Што е СИДА? Како се дијагностицира?

Стекнатиот имунодефицитен синдром, познат како СИДА, е болест што настанува како резултат на хроничен развој на ХИВ инфекцијата. ХИВ, кој влегува во телото на различни начини, е ретровирус што ги уништува белите крвни клетки. Наречен вирус на човечка имунодефицијенција, ХИВ ги инфицира Т-лимфоцитите, имунолошките клетки, и ги уништува. Инфицираниот организам во раните фази од преносот може да не покажува никакви знаци или може да предизвика симптоми слични на грип. ХИВ, кој има 2 подтипа, ако не се лекува, постепено се развива и по месеци или години може да доведе до појава на СИДА.

За стекнатиот имунодефицитен синдром, за кој не постои конечен третман, може да се постигне ублажување и контрола преку контрола на ХИВ инфекцијата. Постојат одредени терапии кои овозможуваат спречување на преносот и враќање на нормалниот живот. Антиретровирусната терапија (ART), овој третман, може да ја спречи репродукцијата на вирусот во крвта и да предизвика намалување на вирусното оптоварување. Лицата во чија крв не се детектира мерлива количина на ХИВ имаат низок вирусен товар. Намалувањето на вирусниот товар може да укаже дека терапијата за ХИВ дава позитивен резултат и дека преносот на ХИВ е сведен на минимум.

Што е СИДА?

СИДА е здравствен проблем што настанува како резултат на слабеење на имунолошкиот систем поради инфицирање и уништување на белите крвни клетки од страна на ХИВ (вирус на човечка имунодефицијенција). ХИВ, кој влегува во телото преку телесни течности, ги напаѓа CD4 клетките од белите крвни клетки и ја загрозува имунолошката одбрана. Може да навлезе во CD4 клетките и да ја промени ДНК структурата на клетката. Ги инфицира белите крвни клетки и може да почне да ги убива клетките. Со тоа во крвта се шири уште повеќе ХИВ. Ширењето вируси може да ги напаѓа новите CD4 клетки и да го прошири механизмот на дејство. Бројот на инфицирани белите крвни клетки може да се зголеми, а бројот на здрави имунолошки клетки да се намали. Како што се намалува бројот на CD4 клетките, природните одбранбени клетки на телото, организмот може да стане подложен на нови инфекции. Тие инфекции се нарекуваат „опортунистички инфекции“. Габичните и бактериските инфекции, одредени видови рак и туберкулозата се меѓу опортунистичките инфекции.

CD4 белите крвни клетки може да дадат општи информации за имунолошкиот систем на телото. CD4 клетките може да се контролираат со цел да се следи развојот на ХИВ. Нивото на CD4 што треба да се наоѓа во крвта е 500-1500 клетки/mm3', а нелекуваниот ХИВ може да ги намали овие нивоа. Ако бројот на клетките падне под 200 клетки/mm3, тоа може да покаже дека ХИВ инфекцијата напредува и дека имунолошкиот систем е оштетен. Во тој случај телото може да стане ранливо на инфекции и може да настане животна опасност.

Како се дијагностицира?

Дијагнозата на ХИВ инфекцијата може да се постави на 3 начини. Со испитување во лабораторија на примероци од крв и плунка може да се утврди присуство на ХИВ. Тестовите што може да се користат при поставување на дијагнозата ги опфаќаат следново.

Антитело тестови: Најбрз тест што дава резултат самостојно. Се има за цел откривање на антителата формирани против ХИВ во примероци од крв и плунка. Антителата во крвта земена од вена може побрзо да се детектираат отколку во примероците од плунка и од врвот на прстот.

Антиген/антитело тестови: Обично се испитуваат примероци од крв земена од вена. Се има за цел да се детектира ХИВ антигенот во крвта и антителата создадени против вирусот. Постојат и тестови кои можат брзо да дадат резултат при земање примерок од крв од врвот на прстот.

Нуклеинско-киселински тест (NAT): Може да се примени кај лица за кои се смета дека неодамна биле изложени на ХИВ, кои покажуваат рани симптоми на ХИВ и кај кои другите ХИВ тестови се негативни. Со земениот примерок од крв може да се добијат информации за тоа дали во циркулацијата на лицето има ХИВ и во која количина.

