Түзету хирургиясы – семіздікке қарсы ота жасатқан науқастардың шамамен 7-15%-ында қажет болуы мүмкін емшара. Егер асқазанды кішірейту сияқты алғашқы отадан кейін күтілген салмақ жоғалту нәтижесіне қол жеткізе алмасаңыз немесе басқа да денсаулық мәселелеріне тап болсаңыз, екінші рет хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Әсіресе, жалпы дене салмағыңыздың 15%-ынан азын жоғалтқан болсаңыз, түзету отасына үміткер болуыңыз мүмкін.
Түтікшелі асқазанды түзету отасы дүние жүзінде жасалатын семіздікке қарсы оталардың шамамен 10%-ын құрайды. Шын мәнінде, түтікшелі асқазан отасы – бүкіл әлемде ең көп қолданылатын семіздікке қарсы хирургиялық әдіс. Алайда, кейде бұл емшарадан кейін қайта салмақ қосу немесе әртүрлі асқынулар туындауы мүмкін. Бұл жағдайда «асқазанды түзету отасы дегеніміз не?» деген сұрақтың жауабы маңызды болады. Бұл ота алдыңғы хирургиялық емшараның нәтижелерін жақсарту немесе асқынуларды жою үшін жасалады және оның негізгі мақсаты – денсаулығыңыз бен өмір сүру сапаңызды арттыру.
Лапароскопиялық семіздікті түзету хирургиясы дегеніміз не?
Семіздікке қарсы отадан кейін кейбір науқастар үшін екінші ота қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайда қолданылатын лапароскопиялық семіздікті түзету хирургиясы – алдыңғы отаның нәтижелерін жақсарту үшін жасалатын маңызды араласу.
Түзету хирургиясының анықтамасы
Түзету хирургиясы – бұрын жасалған семіздікке қарсы отаның жеткілікті нәтиже бермеуі, жағымсыз жанама әсерлер тудыруы немесе қайта салмақ қосу сияқты мәселелерге байланысты жүргізілетін екінші хирургиялық емшара. Дүние жүзінде жасалатын семіздікке қарсы оталардың орташа есеппен 12%-ы түзету хирургиясына жатады.
Бұл отаны үш негізгі топқа бөлуге болады:
Түзетуші емшаралар (анатомиялық мәселелерді шешуге бағытталған)
Трансформациялық емшаралар (басқа бариатриялық отаға ауысу)
Қалпына келтіру (реверсия) емшаралары (анатомияны қалыпты жағдайға қайтару)
Түзету отасы әсіресе мынадай жағдайларда қажет болады:
Отадан кейін жеткілікті салмақ жоғалта алмау
Жоғалтылған салмақтың айтарлықтай бөлігін қайта қосу
Түтікшелі асқазанда тарылу, бұралу немесе асқазанның ұлғаюы
Рефлюкстің ауыр түрлері
Лапароскопиялық әдіспен жасалатын түзетудің айырмашылығы
Лапароскопиялық (жабық) әдіс түзету хирургиясында да таңдалатын тәсіл болып табылады. Алайда, бұл емшаралар алғашқы отаға қарағанда күрделірек және қауіптірек. Мұның себебі – алдыңғы отаға байланысты құрсақ ішінде пайда болған жабысқақтар және өзгерген анатомия.
Түзету оталарында назар аударуды қажет ететін жайт – науқастардың бұрын ота жасатуына байланысты құрсақ ішінде жабысқақтардың пайда болуы және анатомияның қалыпты жағдайдан өзгешеленуі. Сондықтан түзету оталары міндетті түрде тәжірибелі хирург тарапынан жасалуы тиіс.
Алғашқы отада қан кету немесе тігістің ажырау қаупі шамамен 1,5%-ды құраса, түзету оталарында бұл көрсеткіш 3-4% деңгейіне дейін көтерілуі мүмкін. Соған қарамастан, лапароскопиялық тәсіл тезірек сауығу және ауырсынудың аз болуы сияқты артықшылықтар береді.
Асқазанды түзету отасы дегеніміз не?
Асқазанды түзету отасы – науқасқа жасалған отаның кейде науқастың өзіне, кейде қолданылған техникаға немесе хирургқа байланысты сәтсіз болуы нәтижесінде қайталанатын екінші асқазан отасы.
