болеста артритис добива важност токму во овој момент.

Артритисот е општ назив даден на група болести кои предизвикуваат воспаление и болка во вашите зглобови. Тоа не е едно нарушување, туку сеопфатен термин што означува зглобна болест или болка во зглобовите. Предизвикува чувствителност, оток и болка во зглобовите и може да се влоши со стареењето.

Кога ќе се анализираат видовите на артритис, ќе забележите дека тие се поделени во различни категории. Дегенеративниот артритис се развива со текот на времето со абење на клетките, а најчест пример е остеоартритисот. Кај видовите на воспалителен артритис, пак, вашиот имунолошки систем ги напаѓа зглобовите; рематоидниот артритис и псоријатичниот артритис спаѓаат во оваа категорија. Покрај тоа, одговорите на прашањата за болеста гихт што се јавува од метаболички причини и септичкиот артритис што се развива со инфективни агенси се наоѓаат во различни категории.

Влијанието на болеста врз вашите зглобови е прилично сериозно. Зафаќајќи ги зглобовите како што се коленото, колкот, ‘рбетот, може да ви го отежне секојдневниот живот. Во напреднати состојби, дури и правењето на едноставен чекор бара голем напор. Ако не се лекува, со текот на времето предизвикува трајно оштетување на зглобовите.

Меѓу симптомите на артритисот најизразени се болката, отокот и вкочанетоста во зглобовите. овие симптоми може да започнат благи и да покажат тежок тек, па дури и да доведат до трајни промени на зглобовите. Затоа, поставувањето на рана дијагноза има животна важност.

Се јавува 3 пати почесто кај жените отколку кај мажите. Иако фреквенцијата на појава е најголема меѓу 20-50 години, се среќава и кај деца и млади луѓе. Оваа состојба, која може да се развие кај луѓе од било која возраст, се наоѓа меѓу водечките причини за попреченост.

Што се однесува до тоа што е лекувањето на артритисот, се применуваат различни пристапи во зависност од видот на болеста. Употребата на лекови, физикалната терапија и хируршките зафати се меѓу опциите за третман. Редовното вежбање, урамнотежената исхрана и здравата тежина се меѓу методите за поддршка на третманот. Поради ова, како хронична болест, потребно е внимателно да се следи.

Кои се видовите на артритис?

Во вашето тело постојат видови на артритис кои се развиваат поради различни причини. Секој вид влијае на вашите зглобови на различни начини и бара сопствени пристапи на лекување.

Остеоартритис (Закочување/Артроза)

Остеоартритисот, во народот познат како закочување, е најчестиот вид на артритис. Се појавува како резултат на абење со текот на времето на ‘рскавичното ткиво кое ги штити вашите зглобови. Ова абење предизвикува триење на коските една од друга.

Стареењето, дебелината, прекумерната употреба на зглобовите и генетската предиспозиција се меѓу причините за остеоартритисот. Често се гледа на коленото, колкот, крстот и прстите. Стапката на појава кај жени над 65 години е 42.1%, додека кај мажите е 31.2%.

Рематоиден артритис (Воспаливен реватизам)

Рематоидниот артритис е хронична состојба предизвикана од тоа што вашиот имунолошки систем ги препознава здравите ткива како туѓи и ги напаѓа зглобните ткива. Познат е и како воспалителен реватизам и кога не се лекува, остава трајно оштетување на зглобовите.

Веројатноста за развој на болеста кај жените е 2-3 пати поголема отколку кај мажите. Општо земено, ги зафаќа зглобовите на рацете и стапалата симетрично. Може да зафати и други делови од вашето тело како кожата, очите и белите дробови.

Псоријатичен артритис

Тоа е вид на воспаление на зглобовите што може да се развие кај лица кои имале псоријаза. Вашиот имунолошки систем ги напаѓа здравите клетки и ткива, како резултат на што гледате болка и вкочанетост во еден или повеќе зглобови.

