Бедеулік әйел немесе еркекте болуы мүмкін. Кейде екі жұпта да проблемалар анықталады. Бүгінде экстракорпоральды ұрықтандыру – бедеулік мәселесін шешу үшін қолданылатын ең озық емдеу әдісі.
ЭКҰ үміткер жұптар;
- Түтікшелері бітелген немесе инфекция, эктопиялық жүктілік және т.б. салдарынан түтіктері алынған науқастар ЭКҰ -ға ең қолайлы үміткерлер болып табылады. ЭКҰ алғаш рет түтікшелері бітелген науқастарда басталды. 1978 жылы туылған бірінші ЭКҰ Луиза Браунның анасы ЭКҰ-мен емделген, себебі оның түтікшелері бітелген.
- Түтіктер ашық болса да, алдыңғы іш операциясы, инфекция немесе эндометриоз салдарынан құрсақішілік адгезия салдарынан түтіктер мен аналық бездердің арасындағы байланыс бұзылған науқастар. Бұл проблемаларды жатыр пленкасы мен лапароскопия арқылы анықтауға болады.
- Аналық без кистасы, қатерлі ісік немесе эндометриома сияқты аналық бездің резервін төмендететін операциялар жасалған науқастар.
- Овуляция проблемалары бар поликистозды науқастар, аналық бездердің саны мен сапасы төмендеген егде жастағы аналар.
- Белгісіз бедеулік жағдайлары. Түсініксіз бедеулік – бұл еркек пен әйелдің проблемасын бүгінгі таңдағы тестілермен анықтауға болмайтын, бірақ жүкті бола алмайтын науқастар тобы. Ең алдымен, осы топтағы емделушілерге вакцинациялау емі қолданылады, ал егер жүктілікке қол жеткізу мүмкін болмаса, экстракорпоральды ұрықтандыру ұсынылады.
- Ерлі -зайыптылардың жыныстық қатынасқа түсуіне кедергі келтіретін әйелдердегі вагинизммен және ерлердегі эякуляциямен проблемалары бар науқастар.
- Сперма анализі бұзылған ерлер; ЭКҰ емі сперматозоидтары кемінде 1 ай жасалынған спермиограммада 5 миллион/мл -ден аз, сперматозоидтары нөлге тең немесе өте төмен, сперматозоидтарда қатты деформациясы бар еркектердің жұбайларына қолданылады.
- Шәует анализінде ұрығы жоқ ерлер. Бұл жағдай азооспермия деп аталады. ЭКҰ-мен емдеу хирургиялық әдістермен еркек аталық безінен сперматозоидтарды табу арқылы жүргізілуі мүмкін.
- Аталық без ісігіне, химиотерапияға және қатерлі ісікті емдеуге сәулелік терапияға операция жасаған ер адамдар. Операция мен ем жасамас бұрын, осы жағдайдағы науқастарға сперматозоидтардың өндірілуіне әсер ететіні туралы хабарлау керек және олардың ұрығын мұздатып, болашақта ЭКҰ емінде қолдану үшін сақтауға болатынын түсіндіру керек.
- Жасөспірім немесе ересек жастағы паротитке және басқа вирустық фебрильді ауруларға байланысты сперматозоидтардың өндірілуі бұзылған ер адамдар.
- Аталық безі түспеген еркектер. Еркек нәрестелерде босанғанға дейін құрсақ қуысында болған аталық бездер туған кезде сөмкелеріне түсуі керек, егер түспесе, оларды ең кеш дегенде 1 жасқа дейін хирургиялық жолмен түсіру керек. Егер бұл жағдай байқалмаса, болашақта бедеулік мәселесін тудырады. Мұндай науқастарда экстракорпоральды ұрықтандыруды хирургиялық әдіспен аталық безінен сперматозоидты іздеу арқылы жүргізуге болады.
- Сперматозоидтар туа біткен дамымаған немесе қабыну аурулары мен операцияларға байланысты сперматозоидтары бітелген ерлер. Сперматозоидтарды осы науқастардың аталық безінен инъектормен аспирация арқылы алуға болады және ЭКҰ емінде қолдануға болады.
- Басқа емдеу әдістерімен жүктілікке қол жеткізе алмайтын жұптар
- Иммунологиялық (иммундық жүйеге байланысты) проблемалары бар жұптар
- Генетикалық проблемалары бар жұптар