Ең жиі түзету жасалатын ота – түтікшелі асқазан отасы. Түтікшелі асқазанды түзету отасынан кейін мынадай нұсқалар қолданылуы мүмкін:
Қайтадан түтікшелі асқазан (Re-sleeve)
Гастрикалық байпас
Мини-гастрикалық байпас
SADi отасы немесе дуоденалды ауыстырып қосу (duodenal switch)
Асқазан байпасын түзету кезінде, егер бұрын мини-гастрикалық байпас жасалған болса және өт рефлюксі болса, Браун анастомозы немесе дивертирленген мини-гастрикалық байпасқа ауыстыру жасалуы мүмкін. Егер Roux-en-Y гастроеюностомия жасалып, қайта салмақ қосылса, дистализация немесе үлкенірек жоғарғы қалтаны кішірейту емшарасы қолданылуы мүмкін.
Түзету отасын жасау туралы шешім қабылдамас бұрын, науқасты көпсалалы топ (бариатриялық хирург, диетолог, психолог) бағалауы керек және салмаққа қатысты мәселелерді саралау үшін алғашқы отадан кемінде 18 ай өткен болуы шарт.
Қорытындылай келе, лапароскопиялық семіздікті түзету хирургиясы алғашқы отадан кейін туындаған мәселелерді шешу үшін маңызды нұсқа болып табылады. Алайда, бұл емшараны тәжірибелі хирургтардың жүзеге асыруы сәттілік ықтималдығын арттырады.
Кімдер түтікшелі асқазанды түзету отасына үміткер?
Түтікшелі асқазан отасы әрқашан күтілген нәтиже бермеген жағдайда түзету хирургиясы күн тәртібіне шығуы мүмкін. Сонымен, кімдер бұл екінші отаға лайықты үміткерлер?
Жеткілікті салмақ жоғалта алмаған науқастар
Түтікшелі асқазан отасынан кейін науқастардың артық салмағының 50%-дан астамын жоғалтуы – отаның сәттілігінің маңызды көрсеткіші. Алайда, кейбір науқастар бұл мақсатқа жете алмайды. Алғашқы отадан кейін жеткілікті салмақ жоғалта алмаған немесе тек 8-10 келі ғана тастаған науқастар түзету хирургиясына үміткер бола алады.
Бұл жағдай көбінесе асқазан көлемінің жеткілікті дәрежеде кішірейтілмеуі немесе техникалық мәселелерге байланысты туындайды. Егер алғашқы отада асқазан үлкен қалдырылса, салмақ жоғалту жеткіліксіз болуы мүмкін. Мұндай науқастардың жағдайын қайта бағалау маңызды.
Салмақ қосқандар
Зерттеулер көрсеткендей, түтікшелі асқазан отасынан кейін науқастардың шамамен 10%-ы салмақ жоғалту нәтижесін сақтай алмайды және қайта салмақ қосады. Алғашқы бес жылда науқастардың орташа есеппен 8,8 келіге дейін салмақ қоса алатыны байқалған. Бұл салмақ қосу көбінесе мына себептерге байланысты болады:
Асқазанның уақыт өте келе кеңеюі
Дұрыс емес тамақтану әдеттеріне қайта оралу
Газдалған және тәтті сусындарды тұтыну
Калориясы жоғары тағамдарды жеу
Алкоголь тұтыну
Әсіресе отадан кейінгі 1,5-2 жыл ішінде аштық сезімінің қайта оралуы салмақ қосуға әкелуі мүмкін. Сондықтан уақыт өте келе салмақ жоғалтуды тоқтатқан немесе тастаған салмағын қайта қосқан науқастар түзету хирургиясына үміткер бола алады.
Рефлюкс, ойық жара, тарылу сияқты асқынулар
Түтікшелі асқазан отасынан кейін кейбір науқастарда ауыр асқынулар дамуы мүмкін. Олар:
Емге көнбейтін рефлюкс
Желінген тағамдардың өтуіне мүмкіндік бермейтін тарылулар
Асқазанға қатысты құрылымдық мәселелер
Асқазан грыжасы
Мысалы, ауыр рефлюкс ұстамалары науқастардың отырған күйінде де асқазан қышқылының өңешке қарай ағып кетуіне әкелуі мүмкін. Мұндай асқынулар өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендеткенде түзету хирургиясы қажет болуы мүмкін.