Кај околу 15-20% од пациентите со псоријаза се развива псоријатичен артритис. Општо започнува меѓу 30-50 години и мажите и жените се под еднаков ризик. Може да ги зафати вашите раце, прстите на нозете, ‘рбетот и периферните зглобови.

Реактивен артритис

Тоа е воспаление на зглобовите предизвикано од инфекција присутна во вашето тело. Е поттикнато од инфекција во цревата, гениталните органи или уринарните патишта. Симптомите генерално се појавуваат 1 до 4 недели по изложеноста на болеста што го предизвикала.

Бактериите како што се Chlamydia, Shigella, Salmonella и Campylobacter можат да предизвикаат реактивен артритис. Општо ги зафаќа стапалата, глуждовите и коленото. Повеќето луѓе целосно закрепнуваат за околу шест месеци.

Септички артритис

Тоа е воспаление на зглобовите што се создава како резултат на поттикнување од бактерии или габи присутни во вашето тело. Микробите кои навлегле во крвта стигнуваат до вашите зглобови преку крвотокот и предизвикуваат воспаление. Тоа е вид на артритис кој напредува многу брзо и остава трајно оштетување на вашите зглобови.

Најчесто е предизвикан од бактеријата Staphylococcus aureus и е одговорен за речиси 50% од болеста. Често ги зафаќа зглобовите на коленото, колкот и рамото. Неговата рана дијагноза и лекување се исклучително важни.

Артритис од гихт

Се создава како резултат на прекумерното количество на мочна киселина во вашите зглобови. Може да зафати повеќе од еден зглоб, но вообичаено започнува со сериозна болка и чувство на печење на палецот на ногата и обично ноќе.

Зафаќа околу 1.5% од поединците во општеството и почесто се гледа кај мажите. Може да произлезе од причини како што се прекумерна консумација на месо, генетска предиспозиција, консумација на алкохол, бубрежни проблеми или дијабетес. Се одвива во форма на напади и обично нападите започнуваат брзо.

Кои се симптомите на артритисот?

Симптомите на артритисот се разликуваат од личност до личност, но некои заеднички симптоми ве водич кон раната дијагноза на болеста. Интензитетот на симптомите се менува во зависност од видот на артритисот, зафатениот зглоб и фазата на болеста.

Болка во зглобовите и оток

Болката во зглобовите е најчестиот и најизразениот симптом на артритисот. Болката може да биде со боцкачки, остар или пулсирачки карактер. Се влошува за време на движење или кога вршите притисок врз зглобот. Во некои случаи чувствувате непријатност дури и во состојба на мирување.

Гледате изразен оток во вашите зглобови. Овој оток се создава како резултат на акумулација на зглобната течност и го нарушува нормалниот изглед на зглобот. Особено кај рематоидниот артритис, чувствителноста, отокот и болката во зглобовите на прстите на рацете и нозете се појавуваат заедно. Кај воспалителниот реватизам може да се забележи црвенило и зголемување на топлината во зглобовите, но ова не е изразена карактеристика.

Ноќе болката ви се зголемува и чувствувате поголема непријатност додека сте во состојба на мирување. Може да почувствувате локално зголемување на топлината околу зглобот. Кај рематоидниот артритис зглобовите се зафатени симетрично, што значи дека двете страни од вашето тело се засегнати во исто време.

Утринска вкочанетост и цврстина

Кога ќе се разбудите наутро, доживувате чувство на цврстина и вкочанетост во вашите зглобови. Оваа утринска вкочанетост продолжува во различни времетраења во зависност од видот на артритисот. Кај рематоидниот артритис вкочанетоста генерално трае подолго од 30 минути и се намалува како што се движите. Кај реватизмот од тип на остеоартроза, пак, утринската вкочанетост е генерално под 30 минути.

Може да доживеете сличнно чувство на вкочанетост и по долго време поминато во мирување. Забележувате бавност во движењето на вашите зглобови. Како резултат на отокот во зглобовите на рацете, тешкотијата во правењето тупаница со раката и намалувањето на силата на стискање се важни рани симптоми. Целосното свиткување или истегнување на зглобовите станува тешко.