Тестовите што се прават самостојно, со примерок од прст, може да траат просечно 20-30 минути. Резултатите од NAT и антиген/антитело тестовите може да траат неколку дена.

Како се знае дали некој има СИДА?

СИДА може да се смета за напредната фаза на ХИВ инфекцијата. Развојот на стекнатиот имунодефицитен синдром може да биде тивок, или во почетните фази може да се појават благи знаци. Сепак, единствениот начин да се дознае дали постои ХИВ инфекција што може да предизвика СИДА е да се направи тест. ХИВ не мора секогаш да покажува јасни симптоми. Кај секој може да се јават различни симптоми. Стекнатиот имунодефицитен синдром, кој типично се развива во 3 фази, може да реагира различно во зависност од тоа во која фаза се наоѓа лицето.

Кога ХИВ тестот ќе даде позитивен резултат, потребно е да се обезбеди антиретровирусна терапија. Со антиретровирусната терапија (ART) вирусното оптоварување може да се намали и може да се намали ризикот од пренос на ХИВ на други лица. Дополнително, со ART може да се олесни враќањето во нормален живот и да се продолжи просечниот животен век. Ако ХИВ тестот е негативен, постојат мерки кои помагаат да се спречи преносот и развојот на ХИВ инфекцијата. Профилакса пред изложување (PrEP), лекови што се земаат по сексуален однос со инфицирано лице или по употреба на иста инјекција (PEP), ХИВ лекови земени за да се спречи вирусот да се задржи во телото по можен контакт, може да се сметаат меѓу мерките за превенција.

Како се пренесува?

ХИВ е ретровирус што се пренесува преку различни телесни течности. Пренос на ХИВ може да се случи со размена на телесни течности меѓу луѓето. Овие начини на пренос на ХИВ може да бидат:

Крв,

Вагинална течност, семена течност и семе,

Ректална течност,

Мајчино млеко.

Незаштитен вагинален или анален сексуален однос, заедничка употреба на инјекции за дрога, споделување на игли при тетоважи и пирсинг, игла употребена кај ХИВ инфицирано лице што ќе убоде друго лице, породување и доење може да овозможат пренос на телесни течности меѓу луѓето. Пренос на ХИВ на бебе за време на бременост, породување и преку мајчино млеко се нарекува перинатален пренос на ХИВ. ХИВ не се пренесува со прегрнување, ракување или допирање. Додека нема рана или посекотина на кожата, ХИВ не може да се пренесе со контакт. Преку заеднички садови за јадење, прибор за јадење, WC школки, рачки на врата и слични предмети не се случува пренос на ХИВ. ХИВ, кој не се шири преку воздух и вода, исто така не може да се пренесе преку убодите на комарци и инсекти.

Кои се симптомите?

Кај нов случај на ХИВ, во првите 2-4 недели може да почнат симптоми слични на грип. Оваа фаза, наречена фаза на акутна инфекција, може да трае неколку недели. Симптомите што можат да се појават во оваа фаза може да бидат:

Висока температура,

Главоболка,

Осип на кожата,

Болки во зглобовите и мускулите,

Отечени лимфни јазли во пределот на вратот, препоните и слично.

Во фазата на акутен ХИВ, која често може да се помеша со настинка или грип, секогаш се препорачува да се направи тест. По акутната фаза, во клиничката латентна фаза, ХИВ инфекцијата може да продолжи тивко. Во овој период обично не мора да се јави никаков симптом. Последната фаза на ХИВ, поради слабеење на имунолошкиот систем, може да покаже сериозни симптоми:

Непосакуван и нагол губиток на тежина,

Висока температура што трае,

Хроничен проливи,

Замор или исцрпеност,

Ноќно потење,

Млечница во устата,

Воспаление на белите дробови.

Напреднатиот ХИВ може да предизвика проблеми со меморијата и депресија, а може да доведе и до рани на различни делови од телото. Ако се појават неколку или сите наведени симптоми, секако консултирајте се со вашиот лекар.