Дұрыс тамақтанбау және дәрумен тапшылығы
Түтікшелі асқазан отасынан кейінгі тамақтану шектеулері ауыр дәрумен және минерал тапшылығына әкелуі мүмкін. Әсіресе:
В12 дәруменінің тапшылығы 20%-ға дейінгі мөлшерде кездесуі мүмкін
D дәруменінің тапшылығы 90%-ға жетуі мүмкін
Темір тапшылығы 15-18% мөлшерінде кездесуі мүмкін
Фолий қышқылының тапшылығы 18% шамасында болуы мүмкін
Бұл тапшылықтарды жою мүмкін болмаған жағдайда түзету хирургиясы қарастырылуы мүмкін.
Түтікшелі асқазанды түзету отасын жасататындар үшін критерийлер
Түзету отасы әр науқас үшін қолайлы болмауы мүмкін. Бұл ота үшін мынадай критерийлерге назар аударылады:
Дене салмағы индексінің қайтадан көтерілуі
Тамақтану тәртібіндегі өзгерістер
Диета және өмір салтын қолдау шараларының алынған-алынбағаны
Асқазан немесе ішекке қатысты техникалық мәселелердің болуы
Сонымен қатар, есірткіге тәуелді адамдар, дәрумендер мен басқа да тағамдық қоспаларды қабылдамайтын науқастар және емделмеген тамақтану бұзылыстары бар науқастар түзету отасына лайықты үміткерлер ретінде қарастырылмайды.
Науқас отадан кейін салауатты тамақтануды және тұрақты жаттығуларды жалғастыра алмаған жағдайда да түзету хирургиясы сәтсіз болуы мүмкін. Сондықтан түзету туралы шешім тек шағымдарға ғана емес, кешенді бағалау нәтижесіне сәйкес қабылдануы тиіс.
Түзету хирургиясы қандай әдістермен жасалады?
Семіздікке қарсы отадан кейін кейбір жағдайларда екінші хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Түзету хирургиясы әртүрлі әдістермен жасалуы мүмкін және дәрігеріңіз сіз үшін ең қолайлы техниканы анықтайды.
Түтікшелі асқазаннан гастрикалық байпасқа ауысу
Түтікшелі асқазан отасы сәтсіз болғанда, салмақ жоғалту жеткіліксіз болғанда немесе рефлюкс сияқты мәселелер туындағанда гастрикалық байпас түзетуі қарастырылуы мүмкін. Бұл емшарада бұрын кішірейтілген асқазаныңыз ішектің одан әрірек бөлігіне жалғанады. Осылайша, асқазан көлемі шектеліп қана қоймай, тағамдардың сіңуі де азайтылады.
Бұл ауысу әсіресе мынадай жағдайларда таңдалады:
Түтікшелі асқазаннан кейін жеткілікті салмақ жоғалта алмаған науқастарда
Рефлюкс шағымы бар адамдарда
Салмақ қосқандарда
Лапароскопиялық әдіспен жасалатын бұл трансформация әдетте 1-2 сағатқа созылатын отаны талап етеді. Емшарадан кейін асқазанның шектелуі мен сіңудің азаюы арқасында салмақ жоғалту қайтадан жылдамдайды.
Гастрикалық байпасты түзету
Бұрын гастрикалық байпас жасатып, бірақ уақыт өте келе салмақ қоса бастаған адамдарға қолданылатын әдіс. Түзету отасында әдетте мына нұсқалардың бірі қолданылады:
Асқазан қалтасын кішірейту: Уақыт өте келе кеңейген асқазан қалтасы лапароскопиялық әдіспен қайта тарылтылады. Бұл тағам мөлшерін азайтып, тоқтық сезімін арттырады.
Ішек байланысын өзгерту: Бұрын жасалған анастомоз (байланыс) кеңейген болса, бұл байланыс қайта тарылтылуы мүмкін. Сонымен қатар, өт жолының байланыс нүктесі өзгертілуі мүмкін.
Гастрикалық байпастан кейінгі түзету оталары алғашқы отаға қарағанда күрделірек және қауіптірек. Сондықтан тәжірибелі хирургтар тарапынан жасалуы тиіс.
Гастрикалық бандажды алып тастау және трансформация
Асқазан бандажы (гастрикалық бандаж) қазіргі таңда көп таңдалмайтын әдіс. Алайда, бұрын салынған асқазан бандажы бар және мәселелерге тап болған науқастар үшін түзету маңызды нұсқа болып табылады.
Бандажды алып тастап, сол сеанста семіздікке қарсы жаңа отаға ауысуға болады. Бандаж алынғаннан кейін науқастың жағдайына қарай:
Түтікшелі асқазан отасы
Мини-гастрикалық байпас сияқты әдістер қолданылуы мүмкін.