Ограничување на движењето

Воспалението и болката во зглобовите со текот на времето доведуваат до ограничување на движењето. Забележувате дека функциите што претходно сте ги вршеле лесно се намалени. Имате тешкотии во свиткувањето и преклопувањето на зглобовите. Оваа состојба може да го отежне извршувањето на секојдневните активности и да ја намали вашата независност.

Поради болката, отокот или вкочанетоста не можете да го движите зглобот во целосниот опсег на движење. Зглобните болки понекогаш можат да дојдат до точка каде што скоро целосно ја ограничуваат вашата способност за движење. Имате тешкотии во движењето и не можете да се концентрирате ниту на едноставни работи.

Замор и малаксаност

Хроничниот замор е чест симптом кај пациентите со артритис. Постојано се чувствувате уморни поради намалената енергија предизвикана од воспалението и нарушувањата на сонот. Овој замор го отежнува одржувањето на секојдневните активности.

Интензивните болки во зглобовите ве спречуваат да спиете правилно, што предизвикува дополнително зголемување на заморот. Понекогаш не можете да најдете енергија за да ги извршувате секојдневните работи. Прекумерниот замор не поминува со одмор и може да биде многу исцрпувачки. Покрај ова, може да доживеете и општи симптоми како благ степен на треска, губење на апетит и губење на тежина.

Како се поставува дијагноза за артритис?

Поставувањето на точна дијагноза игра критична улога во претворањето на одговорот даден на прашањето што е болеста артритис во процес на лекување. Процесот на дијагностицирање не се остварува со еден тест, туку напротив, се комплетира со заедничко оценување на физичкиот преглед, лабораториските тестови и методите за сликовен приказ. Лекарот ги слуша вашите поплаки, ги прегледува вашите зглобови и бара неопходни тестови за да дојде до дефинитивна дијагноза.

Физички преглед

Првиот чекор од процесот на дијагностицирање е сослушувањето на вашите поплаки. Вашиот доктор ги испитува симптомите како што се болката во зглобовите, отокот, времетраењето на утринската вкочанетост и заморот. Исто така, во оваа фаза се оценува и историјата на рематски заболувања во семејството.

Потоа се анализираат отокот, чувствителноста и ограничувањето на движењето во вашите зглобови. Особено симетричното зафаќање на зглобовите на рацете и стапалата е важна трага за рематоидниот артритис. Лекарот го мери опсегот на движење на зглобовите, прави проверка на оток и деформитет, ја оценува вашата мускулна сила и рефлекси. Во вашите зглобови се утврдува болка, зголемување на топлината и ограничување на движењето.

Крвни тестови

За да се поддржи физичкиот преглед, се прават крвни тестови. Овие тестови се користат во потврдувањето на дијагнозата и одредувањето на активноста на болеста. Тестот за рематоиден фактор (RF) излегува позитивен кај приближно 70-80% од пациентите. Сепак, негативниот резултат на RF не ја исклучува болеста, а ниту позитивниот сам по себе не е доволен за дијагноза.

Анти-ССР антителото е поспецифичен тест за рематоидниот артритис и игра важна улога во раната дијагноза. Позитивноста на Анти-ССР укажува на потешка болест која остава оштетувања. Тестовите како што се брзината на седиментација на еритроцитите (ESR) и Ц-реактивниот протеин (CRP), пак, помагаат да се следи активноста на болеста преку покажување на нивото на воспаление во вашето тело. Покрај ова, се бараат комплетна крвна слика, тестови за црнодробна функција, вредности на уреа, креатинин.

Методи за сликовен приказ

За да се прикаже оштетувањето на вашите зглобови, се прибегнува кон различни методи. Ренгенот обично покажува промени во напредна фаза како што се стеснување на зглобниот простор и коскени ерозии. На директните графици се гледаат отоци на мекото ткиво, остеопенија околу зглобот и мали засеци во аглите на зглобовите.