Има ли конечен начин на лекување?

За ХИВ и СИДА не постои конечен начин на лекување. На секое лице инфицирано со ХИВ му се препорачува антиретровирусна терапија (ART). Целта на ART е да се спречи копирање и размножување на ХИВ во крвта, да се намали вирусното оптоварување и да се поддржи имунолошкиот систем. Намалувањето на вирусното оптоварување може да се постигне така што вирусот во крвта ќе биде во количина прениска за да се детектира. Со тоа може да се намали ризикот вирусот да се пренесе на други лица и вирусот да се држи под контрола. ART не може конечно да го излечи ХИВ, но може да ги подобри животните услови.

Антиретровирусната терапија содржи комбинации од лекови што секојдневно редовно треба да се земаат. Лековите може да бидат во вид на таблети или инјекции. Постојат и терапии во кои повеќе лекови се спојуваат во една капсула или таблета. Секоја група лекови може да дејствува на вирусот преку различни механизми. Без оглед на тоа кои симптоми се јавуваат или во која фаза се наоѓа, на секое лице инфицирано со ХИВ треба да му се започне антиретровирусна терапија.

Најчесто поставувани прашања

СИДА е напредната ХИВ инфекција, но и здравствен проблем склон кон развој на опортунистички инфекции. Во тој случај имунолошкиот систем може да ослабне и да предизвика животна опасност. За да ги видите најчесто поставуваните прашања за ХИВ инфекцијата и СИДА, можете да го прочитате продолжението на текстот. Ризикот од пренос на ХИВ може првенствено да биде висок кај младите од 13-24 години. Особено кај заедничка употреба на инјекции за дрога, кај трансродови, хомосексуални или бисексуални мажи стапките на пренос на ХИВ може да бидат поголеми. Сепак, лица од секоја возрасна група што имаат незаштитен сексуален однос или што се повредиле со инфицирано сечиво или игла може да бидат изложени на ХИВ. Кај напредните случаи на ХИВ ризикот од сериозна инфекција може да се зголеми. Може да доведе до развој на одредени видови рак и да предизвика животна опасност. Во тој случај обично може да биде потребно хоспитализирање. Здравствените тегоби што ги носи СИДА може negatively да влијаат на квалитетот на животот и да го скратат просечниот животен век. Затоа можеби е потребно да се лекува основната причина. Вирусот на човечка имунодефицијенција може да се најде во висока концентрација во крвта на инфицираните лица. Други телесни течности, плунка, солзи, генитални течности и мајчино млеко може да содржат ХИВ. Најлесно се пренесува преку крв. Покрај тоа, генитални излачувања и мајчино млеко може да бидат начини на брз пренос. Ризикот од пренос може да се зголеми во зависност од густината на вирусот во телото, времетраењето на контактот и антигенската структура на лицето што е во контакт. За време на бременоста, породувањето или доењето, ХИВ може да се пренесе од мајка на бебе. Затоа мајките кандидатки мора секако да примаат антиретровирусна терапија. Кога кај мајките што примаат антиретровирусна терапија за време на бременост вирусното оптоварување ќе падне толку ниско што не може да се детектира, ризикот од пренос на ХИВ на бебето при доење може да падне под 1%. Сепак, овој ризик секогаш постои, но може да се намали со терапија. Лицата што се инфицирани со ХИВ не можат да го отстранат вирусот од телото и мора секојдневно да земаат ART. Затоа е важно да се преземат одредени мерки за заштита од ХИВ/СИДА.

Користење на кондом при анален или вагинален сексуален однос,

Ограничување на бројот на партнери,

Неупотреба на заеднички инјекции за дрога,

Тестирање во ризични ситуации,

Обезбедување на лекување на други сексуално преносливи болести се меѓу начините на заштита .

Стекнатиот имунодефицитен синдром е ризична состојба што ја уништува одбранбениот систем на телото. Не занемарувајте ги контролите за ризик од пренос на ХИВ/СИДА. Во Hisar Hospital се спроведуваат дијагностика и лекување на ХИВ/СИДА.