Асқазан бандажының асқынулары арасында асқазан қабырғасында эрозия, тесілу, рефлюкс және ойық жараның дамуы болуы мүмкін. Бұл мәселелер туындағанда бандажды алып тастау және трансформация отасы күн тәртібіне шығады.
Дуоденалды ауыстырып қосу және транзит бипартиция
Семіздіктің ауыр түрімен ауыратын немесе басқа әдістермен нәтижеге қол жеткізе алмаған адамдар үшін дуоденалды ауыстырып қосу және транзит бипартиция нұсқалары қарастырылуы мүмкін.
Дуоденалды ауыстырып қосу – асқазанды кішірейтуді және ішектерді байпас жасауды қамтитын күрделі емшара. Гастрикалық байпастан кейін салмақ қосқан супер-семіз науқастар үшін ең тиімді түзету әдісі болып саналады.
Транзит бипартиция болса, әсіресе қант диабеті бар адамдарда таңдалатын әдіс. Бұл емшарада асқазанның шығу бөлігіне жақын жерге аш ішектің дистальды бөлігінен байланыс жасалады. Осылайша, тағамдардың бір бөлігі қалыпты ас қорыту жолымен өтсе, бір бөлігі тікелей ішектің соңына өтеді.
Бұл озық техникалар тәжірибелі хирургтар тарапынан қолданылуы тиіс және әр науқас үшін қолайлы болмауы мүмкін. Түзету хирургиясы туралы шешім міндетті түрде егжей-тегжейлі бағалау нәтижесінде қабылдануы керек.
Түзету хирургиясының пайдасы мен қауіптері
Түзету хирургиясы семіздікті емдеуде екінші мүмкіндік береді, бірақ оның пайдасымен қатар қауіптері де бар. Бұл оталардың жаһандық статистикаға сәйкес семіздікке қарсы барлық хирургиялық оталардың шамамен 12%-ын құрайтыны байқалады.
Салмақ жоғалтудың қайта басталуы
Түзету хирургиясынан кейін науқастар қайтадан салмақ жоғалта бастайды. Әсіресе түтікшелі асқазан отасынан кейін салмақ жоғалта алмаған немесе тастаған салмағын қайта қосқан науқастар үшін бұл маңызды артықшылық. Алайда, жоғалтылатын салмақ мөлшері түзету хирургиясының түріне және науқастың емге бейімділігіне байланысты өзгереді. Алғашқы жасалған семіздік отасына қарағанда салмақ жоғалту баяуырақ болса да, бұл әдіс көбінесе метаболикалық ауруларды бақылауда ұстауға тиімді.
Өмір сүру сапасының артуы
Түзету отасы тек салмақ жоғалтуды ғана емес, сонымен қатар өмір сүру сапасын да айтарлықтай арттырады. Дұрыс қолданылғанда, науқастың салмақты қайта бақылауға алуына көмектеседі. Сонымен қатар, диабет, жоғары қан қысымы және ұйқы апноэі сияқты семіздікке байланысты ауруларды түзету хирургиясы арқылы бақылауда ұстауға болады.
Асқынуларды жою
Түзету бариатриялық хирургиясы тек салмақты бақылау үшін ғана емес, сонымен қатар ауыр аурулардың алдын алу үшін де маңызды. Рефлюкс, тарылу, тігістің ажырауы және абсцесс сияқты алғашқы отаға байланысты дамыған асқынуларды қалпына келтіру өмірлік маңызға ие. Әсіресе рефлюкс мәселесі тек өмір сүру сапасын төмендететін мәселе емес, асқазан анатомиясына зиян келтіруі және тіпті өңеш қатерлі ісігіне әкелуі мүмкін жағдай.
Ашық хирургияға қарағандағы қауіптер
Кейбір түзету оталары ашық хирургия ретінде жасалуы мүмкін. Бұл жағдайда минималды инвазивті лапароскопиялық хирургиямен салыстырғанда қан кету қаупі, тілік орнындағы ауырсыну және ұзағырақ сауығу мерзімі туындауы мүмкін. Лапароскопиялық әдіспен басталған отаның ашық отаға ауысу ықтималдығы да жоғарырақ.