Во откривањето на оштетувањата во рана фаза, Магнетната резонанца (МРИ) е поефикасна. МРИ детално го покажува воспалението на мекото ткиво во зглобот и раното оштетување на коските. Ултрасонографијата е брз и евтин метод во откривањето на синовитисот заедно со теносиновитисот. Визуелно ги оценува акумулацијата на течноста во зглобот, дебелината на синовијалната мембрана и состојбата на тетивите.

Затоа, поплаките на пациентот, наодите од прегледот и резултатите од лабораториските тестови се толкуваат заедно за да се постави дефинитивна дијагноза.

Како се лекува артритисот?

Вашиот пристап кон третманот се одредува според видот на артритисот, вашата возраст, општата здравствена состојба и интензитетот на вашите симптоми. Не постои метод што целосно ќе ја отстрани болеста, но можно е да се намали болката и да се зачуваат зглобните функции. Започнувањето со третман во раниот период ги зголемува шансите за успех и го спречува трајното оштетување на зглобовите.

Медикаментозна терапија

Вашиот третман со лекови се планира според видот на артритисот. Лековите против болки и против воспаленија (НСАИЛ) ја ставаат под контрола болката и воспалението, но сами по себе не се доволни. Едноставни лекови против болки како што се парацетамол и метамизол можат да се користат за поддршка.

Кортикостероидите покажуваат брз и моќен ефект, особено се ефективни во спречувањето на оштетувањето на зглобовите во раниот период од болеста. Целта е да се користат во најниска можна доза и времетраење. Треба да се има на ум дека при долготрајна употреба во високи дози може да настанат несакани ефекти.

Лековите против реватизам што ја модифицираат болеста (DMARD-лекови) спречуваат и го намалуваат оштетувањето на зглобовите и ја зачувуваат функцијата. Метотрексатот е најчесто претпочитаниот DMARD и се користи и сам и заедно со други лекови. Салазопирин, лефлуномид и хидроксихлорокин се меѓу другите опции.

Биолошките агенси стапуваат во дејство во случаите кога имунолошкиот систем е претерано активен. Биолошките третмани како што се инхибиторите на ТНФ-алфа, инхибиторите на интерлеукин-6 ги ублажуваат симптомите. За да се оцени ефективноста на еден лек, може да биде потребен просечен период од три месеци.

Физикална терапија и вежбање

Физикалната терапија обезбедува поддршка на вашата медикаментозна терапија. Целта е да се зачува опсегот на движење на зглобовите и да се спречи мускулната слабост. Ладни-топли апликации, ставање шини и лекувачки вежби се наоѓаат во програмата.

Редовното вежбање го намалува заморот, ги зајакнува мускулите и ја зголемува флексибилноста. Аеробните активности со низок интензитет како што се одење, пливање и возење велосипед треба да се прават најмалку три дена во неделата, по 30 минути дневно. Тренинзите со отпор треба да започнат со мала тежина и постепено да се зголемуваат.

Промени во начинот на живот

Урамнотежената исхрана го намалува воспалението. Се препорачува консумација на Омега-3 масни киселини, куркума и зелен зеленчук. Избегнувањето на вишок килограми го намалува оптоварувањето на зглобовите. Престанувањето со пушењето, управувањето со стресот и редовниот сон го поддржуваат вашиот процес на лекување.

Опции за хируршки третман

Отстранувањето на болката и подобрувањето на функцијата се основната цел на хируршкиот третман. Во случај на уништување на зглобовите и неуспешен медицински третман, се разгледува хирургијата.

Артроскопијата, синовектомијата, ресекционата артропластика и целосната замена на зглобот се методи што се применуваат. Операцијата артродеза за упорна болка во зглобовите може да се претпочита кај некои пациенти. Функциите можат да се поправат со поправка на тетивите и вештачки зглобни протези во зглобовите на рачниот зглоб, прстите и стапалата.

Најчесто поставувани прашања за артритисот

Одговорите на прашањата за кои сте љубопитни во врска со артритисот можете да ги најдете во овој дел. Нудиме јасни информации за причините, симптомите и опциите за третман на болеста.