Екінші отаның қиындықтары
Түзету оталары алғашқы семіздік отасына қарағанда әлдеқайда қауіпті, күрделі және асқыну қаупі жоғары процедуралар болып табылады. Алғашқы хирургиялық отада қан кету және тігістің ажырау қаупі шамамен 1-2% деңгейінде болса, түзету хирургиясында бұл қауіп 3-4% деңгейіне дейін көтерілуі мүмкін. Сонымен қатар, түзету хирургиясы алдында кешенді тексерулер қажет және науқастың жалпы денсаулық профилі мен метаболикалық жағдайын мұқият талдау шарт.
Түзетуді қажет ететін науқастардың үлесі кейбір зерттеулерде 60%-ға дейін жететіні байқалады. Сондықтан түзету хирургиясын қажет ететін асқынулар деңгейін азайту үшін:
Науқасты алдын ала өте жақсы бағалау
Қолайлы техниканы дұрыс қолдану
Отадан кейінгі тұрақты бақылау
өте маңызды. Себебі кейбір науқастар екінші, тіпті үшінші рет ота жасатуға мәжбүр болуы мүмкін.
Түзету хирургиясынан кейін назар аудару керек жайттар
Лапароскопиялық түзету хирургиясынан кейінгі кезең отаның сәттілігі үшін отаның өзі сияқты маңызды. Сәтті нәтиже үшін отадан кейін кейбір маңызды тұстарға назар аударуыңыз керек.
Тамақтану әдеттерін реттеу
Түзету хирургиясынан кейінгі тамақтануыңыз сауығу процесіңізге және ұзақ мерзімді сәттілікке тікелей әсер етеді. Алғашқы бірнеше апта бойы сұйық және езбе күйіндегі тағамдармен тамақтануыңыз қажет болуы мүмкін. Тамақтану бағдарламаңыз қажеттілігіңізге қарай дәрігер тарапынан арнайы жасалуы тиіс.
Отадан кейін мынадай тамақтану қағидаларына назар аударуыңыз керек:
Жиі және аз мөлшерде тамақтану
Ақуызға бай тағамдарды бірінші кезекте тұтыну
Дәрумен және минерал қоспаларын тұрақты қолдану
Тәтті және газдалған сусындардан аулақ болу
Түзетуден кейін барлық тағам топтарынан теңгерімді түрде тұтынуыңыз керек. Осылайша, дәрумен және минерал теңгерімін сақтап, дұрыс тамақтанбауға байланысты аурулардың қаупін азайта аласыз.
Психологиялық қолдау қажеттілігі
Семіздікке қарсы отадан кейінгі психологиялық қолдау отаның ұзақ мерзімді сәттілігін қамтамасыз ету және жалпы жағдайыңызды сақтау үшін өте маңызды. Түзету хирургиясы тек физикалық емес, эмоционалдық және психологиялық қиындықтарды да бірге алып келеді.
Психологиялық қолдау алудың пайдасы:
Эмоционалдық тамақтану әдеттерімен күресуді үйренесіз
Жаңа дене пішініңізге бейімделуіңіз жеңілдейді
Стресс, мазасыздық және депрессиямен күресу механизмдерін дамытасыз
Мотивацияңызды жоғары ұстауға көмектеседі
Әсіресе түзету отасынан кейін психотерапия сеанстарына тұрақты қатысу тамақтану әдеттеріңізді анықтауға және тамақтануға деген құлшынысыңызды тудыратын жағдайларды белгілеуге мүмкіндік береді. Бұл хабардарлық отаның сәттілігін арттырады.
Бақылау және тексерулердің маңыздылығы
Түзету хирургиясынан кейін тұрақты дәрігерлік тексерулерге бару сауығу процесіңіздің дұрыс жүріп жатқанына көз жеткізу үшін қажет. Сонымен қатар, салмақ жоғалту процесіңіз де осы тексерулер арқылы бақыланады.
Екінші рет ота жасатуыңызға байланысты сауығу процесіңізді мұқият басқару керек. Алайда, дұрыс күтім жасап, маманның ұсыныстарын орындасаңыз, сауығуыңыз өте жылдам және мәселесіз болуы мүмкін.
Тұрақты тексерулер мына тұрғыдан маңызды:
Ықтимал асқынуларды ерте анықтау
Салмақ жоғалтуыңызды бағалау
Тамақтану бағдарламаңызды қажет болғанда реттеу
Дәрумен тапшылықтарын анықтау және емдеу
Қорытындылай келе, түзету отасынан кейінгі кезеңде тамақтану әдеттеріңізді реттеу, психологиялық қолдау алу және тұрақты тексерулерге бару отаның ұзақ мерзімді сәттілігі үшін таптырмас қадамдар болып табылады.