Што е болеста артритис?

Прашањето што е болеста артритис често се поставува кога станува збор за болки во зглобовите. Кратко кажано, означува воспаление на зглобовите. Предизвикува воспаление во вашите зглобови и ја ограничува вашата способност за движење.

Тоа не е едно нарушување, туку е сеопфатен термин што означува зглобна болест или болка во зглобовите. Всушност, постојат повеќе од 100 видови на артритис. Може да се види кај луѓе од било која возраст и се наоѓа меѓу водечките причини за попреченост.

Зошто настанува артритисот?

Одговорот на прашањето зошто настанува артритисот се менува во зависност од видот на болеста. Имунолошкиот систем на вашето тело може да ги напаѓа вашите зглобови како автоимуна болест. Иако точната причина не е позната кај рематоидниот артритис, генетската предиспозиција и факторите што ја поттикнуваат играат улога.

Кај остеоартритисот влијаат кинењето, абењето или прекумерната употреба на зглобовите. Дебелината, зглобните трауми, наследните причини и стареењето се исто така меѓу причините. Прележаните инфекции, бактериите што навлегле во крвта и псоријазата се други причини. Кај гихтот, пак, причината е прекумерната акумулација во телото на мочната киселина што треба да се излачи од бубрезите преку урината.

Како поминува болката од артритис?

За да ја ставите вашата болка под контрола, се користат различни методи. Во краткорочните третмани спаѓаат лекови, топли и ладни апликации, иммобилизација на зглобовите. Масажата и акупунктурата можат да бидат методи за поддршка.

Топлите или ладните апликации се ефективни. Ладна апликација се претпочита во периоди на разгорување кога отокот е изразен, додека топла апликација се претпочита кај хроничната болка. Редовните вежби и апликациите за физикална терапија помагаат да се намалат болките преку зголемување на подвижноста на зглобовите. Урамнотежената диета ја ублажува болката со намалување на воспалението.

Како се лекува артритисот во коленото?

Првиот третман за артритис на коленото не е хируршки. Промените во начинот на живот го штитат зглобот на коленото и го забавуваат напредувањето. Треба да ги минимизирате активностите што ја влошуваат состојбата, како што е качувањето по скали. Губењето тежина може да го намали стресот врз зглобот на коленото.

Физикалната терапија и вежбите ја зголемуваат движежливоста и флексибилноста, ги зајакнуваат мускулите на нозете. Во медикаментозната терапија се користат лекови против болки, антиинфламаторни лекови и инјекции на кортикостероиди. Во ситуации кога не се постигнува успех во третманите без операција, се применуваат хируршки методи како артроскопија, остеотомија или целосна протеза на коленото.

Дали артритисот и реватизмот се исто нешто?

Не, артритисот и реватизмот не се исто нешто. Реватизмот е општ термин што ги означува болките во коските, мускудите и зглобовите и опфаќа повеќе од 100 болести. Артритисот, пак, означува воспаление што се гледа во еден или повеќе зглобови во вашето тело.

Иако артритисот и реватизмот имаат слични симптоми, причините им се различни. Класичниот артритис може да се развие со надворешни фактори како што се траума или инфекција, додека рематоидниот артритис е целосно автоимун процес. Затоа, артритисот може да биде подвид на реватизмот.

Накратко за артритисот

Артритисот не е една болест, туку широка група на болести кои влијаат на вашите зглобови на различни начини. Затоа, важно е да се препознаат симптомите и да се постави рана дијагноза. Не треба да ги игнорирате симптомите како што се болката, отокот и утринската вкочанетост во вашите зглобови.

Во зависност од видот на болеста, со медикаментозна терапија, физикална терапија и промени во начинот на живот можете да ги ставите симптомите под контрола. Редовната лекарска контрола и почитувањето на препорачаниот план за лекување ви помагаат да ги зачувате зглобните функции и да го зголемите квалитетот на животот. Запомнете дека артритисот е состојба со која може да се управува.