Қорытындылай келе: Түзету хирургиясы
Қорытындылай келе, лапароскопиялық семіздікті түзету хирургиясы алғашқы отадан күтілген нәтиже ала алмаған науқастар үшін маңызды нұсқа болып табылады. Жеткілікті салмақ жоғалта алмаған, қайта салмақ қосқан немесе рефлюкс сияқты ауыр асқынуларға тап болған адамдар бұл отаны қарастыра алады. Алайда, бұл шешімді қабылдамас бұрын міндетті түрде маман топ тарапынан бағалануыңыз керек.
Түзету оталары түтікшелі асқазаннан гастрикалық байпасқа ауысу, гастрикалық бандажды алып тастау немесе дуоденалды ауыстырып қосу сияқты әртүрлі әдістермен жасалуы мүмкін. Бұл оталар алғашқы отаға қарағанда күрделірек және қауіптірек болғандықтан, тәжірибелі хирургтар тарапынан жасалуы тиіс. Соған қарамастан, дұрыс қолданылған түзету хирургиясы өмір сүру сапаңызды арттырып, салмақ жоғалту процесіңізді қайта бастауы мүмкін.
Отадан кейінгі сәттілік үшін тамақтану әдеттеріңізді реттеу және психологиялық қолдау алу өте маңызды. Сонымен қатар, тұрақты тексерулердің арқасында ықтимал мәселелер ерте анықталуы мүмкін. Бұл процесте сабырлы болу және дәрігеріңіздің ұсыныстарын орындау қажет.
Ұмытпау керек, түзету хирургиясы қарапайым шешім емес, ұзақ мерзімді емдеу процесі. Сондықтан отадан кейінгі өмір салтындағы өзгерістерді жалғастыра алуыңыз отаның сәттілігіне тікелей әсер етеді. Қажетті назар аударған жағдайда, лапароскопиялық түзету хирургиясы денсаулығыңыз бен өмір сүру сапаңыз үшін жаңа бастама болуы мүмкін.
Жиі қойылатын сұрақтар
Науқастарды қызықтыратын тақырыптарға түсініктеме беру мақсатында кейбір сұрақтарға жауап бердік. Міне, лапароскопиялық түзету хирургиясы туралы жиі қойылатын сұрақтар:
Түзету хирургиясы дегеніміз не? Түзету хирургиясы – алдыңғы семіздік отасынан кейін күтілген нәтиже ала алмаған немесе жаңа денсаулық мәселелеріне тап болған науқастарға қолданылатын түзетуші емшаралар.
Түзету отасы қанша уақытқа созылады? Бұл оталар әдетте 2 мен 4 сағат аралығында аяқталады. Уақыты техникаға және науқастың жағдайына қарай өзгеруі мүмкін.
Сауығу процесі қалай өтеді? Науқастар әдетте ауруханада 1-3 күн қалады. Отадан кейін жансақтау бөлімінде қалу қажеттілігі өте сирек кездеседі. Ауырсынуды басатын дәрілердің арқасында ауырсыну бақылауда ұсталады.
Қаншалықты қауіпті? Алғашқы отада қауіп 1-2% болса, түзету хирургиясында бұл көрсеткіш 3-4%-ға дейін көтерілуі мүмкін.
Қайта салмақ қосуға бола ма? Иә, салауатты тамақтану және жаттығу әдеттері жалғастырылмаса, салмақ қосылуы мүмкін. Түзету отасы салмақ жоғалтуды жеңілдетеді, бірақ ескі тамақтану әдеттеріне қайта оралса, салмақ жоғалту мүмкін болмайды.
Отадан кейін қалай тамақтануым керек? Алғашқы апталарда сұйық және езбе тағамдарды тұтынуыңыз керек. Уақыт өте келе қатты тағамдарға ауысу жасалады.
Қандай асқынулар кездесуі мүмкін? Инфекция, ас қорыту мәселелері және қан кету сияқты қауіптер бар. Тұрақты тексерулер бұл қауіптерді азайтады.
Лапароскопиялық семіздікті түзету хирургиясы алғашқы отадан кейін салмақ жоғалта алмаған немесе асқынуларға тап болған науқастар үшін маңызды нұсқа болып табылады. Бұл мақалада егжей-тегжейлерін зерттеңіз.
